La exposición a Rayos UV Revista de Gestión, Salud y Trabajo * Año 01 * Número 02 * Septiembre 2012 * EstarBien Carta del Editor Revista de Gestión, Salud y Trabajo No. 2 * Septiembre 2012 Dirección Área de Posgrados en Gestión de Servicios de Salud y Seguridad Social Consejo Editorial María Fernanda Quintero Pedroza Johanna Cubides Producción Editorial Estefanía Rodríguez Acosta Andrea Perea Quevedo Oscar Prada Sala de Prensa UJTL, Tadeo Mass Media Diseño Logotipo Laura Victoria Jesurun Jade Ilustración Jeniffer Perez Producción Fotográfica Estefanía Rodríguez Acosta Andrea Perea Quevedo Servicio al Usuario Univerisdad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas Área de Posgrados en Gestión de Servicios de Salud y Seguridad Social Tel: 247030 Ext: 3680 gerencia.salud@utadeo.edu.co Septiembre de 2012 Ivonne Constanza Valero Pacheco Profesora Tiempo completo – Esp. Gerencia en Salud Ocupacional Terapueta Ocupacional – U. Rosario Abogada – U. Militar Nueva Granada Especialista en Administración en Salud Ocupacional – U. Jorge Tadeo Lozano Especialista en Derecho Laboral y Relaciones Industriales – U. Externado Estudiante Maestría Docencia en Investigación Universitaria – U. Sergio Arboleda Los trabajadores del sector construcción se encuentran expuestos a diversos riesgos laborales, entre otros la radiación ultravioleta, siendo su principal fuente el sol. Es conocido que muchas de las actividades laborales realizadas por trabajadores de la construcción se llevan a cabo en campo abierto, con exposición al sol durante 7 a 10 horas diarias y en algunos casos, las personas utilizan elementos de protección personal. El tema propuesto para ésta edición realiza una reflexión y aproximación a los efectos de la exposición prolongada a la radiación ultravioleta, particularmente de los trabajadores de la construcción. La propuesta incluye una guía para trabajadores acerca de la prevención de los efectos por exposición a radiación solar. Revista de Gestión, Salud y Trabajo 3 La exposición constante a Rayos Ultravioleta Revista de Gestión, Salud y Trabajo 4 L a industria de la construcción es una actividad de gran importancia debido a la alta generación de empleo, el impacto social, ambiental y económico que aporta al desarrollo y consolidación del país. A nivel nacional la actividad de la construcción la desempeñan pequeñas y medianas empresas, subcontratistas y trabajadores independientes o informales. Hay diversos tipos de obras, entre las que se destacan la edificación, demolición y conservación como las de mayor importancia. Las obras también varían sus operaciones de acuerdo a las distintas fases de ejecución y cada una contiene distintos riesgos generales y específicos. Los trabajadores que llevan a cabo las actividades propias del sector se encuentran expuestos a diferentes factores de riesgo, entre los cuales se hace mayor referencia a los factores físicos no ionizantes y la radiación ultravioleta (UV) proveniente de la única fuente natural que es el sol. Esto obedece a que su oficio se desarrolla en espacios abiertos en los que están expuestos a riesgos oculares y cutáneos, teniendo en cuenta que están expuestos la mayoría del tiempo en la jornada laboral. La exposición a la radiación ultravioleta (UV) proveniente del sol genera efectos benéficos y nocivos. Los efectos nocivos que se evalúan son agudos o crónicos y afectan principalmente a los ojos y la piel. Los efectos oculares agudos que se pueden llegar a presentar en los trabajadores de la construcción son la fotoqueratitis y la fotoconjuntivitis. Los efectos oculares crónicos son el pterigion y el cáncer escamocelular de la conjuntiva y posiblemente las cataratas. Los efectos cutáneos agudos que se podrían presentar son el eritema solar o quemadura de sol. Los efectos cutáneos crónicos son la elastosis solar, la inducción de lesiones precancerosas y tumores malignos de la piel (melanomas y no melanomas). También se conocen otros efectos nocivos como la fototoxicidad, la fotoalergia y la estimulación de la fotocarcinogénesis debido al contacto con productos químicos o medicamentos. Luego de consultar y examinar documentos y estudios de países como España, Estados Unidos, Cuba, Chile y Argentina, se analiza que la gente que trabaja al aire libre, como los operarios de la construcción, corren el riesgo de desarrollar efectos oculares y cutáneos, en especial desarrollar alguno de los tres tipos de cáncer de piel por su exposición constante a la radiación ultravioleta: • El carcinoma baso-celular (cáncer cutáneo de crecimiento lento que se origina de las células de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilo sebáceos que suele desarrollarse en superficies de la piel que están expuestos a la radiación solar). • El carcinoma de células escamosas o espino celular (cáncer de células escamosas de la piel y el melanoma (es una enfermedad de la piel en la cual se encuentran células cancerosas en los melanocitos, las células que producen el color o pigmento de la piel, llamado melanina). A parte de los efectos inmediatos de una exposición al sol incontrolada, existen consecuencias menos evidentes, pero que provocan un progresivo envejecimiento del cutis. La población más afectada es aquella con piel tipo I (aquellas personas de piel blanca, ojos y cabellos claros que se broncean poco a la exposición solar), y desarrollan actividades en las cuales la exposición solar es intensa tales como: Agricultores, pescadores, mineros, construcción, entre otros. Revista de Gestión, Salud y Trabajo L os estudios de la Comisión de Salud y Seguridad en el Trabajo de Quebec, muestran que las dermatosis profesionales son más relevantes en las industrias de alimentos, bebidas, servicios comerciales, de personal y en la construcción. 5 Revista de Gestión, Salud y Trabajo 6 Revista de Gestión, Salud y Trabajo Actividades de mayor impacto en la 7 Construcción Revista de Gestión, Salud y Trabajo 8 D e las actividades y procesos involucrados para la realización de una obra algunas tienen mayor impacto y grandes consecuencias por su nivel de alto riesgo. En el desarrollo de programas de manejo ambiental se requiere hacer la identificación de los impactos generados y lograr su descripción o caracterización en el área donde influyen. Para esto es necesario identificar, evaluar y analizar los posibles impactos frente a las actividades de la obra a realizar. Para poder delimitar los impactos y las actividades realizadas en un obra de construcción y analizar de una manera más adecuada estos factores de riesgo frente los trabajadores, se adoptó y adecuó la matriz de Leopold, o matriz de causa-efecto, siendo una herramienta que permite realizar la comparación entre el impacto ambiental y la actividad de la obra. De esta manera se puede definir su posible consecuencia de la actividad, incorporando información cualitativa, mediante la observación y el análisis de las encuestas y de esta manera, establecer la relación causa-efecto para obtener un óptimo resultado de evaluación. En la matriz de Leopold, en las filas se ubican las actividades realizadas y en las columnas se los factores de riesgo. Para la identificación se confrontan las filas con las columnas, se evalúan bajo un número de importancia positiva o negativa y se determina el grado de impacto en los trabajadores. El sector de la construcción por estar catalogado en la clase de riesgo V (ries- go máximo), implica que sus procesos o actividades tienen gran peligro y una mayor probabilidad de causar lesiones graves a los trabajadores, incluso la muerte. Es más factible la ocurrencia de accidentes debido al nivel de exposición frente a los diferentes factores de riesgo a los que se encuentran a diario. La exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz solar, es un riesgo considerable para la piel pues sus consecuencias pueden llegar a generar cáncer de piel. El grado de exposición a esta radiación depende de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición, y de si la piel ha estado protegida. Por tal razón, los trabajadores que están expuestos todo el año a una luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo como ocurre en la actividad de la construcción, sin Elementos de Protección Personal (EPP) y/o solar, hace que el riesgo sea ALTO. Dentro del estudio realizado a una empresa de la construcción, se aplicó la matriz de Leopold y se identificaron las siguientes actividades de mayor riesgo: •Cimentación •Estructura en concreto (ejecución de muros estructurales) •Placa maciza de entrepiso •Resanes de fachadas y patios •Acabados de apartamentos externos (cubiertas y pintura) MARKS B.Sc (P.t), NADINE, Los Peligros de la Exposición Diaria en Una Obra, CSAO, Estados Unidos. Página http://www.elcosh.org/record/document/703/d000665s.pdf, pagina consultada el 2 de Mayo de 2012. PORTERO, F. SENDRA, Radiación Ultravioleta, Cuba, http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-fis/ultravioleta-morrillo.pdf (Pagina consultada 4 de Mayo de 2012). 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