Medicina Transfusional y regenerativa - Facultad de Medicina

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura optativa
Denominación:
Medicina Transfusional y regenerativa
Clave:
Secretaría, División, Coordinación o Departamento responsable
Secretaría de Enseñanza Clínica Internado y Servicio Social
Nombre del Profesor: Dr. PEDRO ALVAREZ SÁNCHEZ
Horario propuesto (día y hora): MIERCOLES 17.00 a 19.00
Área: Progresos de la Clínica
No. Créditos: 4
Carácter: optativo
Tipo:
Modalidad: ( X )curso
Infraestructura: aula
( ) taller
( X ) laboratorio
( X ) otro Practica en Banco de Sangre y Servicio de Terapia Celular
Teoría:
2
Horas
Práctica:
0
Horas por semana
Horas por semestre
2
34 horas
Duración del programa: semestral
El alumno podrá cursa del 3er al 4º año de la Licenciatura
Objetivos generales:
Adquirir los conocimientos suficientes para ejercer la Medicina Transfusional y Regenerativa desde la indicación, prescripción, administración, vigilancia y efectos colaterales o
adversos, enfatizando en su aplicación sobre múltiples entidades, clínicas , asimismo el alumno deberá ser capaz de aplicar la Medicina Regenerativa (terapia celular) desde la
perspectiva que es una novedosa arma terapéutica potencial en la formación de nuevas células y tejidos que se pueden utilizar como cura de enfermedades que en este momento.
Justificación:
Una de las panaceas en la en la Medicina es la regeneración de células y tejidos utilizando células totipotenciales y multipotenciales para la creación de nuevas estructuras celulares y
tisulares para así sustituir órganos enfermos y modular enfermedades: El médico del presente siglo se enfrentara a nuevos paradigmas biológicos en el tratamiento de enfermedades
con la Medicina substitutiva.
Competencias con las que se relaciona en orden de importancia:
( X ) Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
( ) Aprendizaje autorregulado y permanente.
( ) Comunicación efectiva.
( x ) Conocimiento y aplicación de las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
(x) Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
1
( ) Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Unidad
I
Tema
Historia y conceptos
generales.
Índice Temático
Objetivo temático
Subtema(s)
1.1.-Conocer la historia y evolución de la Medicina
Transfusional a la Terapia Celular,
para así
comprender mejor el momento actual de tales
terapéuticas.
1.1.1 Historia de la Transfusión.
1.1.2 Historia de la Terapia Celular.
1.2-Aplicar la nomenclatura y terminología utilizada en
la Medicina Transfusional y Terapia Celular.
1.2.1 Conceptos y terminología.
Horas
Teóricas
3
II
Organización y
funcionamiento de un
banco de sangre moderno.
2.1 Conocer el funcionamiento de un banco de sangre
moderno, en donde conocerá y analizará de forma
practica los diversos procesos que se llevan a cabo
para el estudio, obtención, separación y conservación
de los diversos hemocomponentes.
2.1.1 Selección del donador de sangre.
2.1.2. Obtención de la sangre.
2.1.3 Aféresis.
2.1.4 Fraccionamiento de la sangre.
2.1.5 Conservación de las diversas fracciones sanguíneas.
3
III
Transfusión de plaquetas.
4.1 Analizar y evaluar la prescripción correcta de la
transfusión de plaquetas en la práctica clínica.
4.1.1 Sistemas antigénicos plaquetarios en la transfusión.
4.1.2. La plaqueta circulante.
4.1.3. Diversas presentaciones de concentrados de
plaquetas.
4.1.4. Indicaciones clínicas.
4.1.5 Casos clínicos.
2
2
2
IV
Transfusión de plasma.
5.1 Conocer el plasma es un liquido de la sangre que
tiene varios usos en la Medicina Transfusional.
5.1.1. Efecto terapéutico del plasma.
5.1.2. Diversas presentaciones de plasma.
5.1.3. Indicaciones clínicas y guías transfusionales.
5.1.4 Casos clínicos.
1
1
V
Hemoderivados.
6.1 Prescribir de manera asertiva un hemoderivado a
los pacientes que así lo requieran.
6.1.1. Inmunoglobulinas. Presentaciones y uso clínico.
6.1.2. Albumina. Dosis e indicación.
6.1.3 Liofilizados en el tratamiento de la Hemofilia.
1
VI
Transfusión en el choque
hipovolémico y sangrado
masivo.
7.1 Evaluar la transfusión en el paciente en estado de
choque y en pacientes con sangrado masivo.
1
VII
Transfusión en Pediatría.
8.1 Evaluar la hemoterapia en pacientes pediátricos.
VIII
Transfusión en Oncología.
9.1 Analizar las diferentes indicaciones transfusionales
en el paciente con cáncer.
7.1.1 Causas del choque hipovolémico.
7.1.2 Manejo de líquidos.
7.1.3 Indicaciones transfusionales.
7.1.4 Transfusión masiva.
7.1.5 Casos clínicos.
8.1.1. El banco de sangre en la enfermedad hemolítica del
recién nacido.
