2016-17 Solicitud de Beca

PROGRAMA ESTATAL DE BECAS DE OREGÓN
2016-17 SOLICITUD
Betty Gray Early Childhood
Development Endowment Fund
PASO 3+ Y
20 HORAS
DE
EMPLEO
Asegúrese que usted califica para el programa de becas
✔ Debe trabajar directamente con niños o supervisar personal quien trabaja con niños por lo menos 20 horas a la
semana en un establecimiento licenciado (certificado o registrado) con la Oficina de Cuidado Infantil de Oregón.
✔ Debe estar a un Paso 3 o mayor en el Registro de Oregón cuando recibamos su solicitud. Si necesita solicitar un
Paso, por favor visite pdx.edu/occd o contacte a su centro local de Recursos y Referencias en el Cuidado Infantil de
Oregón al 800-342-6712.
META Y PASO
Solicite basado a su meta y paso
Favor de solicitar para asistirle con 1) avanzar en el Registro de Oregón, 2) completar su Asociado en el cuidado y
educación infantil, o 3) obtener un credencial de educación y cuidado infantil en la temprana edad. Las becas son
basadas en su paso en el Registro de Oregón.
Si usted está en el Paso 3 al Paso 8.5, usted puede solicitar para:
✔ Cuotas de inscripción de conferencias (debe ser en Oregón y patrocinado por OACCD, OAEYC, Oregón
ASK, o PRO). Favor de enviar su solicitud de beca antes de iniciar la conferencia.
✔ Cuotas de inscripción de capacitación en grupo (deben haber sido aprobadas por el Programa para
Capacitadores del Registro de Oregón y ofrecidos por un miembro de la red de Recursos y Referencias en el
Cuidado Infantil de Oregón o cualquiera de las organizaciones mencionadas antes).
✔ Matricula de Colegio Comunitario de Oregón (máximo de 4 créditos por término en el tema de cuidado o
educación infantil). Favor de inscribirse al curso y envíe comprobante de inscripción de curso junto con su
solicitud. “Inscripción de curso” debe ser de parte de un colegio comunitario de Oregón, y debe incluir su
nombre, numero de estudiante, nombre de colegio, término, e información del curso. Debemos recibir su
solicitud antes de la fecha de plazo:
o Cuatrimestre de otoño 2016: septiembre 19 (PCC agosto 29)
o Cuatrimestre de invierno 2017: enero 2 (PCC diciembre 19)
o Cuatrimestre de primavera 2017: marzo 27 (PCC marzo 13)
o Cuatrimestre de verano 2017: junio 12 (PCC mayo 29)
✔ Transcripción de la Credencial de CDA o de Paso 7 en Colegio Comunitario de Oregón. Por favor
contáctenos antes que envíe una solicitud.
✔ Cuotas de solicitud para la Credencial de CDA (hasta $425). Favor de incluir una copia de su solicitud de
CDA.
Si usted está en el Paso 3 al Paso 12, usted puede solicitar para:
✔ Traducción y/o evaluación de título universitario (debe ser en el cuidado o educación infantil). Por favor
contáctenos antes que envíe una solicitud.
✔ Cuotas para solicitud de credenciales del Registro de Oregón (hasta $225). Por favor contáctenos antes que
envíe una solicitud.
✔ Reembolso por observación de documento del Registro de Oregón (hasta $75). Por favor contáctenos antes
que envíe una solicitud.
Si usted está en el Paso 9 al Paso 12, usted puede solicitar para:
✔ Cuotas de inscripción de capacitación avanzada en cohortes (debe de cumplir con los mismos requisitos de
las capacitaciones en grupo antedicho). Favor de enviar su solicitud de beca antes de iniciar el
entrenamiento.
Envíe su solicitud a PSU-OCCD, Attn: Scholarship, PO Box 751, Portland, OR 97207 o al occdscholarship@pdx.edu.
6 DIAS
LABORALES
Espere por nuestra correspondencia con instrucciones adicionales
Nosotros le vamos a contactar no más de 6 días laborales después de haber recibido su solicitud. Si usted es otorgado
con una beca, nosotros vamos hacer todo lo posible para hacer el proceso de pago fácil para usted. Por favor
ayúdenos con leer nuestras instrucciones cuidadosamente.
