SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN FCBESCOLA REPUBLICA DOMINICANA Clases Regulares 2015- 2016 DATOS ECONÓMICOS Matricula General: *US$1,750.00 Matricula General para Hermanos: *US$1,550.00 Matricula Financiada a 12 meses con Banco Popular: ** US$1,950.00 • * (Pago total al primero de septiembre de cada año escolar) La matricula incluye un set de uniformes que consiste en: a. b. c. Un pantalón corto. Dos camisetas de entrenamiento. Un par de calcetines. Elegir Talla de uniformes a. ( ) Junior Small b. ( ) Junior Medium c. ( ) Junior Large d. ( ) Junior Extra Large e. ( ) Adult Small f. ( ) Adult Medium g. ( ) Adult Large h. ( ) Adult Extra Large Formas de Pago: Al Contado: • Vía transferencia, cheque bancario, depósito bancario, tarjeta de crédito. Datos Bancarios: Banco Popular Dominicano. Cuenta Corriente en Pesos No. 781-07055-2 Cuenta en dólares No. 781-53977-0 Hacer depósitos y/o transferencias en cualquiera de las oficinas del Banco Popular. Las mismas pueden ser hechas desde cualquier banco local y/o internacional vía electrónica. Observaciones: Esta solicitud deberá estar acompañada de la siguiente documentación: • Fotocopia de Identificación o Pasaporte del Alumno. • Fotocopia de Identificación o Pasaporte de ambos padres. • Fotografía 2x2 del Alumno. • Fotocopia del carnet de socio/a del FC Barcelona. • Fotocopia de este documento impreso. • Documentación requerida en Solicitud de Inscripción y la Ficha Personal. • Certificación Medica, de resistencia, de nutrición etc. DECLARACIONES, AUTORIZACIONES Y POLÍTICA DE CANCELACIÓN Declaraciones. Yo declaro que el menor que formará parte de FCBEscola República Dominicana y Caribbean Football Club, S.R. L: • No sufre de ninguna enfermedad cardíaca y/o respiratoria, o enfermedad de cualquier otro tipo que pueda impedir la participación en las clases regulares de la FCBEscola República Dominicana. • No requiere ninguna tipo específico de vigilancia y/o asistencia médica pues actualmente no sufre ni ha sufrido de ninguna enfermedad que requiera tratamiento médico continuo. • No sufre de ninguna alergia o intolerancia a alimentos y/o medicamentos o sustancias con la cuales pueda entrar en contacto durante las clases regulares de la FCBEscola República Dominicana. Autorizaciones. AUTORIZO a Caribbean Football Club, S.R.L. y/o FCBEscola República Dominicana a: • Incluir los datos suministrados a una base de datos automática de carácter confidencial, perteneciente al FC BARCELONA y a Caribbean Football Club, S. R. L. • Utilizar la información provista en este documento para la administración y comunicación de asuntos relacionados con FCBEscola República Dominicana y/o Caribbean Football Club y también para ofrecer productos, servicios y promociones de FC BARCELONA , Caribbean Football Club y/o relacionadas que puedan ser de interés. • Promocionar y acompañar al menor en su trayectoria futbolística. • Tomar fotografías y/o grabaciones fílmicas del menor durante las pruebas, clases y trayectoria y que dichas fotografías y/o grabaciones sean utilizadas por FCBEscola República Dominicana y/o Caribbean Football Club, S.R.L. en promociones y/o informaciones relacionadas a la escuela, y me comprometo a no hacer ningún reclamo en relación con el uso de dichas fotografías y/o grabaciones. Políticas de Cancelación Para todos los jugadores inscritos en la FCBEscola República Dominicana y Caribbean Football Club, S. R. L., la política de devolución del importe de la matrícula por cancelación regirá según los siguientes parámetros: • En cualquier momento antes del inicio de las clases , por enfermedad grave o traumatismo, presentando el certificado médico correspondiente, se devolverá el 100% del importe abonado. • A 10 días antes del inicio de las clases se devolverá el 50% del importe pagado. • A 3 o menos días antes del inicio de las clases se devolverá el 25% del importe pagado. • Una vez iniciados las clases no habrá devolución. Fecha: _____________________________ Nombre Completo del Niño(a) No. de Identificación: Firma Tutor: _______________________________________________________ Nombre Completo del Padre o Tutor: No. de Identificación: Firma: _______________________________________________________ Nota: Inicialar cada una de las páginas.