INGESTA NUTRICIONAL Y SÍNTOMAS DEPRESIVOS EN NIÑOS VALENCIANOS: ESTUDIO ANIVA Nuria Rubio López, Agustín Llopis González, María M. Morales Suárez-Varela Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universitatd de Valencia. CIBER Epidemiologia y Salud Pública, España FISABIO, Valencia, España INTRODUCCIÓN La infancia es un período crucial para el desarrollo físico, psicológico y social del niño, pero desafortunadamente, este período coincide con la aparición de enfermedades psiquiátricas. Un factor relevante para el crecimiento y desarrollo de los niños, no sólo en términos fisiológicos, sino también para el desarrollo cerebral, es la adecuada nutricional. Sin embargo en las últimas décadas, la calidad nutricional en los niños se ha deteriorado significativamente. OBJETIVO Examinar la relación entre la ingesta nutricional y los síntomas depresivos en los escolares valencianos. 95% IC p value 8.10-8.32 Con síntomas depresivos (n=147, 20.7%) 8.08 ± 1.14 7.90-8.26 0.274 Chico 283 (50.27) 46.06-54.47 55 (37.41) 29.69-45.81 0.005 Chica 280 (49.73) 45.53-53.94 92 (62.59) 54.19-70.31 0.005 Talla (cm) 131.19 ± 8.74 130.47-131.91 127.89 ± 8.99 126.44-129.34 0.001 Peso (kg) 31.85 ± 7.71 31.21-32.49 29.60 ± 8.00 28.31-30.89 0.002 Pliegue tricipital (mm) 12.81 ± 4.54 12.43-13.19 12.60 ± 4.41 11.89-13.31 0.616 IMC z-score 1.19 ± 0.98 1.11-1.27 1.37 ± 0.97 1.21-1.53 0.047 IMC (Kg/m2) 18.31 ± 3.02 18.06-18.56 17.83 ± 3.20 17.31-18.35 0.091 51 (9.06) 6.88-11.81 8 (5.44) 2.55-10.80 0.157 Normopeso 297 (52.75) 48.54-56.93 80 (54.42) 46.02-62.58 0.718 Sobrepeso 114 (20.25) 17.05-23.86 25 (17.01) 11.51-24.27 0.377 Obesidad 101 (17.94) 14.91-21.42 34 (23.13) 16.85-30.46 0.153 Urbano 311 (55.24) 51.02-59.38 67 (45.58) 37.41-53.98 0.037 Rural 252 (44.76) 40.61-48.98 80 (54.42) 46.02-62.58 0.037 Edad (años) 95% IC Sexo Bajo peso Se administró un “registro de consumo de 3 días” que fue cumplimentado por los padres. El registro fue evaluado por el programa DIAL®, que nos permitió evaluar la ingesta de macro y micronutrientes consumidos. Los síntomas depresivos fueron evaluados a través del cuestionario CES-CD cumplimentado por los niños en clase. (CESCD≥15). Nutrientes Tabla 1. Características demográficas de la muestra en función del test CES-DC. Variables El estudio ANIVA es un estudio transversal en niños de 6 a 9 años de la provincia de Valencia. Se seleccionó aleatoriamente los colegios, obteniéndose una muestra final de 710 niños. De todos ellos se obtuvo la autorización paterna. Tabla 2. Ingesta y adecuación nutricional en niños con síntomas depresivos y sin síntomas depresivos RESULTADOS Sin síntomas depresivos (n=563, 79.3%) 8.21 ± 1.32 METODOLOGIA Residencia Nivel educativo de los padres Bajo 93 (16.52) 13.60-19.91 42 (28.57) 21.58-36.70 0.001 Medio 277 (49.20) 45.00-53.41 55 (37.41) 29.69-45.81 0.118 Alto 193 (34.28) 30.39-38.39 50 (34.01) 26.54-42.34 0.951 Española 445 (79.04) 75.39-82.28 114 (77.55) 69.79-83.84 0.694 Otras 118 (20.96) 17.72-24.61 33 (22.45) 16.16-30.21 0.694 Nacionalidad Notas: N: Número; DE: Desviación Estándar; IC: Intervalo de Confianza; IMC: Índice de Masa Corporal; P<0.05: diferencias significativas Para establecer qué nutrientes o características demográficas estaban más asociadas con los síntomas depresivos se realizó un análisis multivariado de agrupamiento jerárquico (Clúster) CONCLUSÍON Nuestros resultados identifican que los carbohidratos eran el factor más estrechamente asociada con los síntomas depresivos. La nutrición juega un papel importante en la salud mental, por lo que, una inadecuada nutrición, puede contribuir a la patogénesis de la depresión Declaración de conflicto de intereses: no existe conflicto