Presentación del Centro

Centro Nacional de Excelencia
Tecnológica en Salud
Mtra. María Luisa González Rétiz
Directora General
AGOSTO 2015
Contenido
• ¿De dónde venimos?
• ¿Quiénes somos?
• ¿Qué hacemos?
• Logros
• ¿Adónde vamos?
¿De dónde venimos?
• 2004 1 / J. Frenk - E. Ruelas
• Información confiable, pertinente y
relevante en tecnologías para la
salud para mejorar la atención
médica y el diseño e
implementación de políticas en
salud 2
• Racionalizar la adopción, gestión y
diseminación de tecnologías para la
salud en los niveles local, regional y
nacional
1. Fuente: DOF, http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=676736&fecha=19/01/2004 Consulta 03 marzo 2014
2. Fuente: Gómez-Dantés, O, Frenk, J. «Health technology assessment in Mexico». International Journal of Technology Assessment in Health Care 2009,
25:270-275.
¿Quiénes somos?
Misión
• Contribuir a satisfacer las necesidades
de gestión y evaluación de
Tecnologías para la Salud
• Generación, integración y divulgación de
información, recomendaciones y
asesorías basadas en la mejor
evidencia disponible
• Coordinación de esfuerzos sectoriales
• Sustentar la toma de decisiones que
faciliten el acceso efectivo a los servicios
de salud
¿Quiénes somos?
Visión
• Ser la instancia rectora
y autónoma en materia
de evaluación y gestión
de tecnologías para la
salud en el Sistema
Nacional de Salud,
consolidando el prestigio
y la referencia
internacional
Posición de CENETEC
en la Secretaría de Salud
Presidente de México
Consejo de Salubridad General
Tomadores de Decisión
Subsecretaría de
Administración
Subsecretaría
de Promoción
y Prevención
de Salud
Secretaria de Salud
Subsecretaría de Integración y
Desarrollo del Sector Salud
CNPSS
COFEPRIS
Información
en Salud
Evaluación
del
Desempeño
Posición en la
toma de
decisiones
Calidad y
Educación en
Salud
Planeación y
Desarrollo en
Salud
Centro Nacional de Excelencia
Tecnológica en salud
CONAMED
¿Qué hacemos?
Tecnologías para la Salud
Conocimientos teóricos y prácticos
estructurados en forma de:
• Medicamentos
• Dispositivos
• Vacunas
• Procedimientos
• Sistemas
Elaborados para resolver problemas
sanitarios y mejorar la calidad de vida.
Fuente: OMS. Resolución WHA60.29. 2007
EVALUACIÓN DE
TECNOLOGÍAS
EN SALUD (ETES)
TELESALUD
(TS)
TIC salud
Equipos
Médicos
Vacunas
CENETEC
Otros
Dispositivos
Médicos
Procedimientos
Medicamentos
GUÍAS DE PRÁCTICA
CLÍNICA (GPC)
INGENIERÍA
BIOMÉDICA
(IB)
Tecnologías en Salud
Evaluación y Gestión
Recursos vs. Necesidad
Tecnología apropiada
Segura, Costo-efectiva
Productos
Recomendaciones
Asesorías y Proyectos
Publicaciones Técnicas
Dictámenes Técnicos
Certificados de Necesidad
Marcos Operativos y Regulatorios
Capacitación
Capacitación 2007-2014
• Presencial:
– Guías de Práctica Clínica: 2,957 médicos especialistas
– Ingeniería Biomédica: 1,752 profesionales
en Gestión de Equipo Médico
– Telesalud: 4,300 profesionales
– Evaluación de Tecnologías para la Salud: 427 profesionales
– Foro Nacional de Tecnologías en Salud
– Congreso Nacional de Telesalud
• Virtual:
– Miembro del Campus virtual de Salud Pública
– Modelo operativo de la Teleconsulta en Telemedicina
• 3 generaciones 2013-2014: 94 profesionales
Vinculación Institucional y Sectorial
SPPS
H.
