La prueba de aliento para el Helicobacter Pylori

Resultados
El resultado se reporta en DPM (desintegraciones por minuto). Menos de 50 es
negativo, de 50 -199 es un resultado indeterminado y más de 199 es positivo.
Riesgos
No se han reportado reacciones adversas a la capsula del PY test, y aunque contiene
una mínima cantidad de radiación, ésta no es más que la que una persona recibe en
promedio diariamente.
Instrucciones
• No se debe comer o beber por lo menos seis horas antes de la prueba.
• Si ha tomado antibióticos en el último mes, la prueba debe posponerse ya que
mínimo se requiere 4 semanas sin ingesta de antibióticos.
• Si su médico lo ha estado medicando con inhibidores de protones: omeprazol o
derivados (Lozec, Gastop, Omepral, Orasol, etc.), usted debe consultar con su
médico pues debe suspender su uso dos semanas antes de la prueba.
• Si usted ha tomado Peptobismol o Bismutol, debe esperar 4 semanas antes de
realizarse la prueba.
• Los antiácidos bloqueadores de H2 (Zantac, Atural, Ranitidina), no afectan esta
prueba. Tampoco el Milanta, Maalox, Aci-Tip, etc.
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Helicobacter Pylori PyTest
La prueba de aliento para el
Helicobacter Pylori
El Helicobacter pylori, es una bacteria que sólo vive en la mucosa estomacal,
produciendo una de las más frecuentes infecciones crónicas en humanos. Hoy se sabe
que está asociado con la mayoría de úlceras gástricas y duodenales.
El Helicobacter pylori, al inflamar la mucosa, debilita la barrera natural contra el ácido,
lo que puede causar una inflamación (gastritis) y posteriormente una úlcera. Al reducir
el ácido del estómago con antiácidos se puede cicatrizar una lesión, pero existe el
riesgo de recurrencia al suspenderse la medicación. Por el contrario, si se erradica el
Helicobacter pylori con antibióticos, la gastritis y/o úlcera pueden curarse en forma
definitiva y no necesitar más tratamiento sintomático.
Los síntomas
El Helicobacter pylori inusualmente es causa de la formación de úlceras, pero es la más
frecuente causa de gastritis. Aunque hay personas infectadas que no presentan
síntomas, la mayor parte reporta náuseas, flatulencia, sensación de plenitud y/o
quemazón estomacal. Hoy se sabe que, en la mayoría de casos, el causante de estos
síntomas (aunque no exclusivos) es el Helicobacter pylori.
Frecuencia de la infección
La infección por Helicobacter pylori ocurre en todo el mundo, en todos los segmentos
de la sociedad y a toda edad. La incidencia en la población general es cercana al 30%
con un incremento gradual por la edad, llegando a ser la tasa de infección superior al
50% en personas de 60 años.
Fuentes de infección y propagación
Parece ser que la infección de Helicobacter pylori se transmite de persona a persona.
Se desconoce el mecanismo exacto, pero, además de la transmisión por contacto de
persona a persona, la forma de propagación probablemente incluye el consumo de
alimentos o agua contaminados. Los animales no son portadores y por lo tanto, no
transmiten la infección. Se recomienda el aseo personal esmerado (lavarse las manos
cuidadosamente, etc.) como la mejor manera de reducir la propagacion.
El diagnóstico
Hay varias maneras de determinar la presencia del Helicobacter pylori:
• Las pruebas de sangre (anticuerpo IgG/IgM a Helicobacter pylori), pueden usarse
para determinar la presencia de anticuerpos a estas bacterias. Estos anticuerpos
indican que la persona ha sido infectada, pero, no precisan muy bien si la infección
es activa. Por otro lado, sí son muy útiles para evaluar la eficacia del tratamiento,
pues el título disminuye cuando el tratamiento es efectivo.
• La endoscopia gástrica, consiste en tomar una pequeña muestra (biopsia) del
estómago, la que se estudia al microscopio, se envía al laboratorio para cultivar, o se
realiza un “CLO test”, que es una prueba para determinar la ureasa producida por el
Helicobacter pylori en el tejido biopsiado.
• La prueba de aliento (el PY test) es la nueva prueba diagnóstica que puede
determinar la presencia de Helicobacter pylori sin el uso de un endoscopio. Es
segura, exacta y fácil de realizar.
El PY test
En el PY test, se ingiere una cápsula que contiene pequeñas cantidades de una
sustancia llamada úrea. La úrea existe en forma natural en el cuerpo humano, y la
cantidad de úrea en la cápsula es tan pequeña como la cabeza de un alfiler. La úrea
que va en la capsula ha sido “marcada” con un marcador radioactivo, que existe en
forma natural, llamado, carbono-14 , de tal manera que pueda ser detectada luego de
su ingestión.
Luego de deglutida, la cápsula se disuelve en tres minutos. Si la úrea marcada entra en
contacto con el Helicobacter pylori, es metabolizada a CO2 y amonio. Este CO2
marcado entra a la circulación, viaja a los pulmones y es exhalado por el paciente.
Diez minutos luego de la ingestión de la cápsula, una muestra de aliento es colectada
en un globo. Esta muestra de aliento es analizada y si se detecta CO2 marcado con
carbono-14, el paciente tiene Helicobacter pylori, el que se detecta en forma
cuantificada.
Si no hay Helicobacter pylori, la úrea marcada es absorbida en el estómago y eliminada
por la orina.