experiencia con grupos de relajación en un centro de salud mental

EXPERIENCIA CON GRUPOS DE RELAJACIÓN EN UN CENTRO DE SALUD MENTAL
Sonia González Andrés (E.I.R. H.U. La Paz), Ana Pardilla Laparra y Fernando Ruiz García (E.I.R. H. Dr. Rodríguez Lafora)
INTRODUCCIÓN.
La ansiedad es un sentimiento de intranquilidad, incertidumbre e impotencia. Una respuesta emocional normal a una amenaza o estrés. Peplau (1963) identificó cuatro niveles de ansiedad: leve,
moderada, grave y angustia.
La sintomatología de la ansiedad es muy variada y puede clasificarse en diferentes grupos: físicos (taquicardia, opresión, molestias digestivas, sudoración, tensión) psicológicos (inquietud, agobio,
i
tid b ) conductuales
d t l (bl
l i id d) cognitivos
iti
(difi
lt d d
t ió concentración
t ió y memoria)
i ) y sociales
i l (irritabilidad,
(i it bilid d verborrea).
b
)
incertidumbre),
(bloqueo, iimpulsividad),
(dificultad
de atención,
La terapia de grupo es una metodología clínica desarrollada de manera consciente, sistemática, y que consiste en el tratamiento de los problemas psicosociales de los miembros del grupo.
Se define técnica de relajación como cualquier método, procedimiento o actividad que ayudan a una persona a reducir su tensión física y/o mental.
Se ha demostrado que en determinados casos la psicoeducación y la práctica de la relajación sirven como co-terapia para el tratamiento de la ansiedad.
OBJETIVOS.
- Objetivo principal: Dar a conocer distintas técnicas de relajación
para aumentar el afrontamiento y las habilidades en el manejo
p
j y
control de la ansiedad.
- Objetivos específicos:
• Como profesionales: Formación y experiencia en el liderazgo de
grupos y mejorar la relación terapéutica.
• Respecto a los participantes:
- Aumentar el nivel de adaptación en su entorno a través de la
información
sobre ansiedad.
- Fomentar la autoestima.
- Aumentar las habilidades sociales y las relaciones
interpersonales.
- Mejorar la calidad del sueño.
- Apoyo al tratamiento farmacológico.
METODOLOGÍA.
El programa de relajación se llevó a cabo en el Centro de salud Mental
de Tetuán ((Calle Maudes,, 32,, Madrid)) durante los meses de octubre y
noviembre 2013. Se realizaron dos grupos mixtos de 8 personas,
mayores de 18 años.
Cada grupo fue captado a través de una llamada telefónica tras su
derivación por psiquiatra/psicólogo. En dicha llamada se informó de
del lugar, fecha, horario, duración del programa y de las sesiones,
persona de referencia y ropa adecuada.
En el programa se elaboraron 5 sesiones semanales de 2h de duración.
En todas las sesiones se deja un espacio de 5-10 min tras cada ejercicio
en el que los integrantes del grupo puedan comentar sus sensaciones,
dudas y/o dificultades. También se recomienda la realización de los
ejercicios en el domicilio.
SESIÓN 1: Presentación del grupo (20´), establecimiento de normas del
grupo (10´), realización del cuestionario STAI de estado (15´).
Psicoeducación sobre ansiedad (30´), discusión (10´). Ejercicios de
respiración abdominal (20´). Dudas y preguntas (15´).
SESIÓN 2: Bienvenida (sensaciones, dudas, dificultades e inconvenientes
sobre la realización de ejercicios en casa) (10´). Ejercicios de
respiración abdominal + respiración abdominal (estreñimiento)
(25´+10´), inhalación en dos tiempos, exhalación en dos tiempos y
ambas (15´+10´). Relajación de Jacobson en decúbito supino
(30´+10´). Dudas y preguntas (10´).
SESION 3: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal +
ejercicio de exhalación brusca (15´+5´), inhalación en tres tiempos,
exhalación en tres tiempos y ambas (15´+5´), respiración renal
(15´+5´). Relajación
autógena de Schultz en decúbito supino
(30´+10´). Dudas y preguntas (10´).
SESION 4: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal +
fortalecimiento de los nasalis y respiración nasal alternada (25´+10´),
relajación con visualización (20´+5´) Psicoeducación sobre Mindfullness
(10´) ejercicio
(10´),
j i i de
d Mindfullness
Mi df ll
(20´ 10´) Dudas
(20´+10´).
D d y preguntas (10´)
CONCLUSIONES.
- Las técnicas de relajación grupal son un método beneficioso y efectivo para la
disminución de la ansiedad. Son sencillas de aplicar por parte de los profesionales
p
en salud mental y requieren
q
de pocos
p
recursos
de enfermería especialistas
materiales y económicos.
- El abandono del programa fue mínimo ya que solo 1 de los 16 participantes
abandonó el grupo (6,25%).
- Se objetivó a través de los cuestionarios un descenso de los niveles de ansiedad
en el 86,6% de los casos (13 de 15 participantes).
- De los participantes restantes (13,4%) la ansiedad se mantuvo en los mismos
niveles tras la intervención.
SESION 5: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal (10´),
inhalación en cuatro tiempos, exhalación en cuatro tiempos y ambas
(15´+5´), elección de ejercicio de relajación por el grupo (Jacobson,
Schultz, relajación con visualización o Mindfullness) (30´+5´). Dudas y
preguntas (10´) Realización de cuestionario STAI de estado (15´).
Despedida y entrega de material de apoyo para la realización en el
domicilio (20´).
BIBLLIOGRAFÍA
BIBLLIOGRAFÍA.
-Morrison, M. Fundamentos de Enfermería en Salud Mental. Madrid: Harcourt-Brace; Ed. Mosby, 1999.
-Stuart, G. W. y Laraia, M.T. Enfermera psiquiátrica. Principios y práctica. 8ª Edición; Ed. Elsevier Mosby.
-Langen D. Ejercicios de relajación. Desconectar, relajarse y descansar mediante el entrenamiento autógeno. Barcelona: Círculo de
lectores; 1992.
-Schultz, J.H. El entrenamiento autógeno: autorrelajación concentrativa, exposición clínico-práctica Barcelona. Ed científico-médica.
1980.
- Borysenko, J. La salud física a través de la salud mental. Madrid. Ed: Deusto. 1990.