8.1.2 Indicaciones terapéuticas de hemotransfusión en los
niños.
8.1.3 Casos clínicos pediátricos.
9.1.1Indicaciones terapéuticas transfusionales en los diversos
tipos de cáncer en México.
9.1.2.
Situación
especial
de
las
pruebas
inmunohematológicas.
IX
Hemovigilancia.
10.1 Concientizar sobre la importancia que tiene la
adecuada vigilancia médica al paciente que es
sometido a una transfusión.
10.1.1 Clasificación y tipos de reacciones transfusionales.
10.1.2.Manejo de las reacciones transfusionales.
10.1.3 Efectos indeseables de la transfusión.
1
X
Flebotomía Terapéutica y
Autotransfusión.
11.1 Evaluar y comparar los beneficios de la
autotransfusión como una excelente alternativa.
11.1.1 Indicaciones de Flebotomía Terapéutica.
11.1.2. Tipos de autotransfusión.
11.1.3 Autotransfusión perioperatoria.
11.1.4 Recolección intraoperatoria de sangre.
1
XI
Trasplante de Células
progenitoras
Hematopoyéticas.
12.1 Comprender la evolución y estatus del trasplante
de células hematopoyéticas para poder analizar y
evaluar sus indicaciones y complicaciones.
12.1.1. Tipos de trasplante.
12.1.2. Obtención e infusión.
12.1.3. Indicaciones y complicaciones.
12.1.4. Seguimiento clínico.
2
1
1
3
XII
Servicios clínicos de
terapia celular y medicina
regenerativa.
13.1. Introducir al alumno en los aspectos básicos de
las células troncales y Medicina Regenerativa.
2
16.1.1 Aplicación en algunas enfermedades del corazón.
16.1.2 Angiogénesis.
16.1.3 Aplicación en el Pie Diabético.
16.1.4. Experiencia y caso clínico.
17.1.1 Biología de los embriones.
17.1.2 Aspectos éticos.
17.1.3. Totipotencialidad.
1
XIII
Banco de Cordón
Umbilical.
XIV
Células troncales en el
tratamiento de
enfermedades del Sistema
Nervioso.
15.1 Comprender como la Terapia Celular puede ser
una potencial alternativa en el tratamiento de algunas
patologías neurológicas.
XV
16.1. Conocer como la Terapia Celular es una buena
alternativa terapéutica en algunos pacientes
portadores de patología en el Sistema Circulatorio.
XVI
Células trocales en el
tratamiento de
enfermedades del Sistema
Circulatorio.
Células embrionarias.
XVII
Banco de tejidos.
18. Conocer la organización y funcionamiento de los
bancos de tejidos.
18.1.1 Obtención de los tejidos y órganos.
18.1.2 Aspectos éticos.
18.1.3. Situación en México.
2
XVIII
Futuro de la Medicina
Regenerativa en México.
19. Aplicar el futuro de la Medicina Regenerativa y su
aplicación en el ejercicio de la Medicina.
19.1.1. Los laboratorios experimentales.
19.1.2. Centros de investigación en México.
19.1.3 Ética y Legislación.
19.1.4 La Terapia Celular como panacea.
20.1.1. Medicina Transfusional.
20.1.2. Del laboratorio de experimentación a la cama del
paciente.
1
XIX
Simposio Final.
14.1Conocer el funcionamiento, características y
normatividad de un Banco de Cordón Umbilical.
13.1.1 Aspectos biológicos de las células troncales.
13.1.2. Obtención.
13.1.3. Expansión y Diferenciación.
13.1.4, Plasticidad.
14.1.1 Historia.
14.1.2. Recolección.
14.1.3 Procesos de Criopreservación.
14.1.4 Usos clínicos.
15.1.1. Células troncales neurales.
15.1.2. Aplicación en el Mal de Parkinson.
15.1.3. Aplicación en la Esclerosis Lateral Amiotrófica.
15.1.4 Experiencia y caso clínico.
17.1. Evaluar el papel biológico de las células
embrionarias en la Medicina Regenerativa.
20.- Organizar un foro en donde integrará todos los
conocimientos adquiridos en el curso.
Total de horas:
2
1
1
4
34 horas
4
Bibliografía Básica:
1)
2)
3)
4)
5)
SIMON L. TOBY (2002) PRINCIPLES OF TRANSFUSION MEDICINE LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS U.S.A.
PELAYO ROSANA (2010) CELULAS TRONCALES Y MEDICINA REGENERATIVA .UNAM MEXICO
HILLYER CHRISTOPHER (2003). BLOOD BANKING AND TRANSFUSION MEDICINE CHURCHILL LIVINGSTONE U.S.A.
ATKINSON KERRY (2004) CLINICAL BONE MARROW AND BLOOD STEM CELL TRANSPLANTATION. CAMBRIDGE. UNITED KINGDOM
NESS ANDERSON (2000) SCIENTIFIC BASIS OF TRANSFUSION MEDICINE. SAUNDERS. U.S.A.
Bibliografía complementaria:
1) Ness Paul (2011) TRANSFUSION JOURNAL AABB U.S.A.
5