REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY PROPUESTA EDUCATIVA SOBRE PREVENCIÓN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA II ETAPA DE LA ESCUELA BÁSICA “MIGUEL ÁNGEL GRANADO”, MUNICIPIO NIRGUA, ESTADO YARACUY Autor: Silva, Zulay Tutor: Msc. Orlanda Vizcaya San Felipe, Enero, 2004 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY PROPUESTA EDUCATIVA SOBRE PREVENCIÓN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA II ETAPA DE LA ESCUELA BÁSICA “MIGUEL ÁNGEL GRANADO”, MUNICIPIO NIRGUA, ESTADO YARACUY (Trabajo de Grado presentado como requisito para optar al título de Licenciado en Educación Integral) Autor: Silva, Zulay Tutor: Msc. Orlanda Vizcaya San Felipe, Enero, 2004 ÍNDICE GENERAL pp. LISTA DE CUADROS LISTA DE GRÁFICOS RESUMEN vii vii ix 1 INTRODUCCIÓN CAPÍTULO I 3 EL PROBLEMA Planteamiento y Formulación del Problema Objetivos de la Investigación Importancia y Justificación de la Investigación Limitaciones II 3 7 8 9 10 MARCO TEÓRICO Antecedentes Relacionados con la Investigación Bases Teóricas Teoría del Psicoanálisis Teorías de Orientación Sexual 10 15 16 19 29 III MARCO METODOLÓGICO Tipo y Diseño de la Investigación Población y Muestra Técnica de Recolección de Datos (Instrumento) Validez del Instrumento Confiabilidad del Instrumento Procedimientos Técnica de Análisis de Datos IV DIAGNÓSTICO QUE SUSTENTA LA PROPUESTA 29 30 31 31 32 33 34 36 36 Presentación de los Resultados V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 41 41 Conclusiones iii VI Recomendaciones LA PROPUESTA 42 43 Presentación Justificación de la Propuesta Fundamentación del Programa 43 43 44 BIBLIOGRAFÍA 64 ANEXOS 67 A Validación del Instrumento 68 B Instrumento de Validación 71 C Instrumento aplicado a los Alumnos 74 iv LISTA DE CUADROS pp. CUADRO 1 Muestra 31 2 Confiabilidad del Instrumento 32 3 Operacionalización de las Variables 35 4 Conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos sexuales 36 5 Conocimiento y actitudes de las adolescentes (orientación sexual) 38 6 Conocimiento sobre prevención de embarazo 39 7 Responsabilidad y consecuencias individuales 40 LISTA DE GRÁFICOS pp. GRÁFICO 1 Conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos sexuales. 37 2 Conocimiento y actitudes de las adolescentes (orientación sexual) 38 3 Conocimiento sobre prevención de embarazo 39 4 Responsabilidad y consecuencias individuales. 40 v REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY PROPUESTA EDUCATIVA SOBRE PREVENCIÓN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA II ETAPA DE LA ESCUELA BÁSICA “MIGUEL ÁNGEL GRANADO”, MUNICIPIO NIRGUA, ESTADO YARACUY Autor: Sulay Silva Tutor: Msc Orlanda Vizcaya Año: 2003 RESUMEN El objetivo general de este estudio fue diseñar un programa educativo para los adolescentes entre 12 y 15 años sobre prevención del embarazo precoz en la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” ubicada en el Municipio Nirgua, Estado Yaracuy. La investigación estuvo enmarcada en un proyecto factible apoyado en una investigación de campo, de igual manera se centro en un diseño no experimental transeccional descriptivo. La población objeto de estudio fue un total de doscientos cinco (205) alumnas entre 12 y 15 años adscritas a la mencionada Escuela Básica, tomándose como muestra el 40% de la población reflejando 81 alumnas. Para recabar la información se aplicó una encuesta tipo cuestionario con preguntas dicotómicas cerradas. Dicho instrumento fue validado por expertos conocedores del tema, posteriormente la confiabilidad se realizó mediante el método de mitades partidas (splits-holves) dando un r = de 0,90, después de aplicar la fórmula estadística correlación de Pearson y para el cuestionario completo se utilizó la fórmula Spearman Brown donde se reflejó un r = de 0,94, demostrando un alto índice de confiabilidad. Aplicados los instrumentos los datos fueron tabulados manualmente y se utilizó la técnica estadística análisis porcentual donde fueron llevados a cuadros y gráficos, procesados sobre la base de la distribución de frecuencias y porcentajes sustentados con la interpretación de la autora, donde la misma concluye que es necesario implementar a la brevedad este programa; con la finalidad de presentar acciones preventivas y educativas a las adolescentes sobre este tema de relevancia como es el embarazo precoz. vi INTRODUCCIÓN La Educación Sexual, se orienta hacia la consecución de la salud en forma integral: física, mental y social, exigiéndole al alumno que asuma responsablemente la sexualidad, y es que algunos suponen que por la aparente libertad sexual de estos tiempos y la gran cantidad de información que circula a través de los medios de comunicación, es muy fácil obtener la misma y utilizarla oportunamente sin embargo, los embarazos precoces entre adolescentes van en aumento, entonces es necesario preguntarse qué significa esta exigencia; si estarán los mismos preparados para asumir el compromiso; y cómo ayudarlos a convertirse en adultos responsables. Por tal motivo se elabora este trabajo de investigación con la finalidad de diseñar una propuesta educativa como herramienta metodológica para mejorar el proceso enseñanza en la Escuela Básica Miguel Ángel Granado ubicada en Nirgua, Estado Yaracuy. El tópico a investigar es sobre la prevención de embarazo precoz en adolescentes entre 12 y 15 años. Dicho estudio se enmarcó en literatura referentes al tema a tratar así como diferentes teorías que tienen conexión con el mismo entre éstas: teoría del psicoanálisis, orientación sexual, teoría de Erickson, y Maslow entre otras. También se definió teóricamente aspectos sobre qué es el embarazo precoz. Así, el presente estudio obedece a la necesidad del docente de ser un profesional integral, no sólo como facilitador de aprendizaje, sino como parte de las innovaciones educativas que el país reclama para lograr estos objetivos el mismo debe estar preparado pedagógica y emocionalmente para impartir una adecuada información sexual, a través de diferentes técnicas que le ayuden a facilitar conductas y actitudes de los alumnos frente a la sexualidad. Dicha investigación se estructuró en seis capítulos: Capítulo I se refiere al planteamiento del problema, interrogantes, objetivos, justificación de la investigación, y sistema de variables. Capítulo II lo conforma el marco teórico estructurado por antecedentes y bases teóricas que sustentan la investigación. Capítulo III comprende el marco metodológico indicando el tipo de investigación, población y muestra, instrumentos y procedimientos, técnica de análisis de datos, 1 Igualmente la descripción de los procedimientos, técnica de análisis de datos, y las limitaciones del mismo. Capítulo IV, presentación y análisis de los resultados. Capítulo V, conclusiones y recomendaciones y el capítulo VI enmarca la propuesta. Por último se reseña la bibliografía consultada y los anexos respectivos. 2 CAPÍTULO I EL PROBLEMA Planteamiento y Formulación del Problema La Educación Sexual, con la adecuada actitud de padres y docentes, tiene como objetivo fundamental que el conocimiento, la disposición, los sentimientos y el comportamiento humano progresen armónicamente con una perspectiva humanizadora. Cabe señalar que cualquier información sexual debe estar siempre acompañada de una actitud positiva por parte de quienes la ofrezcan, es así como en la escuela, el docente debe estar consciente que la educación sexual se fundamenta en pautas de conducta, es decir, comprender que la sexualidad es parte integral de la personalidad del individuo; por consiguiente, Mendoza (1997), en el Diario El Nacional, señala: No se le da importancia educativa a la sexualidad, la sexualidad es el principio no sólo de la especie humana, sino de las especies de la tierra. Las sociedades organizadas no le han dado la importancia educativa que merece; al contrario la sexualidad está llena de mitos, falacias y manipulaciones ideológicas que han permitido que esta función vital para el ser humano sea vendible y explotable. (p.23) Ante esta afirmación, es de considerar, que la escuela se prioriza en otras esferas y se olvida en cierta medida de la preparación para la vida sexual de los niños y jóvenes, ésto aunado a que muchos padres dejan de dar respuestas a los hijos sobre el tema sexual cuando formulan preguntas, los rechazan, desinforman o confunden con falsos conceptos o respuestas vulgares, es por lo que Skelton, Gaiuza y Medina (1998), afirman en relación con la enseñanza de la educación sexual que: En la educación sexual se necesita variedad de métodos, ya que toda monotonía tiene efectos negativos, cada uno de los maestros y educadores en el campo de la Educación Sexual tiene que agrupar 3 totalmente el rico caudal de principios didácticos, metodología y métodos comprobados, para así facilitar una educación sexual segura.(p. 3). La sexualidad está en la escuela así como en el hogar por eso la preparación del docente es un factor determinante para transmitir esta información la cual consiguen a través de los medios de comunicación, la calle, la publicidad, el contacto con otros jóvenes y adultos y en la comunidad escolar, es por ello que: “El docente preocupado por una educación integradora de las diversas áreas de la personalidad del chico/a no puede olvidar al alumno y que él mismo educa desde las actitudes que configuran su propia persona” (Revista Educación en Nuestras Manos, citada por Blanco, 2000, p. 14) El sexo y la sexualidad de una persona es una parte básica de su vida que forma parte de su integridad anatómica, problemas que surgen cuando por razones de desinformación, represión, manipulación o simple miedo, el sexo y la sexualidad se transforma en el eje de toda existencia, de allí la importancia de una adecuada información sexual desde la infancia tal como lo reseña el Diario El Carabobeño en el Suplemento Médico (1995) cuando expresa: La educación sexual y la formación de la sexualidad se proponen dar los grados de instrucción necesarios que permitan identificar la gran cantidad de tabúes que han rodeado desde hace siglos esta área de la personalidad humana por estar asociada simplemente al placer; que ofrezca diferentes niveles de información de acuerdo a las características biológicas, psicológicas y socio-culturales de quien la reciba. (p. 11) Cabe señalar que el Sistema Educativo Venezolano, a través de la Educación Básica, ha aceptado e integrado la Educación Sexual a la formación académica del individuo, refiere Verasteguí (2001) que: “se observa en la mayoría de los docentes se les dificulta la enseñanza de este programa, motivado quizás a una formación confusa, o experiencias personales poco gratas.” Para mejorar este proceso la Revista Perspectiva Educacional (1996), plantea: El primer objetivo del proceso educativo es: crear un clima de confianza que permita superar la inseguridad para poder conversar sobre la sexualidad. Un segundo objetivo es: facilitar el desarrollo de destrezas de 4 comunicación en sexualidad según las cuales la persona aprende, produce conocimientos y se auto constituye como sujeto moral. (p. 160) Es importante señalar que a este proceso educativo debe incorporar a los padres, ésto crea condiciones animadas por la comunicación de sentimientos, significados, valores y compromisos asumidos voluntariamente a nivel de la Comunidad Educativa. El estudio del sexo y la sexualidad del ser humano surge en forma científica sólo a mitad de este siglo, cuando se trata de explorar esta continua zona de angustia (desinformación, mitos, tabúes y falsas creencias), para comprender su autonomía, su fisiología y su dinámica. La sexología da comienzo a dos respuestas objetivas de qué es lo que es y de qué es lo que pasa en esta área del ser humano, desde su infancia hasta su muerte, comienza a desmitificar mitos y tabúes de siglos de permanencia y el ser humano comienza a valorarla como un área más, si bien muy importante, y que bien manejada se transformará en un área de logros y de crecimiento en contra de una zona de conflictos, angustias, miedos, culpas y hasta pasividad. Por lo antes expuesto, es importante reseñar, que los rasgos y características de la adolescencia son los mismos para varones y hembras de todas las latitudes del planeta, sin embargo, de acuerdo al modo de vida y formas de organización social la adolescencia adquiere un mayor o menor importancia en la sociedad. Asimismo, los patrones de conducta del adolescente están determinadas o condicionadas por la acción socializadora de la constitución familiar y escolar. Por lo tanto estos agentes formadores de la personalidad y conducta del adolescente son determinantes. En este sentido la conducta del adolescente que se torna impulsiva ante estímulos gratificantes como el proveniente de la función sexual sin medir las consecuencias que se traducen en el embarazo precoz. Así los argumentos que se esgrimen para definir el embarazo adolescente como problema social, educativo