Privados
CSG
Industria
• CNEGSR
• CONADIC
• CONADIS
CONASA
IMSS
ISSSTE
CENETEC
CNPSS
SEDENA,
SEMAR,
PEMEX
CNB
Academias
SAF
• DGRMSG
• DGDIF
• DGTI
SIDSS
• DGCES
• DGPLADES
• DGIS
• DGED
CCINSHAE
• INSALUD
• HRAEs
• HFR
Universidades
Vinculación Internacional
Centro Colaborador desde
febrero,2009
L.A. Reconocidas 5 CENETEC,
único en México
Modelo colaborativo sectorial
Award ACCE/ORBIS, “ACEW
Organizational Improvement”
2010
American College of Clinical
Engineering
Grupo Asociado Colaborador
Cochrane, 2014
Líneas de trabajo
•
•
•
•
Evaluación de Tecnologías para la Salud
Guías de Práctica Clínica
Ingeniería Biomédica
Telesalud
Participación de CENETEC
en la incorporación de Tecnologías
en el Sector Salud
Evaluación de
Tecnologías
• Comisión Interinstitucional del
Cuadro Básico de Insumos del
Sector Salud del Consejo de
Salubridad General (Instrumental y
Equipo Médico)
• Grupos de Trabajo
• Proyecto OPS (2013): “Vinculación
entre los procesos de Regulación y
ETES”
Gestión de
Tecnologías
• Instrumentos para la Planeación
• Asesoría en desarrollo de proyectos
de Equipo Médico y Telemedicina
• Lineamientos y Procedimientos de
Incorporación
• Cédulas de Equipo Médico
• Modelos de Unidades
Evaluación de Tecnologías
para la Salud (ETES)
• Análisis multidisciplinario
• Estudia las implicaciones clínicas,
económicas, organizacionales,
éticas y sociales del desarrollo,
introducción, difusión y uso de las
tecnologías para la salud
• Para:
– Informar la toma de decisiones
– Elaborar políticas en salud
Fuente: Secretaría de Salud. Programa Sectorial de Salud 2013-2018. México, 2013. Consultado 5 marzo 2014. Disponible en:
http://portal.salud.gob.mx/contenidos/conoce_salud/prosesa/pdf/programaDOF.pdf
Dimensiones de la Evaluación de
Tecnologías para la Salud
¿Sirve?
¿Es segura?
Evaluación
clínica
¿Los beneficios justifican los costos?
¿Cuál es el impacto presupuestal?
Evaluación
económica
¿Existen las condiciones para implantar
la tecnología?
Evaluación
organizacional
¿A quiénes y cómo afecta su
incorporación o no incorporación?
Evaluación
ética y social
Se requiere evidencia
Importancia de la ETES en el SNS
Proporciona información confiable y útil para la toma de
decisiones en:
La asignación y uso eficiente de los recursos en la atención a la salud
individual y colectiva
La elaboración de políticas públicas sobre cobertura, regulación,
organización y prestación de servicios de salud
La priorización de intervenciones
La incorporación y utilización de tecnologías e insumos médicos
Guías de Práctica Clínica (GPC)
LA 2.2.6. Fomentar el uso de las NOM, Guías de
Práctica Clínica, manuales y lineamientos para
estandarizar la atención en salud. 1
• Marcos de referencia que incluyen
recomendaciones dirigidas a optimizar la
atención del paciente2
• Basados en revisión sistemática de la literatura
• Evaluación del riesgo-beneficio de las
alternativas de diagnóstico y tratamiento
• Calidad de la atención y la seguridad del
paciente
1. Fuente: Programa Sectorial de Salud 2013-2018, D.O.F. 12 de diciembre 2013
2. Fuente: IOM (Institute of Medicine). 2011. Clinical Practice Guidelines We Can Trust. Washington, DC: The National Academies Press.
Comité Nacional de GPC
Fuente: ACUERDO por el que se crea el CNGPC. PUBLICADO D.O.F. 13-06-2008.
Gestión de Tecnologías
• No basta con priorizar
y evaluar
• Administrar
• Asegurar uso
adecuado
• Monitorear
• Impacto positivo en
salud
Ingeniería Biomédica (IB)
Objetivo 5: Asegurar la generación y el
uso efectivo de los recursos en salud
• Consolidar rectoría en materia de
Gestión de Equipo Médico(GEM)
• Planeación y Gestión
Uso eficiente
de recursos (
)
• Consecución de recursos ( ) para
mantenimiento de EM.
• Impulsar Ingeniería Biomédica
Fuente: Programa Sectorial de Salud 2013-2018, D.O.F. 12 de diciembre 2013.
