THE SCHOOL BOARD OF BROWARD COUNTY, FLORIDA SOLICITUD DE PERMISO PARA AUSENCIA DE UN ESTUDIANTE REASIGNADO (“STUDENT REASSIGNMENT LEAVE OF ABSENCE APPLICATION”) _____________________________________________________________________________ (Spanish) POR FAVOR, LEA LA SIGUIENTE INFORMACIÓN ANTES DE COMPLETAR ESTA SOLICITUD ***ESTA SOLICITUD TIENE DOS PÁGINAS*** Las directrices relacionadas a los permisos para ausentarse se encuentran en la Norma 5004.1 de la Junta Escolar. La solicitud del permiso para ausentarse tiene que ser autorizada por el director escolar de la escuela a la que el estudiante ha sido reasignado y por el director del Demographics & Student Assignments Department antes de que el estudiante salga de la escuela. Usted recibirá por correo una carta confirmando su solicitud del permiso para ausentarse la cual deberá conservar como parte de su documentación. Por favor complete una solicitud por cada niño y por cada permiso para ausentarse que solicite. LOS PERMISOS PARA AUSENTARSE SE CONSIDERARÁN BAJO LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS: 1. El estudiante se relocalizará fuera del Distrito Escolar de Broward: A los estudiantes que se relocalizarán físicamente fuera del Distrito Escolar de Broward se les concederá un permiso de hasta un (1) año para ausentarse. Este plazo de tiempo se contará a base de la fecha de la solicitud aprobada del permiso para ausentarse. Los padres que pidan el retorno de su(s) hijo(s) a la escuela reasignada, deberán presentar una petición por escrito al Demographics and Student Assignment Department antes de que expire el permiso. 2. El estudiante asistirá a un programa aprobado por la Junta Escolar: Se deberá presentar la verificación escrita de que el estudiante ha sido admitido al programa junto con la solicitud del permiso para ausentarse. Un certificado de cumplimiento del programa deberá presentarse al momento de solicitar la reinstalación del estudiante en la escuela reasignada. El permiso para ausentarse es válido por un año a partir de la fecha de aprobación de la solicitud o la finalización del programa aprobado por la Junta Escolar. 3. El estudiante será hospitalizado por un tiempo prolongado: Al estudiante que sea hospitalizado a causa de una condición médica, se le concederá un permiso para ausentarse por la duración de su estadía en el hospital. Se requiere la documentación apropiada para confirmar qué tiempo pasó en la facilidad médica. Si su solicitud del permiso para ausentarse no cumple con las pautas descritas en la Norma 5004.1 de la Junta Escolar, puede ser que su hijo no sea elegible para tomar esta licencia para ausentarse. Si usted desea retirar a su hijo de su escuela reasignada actual, deberá comunicarse directamente con la escuela para conocer acerca del proceso para dar de baja. MARQUE AQUI PARA CONFIRMAR QUE USTED HA LEÍDO Y QUE COMPRENDE LOS REQUISITOS PARA OBTENER UNA LICENCIA PARA AUSENTARSE SEGÚN DESCRITO EN LA NORMA 5004.1 DE LA JUNTA ESCOLAR. LUEGO DE REVISAR ESTA INFORMACIÓN, POR FAVOR CONTINÚE AL REVERSO PARA COMPLETAR LA SOLICITUD DE LICENCIA PARA AUSENTARSE. Page 1 of 2 ED<Sp#131/ls/06/14> Document Translated by ESOL Department (06/14) THE SCHOOL BOARD OF BROWARD COUNTY, FLORIDA SOLICITUD DE PERMISO PARA AUSENCIA DE UN ESTUDIANTE REASIGNADO (“STUDENT REASSIGNMENT LEAVE OF ABSENCE APPLICATION”) _____________________________________________________________________________ INSTRUCCIONES: POR FAVOR COMPLETE TODAS LAS SECCIONES DE ESTA SOLICITUD EN TINTA NEGRA O AZUL. Número de Identificación del Estudiante: ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ Por este medio yo solicito que ____________________________________________________________ en el __________ grado en (Escriba el nombre y apellido del estudiante) (Grado Actal) ____________________________________________________________ se le conceda una licencia para ausentarse comenzando en (Nombre de la Escuela Actual) _________________________________________________________________________ por la siguiente razón: (Fecha de comienzo de la licencia para ausentarse solicitada) POR FAVOR SELECCIONE UNA DE LAS SIGUIENTES RAZONES PARA SOLICITAR LA LICENCIA (Solo se considerarán razones identificadas en la Norma 5004.1 de la Junta Escolar) El estudiante se mudará temporeramente fuera del condado: Dirección Fuera del Condado: ____________________________________________________________________________________________________ Calle Ciudad Estado Código Postal Nombre de la escuela a la que el estudiante asistirá fuera del Condado de Broward:_____________________________________ El estudiante tiene autorización para asistir a un programa autorizado por la Junta Escolar (Por favor seleccione uno de los programas indicados abajo. Se requiere presentar, junto con esta solicitud, documentación que confirme que el estudiante ha sido aceptado en el programa.) o Programa Alternativo de Educación (se requiere documentación):______________________________________________ o Centro ESE (se requiere documentación): __________________________________________________________________ o Programa para el Abuso de Sustancias (se requiere documentación): ___________________________________________ o Programa de Estudios en el Hogar del Condado de Broward (se requiere documentación) Nombre del lugar/ programa Nombre del lugar/ programa Nombre del lugar/ programa El estudiante estará en el siguiente hospital por un periodo de tiempo prolongado: Nombre/ Lugar del Hospital (se requiere documentación):______________________________________________________ MI FIRMA CONFIRMA QUE YO HE LEÍDO Y COMPRENDIDO LOS REQUISITOS PARA OBTENER UN PERMISO DE AUSENCIA SEGÚN DESCRITO EN LA NORMA 5004.1 DE LA JUNTA ESCOLAR. ___________________________________________________ _________________________________ _____________ ESCRIBA Nombre del Padre o Tutor Legal Firma del Padre o Tutor Legal Fecha ___________________________________________________ ________________________ ________________________ Correo Electrónico del Padre Teléfono del Hogar Teléfono del Trabajo/ Celular FOR OFFICE USE ONLY / SOLO PARA USO DE LA OFICINA: SIGNED ______________________________________ APPROVED: _______ DENIED: _______ DATE: ____________________ (Principal of Reassignment School) SIGNED ______________________________________ APPROVED: _______ DENIED: _______ DATE: ____________________ (Director of Demographics & Student Assignments) Page 2 of 2 ED<Sp#131/ls/06/14> Document Translated by ESOL Department (06/14)