y de salud pública González (1999) se refiere a los siguientes elementos: 5 - Su desmesurado incremento. - Su contribución al crecimiento acelerado de la población. - Sus afectos adversos sobre la salud de la madre y el niño. - Su contribución a la persistencia de la pobreza. Desde el punto de vista demográfico en cuanto a las consecuencias para el crecimiento de la población se indica que el embarazo temprano tiende a llevar a la joven a procrear un mayor número de hijos y a un menor esparcimiento entre ellos, lo cual contribuye a llevar la fecundidad general y la tasa de crecimiento de la población y en conjunto viene inserta una serie de consecuencias que han llevado a los sociólogos a calificarlos como un mecanismo de reproducción de la pobreza, multiplicación de la prostitución, abandono y delincuencia infanto-juvenil y por ende un refuerzo del circuito de la marginalidad. Este argumento a recibido mayor difusión y respaldo científico, que ve en el embarazo adolescente un mecanismo que contribuye a la transmisión de la pobreza que permiten un desarrollo adecuado respecto a escolarización y obtención de un empleo conveniente de tal modo que esta situación se perpetúa como un circuito vicioso. Ciertamente, hay preocupaciones legítimas, por el embarazo de adolescentes en términos de salud en referencia en la Morby-Mortalidad Materno Infantil. Para muchos especialistas la vía de prevención está en la educación sexual como única forma de hacer frente a un problema social y de salud pública; que se ha incrementado con mayor tendencia en las escuelas; por ser el sitio propio de mayor interacción entre ambos sexos y donde se comparten las experiencias; no siempre positivas entre los jóvenes; aunado a ésto, las escuelas se convierten muchas veces en un medio de liberación para el estudiante de las presiones de su hogar lo cual incide desfavorablemente a tal modo que las relaciones sexuales entre los jóvenes se hacen propicias y evidentes en el embarazo precoz de adolescentes entre 12 y 15 años. Tal es el caso de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” donde la situación actual de orientación sexual en los adolescentes puede ser un factor predisponente para la actitud que las mismas puedan asumir ante prevención del embarazo. Por lo antes expuesto se formulan las siguientes interrogantes: 6 ¿Cómo es la orientación sexual de los alumnos de la II Etapa de la Escuela Básica Miguel Ángel Granado? ¿Tienen conocimientos y actitudes los alumnos de la II Etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” sobre la prevención de embarazo? ¿Cuáles son los aspectos de mayor dificultad para el aprendizaje de conceptos en cuanto a prevención de embarazo en los alumnos de la II Etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”? Se decide realizar una investigación sobre el diseño de una propuesta educativa sobre prevención de embarazo en adolescentes dirigida a las alumnos de la II etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”, Nirgua, Estado Yaracuy. Objetivos de la Investigación Objetivo General Diseñar una propuesta educativa sobre prevención de embarazo en adolescentes dirigida a los Alumnos de la II etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”, Nirgua, Estado Yaracuy. Objetivos Específicos - Identificar la situación actual sobre la orientación sexual de los alumnos de la II Etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”. - Determinar los conocimientos y actitudes de los alumnos de la II etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” sobre la prevención de embarazo. - Identificar los aspectos de mayor dificultad para el aprendizaje de conceptos en cuanto a prevención de embarazo de los alumnos de la II etapa. - Elaborar un programa educativo en la prevención del embarazo precoz. 7 Importancia y Justificación de la Investigación Considerando que la formación integral del estudiante, amerita la puesta en práctica de una serie de conocimientos que le faciliten un mejor desenvolvimiento en su actividad educativa y dentro de la sociedad donde se desenvuelve la educación como proceso de formación debe abarcar la integridad de la persona para capacitarla e integrarla en el mundo social: por lo que la Educación Sexual, contribuirá a la formación de las personas cualitativamente equilibradas, destacando así vinculación existente entre la educación sexual y la paternidad responsable. La presente investigación obedece a la necesidad del docente de ser un profesional integrado, no sólo como facilitador de aprendizaje, sino como parte de las innovaciones educativas que el país reclama; para lograr estos objetivos el mismo debe estar preparado pedagógica y emocionalmente para impartir una adecuada información sexual, a través de diferentes técnicas que le ayuden a facilitar conductas y actitudes de los alumnos frente a la sexualidad. Actualmente la Educación Básica en Venezuela se propone la formación integral de un individuo consciente de las funciones que le corresponde desempeñar en la sociedad, capaz de incorporarse al quehacer nacional de manera efectiva y de contribuir de manera efectiva a la formación de un ambiente de sana convivencia. Es de hacer notar que el docente juega un papel importante dentro del sistema educativo para elevar la calidad de la educación; debe ser una persona que realice una tarea de involucrar directamente al educando en el proceso, propiciar experiencias de una forma integral y de su personalidad en los aspectos físico, intelectual, social y emocional. De igual manera se considera que para los docentes este estudio es un aporte importante porque podría servir de base en el análisis de la relación que pueda existir entre la Educación Sexual de los adolescentes y la prevención del embarazo precoz. Desde el punto de vista de esta investigación se considera que los resultados 8 podrían estimular al personal docente, a plantearse la necesidad de buscar desarrollar planes de enseñanza y crear el ejercicio de la práctica educativa multifacética que involucre el fomento, protección y mantenimiento de la salud proporcionando información acerca de medidas específicas. Limitaciones Para el estudio se encontraron las siguientes limitaciones: subjetividad en las respuestas del cuestionario aplicado a la muestra seleccionada. Poca receptividad de los sujetos involucrados en el estudio. 9 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO Se expone en este capítulo una síntesis de los aportes más importantes de investigaciones tanto a nivel internacional como nacional además de las bases teóricas que sustentan esta investigación. Antecedentes Relacionados con la Investigación A nivel internacional Billini, citado por Blanco (2000) en República Dominicana, encontró que la proporción de madres adolescentes aumentaron en un diez por ciento (10%) anual y de los 2.200 partos en ese año la proporción fue de tres en madres adolescentes. Asimismo, refiere Saez (1999) que la Universidad de Sao Paulo realizó estudios en 360 estudiantes solteras en relación al uso de métodos anticonceptivos, concluyendo que ninguna usó anticonceptivos por falta de información precisa y a tiempo. En ese mismo orden Weis y Colaboradores (1998), realizaron un trabajo referido al conocimiento que tienen las adolescentes sobre conducta sexual y anticonceptivos, concluyendo que el ochenta y cuatro por ciento (84%) sabe como quedar embarazada; pero sólo el veintiocho por ciento (28%) sabe y conoce sobre anticonceptivos, el treinta y ocho por ciento (38%) creen en la forma de embarazarse en baños y el veintiuno por ciento (21%) en piscinas. El total desconoce el riesgo de embarazos en determinados períodos del ciclo menstrual. Cabe destacar también que Chiller (1996) señala que la Organización Mundial de la Salud (OMS) analizó en el adolescente su comportamiento sexual, a través de un estudio donde se explica que para efectuar esa investigación de trece mil (13.000) jóvenes de once (11) países (Benin, Bunkina, Faso, Costa Marfil, Kenia, Malawi, Senegal, Tanzania, Tago, Uganda, Zambia y Zimbawe) fueron consultados acerca de 10 su primera experiencia sexual. A raíz de los resultados, la Organización Mundial de la Salud (OMS) opina que también es necesario preparar a las familias y a los adultos responsables, así como adaptar los servicios sanitarios de modo que puedan ser utilizados muy pronto por los jóvenes. El estudio revela que los jóvenes no tienen sus primeras relaciones sexuales con un desconocido, sino con un amigo y no utilizan anticonceptivos, por otra parte un tercio de los jóvenes encuestados piensan que los anticonceptivos pueden conllevar a la esterilidad, también se refiere que cuando se tiene un embarazo, el chico evade su responsabilidad y normalmente se recurre al aborto. El treinta y tres por ciento (33%) de adolescentes han quedado embarazadas y el veinte por ciento (20%) declara que ha contraído una enfermedad venérea; mientras que el veinticinco por ciento (25%) de las jóvenes admiten haber sido expulsadas de su familia y de la escuela por haber quedado embarazadas; según la Organización mundial de la Salud (OMS) estos resultados servirán para poner en práctica programas a favor de los adolescentes en el mundo entero. A nivel nacional, se dan los pasos iniciales en materia de orientación sexual con la fundación de la Federación de Instituciones Privadas de Asistencia al Niño (FIPAN), ente privado sin fines de lucro, creada el 13 de agosto de 1958, que brinda asistencia al niño y a su familia, su objetivo es contribuir al desarrollo integral del menor en su incorporación activa al proceso del desarrollo nacional. Esta institución ha diseñado algunos trabajos de Educación Sexual y se destacan los siguientes: - Programa de Educación Familiar y Sexual para niños preadolescentes de quinto y sexto grado de educación primaria de la zona metropolitana. - Programa de Orientación Familiar y Sexual dirigido a jóvenes entre catorce (14) y dieciocho (18) años no escolares. - Cursos de capacitación en el área sexual a nivel docente, especialmente dirigido a educadores de preescolar. La conducta sexual del venezolano fue estudiada por Ruíz, citado por Blanco (2000), quien se dedicó a sus pacientes, los cuales a pesar de no ser muestras representativas, le permitieron explorar los problemas de tipo sexual que afecta a la 11 población del país, tanto femenina como masculina, de diversas edades ante una sociedad llena de tabúes y prejuicios, en dónde hablar de sexo se consideraba obsceno y despreciable. Ese mismo año, fue creado por los Ministerios de Educación y Sanidad, el comité mixto de educación para la salud y la vida en familia con la finalidad de elaborar programas de educación para la salud y la vida familiar, y a la vez se establecieron las normativas de los mismos, dirigidas a todos los niveles escolares y comunitarios. El 26 de mayo de 1970 se creó la Asociación Venezolana de Orientación Familiar y Sexual (AVOFYS), institución privada sin fines de lucro, la cual ha elaborado programas de educación sexual conjuntamente con el Ministerio de Educación y programas de asistencia sexual para parejas los cuales han sido puestos en práctica. Asimismo Carrera (1995), estudió el comportamiento sexual del venezolano; como producto de sus experiencias en el trabajo clínico y personal, recopilación de datos en el Área Metropolitana de Caracas y el interior del país, mediante la aplicación de cuestionarios. Su obra, abarca desde las diferentes manifestaciones culturales hasta todos aquellos temas relacionados con la sexualidad, de alto contenido didáctico, conocimiento veraz de la temática educativa y orientadora. Por otra parte Bianco, citado por Blanco (2000) estudió científicamente la conducta sexual sobre la base de comprobaciones objetivas, a partir del análisis del problema y su posible solución donde hace clara distinción entre la sexología y los enfoques sociales, religiosos y otras índoles en relación a sexo. El autor citado refiere que Bianco fundó en 1975 el Centro de Investigaciones Psiquiátricas y sexológicas de Venezuela, donde realiza investigaciones de tipo teórico y consultas a pacientes, lo cual, ha permitido atender desde el punto de vista clínico el área sexológica, de igual forma ofrece cursos de maestrías y postgrado para formar orientadores y terapeutas sexuales. 