Oregon Center for Career Development in Childhood Care and Education • 503-725-8535 • (Toll Free) 877-725-8535
PSU-OCCD • Scholarship Program • PO Box 751 • Portland, OR 97207 • pdx.edu/occd • occdscholarship@pdx.edu
PROGRAMA ESTATAL DE BECAS DE OREGÓN
2016-17 SOLICITUD
Betty Gray Early Childhood
Development Endowment Fund
➊ Díganos sobre usted
Apellido
Primer nombre
Dirección (no. y calle, no. de apartamento)
No. de Teléfono
Segundo nombre
 Física  Postal
Fecha de nacimiento (mm/dd/aaaa)
Ciudad
Estado
Código postal
Dirección de correo electrónico
Por favor no envíen
correos electrónicos
 Mujer
 Hombre
 Indo Americano/Nativo de Alaska
 Hispano/Latino/Español
 Blanco
 Asiático
 Negro o afro-americano
 Nativo de Hawái u otra isla del Pacífico
 Otro
¿Por cuánto tiempo ha trabajado usted en esta profesión? Años totales: _______ o meses totales: _______
¿Por cuánto tiempo piensa usted seguir trabajando en este campo?  Menos de 1 año  1 a 2 años  3 a 5 años
Nombre del establecimiento
Idioma principal
 Inglés
 Ruso
 Chino
 Español
 Vietnamita
 Otro
 Más de 5 años
Número de Licencia de OCC
➋ Díganos como nosotros podemos ayudarle
Favor de seleccionar la meta en que la beca le ayudará obtener:
 Avanzar al Paso ____ del Registro de Oregón.
 Completar un título en __________________o una credencial de___________________.
¿Cómo le ayudará esta beca a alcanzar sus metas?
Si usted está en el Paso 3 al Paso 8.5, por favor seleccione cualquier de las siguientes
opciones (vea la página 1):
 Conferencia
 Clase en Colegio Comunitario de Oregón
 Capacitación en grupo
 Transcripción en Colegio Comunitario de
 Credencial de CDA
Oregón
Si usted está en el Paso 3 al Paso 12, por favor seleccione cualquier de las siguientes
opciones (vea la página 1):
 Credencial del Registro de Oregón
 Traducción y/o evaluación de título
 Observación de documento del Registro de
universitario
Oregón
Si usted está en el Paso 9 al Paso 12, por favor seleccione cualquier de las siguientes
opciones (vea la página 1):
.............................................................................................
 Capacitación avanzado en cohortes
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➌ Lea y firme
Firma del Supervisor: Al firmar a continuación, doy fe que el solicitante es un empleado del establecimiento antes mencionado, que el solicitante trabaja 20 o más horas a la
semana con niños menores de 13 años o que supervisa personal que trabaja con niños menores de 13 años y que el establecimiento tiene apoyo económico limitado o no existente
para
costos
de desarrollo profesional
del personal.
Firmalosdel
Supervisor/proveedor
principal:
Nombre en letra molde:
Fecha firmado:
__________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Firma del Solicitante: Al firmar a continuación, doy fe que trabajo 20 horas o más a la semana con niños menores de 13 años, o que superviso a personal que trabaja con niños
menores de 13 años de edad, que necesito apoyo económico para el desarrollo profesional y que toda la información brindada en esta solicitud es verdadera y correcta. Acuerdo
seguir las Políticas del Programa de Becas a Nivel Estatal de Oregón. Entiendo que el Programa de Becas no tiene obligación alguna para brindar apoyo económico y que las becas
son otorgadas de acuerdo al orden de llegada. Le proporcionaré al Programa de Becas documentos que muestren que he completado cualquier actividad para la cual se me dé
apoyo de becas o me comunicaré con el Programa de Becas de inmediato si no uso mi beca. Si no me comunico con el Programa de Becas y el Programa paga una actividad que
yo no haya completado, entiendo que seré responsable por la cantidad pagada a mi nombre.
El Registro de Oregón es un sistema que administrará sus registros de capacitación y educación para requisitos de la licencia y desarrollo profesional personal. Los representantes
del Registro de Oregón tomarán las precauciones necesarias para garantizar que sólo el personal autorizado podrá tener acceso a información confidencial. No se divulgará
información confidencial para ningún propósito que no sea el aquí descrito y según lo autorizado por la ley. Al firmar a continuación, doy mi consentimiento para la divulgación de su
información de contacto personal e información de capacitación y educación a personal autorizado con la Oficina de Cuidado Infantil en la División de Aprendizaje Temprano, el
Centro para Desarrollo Profesional de Oregón, el Departamento de Servicios Humanos y/o la Coordinación Central de Recursos y Referencias de Cuidado Infantil en el Instituto de
Investigaciones de Enseñanza, así como programas locales de recursos y referencias de cuidado infantil.
Firma del Solicitante:
Fecha firmado:
__________________________________________________________________________________________
___________________________________________
➍ Incluya cualquier documentación requerido y envíe antes de la fecha de plazo (vea la página 1)
OFFICE USE  Complete
 Approved $
 Incomplete
By
/
/
Index
 Denied