de intereses alguno. Ingesta energética (kcal/día) Porcentaje con ingestas <EER Proteína (g/ día) Porcentaje con ingestas < EAR Hidratos de carbono (g/ día) Porcentaje con ingestas < EAR Lípidos (g/ día) Porcentaje con ingestas < EAR Fibra (g/ día) Porcentaje con ingestas < IA Tiamina (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Riboflavina (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Niacina (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Ácido pantoténico (mg/ día) Porcentaje con ingestas <AI Vitamina B6 (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Biotina (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Acido fólico (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina B12 (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina C (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina A (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina D (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina E (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Vitamina K (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Calcio (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Fósforo (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Magnesio (mg/ día) Porcentaje con ingestas <IA Hierro (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Cinc (mg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Yodo (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Flúor (µg/ día) Porcentaje con ingestas <IA Selenio (µg/ día) Porcentaje con ingestas <EAR Manganeso (mg/ día) Porcentaje con ingestas <IA Cobalto (µg/ día)* Aluminio(µg/ día) * Bromo (µg/ día)* Sin síntomas depresivos (n=563) Con síntomas depresivos (n=147) p value 2155.47 ± 344.45 29.9 85.74 ± 14.87 0.0 218.43 ± 41.85 94.2 95.48 ± 21.50 2.0 13.78 ± 4.36 98.13 1.37 ± 0.35 5.78 1.82 ± 0.50 7.17 34.04 ± 7.36 0.17 5.46 ± 1.05 0.89 1.96 ± 0.63 15.07 27.23 ± 0.86 1.60 236.03 ± 66.503 35.84 5.89 ± 3.36 0.0 105.99 ± 38.51 6.10 481.90 ± 110.36 8.89 2.71 ± 3.20 83.81 8.13 ± 3.55 52.80 114.61 ± 51.22 0.0 940.99 ± 235.88 28.83 1396.76 ± 251.51 0.53 287.36 ± 52.43 5.06 13.86 ± 4.19 9.15 9.60 ± 1.84 72.41 95.74 ± 28.52 48.73 211.93 ± 60.00 93.61 107.53 ± 28.22 0.0 3.09 ± 2.38 6.83 20.22 ± 36.10 497.84 ± 208.57 432.08 ± 338.94 2110.75 ± 340.87 39.2 82.63 ± 12.97 0.0 210.68 ± 41.73 96.4 95.49 ± 18.37 2.3 14.42 ± 3.97 92.3 1.43 ± 0.19 6.41 1.86 ± 0.49 9.82 33.28 ± 6.64 0.00 5.26 ± 1.12 1.36 2.06 ± 0.50 10.20 26.45 ± 0.37 3.6 227.50 ± 68.37 42.16 5.21 ± 1.38 1.36 99.14 ± 35.61 18.72 461.71 ± 116.56 12.44 2.98 ± 2.24 80.25 7.34 ± 3.03 66.18 129.10 ± 51.79 0.0 934.50 ± 296.60 35.72 1400.29 ± 333.56 1.36 279.75 ± 74.97 10.23 13.28 ± 3.54 16.21 9.09 ± 1.76 77.38 91.07 ± 28.89 57.11 205.11 ± 78.84 96.56 105.40 ± 26.43 0.0 2.63 ± 1.26 9.84 11.88 ± 21.09 453.03 ± 201.31 498.34 ± 445.74 0.160 0.026 0.021 0.045 0.238 0.996 0.238 0.107 0.001 0.045 0.904 0.386 0.324 0.256 0.042 0.962 0.072 0.129 0.001 0.286 0.169 0.159 0.016 0.052 0.001 0.051 0.217 0.336 0.304 0.014 0.004 0.002 0.779 0.087 0.888 0.607 0.156 0.018 0.124 0.013 0.003 0.213 0.078 0.067 0.253 0.166 0.409 0.024 0.250 0.007 0.020 0.049 IDRs:EER: Energía total (2000kcal/dia); EAR:Hidrat. C (50-60%TEV), prot (10-15%TEV), lípidos (30-35%TEV), tiamina (0.8 mg/día), riboflavina (1.2 mg/día), niacina (12 mg/día), vit B6 (1.4 mg/día), biotina (12 µg/ día), vit B12 (1.5 µg/ día), Ac. fólico (200 µg/ día), vit C (55 mg/día), vit A (400 µg/ día), vit D (5 µg/ día), vit E (8 mg/día), calcio (800 mg/día), fósforo (700 mg/día), hierro (9 mg/día), cinc (10 mg/día), yodo (90 µg/ día), selenio (30 µg/ día) y AI: fibra (25 mg/día), Ac pantoténico (3 mg/día), magnesio (180 mg/día), flúor (1000 µg/ día).