12 Por otra parte Cañas y otros, citados por Gómez (2000) realizaron un trabajo sobre conocimientos y opiniones que poseen sobre sexo los adolescentes del tercer año del Ciclo Básico “Juan José Mendoza”, detectando la carencia de información de los estudiantes. De igual forma la población estudiada arrojó los siguientes resultados: falsas creencias y tabúes, lo que le impone prohibiciones y dificulta la comunicación entre jóvenes y adultos acerca de la sexualidad, por cuanto padres y maestros ayudan a crear inhibiciones, al hablar en términos de culpa y miedo como factores determinantes. Tuzzato, citado por Gambo (1997) estudió las actitudes y creencias de los maestros con respecto a la implantación de un programa de educación sexual en la escuela primaria donde se concluyó que los maestros sintieron incomodidad y no están acostumbrados a hablar sobre el tema, señalando que sienten temor en impartir educación sexual. En ese mismo año, un equipo técnico asesorado por Bianco (1992), elaboró un programa de educación sexual para la primera etapa del nivel de educación básica y lo presenta al Ministerio de Educación para su revisión y posible inclusión de los programas de estudio y puesta en marcha. Dicho programa fue objetado por el Episcopado Venezolano por considerarlo “... inapropiado y alejado de los valores morales...”. Dicha información fue recogida por Díaz (1998, p. 10); en entrevista realizada al representante del Episcopado Venezolano ante el Ministerio de Educación, ya que presentaba información que según ellos no estaba acorde con la edad del niño. Por otra parte Hender y Campos, citados por Almeida (2000) en su investigación variables biopsicosociales que inciden en el embarazo precoz encontraron que la causa principal del embarazo precoz es la falta de educación sexual, la cual no se da a nivel familiar debido a que la familia no está integrada. En ese mismo orden Cohen, citado por García (2001) encontró que se año se habían registrado 529.015 nacimientos y de ellos el dieciocho, setenta y dos por 13 ciento (18,72%) fueron de madres adolescentes, también destacó que anualmente más de medio millón de adolescentes salen embarazadas lo cual implica mayor riesgo debido a la mayor incidencia de las complicaciones. Otro aspecto tocado fue el tabú y moralismo que rodea el problema de la sexualidad; la falta de información y la guerra de mensajes cruzados, que se encargan de difundir los medios de comunicación social. Posteriormente Vega, citado por Boscán (1999) en su estudio señala lo siguiente: de doscientos once (211) pacientes de obstetricia crítica ingresadas, el dieciocho por ciento (18%) fueron adolescentes, de las cuales el setenta y uno, uno por ciento (71,1%) habían iniciado su vida sexual activa entre doce (12) y dieciséis (16) años y sólo un veintiocho, nueve por ciento (28,9%) entre los diecisiete (17) y dieciocho (18) años, constituyendo un riesgo importante de embarazo precoz, complicación y peligro para la vida binomio madre e hijo, por la deficiente preparación biopsicosocial de este grupo. De igual manera Campos (1993) realizó una investigación con relación al embarazo precoz y determinó que en cuanto a la educación sexual; el cuarenta, cuatro por ciento (40,4%) de las adolescentes embarazadas precozmente habían recibido información sexual de fuentes no especializadas, la mayoría no usó ningún anticonceptivo y el catorce, cinco por ciento (14,5%) no tuvo ningún tipo de información sexual. Recomendando la autora antes mencionada el impartir información sexual desde temprana edad. Asimismo Longa (2001) en un estudio realizado a nivel regional señaló que hay un alto índice de embarazos de adolescentes entre doce (12) y quince (15) años, además destaca la deficiente y escasa información que tienen la mayoría de padres y docentes en relación al tema de planificación familiar y consecuencias educativas y sociales de un embarazo precoz. Sardi, Montero y Sáez, citados por Verastegui (2001), realizaron un ensayo del programa de Educación Sexual para preescolares y escolares desarrollando una experiencia docente de tres (3) años que sirvió de base a un estudio descriptivo sobre conducta y sentimientos de los niños frente al sexo, teniendo como referencia un 14 programa tentativo con aspectos biológicos y afectivos-sociales de la vida sexual. Entre otras conclusiones se encuentran el aseverar que a los cuatro (4) años de edad los niños han captado de los adultos de una u otra forma información sexual. De igual forma la experiencia parece indicar que esta edad es la mejor para iniciar la Educación Sexual ya que existe espontaneidad e interés en torno al tema. Por otra parte Carrera (1993), realizó un estudio sobre la pareja sexual venezolana, con la finalidad de conocer el nivel de conocimientos que sobre sexo poseía la pareja joven y la influencia de estos conocimientos sobre su conducta sexual encontrando en términos generales que un setenta por ciento (70%) de la población encuestada no presentaba información sexual adecuada, lo cual influye negativamente sobre su comportamiento sexual. En otra investigación González (1999) realizado en la Maternidad Concepción Palacios, demostró que las adolescentes aún cuando poseen información sobre sexualidad y conocen los métodos anticonceptivos no lo utilizan. Asimismo detectó que el comportamiento de no utilizar anticonceptivos a pesar de conocerlos tiene que ver con la influencia de los medios de comunicación. Almeida y otros (1999), realizaron un trabajo, donde concluyeron que faltó información sexual precisa a temprana edad a medida que las jóvenes fueron experimentando cambios propios de la adolescencia. Bases Teóricas La adolescencia es el paso de la infancia a la adultez; donde se experimentan cambios biopsicosociales muy importantes y para su desarrollo se toman como base para este estudio la Teoría del psicoanálisis (Freud y Erickson) y otras teorías de orientación sexual. 15 Teoría del Psicoanálisis Freud, citado por Blanco (2000) representante del psicoanálisis define la adolescencia como una etapa del despertar sexual; designadas por el conflicto entre el ello y el super yo, enfatiza que el hombre en su desarrollo pasa por varias etapas bien definidas, las cuales son: fase oral, anal, fálica y fase genital. Dichas etapas se suceden de manera consecutiva y cada una es requisito indispensable para darse la siguiente. En su teoría parte del instinto como principio básico del desarrollo psicosexual. En relación a las características más importantes de la fase del desarrollo psicosexual referente al adolescente se tiene: Cuando comienza la pubertad, donde los impulsos sexuales afloran y provocan la subordinación de todos los instintos y componentes sexuales, centrando su atención sobre los genitales, la cual desarrollará junto con los diversos conflictos propios de su edad. El desarrollo pubescente no sólo despierta la sexualidad sino que aumenta enormemente la excitación nerviosa, la ansiedad, la fobia genital y perturbaciones de la personalidad, todo eso se produce debido al deseo arrollador de placer del dinamismo sexual y a la imposibilidad de descubrir cómo hacer algo para remediarlo. Para Freud, ésta es una de las etapas más conflictivas para el desarrollo de la personalidad, de allí la importancia de que los padres tengan conocimientos sobre los diversos cambios psicofísicos por los cuales atraviesan los jóvenes, a fin de que canalicen en sus hijos dichas etapas. Según este planteamiento, es perfectamente comprensible la práctica sexual en muchos adolescentes, en la búsqueda de satisfacción de sus necesidades de placer, lo que puede conducir a embarazos no esperados si no tiene la suficiente información de parte de los adultos significantes. Otro teórico del desarrollo del individuo es Erickson, citado por Almeida (2000), define la adolescencia como una etapa de conflictos entre la identidad y la 16 confusión de roles, agregando que el adolescente busca su yo a través de la elección de su carrera profesional y luego de su definición laboral, sexual, familiar, social y filosófica ante la vida. Según esta definición el adolescente necesita una orientación adecuada para canalizar sus inquietudes a fin de que al definirse sexualmente, logre la madurez necesaria para asumir sus actividades sexuales de manera consciente y responsable, evitando así las prácticas incontroladas y, por ende, las consecuencias de las mismas, como el embarazo precoz. El mismo autor, expone que el hombre en el proceso de desarrollo psicosocial pasa por varias etapas, las mismas se pueden considerar como un enfrentamiento entre éste y su medio ambiente social, lo cual hace surgir en él ideas y conceptos particulares que contribuyen a su carácter, su eficacia y a su salud. De igual manera Erickson, describe este enfrentamiento como una crisis que el individuo debe superar para que su desarrollo sea armonioso, contribuyendo así a solidificar una personalidad equilibrada que le permita desenvolverse positivamente en su medio social. Dentro de los períodos críticos del desarrollo expuesto por Erickson, en relación con el adolescente, están: La identidad versus confusión de roles, la cual comprende la pubertad, donde el individuo se enfrenta con los cambios biofísicos producidos en su organismo, que lo llevan a buscar la identidad de su yo, a través del tipo de persona que él gustaría ser. La aceptación de sí mismo puede darle la seguridad necesaria para superar esta etapa, de lo contrario, podría crearle traumas que impiden un desarrollo armonioso de su estabilidad emocional. La intimidad versus aislamiento, donde la búsqueda exitosa de identidad conduce a un deseo de fundirse con otros. Esta etapa permite al individuo establecer relaciones sociales más profundas que lo llevan a adaptarse a determinados grupos, hacer amistades, afiliarse a instituciones, etc., pero cuando se evitan tales experiencias surgen conflictos con su yo, trayendo como consecuencia el aislamiento. 17 La generatividad versus estancamiento. La generatividad comprende la productividad y la creatividad. La regresión puede llevar al individuo a un empobrecimiento espiritual y estancamiento personal. Integridad del yo versus desesperación. Esta etapa es una de las más importantes por cuanto el individuo se identifica plenamente con los valores morales, sus necesidades futuras (vocación) y sobre todo integración definitiva a su medio social. Pero cuando no se logra, se conduce a la desesperación; de allí que muchos jóvenes desechen a la sociedad e instituciones, etc., se desprecien a sí mismo y adopten conductas inadaptadas. En esta etapa, el grupo constituye para el joven un punto de apoyo en su paso de la niñez a la adultez, a través de él experimenta un sentido de pertenencia y fortaleza; los medios de comunicación le proporcionan una cultura propia, que posee su propio lenguaje, modas, instituciones, filosofía, etc. En relación, al planteamiento de Erickson se observa que el adolescente tiene confusiones al identificarse con los valores morales, puesto que en las últimas décadas, ha ocurrido una transmutación del medio de valores tradicionales en gran medida. Los adultos no han logrado integrar coherentemente los nuevos sistemas de convivencia con los esquemas que ellos heredaron, al igual que el joven tiene dificultad en aceptar la de los adultos. Es esta situación la que crea grandes confusiones en el joven, en relación a los valores, normas, principios y modelos de comportamiento a seguir; por lo que generalmente, adoptan una actitud distorsionada, comportándose de la manera que mayor placer le proporcione, incurriendo muchas veces en actos que perjudican su bienestar general. Estos comportamientos forman parte de las acciones que realizan en busca de su identificación y desarrollo. Uno de los aspectos más importantes del desarrollo del adolescente es su conducta sexual. El aumento en el deseo sexual, debido a los cambios anatómicos y hormonales, variará de acuerdo con el sexo, el medio sociocultural y el desarrollo de la personalidad del adolescente, en función de las relaciones padreshijos. 