Insuficiencia cardíaca - Laboratorio Clínico Roe
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¿Cuál es el rango de referencia normal? hombres mujeres < 50 años > 50 años hasta 88 (media 29) hasta 153 (media 52) hasta 227 (media 58) hasta 334 (media 70) ¿Algo más que debería conocer? • Los valores de proBNP disminuyen en la mayoria de pacientes que reciben antihipertensivos como los inhibidores de ECA, beta-bloqueadores y diuréticos. • Los niveles tienden a aumentar con la edad de las personas. • Los niveles de proBNP se pueden asociar con el pronóstico de la enfermedad. Horario de atención Lunes a Viernes: Sábados 7:15 am - 6:30 pm 7:15 am - 12:00 m En nuestro local de Jesús María : Servicio 24 horas los 365 días del año Central telefónica Fax Otras horas, domingos y feriados Provincias E-mail 513-6666 513-6662 513-6664 0800-13718 correo@labroe.com San Isidro La Molina Jesús María San Borja Miraflores Av. Dos de Mayo 1725 Av. Javier Prado Este 4841 Av. Gregorio Escobedo 650 Av. Guardia Civil 711 - Corpac Av. Comandante Espinar 407 Jr. José Antonio Encinas 141 Av. La Encalada 435 - Monterrico Av. Primavera 410 - Chacarilla Av. Benavides 4498 Calle Mantaro tienda V17 espalda C.C. Plaza San Miguel Surco San Miguel www.labroe.com proBNP Insuficiencia cardíaca ¿Para qué hacer el proBNP? ¿Qué es el proBNP? Para ayudar al diagnóstico y determinar el grado de insuficiencia cardíaca. El proBNP es una prueba patentada recientemente por el FDA (USA), para el diagnóstico precoz, el seguimiento del tratamiento y el pronóstico de la insuficiencia cardíaca que generalmente es consecuencia de algunos cuadros clínicos como la hipertensión arterial, cardiopatía coronaria y sus secuelas (el infarto de miocardio), defectos valvulares, etc. El proBNP es el primer marcador bioquímico del nivel de insuficiencia cardíaca. Es una prohormona (pro-péptido natriurético B); péptido secretado por la célula del miocardio del ventrículo izquierdo en respuesta a un corazón dilatado o exhausto, es decir producida por el estímulo del estiramiento de la fibra cardíaca. La prueba mide esta sustancia activa, que en realidad es el fragmento N-terminal de la pro-hormona BNP (su verdadera denominación es NT–proBNP) y que es producida y liberada a la sangre como una respuesta natural a la insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial y a la hipertrofia cardíaca. El desarrollo de la insuficiencia cardíaca es un proceso lento que puede durar años hasta dar sus primeras manifestaciones clínicas. ¿Cuándo realizarse la prueba? Cuando la actividad física normal causa cansancio mayor al habitual, tenga palpitaciones y/o sensación de falta de aire (disnea). ¿Qué muestra se requiere? Una muestra de la sangre de la vena. No es necesario estar en ayunas. Son numerosas las causas de insuficiencia cardíaca. El desarrollo de la misma es un proceso lento que puede tomar años en dar las primeras manifestaciones clínicas: cansancio con la actividad física normal, palpitaciones y sensación de falta de aire. Los métodos tradicionales diagnósticos como el examen clínico, el electrocardiograma, la ecocadiografía (que determina la fracción de eyección), tienen una sensibilidad cercana al 100% en el diagnóstico de casos avanzados, pero en los casos leves (disfunción diastólica) pueden ser menos efectivos. El diagnóstico precoz es importante pues la insuficiencia cardíaca se maneja médicamente y se sabe que es tradicionalmente sub-diagnosticada. ¿Cuál es la utilidad clínica? ¿Cuándo se ordena? El proBNP se utiliza como ayuda diagnóstica de la insuficiencia cardíaca y para determinar el grado de la misma. Su uso se va difundiendo rápidamente mientras numerosos protocolos de investigación demuestran diferentes situaciones clinicas, siendo sometida a protocolos de investigación clínica que tienen como objetivo establecer su utilidad clínica en las diferentes situaciones. El proBNP se puede ordenar bajo estas circunstancias: El proBNP contribuye a identificar pacientes que precisan estudios cardíacos posteriores y a diferenciar muchas veces la causa u origen de los síntomas (pulmonares vs. cardíacos). También es un apoyo diagnóstico para detectar cardiotoxicidad de ciertos fármacos oncológicos. • Cuando en su chequeo, su médico le detecta los síntomas o signos que podrían estar relacionados a insuficiencia cardíaca de algun grado. • En emergencia, en una crisis de dificultad respiratoria, para determinar si es de origen cardíaco o pulmonar. • Para controlar los efectos de la terapia médica en el corazón insuficiente.
