COMUNICACIÓN. PLAN DE CUIDADOS DE

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES CON NUTRICIÓN
ENTERAL ( NE) .A.Domínguez, J. Sol del, A.Beltrán, C.Arraiza, J.Chamorro, P.Aranda, A.Lora, M.Peiro, C.Ruiz
Complejo Hospitalario de Jaén. Hospital Universitario Medico Quirúrgico. Unidad de Nutrición Clínica
y Dietética
INTRODUCCIÓN.A pesar de las dificultades que conlleva la utilización de diagnósticos NANDA, es conocida su
internacionalidad, por eso, los utilizamos en el plan de cuidados para pacientes con NE, sirviéndonos para
usar un lenguaje enfermero común que permita una continuidad de cuidados al alta, que contribuya a
mejorarlos y a que sean considerados indicadores de calidad.
OBJETIVO.Proporcionar a los pacientes con NE cuidados estandarizados y de calidad de acuerdo con los
diagnósticos enfermeros que presenten.
MATERIAL.Consulta, 116 pacientes con NE, 3 enfermeras, Documentación: NANDA, NIC, NOC (Diagnósticos,
Intervenciones, Resultados)
METODOLOGÍA.Durante los meses de Febrero / Diciembre 2002, mediante la valoración inicial realizada a los pacientes
con NE, los diagnósticos de enfermería encontrados se clasificaron según NANDA, determinándose las
intervenciones enfermeras a realizar, atendiendo a criterios de resultados. Con estos datos elaboramos el
Plan de Cuidados que entró en vigor en Marzo 2003.
RESULTADOS.13 Intervenciones:
7 Diagnósticos de
12 Resultados:
Enfermería: NANDA
NIC
NOC
Desequilibrio nutricional
defecto. 00002
por
Asesoramiento nutricional. 5246
Terapia nutricional. 1120
Alimentación enteral sonda. 1056
Control peso. 1612.
Estado nutricional: ingestión alimentaría/
líquidos. 1008.
Riesgo aspiración. 00039
Precaución para evitar aspiración, Detección riesgo. 1908.
3200
Deterioro
mucosa
oral Cuidados sonda nasogástrica. 1874
Integridad tisular: piel y mucosas.
00045
1101.
Salud bucal. 1100.
Deterioro integridad cutánea Cuidados úlceras por presión. 3520
Curación
herida: por segunda
00046
intención. 1103.
Integridad tisular: piel/ mucosas.. 1101.
Estado de deglución. 1010
Terapia de deglución. 1860.
Deterioro deglución 00103
Precaución para evitar aspiración.
3200
Control nutrición. 1100
Disminución ansiedad 5820
Déficit
autocuidados, Ayuda autocuidados. 1803
Cuidados personales: comer. 0303.
alimentación 00102
Estado nutricional: ingestión alimentaría/
líquidos. 1008.
Conocimientos
deficientes Educación sanitaria. 5510
Conocimiento: conductas sanitarias.
00126
Implicación familiar 7110
1805.
Conocimientos: dieta. 1802.
CONCLUSIONES.El plan de cuidados implantado consiguió: Mejor percepción del paciente sobre calidad/cuidados. (todos
los profesionales ofertan iguales servicios). Mayor satisfacción profesional: cuidados estandarizados y
continuados, mejorando la relación con atención primaria al alta de enfermería.