18 En este período, el interés por el sexo se fundamenta en la necesidad de comunicarse, de tener nuevas experiencias, huir de la soledad, escapar de la monotonía y los problemas de la vida cotidiana, actuar como líder de grupo. Unida a ésto, está la rebeldía propia de esta etapa, por lo que el adolescente busca desafiar la autoridad de sus padres y los principios por los que se rige la sociedad en la que vive. La actividad sexual se orienta más a satisfacer muchas necesidades importantes que al logro del placer físico. Es aquí cuando más necesita la adolescente estar orientada adecuadamente a fin de que en la búsqueda de sus necesidades afectivas, entendiendo que al relacionarse sexualmente corre el riesgo de un embarazo. Teorías de Orientación Sexual La orientación o educación de la sexualidad adquiere su significado pleno cuando hace referencia a la persona como una totalidad, si se asume desligada del resto de las funciones que le competen al ser humano, se está orientando y enseñando sólo apoyado en la función genital a través del conocimiento anatómico y biofisiológico del sexo. Al respecto Galli (1984), “La educación sexual sólo adquiere valor cuando tiene presente las necesarias correlaciones con todos los otros aspectos del sujeto en crecimiento, igualmente importantes toda vez que participan en el desarrollo integral de la persona” (p. 19) Cabe destacar la clasificación que este autor hace de los componentes considerados oportunos a tomar en cuenta, a fin de hacer una orientación sexual holista, realizada en consonancia con la formación de todas las aptitudes del sujeto y sobre posturas responsables, las divide en cinco componentes que se presentan a continuación: Componente Intelectual De acuerdo con la teoría elaborada por Allport (1980), dice que desde la niñez 19 se crea en el sujeto la necesidad de competir y, la educación impartida desde ese momento tiende a exaltarla. Por tanto el niño quiere ser autónomo e independiente pero centrado en su mundo, mientras el adulto exige de él conductas determinadas. En la escuela, el sujeto se introduce en la vida de grupo, se comienzan a hacer comparaciones entre la realidad del hogar y la escolar, razón por la cual surgen las primeras dificultades en la definición de la propia personalidad. En la adolescencia, el individuo va en busca de su identidad, percibe que no es niño ni adulto, lo cual lo confunde, tiende a buscar su propia imagen, se incorpora a diversas actividades sociales y establece un gran número de relaciones interpersonales, surge el enamoramiento, el impulso de la autonomía, la soledad interior, la intolerancia, pero del mismo modo se posee la capacidad de planificar el futuro, trazarse metas y darle direccionalidad a la vida. Con esto se quiere decir, que en la medida del crecimiento, es conveniente brindar una educación y orientación pertinente, oportuna: por ejemplo: en la infancia ayudar a la formación de la autoestima del niño con amabilidad, promoviendo siempre una actitud positiva hacia sí mismo y los demás. En la adolescencia ayudar a la comprensión de los valores inherentes a las cosas, el significado de los problemas, enseñándolos en un principio a lograr metas a corto plazo, para establecer otras más complejas posteriormente. Cuando en realidad existe el vacío o “definen la acción de quien todavía está ligado a este precedente... esto induce a pensar que la actividad sexual precoz... es propia de los sujetos que aún no han superado un determinado umbral de maduración psicológica y que no han gozado de una educación adecuada. (Allport, 1980, pp. 23-24) Componente Afectivo-Emotivo Para abordar dicho componente se han establecido conexiones entre las teorías de Freud, Allport y Maslow en las que se destacan: Para Freud, citado por Campos (1993) la efectividad se deriva de la libido, donde la expresión central del amor es la sexual, cuya meta es la unión física, según 20 su teoría la sexualidad no irrumpe en la pubertad, sino que está presente desde los primeros años de la vida que se caracterizan por los estadios del desarrollo afectivo. La infancia básicamente es una fase principal en la cual se perfilan las características de la personalidad y el carácter, mientras que en la adolescencia aflora la fase genital en la que aparece la plenitud de la sexualidad. Es entonces que se ejercita la heterosexualidad y se comparten sentimientos hasta generar nuevas vidas, Galli (1984): La genitalidad se califica mediante un complejo entramado de tensiones biológicas y también de expresiones psicológicas, con las que una persona estrecha una relación con otra de sexo diferentes para fundirse con ella en una nueva unidad y casi transfigurarse en la susodicha fusión de amor. (p. 26). De aquí se desprende la importancia de comunicarle al adolescente en formación el valor de la sexualidad, de su expresión responsable a partir de la madurez afectiva. Es imprescindible que los adultos que rodean al adolescente o puedan ayudar a familiarizarse con sus propios impulsos, aprender a dominarlos y a actuar conscientemente. Allport (1980) así como otros autores coinciden en que e hombre no se rige estrictamente por el instinto, sino que es capaz de determinarse a sí mismo, es responsable de sus acciones y hábil para dominar el ambiente que lo rodea y donde se desenvuelve. Maslow (1975) plantea que sólo cuando los niños satisfacen sus necesidades primarias: amor, protección y seguridad durante los primeros años de vida, luego como adultos serán capaces de alcanzar metas más generales: él define que “la persona tiene la urgencia de ser gratificada inicialmente en sus necesidades primarias y, una vez que estén satisfechas comienza el problema auténtico de desarrollo humano, es decir, la realización plena de sí mismo”. Por otra parte, el ser humano busca el llamado amor maduro, autores como Allport y Maslow lo caracterizan como la expresión de ternura, benevolencia, solidaridad, es el amor de donación propio de la personalidad madura. (citado en Galli, 1984, p. 28). 21 Es evidente que hay una necesidad de hacer entender a los adolescentes que en las sociedades actuales amor y genitalidad no siempre concuerdan, existen relaciones interpersonales fuera de la genitalidad motivados por otros valores; del mismo modo como se establecen relaciones sexuales desvinculadas al amor que sólo conducen a la búsqueda inmediata del placer. Componente Social El hombre como ser social está intrínsecamente ligado a su entorno, pues la necesidad psicosocial aparece en las múltiples formas de interacción y comunicación que se conocen: el amor, la amistad, el compañerismo, desde el nacimiento se depende de otros para sobrevivir, padres, abuelos, tíos y otros. Ell, citado en Galli (1984) expresa: que a través del crecimiento se busca la aceptación social y no la exclusión, a convivencia permite interiorizar valores importantes como: la ayuda mutua, la tolerancia, la solidaridad. Ejemplo de ello es “la amistad, la cual se instaura en el ámbito del propio y del otro sexo y cumple importantes funciones: es una tímida tentativa de comunicarse y de identificarse con el otro, de transfigurar lo cotidiano mediante el sueño y la fantasía... ayuda a descubrir el tú mientras hace adquirir conciencia del propio yo.” (p 31). Se puede afirmar entonces que desde la adolescencia se comienza con una amistad lo que puede ser posteriormente una relación de pareja, los proyectos y finalidades, se definen luego que aprenden a verse como seres distintos pero a la vez complementarios, a convivir a partir de buenas intenciones, a colaborar en la realización de actividades a respetarse mutuamente, a resolver conflictos individuales y grupales, todo gracias a la coeducación que se establece en la sociedad, con ella se logran los siguientes beneficios: - La eliminación de los perjuicios entre los miembros de sexos contrarios. - Se adquiere el desenvolvimiento natural y espontáneo entre las personas de sexos contrarios. 22 - Es probable atenuar las diferencias culturales existentes entre sí. - Se toma conciencia de la propia individualidad sexual ante los demás. Componente Moral En la juventud es pertinente establecer normas precisas y orientaciones éticas con respecto a la sexualidad, muchos de los problemas y conflictos que viven los adolescentes hoy día se debe, a que en algunos sectores importantes de la sociedad, incluso la familia y la escuela parecieran carecer de ellas, lo cual termina evidenciándose si se mira la conducta de las personas hasta en los más altos niveles del poder en el país. “La educación moral, bien concebida y practicada, es liberadora para el interesado, mientras que el moralismo conduce a la neurosis y a la imposibilidad de afrontar la existencia” (Galli, 1984, p. 34). Se comienza en el núcleo familiar, en la infancia, enseñándole como deben comportarse frente a los problemas individuales y posteriormente los sociales. Los niños que se encuentran en mejores condiciones para estructurar su personalidad, son los que han recibido de su familia el sentido del equilibrio y el positivismo, a pesar del contexto sociocultural donde se desenvuelven. Explica Allport (1980), “A partir de los 13-14 años el individuo establece de forma crítica y autónoma la propia vida moral interdependiente del grupo donde se desenvuelve, pero sin que aflore de nuevo la subjetividad de la infancia producto del conformismo” (p. 170) En esta etapa de la vida se interiorizan valores positivos en cuanto a sí mismo y los demás seres sexuados, considerando beneficiosa y gratificante la atracción hacia miembros del sexo opuesto y el amor compartido. Por lo tanto a través de la educación y de la conciencia individual, el adolescente se orienta a materializar sus deseos. De esta manera los jóvenes pueden valorar por sí mismos, la persimibilidad en el campo de la sexualidad y, otros factores relacionados con el relativismo cultural 23 como el lenguaje, la conducta y estilo de vida, lo que le permite madurar, y al trasladar estos patrones al ámbito sexual, le permitirán ser más selectivos y mejor preparados para mantener relaciones de pareja. Es necesario hacer que los jóvenes analicen los aspectos referidos a la sexualidad, para integrar sus propios impulsos sexuales o convivir con ellos sin conflictos. A través de la evolución histórica existe la relación entre religión y sexualidad. El hombre es una dualidad: espíritu y materia, que desarrollada en ambos campos y se manifiestan a través de los actos creativos y cotidianos. La conciencia del ser humano, y su existencia se ponen de manifiesto en la religión “que se configura como la tendencia del yo a ponerse en relación con un tú trascendente, a través de los recursos más vivos que posee: inteligencia, voluntad y afectividad” (Galli, 1984, p. 39), que le permiten relacionarse con las personas en forma auténtica y aceptarlas libremente. Galli (1984), en su obra señala que en el caso específico la necesidad de relación se expresa en la multiplicidad de las formas activas y pasivas del amor, en las cuales hay siempre un yo que se abre a un tú.. la persona del amante tiende hacia la persona del amado, en el plano de la afectividad o en el de la genitalidad. Desde el punto de vista de este autor, la sexualidad permite la expresión individual más íntima y plena del ser humano cuando está inmersa en un plano espiritual, pues se trata del encuentro del hombre y mujer que amándose se complementan y crean un vínculo singular. En efecto, el autor citado considera que: la educación y orientación sexual se relaciona con todos los componentes de la persona... asumirla como una iniciación a la higiene, aislarla de la personalidad, considerarla como una realidad desligada de cualquier contexto social o familiar, significa decretar su defunción desde el principio. En estas ideas se afirma una vez más la importancia de tomar en cuenta las necesidades de los sujetos objetos de una intervención a nivel educativo o de 24 orientación de la sexualidad donde no se puede permitir desligar ninguno de los componentes. La presente investigación se sustenta en las premisas de la Antropología personalista propuesta por algunos autores como: Galli y otros (1984), dedicados al estudio de la psicología humanista, preocupados por el desarrollo de una personalidad sana y plena, partiendo del interés por la persona y su experiencia, su creatividad y autorrealización, dicha psicología “realiza una selección precisa de valores centrándose en el hombre, en su unicidad, irrepetibilidad y autonomía...” p. 144). Entre los aportes de la psicología humanista se encuentran: - Independencia del yo en cuanto a los impulsos. - Creencia en la actividad positiva del adolescente y la inventiva del educando en la solución de sus conflictos y para ser creativo. El personalismo educativo y la orientación oportuna en la formación integral de la persona abarca todas las dimensiones del espíritu “...concentrándose después en el plano psicológico y se específica en el sociocultural, mientras que la educación se estructura en términos de situación histórica, social y existencial” (Galli, 1984, p. 146). Embarazo Precoz El embarazo se conoce como el proceso de crecimiento y desarrollo de un nuevo individuo en el seno materno; abarca desde el momento de la concepción hasta el nacimiento; el embarazo empieza aproximadamente en el momento de la ovulación, donde ocurre una serie de transformaciones o modificaciones celulares hasta que el cigoto se implante en la pared uterina. Desde el mismo momento de la concepción la mujer comienza a sentir cambios en su organismo, donde uno de los más importantes es el cambio psíquico; ella debe prepararse a esta nueva experiencia de una forma tranquila y clara de entender que está ocurriendo, sentirá deseos de responsabilidad por ese nuevo ser que dentro de 25 ella se desarrolla. Es así como el embarazo es la fase más importante para la mujer y de allí se destaca la preparación psicológica, social que necesita la mujer para concebir. Durante estos últimos tiempos se observa en los diferentes centros asistenciales de salud la asistencia de un número significativo de adolescentes embarazadas a temprana edad y algunas de ellas ya madres, esta situación hace pensar y reflexionar, ya que ésta es la muestra de una ausencia de orientación en cuanto a la educación sexual. Según Barrera (1987), se denomina así todo embarazo ocurrido en mujeres menores