ANDROPAUSIA: UNA ETAPA MÁS DE LA VIDA. ¿COMO

ANDROPAUSIA: UNA ETAPA MÁS DE LA VIDA. ¿COMO
ABORDARLA?
Es poco lo que se escribe, habla y pública (fuera de los foros médico – científicos)
sobre la andropausia o climaterio masculino. ¿Por qué? Es una etapa natural de la
vida, que afecta en mayor o menor grado a la mayoría de los hombres por encima de
los 45 a 50 años y está en relación directa con una deficiencia parcial de la
testosterona.
La menopausia es una realidad aceptada socialmente, no es penosa ni vergonzante,
es previsible y manejable y también tiene sus ventajas. ¿Por qué no es así en el
mundo masculino? ¿es que todavía impera el concepto clásico de virilidad?.
En mi ejercicio profesional diario es muy poco frecuente que un hombre pregunte de
forma natural sobre esta etapa y cuando les pregunto acerca del tema, hablan
abiertamente, con necesidad. Es más abierto a este dialogo el colectivo gay pero
quizás forzado por la presión del culto al cuerpo y la valoración de la juventud a la que
no escapa en su globalidad la sociedad occidental actual.
La andropausia o ADAM (Deficiencia androgénica del hombre adulto), tiene
manifestaciones físicas, psíquicas y cognitivas.
Entre las físicas encontramos disminución de la masa muscular y de la matriz ósea,
aumento de la grasa abdominal e intravisceral, cambios en la piel y el cabello,
volviéndose la piel seca y arrugada, disminución del área sexual: disminución de la
libido, disfunción eréctil, disminución del mantenimiento de la erección, disminución de
la cantidad de semen en la eyaculación, aumento del tiempo refractario, disminución
de la calidad del semen sin que desaparezca la capacidad de reproducción,
disminución de la erecciones nocturnas, disminución de las fantasías sexuales,
sofocos, sudoración y taquicardia. Estas manifestaciones son las consultadas con
mayor frecuencia. Todos estos cambios son muy sutiles y no de aparición brusca pero
no pasan desapercibidos.
En las manifestaciones psíquicas y cognitivas: disminución de la sensación de
vitalidad, irritabilidad, cambios de carácter, tristeza, apatía, baja autoestima,
disminución de la concentración intelectual, pérdida de memoria.
En la andropausia influyen el estilo de vida del hombre, siendo más tardía en los que
han vivido sin fumar, sin ingerir demasiado alcohol, no han utilizado drogas, ha
realizado ejercicio y ha llevado un alimentación sana, pero también es importante
tratar esta fase de la vida si sus síntomas son excesivos o dan una mala calidad de
vida al paciente.
Hay que recordar que la toma de fármacos, como son los antidepresivos,
antihipertensivos, tratamientos para la próstata pueden aumentar los síntomas del
área sexual. En los pacientes diabéticos, cardiovasculares, renales y hepáticos la
andropausia es mucho más acentuada. El estrés de nuestra vida actual está
acentuando la aparición precoz de la andropausia.
¿Qué terapias podemos aplicar en la andropausia? Actualmente, casi todo el
tratamiento en el hombre se centra en dar potencia sexual y controlar la disfunción
eréctil (viagra, cialis, etc) e incluso ha aparecido nuevos medicamentos de efecto más
rápido e intenso y sin aumentar los efectos secundarios. Pero en el proceso de
envejecimiento, están implicadas hormonas además de la testosterona, que si son
reconocidas en su déficit y reemplazadas podemos dar tratamientos globales de
mejora en todas las áreas sin necesidad de recurrir a fármacos nombrados
anteriormente que no pueden ser administrados en todos los pacientes. El reemplazo
hormonal dela DHEA suprarrenal precursora de la testosterona da unos resultados
excelentes en la sintomatología de la andropausia. La asociación de esta con arginina
incrementa la potencia sexual. La normalización de la hormona del crecimiento, si esta
está disminuida con respecto a la edad permite mejorar la matriz ósea, la masa
muscular y la desaparición de la grasa abdominal e intravisceral, siempre bajo
prescripción médica. El control de la insulinemia es fundamental para la disminución
de la grasa visceral, mejoría de las arterias, incluidos los vasos arteriales y venosos
del área genital masculina.
La terapia sustitutiva hormonal debe ser valorada en cada caso dependiendo de los
síntomas que el paciente está presentando y hay que valorarla en riesgo / beneficio.
Está contraindicada en cáncer de mama, de próstata y en adenoma de próstata.
Empezamos a aplicarla cuando el nivel de testosterona total es inferior a 300 ngr/dl.
En nuestra Clínica utilizamos HORMONAS NATURALES, no sintéticas, que
disminuyen el riesgo y son eliminadas con facilidad por el organismo. Proceden de
plantas como el ñame y el tan y son manufacturadas de forma natural en Alemania y
Estados Unidos. Su aplicación es transdérmica y con resultados espectaculares.
A cada paciente se le aplica el tratamiento más aconsejado en función de su biografía
sus analíticas y sintomatología que presenta. Queremos dar más vida a los años de
forma natural. Hacerse mayor reporta grandes beneficios en la sabiduría y en la
percepción de la vida. Sentirse viejo es opcional.
Dra. Teresa Añón Marín
Especialista en Metabolismo y Nutrición
Medicina del Envejecimiento
Medicina Estética
Instituto de Medicina Avanzada
Dra. Teresa Añón Marín
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