RESPONSABILIDAD MÉDICA Lic. María Eugenia Romero

RESPONSABILIDAD MÉDICA
Lic. María Eugenia Romero Vilchis
DEONTOLOGÍA
MÉDICA LEX ARTIS
Atención médica
Conjunto de servicios que se
prestan al individuo con el fin de
promover, proteger y restaurar
su salud.
(Art. 32 Ley General de Salud)
MARCO
JURÍDICO
LEGISLACIÓN
SANITARIA
El incumplimiento puede generar
responsabilidad:
Ø  Civil
Ø  Penal
Ø  Administrativa
Ø  Laboral
RESPONSABILIDAD CIVIL
Obligación de responder ante los demás, por actos
propios o de quienes se encuentran a nuestro
servicio (subordinados); resarcir por daños y
perjuicios, ante el incumplimiento de una
obligación.
Sujetos: Personas físicas, morales, instituciones
privadas, el Estado en forma solidaria o
subsidiaria.
RESPONSABILIDAD CIVIL
•  SUBJETIVA
(culpa.- conducta activa u omisa)
Contractual
Extracontractual
•  OBJETIVA.- Riesgo creado (Código Civil Federal)
ü  Uso de mecanismos, aparatos o substancias peligrosas, por sí
mismos,
ü  Que cause daño y relación de causa efecto,
ü  Que no exista culpa inexcusable de la víctima.
Código Civil Federal
El que preste servicios profesionales sólo es
responsable, hacia las personas a quienes sirve,
por negligencia, impericia o dolo, sin perjuicio
de la penas que merezca en caso de delito.
Código Civil Federal
Los daños y perjuicios deben ser
consecuencia inmediata y directa de la falta de
cumplimiento de la obligación, ya sea que se
hayan causado o que necesariamente deban
causarse.
Daño físico:
Afectación de la salud o integridad de la
persona.
Daño patrimonial:
Menoscabo del patrimonio de una persona,
entendido como conjunto de valores
económicos.
Daño moral:
Afectación a la persona en sus sentimientos,
creencias, afectos, decoro, honor, reputación,
vida privada, configuración y aspectos físicos.
El monto indemnizatorio lo fija el juez
considerando: derechos, lesionados, grado de
responsabilidad, situación económica del
responsable y de la víctima.
Reparación del daño:
Ø  En
equivalente (daños y perjuicios).
Ø  Compensatorio
(indemnización).
Ley Federal del Trabajo
•  Incapacidad permanente parcial (Tabla de
valuaciones ).
•  Incapacidad permanente total, indemnización 1095
días de salario.
•  Muerte = 5000 días de salario.
Controversia 1
Por la atención de su menor, los actores
demandaron reparación de daño moral en contra
de un hospital y diversos médicos,
refiriendo
que la muerte del menor fue derivada de la
hipoxemia que generó la aplicación negligente
de la medicación anestésica.
Primera instancia.- Los actores no acreditaron
su acción, absolviéndose a los demandados.
Segunda instancia.- Revocó la resolución
condenándose a los demandados en forma
solidaria al pago de indemnización por muerte.
Tribunal Colegiado en Materias Civil
y de Trabajo del Décimo Circuito
Otorgó el amparo considerando que no era
determinante analizar la posible negligencia del
hospital y el personal que participó en el
procedimiento médico ya que los daños
ocasionados por uso de anestesia fueron
conocidos y aceptados por el representante del
paciente.
Tribunal Colegiado en Materias Civil
y de Trabajo del Décimo Circuito
Uso de anestesia en procedimientos quirúrgicos,
a pesar de representar un riesgo, no puede
desvincularse de la aceptación del paciente.
Controversia 2
Los padres de una menor demandaron
indemnización por afectación física, derivada de
la conducta negligente del personal del
hospital, ya que por el uso de la anestesia la
menor sufrió hipoxia, conduciéndola finalmente
a un estado total de incapacidad.
Primera instancia.- Se condenó al demandado
a pagar a los actores una indemnización por
daños físico y moral, ocasionados como
consecuencia de la operación realizada en dicho
nosocomio.
Segunda instancia.- Confirmó la sentencia.
Primer Tribunal Colegiado en materia Civil del
Primer Circuito
Negó el amparo, determinando que la sustancia
denominada anestesia era peligrosa por el riesgo
que originaba su funcionamiento a partir de los
efectos producidos (depresora intensa del sistema
nervioso central), concluyendo que el daño derivado
de su aplicación generaba una responsabilidad de
tipo objetiva.
Primera Sala de la Suprema Corte de la
Nación
Estimó que la contradicción estribaba en
determinar el tipo de responsabilidad civil que
producían los daños ocasionados por uso
negligente de anestesia.
Primera Sala de la Suprema Corte de la
Nación
Concluyó:
1.  La responsabilidad médica rebasa el ámbito
contractual, pues el médico tiene como deber
actuar con la diligencia que exige la lex artis.
2.  No puede aceptarse a través de un contrato la
lesión a la integridad física o a la vida.
Primera Sala de la Suprema Corte de la
Nación
3. Si el paciente acepta el uso de la sustancia,
pero se determina la existencia de un suministro
negligente, o bien cuidados post-operatorios
inadecuados, se actualiza la responsabilidad
extracontractual, ya que dichos daños no pueden
ser aceptados en un contrato, al tratarse de bienes
jurídicos indisponibles, como la salud, integridad
física o la vida misma.
Gracias