de 20 años, por considerarse que antes de esa edad no se han alcanzado todavía las condiciones de madurez biológica ni psicológica para la maternidad. Durante la adolescencia temprana los órganos reproductores de la hembra no se consideran maduros por lo que el embarazo altera e interrumpe de forma brusca la preparación destinada a transformar ese cuerpo en el mejor lugar para el advenimiento de un niño; lo que trae implícito una serie de dificultades que lo convierten en un problema de salud pública a corto, mediano y largo plazo, resultando enfermedades y complicaciones relacionadas con el embarazo y parto que con frecuencia suelen tornarse conflictivos poniendo en riesgo la vida del binomio madre-hijo o a la joven a consecuencia de abortos provocados y mal practicados que pueden dar como resultado sepsis generalizadas y una dramática esterilidad. Los embarazos y partos en adolescentes son considerados de “alto riesgo” por la frecuencia con que se presentan complicaciones médicas importantes, tales como toxemia, anemia, hemorragias, desproporción entre el tamaño de la cabeza del feto y la pelvis de la madre, parto prolongado y difícil, parto prematuro y muerte. Por consiguiente comenta García (2001) que: A nivel mundial, el embarazo es la primera causa de muerte entre las mujeres de quince (15) a diecinueve (19) años; y en Venezuela, la mortalidad materna en el grupo de mujeres de quince (15) a diecinueve (19) años es de tres, nueve por ciento (3,9%), es decir que de cada cien 26 muertes, solo por causas obstétricas, aproximadamente cuatro (4) mujeres tres, nueve por ciento (3,9%) son adolescentes de este grupo de edad. Las complicaciones no son solo para las madres, los bebés frecuentemente tienen bajo peso al nacer, propensos a infecciones y presentan defectos físicos y mentales. Pero los problemas para los hijos no terminan al momento de nacer, sino que estarán presentes en el transcurso de su desarrollo, ya que la mayoría de las veces carecen de las condiciones requeridas para lograr un sano crecimiento. Meat, en la Enciclopedia Salud (1980), manifiesta que “Los comportamientos y las actividades de las personas de cada sexo varían enormemente de una cultura a otra y que, ante todo están condicionadas por la educación”. (p. 77). Mujeres y varones mantienen relaciones sexuales a más temprana edad y cuando más lo hagan, mayor será el riego de embarazo. Esta experiencia no está exenta de riesgos que son más complejos cuanto menos edad posea la pareja amorosa. El primero y más importante riesgo es el embarazo. Las consecuencias que trae la desorientación sexual conlleva a crear un índice de embarazo en adolescentes bastante considerable alcanzando grandes cifras y altas proporciones por lo cual se ha llegado a convertir en un problema social, educativo y de salud pública. Además de las complicaciones médicas, el embarazo en el adolescente conlleva a consecuencias psicológicas y sociales donde al enfrentar la maternidad y paternidad sin tener suficiente estabilidad y madurez emocional provoca ansiedad y confusión dificultando el propio proceso de madurez del adolescente, así como el desempeño de sus nuevas funciones y responsabilidades. Así, su vida social cambiará, debiendo privarse de compartir con su grupo de edad, las actividades que naturalmente le atraen (ir a fiestas, estar con amigos, pertenecen a grupos, etc.). También, las posibilidades de estudiar y preparase en el área laboral se verá entorpecida, limitando la posibilidad de crecimiento y realización personal a través de una actividad profesional. Teniendo poca preparación habrá menos posibilidades de ingresar al mercado de trabajo y alcanzar buenas remuneraciones. 27 Por lo antes expuesto las teorías mencionadas tienen relación con la investigación planteada que de una u otra forma enfocan el área temática por ser el embarazo precoz en la adolescente una de las vivencias o realidades. 28 CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO Tipo y Diseño de la Investigación La presente investigación se ubicó en una investigación de campo porque permite recoger datos en forma directa de la realidad según Cazares y otros (1991), la definen como: Aquella en donde el mismo objeto de estudio sirve de fuente de información para el investigador consiste en la observación directa y en vivo, de cosas, comportamiento de personas, circunstancias en que ocurren ciertos hechos; por ese motivo la naturaleza de las fuentes determina la manera de obtener datos. Las técnicas usualmente utilizadas en el trabajo de campo para acopio de material son: la encuesta, la entrevista, la grabación, la filmación etc. (p. 162). La investigadora considera que este estudio es de campo ya que los datos fueron recogidos de la realidad existente mediante la aplicación directa de las encuestas a los sujetos involucrados en el estudio. De igual manera se enmarcó en un proyecto factible, según Gómez (2000): Los proyectos factibles deben guardar una estrecha relación con las unidades generadoras de programas y por consiguiente con la forma de procesar información para producir un conocimiento útil, capaz de transformar la realidad local, regional y nacional que permite mejorar la calidad de vida en los rubros relacionados con la investigación, ciencia y tecnología. Mediante la elaboración de planes y programas permitiendo el logro de objetivos preestablecidos. (p. 15). Esta investigación se centró en un diseño no experimental, transeccional, descriptivo. Hernández, Sampieri y otros (1991) describen el diseño no experimental como: “aquel en que no se construye ninguna situación, sino que se observan situaciones ya existentes, no provocado intencionalmente por el investigador” (p. 189). 29 Con respecto a la investigación transeccional descriptiva, realizan observaciones en un momento único en el tiempo, Hernández, Sampieri y otros (1991), expresan que: “su objetivo es indagar la incidencia y los valores en que se manifiestan uno o dos variables” (p. 193). Población y Muestra Población De acuerdo a Morles (1994) “La población o universo se refiere al conjunto real por el cual serán válidas las conclusiones que se obtengan; a los elementos o unidades (personas, instituciones o cosas) a las cuales se refiere la investigación.” (p. 17) En cuanto a la delimitación de la población, Hernández, Sampieri y otros (1991) señalan: “No será un mejor estudio por tener una población más grande, sino que la calidad de un trabajo estriba en delimitar claramente la población, con base a los objetivos de estudio” (p. 212). Para la presente investigación la población está conformada por 205 alumnos de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”. Muestra Para Chávez (1994) la muestra es una “porción representativa de la población” (p. 164). Al mismo tiempo Egg (1997) asegura que “el mayor o menor valor de este sistema depende de que la muestra sea suficientemente representativa del total del conjunto o universo que se desea estudiar” (p. 41). Para la muestra se tomó el cuarenta por ciento (40%) de la población existente, siendo cuarenta y un (41) alumnas entre doce (12) a quince (15) años y cuarenta y cuarenta (40) alumnos entre doce (12) y quince (15) años para un total de una muestra de ochenta y un (81) alumnos. 30 Cuadro 1 Muestra De 12 a 13 años Entre 14 a 15 años Total Alumnas 20 Alumnas 21 41 Alumnos 19 Alumnos 21 40 Total General 81 alumnos Fuente: Silva (2003) Técnica de Recolección de Datos (Instrumento) Para recabar la información necesaria se aplicó una encuesta tipo cuestionario con dos alternativas de respuestas (Sí - No), excluyentes unas de otras. Al referirse al cuestionario como modalidad para la recolección de datos López (1999) expresa: “que es un método para obtener información de manera clara y precisa”. Validez del Instrumento Sierra y Álvarez (1998) afirman: “La validez es una condición necesaria de todo diseño de investigación y significa que dicho diseño permite detectar la relación real que pretendemos analizar (p.22) La validez del instrumento se realizó mediante la definición conceptual y operacional de las variables resultando que los ítems responden a los objetivos establecidos en la investigación; para ello a cada variable se le determinaron las dimensiones y a éstas sus indicadores, hasta llegar a la formulación de los ítems para medir los mismos. Posteriormente se validó el instrumento por un grupo de expertos constituidos por profesionales conocedores del tema. 31 Confiabilidad del Instrumento A juicio de Chávez (1994), “la confiabilidad es el grado con que se obtienen resultados similares en distintas aplicaciones” (p.193) De acuerdo a lo expresado anteriormente para determinar la confiabilidad del instrumento, se utilizó el método de mitades partidas (splits-holves). El cual requiere solo una aplicación de la medición donde el conjunto total de ítems se va a dividir en dos mitades y las puntuaciones de ambas fueron comparadas. A los resultados obtenidos se les aplicó el método estadístico fórmula de correlación de Pearson y para la confiabilidad del instrumento completo la fórmula de Spearman Brown. A continuación se presenta en el Cuadro 2. Cuadro 2 Confiabilidad del Instrumento Alumnos X1 X2 X12 X22 X1 . X2 1 7 7 49 49 49 2 7 7 49 49 49 3 8 8 64 64 64 4 6 6 36 36 36 5 7 6 49 36 42 Total 35 34 247 234 240 ∑: Número de sujetos X1: Sumatoria de preguntas pares X2: Sumatoria de preguntas impares r= NΣX1 · X2 – (ΣX1) · (ΣX2) NΣX12 - (ΣX1)2 NΣX22 – (ΣX2)2 32 r= 5 · (240) – (35·34) 5 (247) – (35)2] 5 (234) – (34)2 r= 1.200 – 1190 1235 – 1225 r: 1170 – 1156 10 10 .14 r= 10 r= 140 r= 10 11 10 11,832159 = 0,90 r = 0,90 Confiabilidad completa del instrumento por la fórmula de Spearman Brown. r= 2 . r = 2. (0,90 r: 1.8 = 1+r 1+ 0,90 1,9 r= 0,94; altamente confiable. Procedimientos Para el logro del objetivo del estudio se siguieron los procedimientos metodológicos a través de las siguientes actividades: - Revisión de la literatura y documentos relacionados con el estudio. - Análisis de las variables y sus dimensiones. - Selección de la población y muestra de la misma. - Diseño de los instrumentos de recolección de datos. - Validez y Confiabilidad. - Aplicación de los instrumentos. 33 - Tabulación y análisis de la información recolectada. - Redacción de las conclusiones del diagnóstico. - Formulación de Recomendaciones. - Elaboración de la propuesta. Técnica de Análisis de Datos El procesamiento de datos estuvo compuesto por las operaciones de clasificación, registro y codificación, procesamiento estadístico y análisis de los resultados. El análisis estadístico se efectuó en forma manual, mediante la frecuencia relativa porcentual, y las principales operaciones consistirán en: - Organizar y tabular los indicadores del cuestionario. - Ordenar la información para el análisis cualitativo de los datos. - Analizar la frecuencia relativa porcentual, para determinar la frecuencia con que se presenta un indicador, para el análisis de los resultados. - Los resultados fueron llevados a cuadros de frecuencia y gráficos de barras, tomando en cuenta las dimensiones y variables del estudio donde se compararon las respuestas dadas por los alumnos encuestados. 34 Cuadro 3 Operacionalización de las Variables Dimensión Variable Indicadores -Cambios biológicos Conocimiento de - Senos anatomía y cambios - Vello púbico fisiológicos - Menstruación sexuales - Relaciones sexuales Se refiere a las Se refiere al respuestas escritas conocimiento de dadas por los anatomía y cambios adolescentes acerca fisiológicos sexuales que de las características -Orientación sexual ocurren en la etapa de sexuales adolescencia, por parte secundarias de los del estudiante encuestado sexos opuesto y las posibilidades de procreación. Situación actual sobre la orientación sexual de los adolescentes Subindicador 1 2 3 4 5-6-7-8-15 Conocimiento y actitudes del adolescente de la II etapa sobre la prevención del embarazo Se refiere a la actitud manifestada por el adolescente en relación a la orientación e información que recibe para la prevención del embarazo en edades de 10 a 19 años. -Conocimiento sobre Actitud del prevención de embarazo adolescente en la prevención del embarazo Se refiere al comportamiento que se tiene hacia la sexualidad 9-10-11-12-1314-15-16-18-20 Embarazo precoz: Es el que ocurre antes de que la adolescente logre su madurez biopsicosocial. En términos de edad ocurre entre los 10 y los 19 años Paternidad irresponsable Responsabilidad y consecuencias individuales Se refiere a los actos que generan una paternidad irresponsable en las adolescentes 17-19 Fuente: Silva (2003) 35 CAPÍTULO IV PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS Presentación de los Resultados Tabulada la información registrada en el instrumento aplicado a la muestra seleccionada, se procedió al análisis descriptivo de los resultados, lo que sirvió de base para elaborar los cuadros y gráficos que a continuación se presentan. Allí se reflejan los resultados de la investigación en función de los objetivos propuestos y de las variables en estudio. Finalmente se incorpora el análisis descriptivo de la información registrada sobre las opiniones expresadas por las alumnas de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” en edades comprendidas entre 12 a 15 años. A continuación se presenta el análisis realizado por la investigadora. Cuadro 4 Conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos sexuales SÍ Nº 1 2 3 4 Ítems ¿Tu docente te orienta sobre la educación sexual? ¿Conoces que la aparición del vello púbico es una manifestación secundaria de tu organismo? ¿Tienes conocimiento de que menstruación es el inicio de la adolescencia? ¿Has tenido relaciones sexuales? Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) 36 NO F % F % 40 49 41 51 30 37 51 63 25 31 56 69 39 48 42 52 % 100 90 80 70 60 SI NO 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 Ítems Gráfico 1. Conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos sexuales. Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) Interpretación: en relación a estos ítems que conforman la dimensión conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos las respuestas dadas se enmarcan en todos los ítems con mayor porcentaje en el indicador “No” Análisis: se puede inferir que las alumnas involucradas en el estudio no poseen todos los conocimientos de sus cambios fisiológicos. Según Mc Carry, citado por Amaro y otros (1999): El conocimiento que deberían poseer los adolescentes en cuanto al sistema reproductivo incluyendo los factores que se refieren a cambios anatómicos y funcionales de los órganos reproductores, es de suma importancia, en cuanto a los cambios funcionales que ocurren en la hembra es la aparición de la menarquía. Siendo la menarquía el principio de la función menstrual de una niña; existiendo otras modificaciones notables (p. 11). 37 Cuadro 5 Conocimiento y actitudes de las adolescentes (orientación sexual) SÍ Nº 5 6 7 8 15 Ítems ¿Sabes lo qué es una relación sexual precoz? ¿Sabes qué es un orgasmo? ¿Recibes en tu hogar alguna información y orientación sobre educación sexual? ¿Tienes información qué es una relación sexual? ¿El docente te orienta sobre el problema del embarazo precoz? F 18 13 % 22 16 NO F % 63 78 68 84 25 31 56 69 30 25 37 31 51 56 63 69 Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) % 100 90 80 70 60 50 SI 40 NO 30 20 10 0 Ítems Gráfico 2. Conocimiento y actitudes de las adolescentes (orientación sexual) Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) 5 6 7 8 15 Interpretación: las respuestas dadas por las alumnas encuestadas en relación a los ítems referidas a la dimensión conocimiento y actitudes de los adolescentes se observó que los mayores porcentajes están en el indicador “No”. Análisis: se observa una marcada puntuación en el indicador “No” lo que determina comparando estos datos que hay fallas en la orientación sexual de estas alumnas. Revisando lo que comenta Papalia y Wendkos, citados por Amaro y otros (1999) Consideran que la actitud es una tendencia o predisposición de una persona a pensar, sentir y reaccionar frente a un estímulo. Las actitudes y conocimientos del adolescente hacia la sexualidad están determinados por la información que reciben, motivación, grupo al que pertenecen y medio que le rodea (p. 13) 38 Cuadro Nº 6 Conocimiento sobre prevención de embarazo precoz SÍ Nº 9 10 11 12 13 14 16 18 20 Ítems ¿Tienes conocimiento sobre los métodos para prevenir el embarazo? ¿Sabes qué es un condón? ¿Sabes que el uso del condón evita el embarazo? ¿Conoces el método de las pastillas anticonceptivas? ¿Sabes que las pastillas anticonceptivas ofrecen máxima seguridad? ¿Te han informado sobre la prevención del embarazo precoz? ¿Sabes qué es un embarazo precoz? ¿Sabías que los anticonceptivos temporales evitan el embarazo? ¿Te sientes preparada para tener hijos? NO % F % F 30 37 51 31 31 20 20 30 29 30 - 38 38 25 25 37 36 37 - 50 62 50 62 61 75 61 75 51 63 52 64 51 63 81 100 63 Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 SI NO 9 10 11 12 13 14 16 18 20 Ítems Gráfico 3. Conocimiento sobre prevención de embarazo Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) Interpretación: los datos reflejan que todos los ítems están en mayores porcentajes en el indicador “No” a excepción de observarse el 100% en el ítems 20. Análisis: observando los resultados se considera que las adolescentes necesitan educación acerca de la sexualidad, y medidas anticonceptivas. Es así como Kozier (1998) afirma: “Que existe necesidad de orientar y concientizar al adolescente sobre la prevención del embarazo precoz” (p. 17) 39 Cuadro 7 Responsabilidad y consecuencias individuales SÍ Nº 17 19 Ítems ¿Sabes que el crecimiento de los senos es una modificación Anatómica de la mujer? ¿Sabes que la mejor forma de prevenir el embarazo es no tener relaciones sexuales precozmente.? F % NO F % 30 37 51 63 81 100 - - Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) % 100 90 80 70 60 SI NO 50 40 30 20 10 0 17 19 Ítems Gráfico 4. Responsabilidad y consecuencias individuales Fuente: Instrumento aplicado; (Silva, 2003) Interpretación: Los resultados de los ítems que conforman la dimensión responsabilidad y consecuencias individuales, reflejan un mayor porcentaje en el ítem 17 indicador “No” y el ítem 19 en el indicador “Si”. Análisis: referente a estos resultados es importante reseñar lo citado por Sáez (1999) quien define: “La abstinencia como el método anticonceptivo que propone evitar el inicio temprano de la actividad sexual y que ésta sea propuesta por lo menos hasta sobrepasar los 19 años de edad; en virtud de que los adolescentes no están preparados física ni psicológicamente para iniciar la actividad sexual responsablemente y asumir las posibles consecuencias. (p. 23) 40 CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones La autora llegó a las siguientes conclusiones: Según la Teoría del Psicoanálisis; Freud, citado por Blanco (2000) representante del psicoanálisis define la adolescencia como una etapa del despertar sexual; designadas por el conflicto entre el ello y el super yo, enfatiza que el hombre en su desarrollo pasa por varias etapas bien definidas, las cuales son: fase oral, anal, fálica y fase genital. Dichas etapas se suceden de manera consecutiva y cada una es requisito indispensable para darse la siguiente. En su teoría parte del instinto como principio básico del desarrollo psicosexual. Así, la Teoría de Orientación enfoca que la orientación o educación de la sexualidad adquiere su significado pleno cuando hace referencia a la persona como una totalidad, si se asume desligada del resto de las funciones que le competen al ser humano, se está orientando y enseñando sólo apoyado en la función genital a través del conocimiento anatómico y biofisiológico del sexo Referente a la orientación sexual de las adolescentes entre 12 y 15 años sobre el conocimiento de anatomía y cambios fisiológicos sexuales las respuestas dadas por las alumnas encuestadas, se enmarca en la escala “no” con mayores porcentajes de los ítems 1, 2, 3, 4 lo que hace inferir que las alumnas involucradas en el estudio no poseen todas conocimientos sobre sus cambios anatómicos. De igual manera en los ítems 5, 6, 7, 8 y 5 observando los resultados se observó una marcada puntuación en la escala “no” lo que determina comparando estos datos que hay fallas en la orientación sexual de las alumnas que conforman la muestra. Los datos que arrojaron los ítems relacionados con los conocimientos sobre prevención de embarazo precoz reflejan que en la mayoría de los mismos las 41 respuestas dadas por dicha muestra se reflejaron en la escala “No” lo que permite considerar que las adolescentes necesitan educación acerca de las medidas anticonceptivas y el embarazo precoz. Así, en relación al indicador responsabilidad y consecuencias individuales el ítem 17 refleja un mayor porcentaje en la escala “No” y el ítem 19 en la escala “Sí”, por todo el análisis realizado se infiere que el docente no está respondiendo a las necesidades reales de esa población estudiantil en edades de 12 a 15 años por cuanto requiere la elaboración de una propuesta educativa sobre prevención de embarazo precoz dirigida a los adolescentes entre 12 y 15 años de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” Recomendaciones En función de las conclusiones se sugiere como recomendaciones: - Se sugiere a los organismos competentes de la región la formulación e implementación de programas tendentes a la formación y actualización de los docentes que laboran en esta Escuela Básica con la finalidad de optimizar y mejorar el proceso docente muy especialmente la prevención de embarazo precoz en adolescentes. - Es necesario que el docente internalice la necesidad de adoptar cambios actitudinales favorables en pro de poder contribuir a la formación integral de los educandos. Proponer, a la brevedad posible, esta propuesta permitirá presentar acciones preventivas y educativas a los adolescentes sobre este tema de relevancia para el acontecer educativo como es la educación sexual. 42 CAPÍTULO VI PROPUESTA Presentación Este programa está estructurado de la siguiente manera: objetivos generales, objetivos específicos, contenidos, estrategias de evaluación sugerida, estrategias metodológicas sugeridas. El contenido está distribuido en cinco unidades temáticas, 12 sesiones de trabajo, cada una incluye un objetivo terminal que describe la conducta final que puede obtener el participante mediante el desarrollo de los objetivos específicos. Justificación de la Propuesta El diseño de este programa se justifica tomando en cuenta que la enseñanza de la educación sexual ha tendido a reducirse a contenidos estrictamente informativos (sólo transmisión de conocimientos) con escasa o ninguna acentuación de los aspectos formativos educativos, capaces de ir creando en los educandos, posibilidades de adopción de actitudes y comportamientos críticos y maduros en esta área, es por esto que se debe tomar en cuenta la importancia de la educación sexual como elemento integrante y dinamizador de sus programas. Actualmente, en el pensum educativo no existe un programa específico en esta área, sólo existe como una subárea del programa educación para la salud. 43 Fundamentación del Programa Fundamentación Sociológica Se enmarca en el objetivo fundamental de la educación sexual del individuo y capacitarlo para crear sus propios valores y aptitudes que le permitan autodeterminantemente vivir su sexualidad de un modo adecuado, positivo y creador dentro de su época, su cultura y su sociedad. Fundamentación Biológica Tomando en cuenta los cambios biológicos de adolescente que se inician con la aparición de los caracteres sexuales secundarios, en donde el comportamiento del mismo se caracteriza por dos fenómenos biológicos determinantes: el proceso global del crecimiento y el proceso específico del desarrollo sexual que, culmina con la adquisición de la capacidad reproductora. El crecimiento físico es una de las áreas que recibe mayor influencia del medio socio-económico en el cual se desenvuelven las condiciones de vida características de la familia y en general características hereditarias y climatológicas presentes en el transcurso de su vida; en relación a los caracteres sexuales secundarios son todos aquellos rasgos morfológicos que aparecen en la pubertad y contribuyen a la diferenciación externa del varón y de la hembra. Fundamentación Filosófica Para esta fundamentación se presentan los principios filosóficos de la educación sexual. - La educación sexual es un proceso de desarrollo integral del ser humano, por el cual este va tomando conciencia progresiva de su papel y de su responsabilidad. 44 - Como educación para la vida, la educación sexual tiene en cuenta una premisa básica, la cual es la dignidad humana. Fundamentación Psicológica Se enfoca en la teoría cognoscitiva de Jean Piaget el cual afirma que el individuo adquiere la capacidad del razonamiento formal durante la adolescencia, a partir de los 11-12 años de edad y hasta los 20 años existe una diferenciación y una complejidad progresiva de la inteligencia durante la adolescencia; esta modificación estructural multiplica las potencialidades del niño y las amplía hasta aproximarlas a razonamientos adultos y ésta es la base de todo el resto de los cambios en el plano psicosocial. La tipicación sexual no es el resultado de factores biológicos o anatómicos, no depende de un modelo cultural, ni de sentimientos hondamente arraigados; es más bien el resultado de la evaluación del pensamiento del niño. Los niños organizan su información y su mundo social de acuerdo a su desarrollo cognoscitivo. Adquirir nombres, asociarlos a su objeto, conservar las naciones, distinguir su rol sexual y el de los demás es un problema de desarrollo intelectual y madurez social. Estudio de Factibilidad de la Propuesta La propuesta educativa mencionada es factible por las siguientes razones: - Existe una apremiante necesidad de formación sobre prevención de embarazo precoz en adolescente. - El recurso humano facilitador será la propia autora del proyecto con el apoyo de especialistas en el área. Institucionalmente la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” a través de su personal docente, ha expresado el deseo de que se realice, este trabajo, apoyando, en cuanto a medios se refiere, espacio físico, material audiovisual, publicidad, entre otros. 