Dictámenes de validación y certificados
de necesidad de equipo médico
•
Los dictámenes de validación y los certificados de necesidad de equipo
médico son instrumentos para la planeación y asignación eficiente de
recursos, que propician el uso apropiado de los equipos médicos acorde a la
atención médica que se pretende brindar.
Ingeniería Biomédica
Actividades
 Herramientas de planeación de equipo médico para
autorización de recursos
 Documentos para GEM (CET, Guías, Modelos)
 Incorporación de la Ingeniería Biomédica en Servicios
Estatales de Salud para tareas de GEM (29 Edos)
 Participación en Comités Técnicos de normalización para
Equipo Médico (Consejo de Salubridad General, NOM)
 Cooperación regional e internacional en materia de GEM
(OMS, Ministerios de Salud)
 Creación del Grupo Interinstitucional de Equipo Médico y
Telesalud para coordinación sectorial
¿Qué es la Telesalud?
• El uso de las
tecnologías de la
información y las
comunicaciones para
proporcionar servicios
médicos y de
educación en salud a
distancia
Fuente: Proyecto de Norma Oficial Mexicana NOM-036-2012 Para la regulación de la Atención Médica a Distancia
Telesalud
LA 1.4. Promover la formulación de
modelos y programas para la ejecución
y evaluación de la Telesalud.
•
•
•
•
Promover la consolidación y desarrollo programas
TS en el país.
Establecer coordinación sectorial para integrar
acciones hacia la implementación de la TS en el
SNS
Desarrollo de sistema de monitoreo, registro y
evaluación de los programas de TS
Proponer y coordinar el desarrollo de instrumentos
regulatorios en TS
Fuente: PAE Gestión y Evaluación de Tecnologías para la Salud 2013-2018
Estrategia Digital Nacional
• Plan de acción del Gobierno de
la República
• Fomentar adopción y desarrollo
de las TIC’s
• Propósito:
Lograr un México Digital en el que la
adopción y uso de las tecnologías
maximicen su impacto económico y social
en beneficio de la calidad de vida de todos.
• 5 ejes: 4. Salud Universal y
Efectiva
Fuente: EDN http://www.presidencia.gob.mx/edn/ . Consultado 5 marzo 2014.
Observatorio Nacional de Telesalud
Fuente: http://www.observatorio-telesalud.com/site/
Lineamientos y Recomendaciones
• Mecanismos y procesos para la
implementación de Proyectos de
Telesalud
• Manual de videoconferencia en salud
• Modelos de Infraestructura en Telesalud
• Procesos de servicios de salud apoyados
en TelesaludS
• Interoperabilidad y uso de dispositivos
móviles basados en web
• Modelos de Soluciones en Home Care
• Interoperabilidad de Servicios Móviles
• Atlas en Telesalud, México
Logros de CENETEC-Salud
• Posicionamiento como referente
nacional e internacional
• Coordinación de esfuerzos sectoriales
• Obtención de recursos externos
UE/Fideicomiso México
Conectado/OPS-OMS
• Consolidación de productos y servicios
• Participación proyectos largo plazo
• Liderazgo participativo nacional
• Fortalecimiento del carácter rector de las
recomendaciones emitidas ($ federales)
• Difusión y capacitación
¿Adónde vamos?
Fortalecimiento:
• Evaluación de tecnologías para la salud
• Planeación de recursos de atención a la salud
• Rectoría del CENETEC-Salud
Impacto de las recomendaciones
Integralidad de proyectos
PAE Evaluación y Gestión de Tecnologías
para la Salud 2013-2018
PAE Evaluación y Gestión de
Tecnologías para la Salud
2013-2018
•
•
•
•
•
Contribuir a establecer políticas en salud
Fundamentada en evidencia científica
Mejores prácticas internacionales
Adecuada evaluación y gestión de tecnologías
Asignación y uso eficiente de los recursos en la
atención a la salud individual y colectiva
• Contribuir a la cobertura, calidad, equidad y
sostenibilidad financiera de los servicios de salud
Gracias
M. En A. María Luisa
González Rétiz
cenetec@salud.gob.mx
www.cenetec.salud.gob.mx
www.sidss.salud.gob.mx
CENETEC-Salud
Organización gubernamental
@CENETEC
CENETEC-SALUD