San Lorenzo, de de 20… Señor Ing. Luis Leguizamón Ovelar, Director General Dirección General de Salud Ambiental – DIGESA Av. Eugenio A. Garay c/ Guillermo Molas Presente De nuestra consideración: Tenemos el agrado de dirigirnos a Ud., a los efectos de solicitar el Registro/Habilitación de la empresa (Razón Social de la Empresa)……………………………………....dedicada a la prestación del servicio de Recolección y transporte de los residuos sólidos (comunes, bioinfecciosos, farmacológicos)………………..………..…..generados en establecimientos de salud y afines, ubicada en (Dirección de la empresa)…………………….....................………………………….., de la ciudad de…………………..…………… con teléfono Nº /fax/e-mail………………………….. , a los efectos de cumplir con los requisitos establecidos en la Ley Nº 3.361 y su Reglamentación; Decreto Nº 6.538/2011, solicita: 1. Registro/Habilitación de Empresa 2 .Renovación del registro/habilitación de Empresa 3. Inspección sanitaria 4. Otros ………………………………… Firma y aclaración Representante Legal Página 1 …………………………………… Firma y aclaración Responsable Técnico Eugenio A. Garay esq. Guillermo Molas - Teléfonos: 575 860 digesa_secretaria_gral@hotmail.com - San Lorenzo-Paraguay 1. DOCUMENTACIONES REQUERIDAS REGISTRO/RENOVACION 1.1. Constitución de la Empresa, para sociedades tipo SA ,SRL, SACI, SAECA, y otros (Copia autenticada) 1.2. Acta de conformación de las Autoridades electas en la última Asamblea (Copia autenticada) 1.3. Documento de identidad del Representante Legal/Titular/Apoderado (Copia autenticada) 1.4. RUC de la Empresa(Copia simple) 1.5. Patente Municipal vigente de la Empresa (Copia autenticada) 1.6. Documentación que acredite el dominio y titularidad de los vehículos (Copia autenticada) 1.7. Registro Único del Automotor (Copia autenticada) 1.8. Habilitación municipal de cada vehículo de transporte(Copia autenticada) 1.9. Habilitación de la Dirección Nacional de Transporte (DINATRAN) cuando lo requiera (Copia autenticada) 1.10. Póliza de seguro de cada uno de los vehículos, abarcando también responsabilidad civil y daños a terceros 1.11. Contrato con el Operador del Sistema de tratamiento y Disposición final Registrado y habilitado por DIGESA 1.12. Contrato con el Responsable Técnico (mínimo por un año, original o copia autenticada) 1.13. Licencia de conducir Categoría B vigente, de cada conductor, (copia autenticada) 1.14. Licencia ambiental vigente otorgada por la SEAM, para el área de lavado de los vehículos de recolección de residuos sólidos generados en establecimientos de salud y afines. (copia autenticada) 1.15. Constancia de exámenes de salud admisiones y periódicos del personal. (copia autenticada) 1.16. Contar con un programa de mantenimiento anual. 1.17. Datos Técnicos del vehículo RENOVACION 1.18. Se deberá presentar toda la documentación que haya perdido vigencia. 1.19. Justificar mediante nota expresa cada uno de los documentos que siendo vigentes no son adjuntados por encontrarse en el archivo de la institución. La nota debe estar firmada por el Representante Legal y el Responsable Técnico. Observación: Todos los documentos adjuntados, así como la nota de solicitud y los formularios serán presentados debidamente foliados. CODIGO PENAL DEL PARAGUAY. LEY Nº 1.160/97 Artículo 243 – Declaración falsa. 1º El que presentara una declaración jurada falsa ante un ente facultado para recibirla o invocando tal declaración, formulara una declaración falsa, será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco años. 2º El que actuara culposamente respecto a la falsedad, será castigado con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa. ………………………………… Firma y aclaración Representante Legal Página 2 …………………………………… Firma y aclaración Responsable Técnico Eugenio A. Garay esq. Guillermo Molas - Teléfonos: 575 860 digesa_secretaria_gral@hotmail.com - San Lorenzo-Paraguay 2. DATOS GENERALES 2.1. DEL REPRESENTANTE LEGAL 2.1.1. Nombre y Apellido: 2.1.2. Documento de Identidad Nº: 2.1.3. Domicilio Legal: 2.1.4. Calle y numero: 2.1.5. Ciudad: 2.1.6. Teléfono: Fax: 2. 