45 Estudio Financiero Fuentes de Financiamiento El Programa de Financiamiento que se utilizará es el siguiente: - Rifas, las cuales serán realizadas con los docentes de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”. - Solicitud de recursos a la Asociación Civil de la institución para los gastos previstos. - Realización de una vendimia en la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”, con la finalidad de recaudar fondos financieros. Así, el Programa de Financiamiento Externo se realizará con el sector público; mediante visitas a la Alcaldía del Municipio Nirgua, la Gobernación del Estado Yaracuy, las O.N.G. existentes en la comunidad adyacente a la escuela. En relación al sector privado se visitarán empresas de la comunidad entres éstas: Industrias Mayka, C.A., Alimentos La Integral, Alimentos Nina, C.A., Distribuidora Liluca, C.A.. 46 PROGRAMA DE FINANCIAMIENTO Interno Elaboración de Rifas Externo Público Visitas a la Alcaldía del Municipio Solicitud de recursos a la Asociación Civil Realización de Vendimia Gobernación del Estado Yaracuy Privado Visita a Empresas Industrias Mayka, C.A. Alimentos La Integral, C.A. O.N.G. Existente en la Comunidad Fuente: La Autora (2000) 47 Alimentos Nina,C.A. Distribuidora Liluca, C.A. Estudios Complementarios Legal Las bases legales en las cuales la adolescencia tiene claro respaldo se encuentran tipificadas en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela en el Capítulo III de los Derechos Civiles Artículo Nº 58 cuando expresa que tanto las niñas como los niños y adolescentes tienen derecho a recibir información adecuada para su desarrollo integral; lo que implica que la sexualidad así como la autoestima componentes indispensables en el desarrollo integral de éste, están garantizados por el estado, en cuanto a la información y educación que al respecto los adolescentes han de recibir. En el mismo orden de ideas en el Capítulo V Artículo 78, se planteA que el Estado protegerá al adolescente de manera integral, ésta protección de índole integral, prevé no tan sólo los derechos internacionales y acuerdos al respecto, sino, también su integridad física, moral y psicológica, donde la sexualidad y la autopercepción de sí mismo, contarán con el resguardo de un estado que garantiza su saludables desenvolvimiento. Así también se encuentran suficientes soportes legales del tema que ocupa la investigación en la Ley Orgánica de Educación Artículo Nº 3 haciendo referencias a la garantía por parte del Estado de la calidad de vida, lo cual es una búsqueda permanente en el adolescente y elemento fundamental en la constitución de una autoestima alta en esta etapa fundamental del ser humano. Por lo expuesto anteriormente, el artículo 16 de la Ley Orgánica de Educación (1980) institucionaliza la Educación Básica como el segundo nivel del sistema educativo considerándose éste como común o igual para todos los venezolanos. Es la educación general esencial con un duración no menor de nueve años, obligatoria, universal gratuita, es un servicio prestado por el Estado y por particulares que garantiza igualdad de oportunidades. La ley Orgánica para la protección del Niño y del Adolescente con Exposición 48 de Motivos en el Título I Artículo 8º parágrafo primero (e) determina la condición específica del adolescente como persona en desarrollo, consideración este que permite inferir y corroborar el concepto manejado de adolescentes en la investigación donde se puntualiza que la adolescencia es la etapa del desarrollo del ser humano donde éste bajó la influencia de la sociedad y del medio donde se desenvuelve consolida su personalidad implicando en ello su autopercepción sexual. El Artículo 43 considera que el adolescente tiene el derecho a información en materia de salud. Es decir, de ser educado e informado en cuanto a su salud sexual y reproductiva, así también el Artículo 44 hace referencias a la protección, orientación del vínculo materno-filial de todas las niñas y adolescentes embarazadas o madres. El artículo Nº 50 específica ampliamente el derecho del adolescente a ser informado y educado en cuanto a su salud y reproductiva de acuerdo a su desarrollo para alcanzar una conducta sexual y una maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos. Teniendo el pleno derecho a solicitar estos servicios los adolescentes mayores de catorce años de edad promedio de los adolescentes que forman parte de la población de esta investigación. Los criterios antes expuestos se convierten en la base legal de este trabajo de investigación convirtiéndolo en herramienta de peso para justificar la factibilidad del mismo. Curricular La selección del modelo de Kaufman (1991) responde a las necesidades existentes en los 6tos grados de Educación Básica donde no está implementado un programa específico para la enseñanza de la educación sexual. Para realizar este programa se utilizaron, de los seis pasos del modelo de Kaufman, sólo tres, los cuales son los siguientes: Identificación del problema, de terminación de requisitos, y alternativas de 49 solución y selección de estrategias de solución. En relación a la identificación del problema se realizó una evaluación de necesidades, posteriormente se aplicaron los instrumentos para elaborar un diagnóstico lo cual sustenta dicho programa. En la fase II, determinación de requisitos y alternativas de solución, se estudiaron las alternativas o estrategias posibles a utilizar para solucionar la necesidad existente en los 6tos grados de educación sexual. En la selección de estrategias de solución, referente a la fase II, se procedió a escoger las estrategias educativas sobre prevención de embarazo dirigido a los adolescente entre doce (12) y quince (15) años de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”. 50 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY PROPUESTA EDUCATIVA SOBRE PREVENCIÓN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA II ETAPA DE LA ESCUELA BÁSICA “MIGUEL ÁNGEL GRANADO”, MUNICIPIO NIRGUA, ESTADO YARACUY 51 Sesión Nº 1 Unidad Temática Nº 1. Implicaciones Individuales y Sociales Objetivo General 1. Reflexionar sobre las implicaciones individuales y sociales de la concepción de la sexualidad Objetivo Específico Contenido 1.1 Crear un ambiente de confianza e integración para el desarrollo de la clase. Presentación de Profesores y alumnos. 1.2 Obtener información sobre los conocimientos previos de los alumnos en cuanto a la sexualidad. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Expresen conocimientos adquiridos en cuanto a la sexualidad. Estrategias Metodológicas Sugeridas 1.1 Ejercicio de presentación grupal para conocerse y comentar la historia de su nombre, explicando ¿Por qué se lo pusieron? ¿Quién se lo puso?, contar anécdotas en este juego, lo importante es estimular la espontaneidad, hacer preguntas a las personas que se presenten. 1.2 Se entrega una hoja en blanco para que los participantes hagan preguntas, expresando las dudas que siempre han tenido con relación a la sexualidad. Las preguntas se harán de manera anónima y se depositarán en el buzón o caja secreta. Se debe insistir en respetar cada una de las preguntas que se depositan en el buzón enfatizando que para quien formula la pregunta, esto puede significar una preocupación o una importante curiosidad. Esto ayuda a crear un clima de confianza. 52 Sesión Nº 2 Objetivo General 1. Reflexionar sobre las implicaciones individuales y sociales de la concepción de la sexualidad Objetivo Específico Contenido 1.3 Establecer las reglas de funcionamiento del grupo - Importancia del trabajo y la reflexión colectiva. - Normas grupales para taller. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Apliquen las reglas de funcionamiento del grupo. Estrategias Metodológicas Sugeridas 1. establecer grupos según los temas tratados durante la sesión. 2. A cada grupo se le asigna una categoría de preguntas según el tema en discusión. 3. Se discute el tema en forma grupal, es decir por equipos constituidos de 4 a 5 participantes. 4. Se organiza una plenaria, para ampliar o completar las respuestas dadas por los adolescentes 5. Solicitar sus conclusiones sobre las preguntas formuladas. 6. Analizar los aspectos en común de los diferentes temas. 53 Sesión Nº 3 Objetivo General 1. Reflexionar sobre las implicaciones individuales y sociales de la concepción de la sexualidad Objetivo Específico Contenido 1.4 Reflexionar sobre las implicaciones psicológicas sociales, políticas y económicas del concepto de sexualidad. - La sexualidad como dimensión humana integrada no sólo biológica y moral. - Definición e importancia de la educación sexual en la cotidianidad. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Respondan las preguntas relacionadas con la sexualidad. - Implicaciones sociales, emocionales, educativas, políticas y económicas de la sexualidad. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Formular preguntas que se relacionen con la sexualidad, los distintos ámbitos de la vida, en lo individual y social (sentimientos, emociones, familia, sociedad, educación, cultura, salud, economía y política). - Se invitará a los participantes a dar sus conclusiones sobre el concepto de sexualidad. - Emitirán juicios sobre la relación de la sexualidad con todos los ámbitos de la vida y con todas las edades. - Realizar un ejercicio de reflexión sobre el aprendizaje distorsionado de la sexualidad. - Incentivarlos y motivarlos hacia el uso del vocabulario adecuado y científico que identifica la sexualidad. 54 Sesión Nº 4 Objetivo General 2. Resaltar la importancia de conocer la anatomía de nuestros órganos sexuales y su función sexual y reproductiva. Objetivo Específico Contenido 2.1Resaltar la importancia de conocer la anatomía de los órganos sexuales y reproductivos - Órganos sexuales masculinos y femeninos. Anatomía y función. - Respuesta sexual humana - Importancia de conocer y aceptar el propio cuerpo en su totalidad. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan sus órganos sexuales (masculino y femenino). - Conozcan la función sexual reproductiva. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Exposición que permita a los participantes una actuación muy interactiva sobre el conocimiento de los órganos sexuales femeninos y masculinos. - Representaciones a través de dibujos en gráficas, láminas, etc. de los órganos sexuales femeninos y masculinos. - Preguntas, lluvia de ideas para que los participantes intervengan señalando y nombrando adecuadamente los diferentes órganos. - Establecer diálogos sobre el tema, considerar en la discusión: Importancia de conocer el cuerpo humano. Información sobre las partes de cada órgano sexual. Madurez sexual e inicio de la vida reproductiva, menstruación, sueños húmedos. Fecundación Relaciones sexuales y respuesta sexual humana, masturbación, eyaculación, orgasmo. 55 Sesión Nº 5 Unidad Temática Nº 2. Implicaciones personales y sociales de la sexualidad en la adolescencia. Objetivo General 3. Analizar las implicaciones personales y sociales de la sexualidad en la adolescencia, así como la importancia de decidir y planificar responsablemente la vida sexual y reproductiva. Objetivo Específico Contenido 3.1 Propiciar que los alumnos tomen conciencia en cuanto a las implicaciones personales y sociales que puede tener la reproducción en la adolescencia. - Consecuencia del embarazo, la maternidad y la paternidad en la adolescencia. Implicaciones en la vida afectiva, laboral, académica, familiar, etc. - Mitos, fantasía y distorsiones respecto a la iniciación sexual. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Estén conscientes de las consecuencias del embarazo en la adolescencia. - Conozcan el vocabulario científico (mitos fantasías y distorsiones) respecto a la iniciación sexual. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Realizar comentarios breves en relación al embarazo adolescente y sus consecuencias. - Buscar respuestas que sean lo más espontáneas posibles. - Realizar ejercicios de manera individual en relación a las complicaciones personales que pueda tener la reproducción en la adolescencia. - Discusiones grupales que permitan las reflexiones sobre las diferentes situaciones en relación al embarazo adolescente. - Hacer preguntas cuyas respuestas se relaciones con casos planteados. 