En Sesión de Sala Plena N° 014-2016 de fecha 22 de

En Sesión de Sala Plena N° 014-2016 de fecha 22 de julio de 2016, los vocales del Tribunal de la
Superintendencia Nacional de Salud – SUSALUD, adoptaron el Acuerdo N° 011-2016, que a
continuación se transcribe:
Marco legal
El Decreto Legislativo N° 1158 que dispone medidas destinadas al Fortalecimiento y Cambio de
Denominación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud, en el inciso 8) de su
artículo 27°, establece que “las Salas del Tribunal son competentes para: Tramitar y resolver quejas
por defectos de tramitación interpuestas contra los órganos de primera instancia, en los
procedimientos en los que el Tribunal es instancia de apelación”.
El Reglamento Interno del Tribunal de SUSALUD, aprobado por Resolución de Superintendencia N°
172-2015-SUSALUD/P, en sus artículos 47° al 49°, estableció las disposiciones que regulan el
procedimiento de queja por defectos de tramitación.
El numeral 2) del artículo 26° del Decreto Legislativo N° 1158 concordante con el literal j) del artículo
24° del Reglamento de Organización y Funciones de SUSALUD, aprobado por Decreto Supremo N°
008-2014-SA, establece que la Sala Plena es competente para: Discutir y adoptar lineamientos de
carácter procesal aplicables a los procedimientos que tienen al Tribunal como última instancia.
Objeto
1. Los presentes lineamientos buscan optimizar y garantizar una tramitación adecuada y
oportuna de las quejas por defectos de tramitación interpuestas por los administrados
ante el Tribunal de la Superintendencia Nacional de Salud - SUSALUD.
Procedencia
2. La queja no es un recurso administrativo, que busca la impugnación de una resolución,
sino es un remedio procesal, cuya finalidad estriba en corregir durante la tramitación los
defectos que puedan producirse en los procedimientos administrativos, por ello debe ser
interpuesta en cualquier momento pero antes de la emisión de la resolución definitiva que
pone fin a la instancia, a fin de que se pueda subsanar el vicio referido a la conducción y
ordenamiento del procedimiento.
Procedimiento
3. La queja se interpone ante el Tribunal de SUSALUD contra los defectos de tramitación
establecidos en el artículo 47° de su Reglamento Interno antes acotado, y que se hayan
generado en los procedimientos administrativos a cargo de la primera instancia y en los
cuales el Tribunal es instancia de apelación.
4. La queja por defectos de tramitación debe cumplir con los requisitos previstos en el
artículo 113° de la Ley del Procedimiento Administrativo General – Ley N° 27444, debiendo
citarse el deber infringido y la norma que lo exige.
5. Una vez recibida la queja por defectos de tramitación, la Sala Especializada respectiva, a
través de la Secretaría Técnica del Tribunal, correrá traslado, dentro del día siguiente
hábil, al funcionario quejado, quien presentará el informe que estime pertinente, a
manera de descargos, en el plazo improrrogable de un (01) día hábil de solicitado.
6. La Sala Especializada del Tribunal podrá solicitar que en el plazo mencionado en el
numeral precedente, se remita la copia del expediente o las piezas procesales relativas al
procedimiento materia de queja.
7. La Sala Especializada respectiva deberá resolver la queja, con o sin el informe de descargo
del quejado, dentro del plazo máximo de tres (03) días hábiles, contados a partir del
momento en que venció el plazo otorgado al quejado para la emisión de su informe.
8. La queja por defectos de tramitación se resolverá conforme a las particularidades del
régimen de tramitación, evaluación y ponencias establecido en el artículo 25° del
Reglamento Interno del Tribunal de SUSALUD.
9. La resolución que resolverá la queja por defectos de tramitación de ninguna manera se
pronunciará sobre el fondo de la controversia materia del procedimiento objeto de queja.
10. La Sala Especializada podrá disponer motivadamente que otra autoridad administrativa
de similar jerarquía al quejado, asuma el conocimiento del asunto.
11. La resolución que resuelve la queja por defectos de tramitación será notificada dentro del
plazo de tres (03) días hábiles de haber sido emitida. Contra ella no procede recurso
administrativo alguno.
Medidas correctivas
12. En caso de declararse fundada la queja, la Sala Especializada del Tribunal respectiva,
dictará las medidas correctivas pertinentes respecto del procedimiento, que serán de
obligatorio cumplimiento por parte del órgano a cargo del trámite del procedimiento
administrativo, disponiendo, además, en la misma resolución el inicio de las actuaciones
pertinentes para el deslinde de las responsabilidades a que hubiera lugar.
13. Las Salas del Tribunal sólo resolverán las cuestiones vinculadas al defecto de tramitación
invocado, más no aquellas que atañen a la conducta del funcionario, cuya evaluación y
proceso corresponde a los órganos disciplinarios competentes.
Queja por defectos de tramitación respecto a los procedimientos administrativos del Tribunal
14. La queja por defectos de tramitación interpuesta contra los Vocales del Tribunal o la
Secretaría Técnica se entenderá que ha sido presentada contra la Sala Especializada a
cargo del procedimiento administrativo materia de queja, y será tramitada y resuelta
conforme a lo dispuesto por los presentes lineamientos normativos, el Reglamento Interno
del Tribunal y la Ley N° 27444, esta última aplicable en forma supletoria.
15. La queja por defectos de tramitación interpuesta contra una Sala Especializada
determinada será resuelta por otra Sala distinta a la quejada.
16. La queja por defectos de tramitación interpuesta contra la Primera Sala Especializada en
casos de Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud – IAFAS y
Unidades de Gestión de IPRESS, será resuelta por la Segunda Sala Especializada en casos
de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPRESS.
17. La queja por defectos de tramitación interpuesta contra la Segunda Sala Especializada en
casos de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPRESS, será resuelta por la
Tercera Sala Especializada en Defensa de los Derechos en Salud de los Usuarios.
18. La queja por defectos de tramitación interpuesta contra la Tercera Sala Especializada en
Defensa de los Derechos en Salud de los Usuarios, será resuelta por la Primera Sala
Especializada en casos de Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en
Salud – IAFAS y Unidades de Gestión de IPRESS –UGIPRESS.