2. DEL TITULAR/APODERADO 2.2.1. Nombre y Apellido: 2.2.2. Documento de identidad Nº: 2.2.3. Domicilio Legal: 2.2.4. Calle y numero: 2.2.5. Ciudad: 2.2.6. Teléfono: Fax: 2.3. DEL RESPONSABLE TECNICO 2.3.1. Nombre y Apellido: 2.3.2. Documento de Identidad Nº: 2.3.3. Título Profesional: 2.3.4. Registro Profesional vigente Nº: Departamento: Correo electrónico: Departamento: Correo electrónico: Observación: Todos los documentos adjuntados, así como la nota de solicitud y los formularios serán presentados debidamente foliados. CODIGO PENAL DEL PARAGUAY. LEY Nº 1.160/97 Artículo 243 – Declaración falsa. 1º El que presentara una declaración jurada falsa ante un ente facultado para recibirla o invocando tal declaración, formulara una declaración falsa, será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco años. 2º El que actuara culposamente respecto a la falsedad, será castigado con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa. ………………………………… Firma y aclaración Representante Legal Página 3 …………………………………… Firma y aclaración Responsable Técnico Eugenio A. Garay esq. Guillermo Molas - Teléfonos: 575 860 digesa_secretaria_gral@hotmail.com - San Lorenzo-Paraguay 3. DATOS DE LOS VEHICULOS: MARCA MODELO/AÑO CHAPA Nº CAPACIDAD (TN) HABILITACION MUNICIPAL Nº 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. OBS.: TODOS LOS DATOS ESTABLECIDOS EN EL PRESENTE FORMULARIO TIENEN CARACTER DE DECLARACION JURADA CODIGO PENAL DEL PARAGUAY. LEY Nº 1.160/97 Artículo 243 – Declaración falsa. 1º El que presentara una declaración jurada falsa ante un ente facultado para recibirla o invocando tal declaración, formulara una declaración falsa, será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco años. 2º El que actuara culposamente respecto a la falsedad, será castigado con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa. ………………………………… Firma y aclaración Representante Legal Página 4 …………………………………… Firma y aclaración Responsable Técnico Eugenio A. Garay esq. Guillermo Molas - Teléfonos: 575 860 digesa_secretaria_gral@hotmail.com - San Lorenzo-Paraguay 4. DEBERA ADJUNTAR AL PRESENTE FORMULARIO: El transportista debe presentar un informe técnico con los siguientes documentos: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Especificaciones técnicas de la carrocería emitida por el fabricante. Descripción de la operación de carga y descarga de los residuos. Plan de Contingencia en caso de fallas o interrupción en el servicio o accidentes durante el manejo. Constancia de capacitación en Manejo de Residuos Sólidos y afines para el personal afectado a la recolección y transporte. Fotos de las instalaciones del área de lavado y del estacionamiento (resguardo) de los vehículos. Listado de conductores con sus respectivos registros de conducir vigentes. OBS: TODOS LOS DATOS QUE SE INSERTAN EN EL PRESENTE FORMULARIO TIENEN CARACTER DE DECLARACION JURADA CODIGO PENAL DEL PARAGUAY. LEY Nº 1.160/97 Artículo 243 – Declaración falsa. 1º El que presentara una declaración jurada falsa ante un ente facultado para recibirla o invocando tal declaración, formulara una declaración falsa, será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco años. 2º El que actuara culposamente respecto a la falsedad, será castigado con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa. ………………………………… Firma y aclaración Representante Legal Página 5 …………………………………… Firma y aclaración Responsable Técnico Eugenio A. Garay esq. Guillermo Molas - Teléfonos: 575 860 digesa_secretaria_gral@hotmail.com - San Lorenzo-Paraguay