56 Sesión Nº 6 Objetivo General 4. Analizar las implicaciones personales y sociales de la sexualidad en la adolescencia, así como la importancia de decidir y planificar responsablemente la vida sexual y reproductiva. Objetivo Específico Contenido 4.1 Propiciar que los alumnos - Distinción entre placer y tomen conciencia en cuanto a la reproducción. Uno no importancia y ventajas de tiene que ser conseplanificar responsablemente la cuencia de la otra. vida sexual y reproductiva. - Importancia de la planificación de la vida reproductiva. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Tomen conciencia de la importancia de planificar su vida sexual y reproductiva. - Importancia de conocer el proceso de fecundación y cómo actúan los métodos para prevenir la concepción. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Reuniones individuales y grupales a fin de que expongan sus conocimientos sobre la importancia y ventajas de planificar responsablemente la vida sexual y reproductiva. - Planificar plenaria a fin de que conozcan la importancia de los métodos anticonceptivos para prevenir embarazos indeseados. - Orientaciones para solicitar el apoyo médico en relación a los anticonceptivos más adecuados y acordes con las características de la pareja. - Realizar un recuento de respuestas que permitan la discusión sobre la importancia de la vida sexual y reproductiva. - Plantear situaciones de casos para analizar y reconocer la responsabilidad de la pareja ante un embarazo, producto de la participación de ambos en la relación coital. 57 Sesión Nº 7 Unidad Temática Nº 3. Métodos para prevenir embarazos. Objetivo General 5. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.1 Informar sobre el proceso de fecundación. - Proceso de fecundación. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan el proceso de fecundación Estrategias Metodológicas Sugeridas - Charla participativa sobre la fecundación. - Exposición y discusión sobre la anatomía y funcionamiento de los órganos sexuales en cuanto a este tema específico. - Reuniones grupales para conocer los métodos anticonceptivos, funcionamiento, características, usos, ventajas y desventajas de cada uno. - Sesiones para las jóvenes respondan a cada una de sus inquietudes sobre fecundación y embarazo. - Elaboración de conclusiones para aclarar las dudas que pudieran surgir a final de cada sesión donde se tomen en cuentas lo temas tratados. 58 Sesión Nº 8 Objetivo General 5. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.2 Informar en forma general sobre los métodos anticonceptivos. - Métodos anticonceptivos. - Definición general. - Enumeración. - Clasificación. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan los diferentes métodos anticonceptivos, los enumeren, los diferencien y los clasifiquen. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Charla informativa sobre los métodos anticonceptivos. - Establecer dinámica a fin de darles la oportunidad de expresar sus experiencias y conocimientos sobre el tema. - Plantear y analizar casos que surjan de las discusiones considerando la libertad de expresar sus propias vivencias evitando que se cohíban al momento de su exposición. - Establecer dinámica respetuosa de las expresiones, donde ellos (jóvenes) manifiesten sus creencias, mitos, identidades a fin de poderlos orientar científica e identidades a fin de poderlos orientar científica e inteligentemente. - Demostración de los diferentes métodos anticonceptivos para evitar el embarazo precoz. - Explicación del uso adecuado de cada uno de los métodos anticonceptivos y dispositivos intrauterinos. 59 Sesión Nº 9 Objetivo General 5. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.3 Propiciar que las alumnas tomen conciencia en cuanto a sus temores, creencias y conocimientos en relación a el embarazo precoz. - Estereotipos y estigmas sociales relacionados con el embarazo precoz. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Den a conocer diferentes aspectos sobre el embarazo precoz Estrategias Metodológicas Sugeridas - Exposición sobre el embarazo precoz definiéndolo brevemente, caracterizándolo y señalando sus signos y síntomas más característicos. - Dinámica de participación activa para señalar las características comunes del embarazo precoz. - Establecer el buzón secreto como una estrategia para lograr preguntas anónimas que pueden ser contestadas en esta charla. 60 Sesión Nº 10 Objetivo General 6. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.4 Propiciar que las alumnas - Riesgos del embarazo tomen conciencia en cuanto a precoz sus temores, creencias y conocimientos en relación al embarazo precoz. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan los riesgos de un embarazo precoz. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Establecer dinámicas vivenciales para orientar (a los jóvenes) sobre los diferentes métodos anticonceptivos y preventivos del embarazo precoz. - Discusión de las conclusiones en cuanto a las posibilidades de un embarazo precoz. - Planteamiento de casos para su estudio y canalización adecuada y en forma científica evidenciando los aspectos más importantes y útiles de la discusión, prohibiendo burlas o juicios respecto a las ideas de los participantes. 61 Sesión Nº 11 Objetivo General 5. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.5 Informar sobre el emba- - Definición razo precoz - Tipos - Síntomas Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan acerca del embarazo precoz. - Diagnóstico - Prevención y atención temprana. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Elaboración de guías con información sobre el embarazo precoz. - Dinámica alusiva al embarazo precoz. - Uso del pizarrón y rotafolio para recoger las respuestas a fin de discutirlas y llegar a una conclusión donde se aclararán las dudas, temores y creencias distorsionadas estimulando la reflexión y participación de los (as) adolescentes. 62 Sesión Nº 12 Objetivo General 5. Informar sobre los métodos para prevenir embarazos. Objetivo Específico Contenido 5.6 Informar en profundidad - Definición y sobre los métodos anticondescripción de cada ceptivos. método anticonceptivo. - Señalar los pro y los contra de cada uno de ellos. Estrategia de Evaluación Sugerida El docente considerará el logro de los objetivos cuando los educandos: - Conozcan los diferentes métodos anticonceptivos con sus ventajas y desventajas. Estrategias Metodológicas Sugeridas - Demostración práctica de los métodos anticonceptivos. - Información y discusión sobre su utilidad y su importancia en la prevención del embarazo precoz. - Uso de láminas y dibujos que demuestren las características, de cada uno de los diferentes dispositivos y métodos de prevención. - Comentario sobre las vivencias acerca del uso de los diferentes dispositivos y métodos de prevención. Sus efectos y consecuencias derivadas de cada uno de ellos. - Comentario de los estados de satisfacción o no que producen en el organismo del ser humano los diferentes métodos anticonceptivos. 63 BIBLIOGRAFÍA Almeida, C. (2000). Identificación de Variables Biopsicosociales que inciden en el Embarazo Precoz. Tesis de Grado. Universidad Simón Rodríguez. Valle de la Pascua. 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Weis, Carol y otros (1998). Conocimientos de las Adolescentes de la Ciudad de México sobre Conducta Sexual y Anticonceptivos. México . CID. Valencia. 66 ANEXOS ANEXO A VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO 68 ANEXO A VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY Estimado Especialista: Me dirijo a usted para solicitar su valiosa colaboración en calidad de experto, con la finalidad de someter a consideración los instrumentos de recolección de datos que la investigadora piensa utilizar en el estudio que adelanta, el cual está centrado en una Propuesta Educativa sobre Prevención de Embarazo dirigida a los Adolescentes entre 12 y 15 años de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado”, Nirgua, Estado Yaracuy. Su opinión es importante ya que sus observaciones serán incorporadas para optimizar la versión definitiva de dicho instrumento. A tal efecto se le suministrará también la tabla de operacionalización de la variable, junto con un formato para que vacíe allí sus consideraciones. Agradeciéndole su colaboración y aporte se suscribe de usted. Atentamente, Zulay Silva Investigadora 69 Nº 1 2 3 ÍTEMS ¿Tu maestra te orienta sobre la educación sexual? ¿Conoces que la aparición del vello púbico es una manifestación secundaria de tu organismo? ¿Tienes algún conocimiento de que la menstruación es el inicio de la adolescencia? 4 ¿Has tenido relaciones sexuales? 5 ¿Sabes lo qué es una relación sexual precoz? 6 ¿Sabes qué es un orgasmo? ¿ Recibes en tu hogar alguna información y orientación sobre educación sexual? 7 8 ¿Tienes información sobre qué es una relación sexual? 9 ¿Tienes conocimiento de los métodos para prevenir el embarazo? 10 ¿Sabes qué es un condón? 11 ¿Sabes que el uso del condón evita el embarazo? 12 ¿Conoces el método de las pastillas anticonceptivas? 13 ¿Sabes que las pastillas anticonceptivas ofrecen máxima seguridad? 14 ¿Sabes qué es un embarazo precoz? 15 ¿Tu maestra te orienta sobre el problema del embarazo precoz? 16 ¿Te han informado sobre la prevención del embarazo precoz? 17 ¿Tienes conocimiento sobre la paternidad irresponsable? 18 ¿Sabías que los anticonceptivos temporales evitan el embarazo? 19 ¿Sabes que la mejor forma de prevenir el embarazo es no tener relaciones sexuales precozmente. 20 ¿Te sientes preparada (o) para tener hijos? 70 SI NO ANEXO B INSTRUMENTO DE VALIDACIÓN 71 ANEXO B INSTRUMENTO DE VALIDACIÓN REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY Estimado Especialista: Con el fin de facilitar su labor en la validación del presente instrumento, se agradece tomar en consideración los siguientes indicadores: Leer detenidamente el cuadro de operacionalización de variables, así como los instrumentos anexos. Determinar la congruencia entre objetivo, variable e indicadores de cada ítems de los instrumentos. Determinar la calidad técnica de cada ítems utilizado para ello el siguiente criterio: PONDERACIÓN Uno (1) Dos (2) Tres (3) Cuatro (4) Cinco (5) CALIDAD Muy Deficiente Deficiente Bueno Muy Bueno Óptimo GRADO DE ACEPTACIÓN Eliminar Eliminar Reformular Mantener Mantener 4. Marcar con una equis (X) la ponderación en la tabla de validación adjunta. En caso de que ésta sea inferior a tres (3) justifique la causa en la casilla de observación previas. 5. Escribir cualquiera otra sugerencia en la parte final. 6. Firmar la hoja certificando sus observaciones. Gracias por su colaboración 72 TABLA DE VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO CUESTIONARIO PARA LOS ALUMNOS PONDERACIÓN ÍTEMS UNO 1 DOS 2 TRES 3 CUATRO 4 OBSERVACIONES CINCO 5 No Concuerda con los objetivos Coherencia con los indicadores Problemas de redacción Ajustar el lenguaje 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Sugerencias: ____________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Apellidos y Nombres: C.I.: _____________________________ ________________________ Firma ________________________ 73 ANEXO C INSTRUMENTO APLICADO A LOS ALUMNOS 74 ANEXO C INSTRUMENTO APLICADO A LOS ALUMNOS REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA EDUCACIÓN INTEGRAL CENTRO LOCAL YARACUY Estimado alumno: Me es grato comunicarle que usted ha sido seleccionado como parte de la muestra de alumnos que aportará información que se utilizará en la investigación: propuesta educativa sobre prevención de embarazo dirigido a los adolescentes de la II Etapa de la Escuela Básica “Miguel Ángel Granado” ubicada en Nirgua, Estado Yaracuy. Agradezco su valiosa colaboración al suministrar sus respuestas. Gracias por su colaboración Atentamente, Zulay Silva Investigadora 75 Nº 1 2 3 ÍTEMS ¿Tu maestra te orienta sobre la educación sexual? ¿Conoces que la aparición del vello púbico es una manifestación secundaria de tu organismo? ¿Tienes algún conocimiento de que la menstruación es el inicio de la adolescencia? 4 ¿Has tenido relaciones sexuales? 5 ¿Sabes lo qué es una relación sexual precoz? 6 ¿Sabes qué es un orgasmo? ¿ Recibes en tu hogar alguna información y orientación sobre educación sexual? 7 8 ¿Tienes información sobre qué es una relación sexual? 9 ¿Tienes conocimiento de los métodos para prevenir el embarazo? 10 ¿Sabes qué es un condón? 11 ¿Sabes que el uso del condón evita el embarazo? 12 ¿Conoces el método de las pastillas anticonceptivas? 13 ¿Sabes que las pastillas anticonceptivas ofrecen máxima seguridad? 14 ¿Sabes qué es un embarazo precoz? 15 ¿Tu maestra te orienta sobre el problema del embarazo precoz? 16 ¿Te han informado sobre la prevención del embarazo precoz? 17 ¿Tienes conocimiento sobre la paternidad irresponsable? 18 ¿Sabías que los anticonceptivos temporales evitan el embarazo? 19 ¿Sabes que la mejor forma de prevenir el embarazo es no tener relaciones sexuales precozmente. 20 ¿Te sientes preparada (o) para tener hijos? 76 SI NO