Fascículo 6 La enfermedad de Pick en la música de Ravel El cerebro humano es el órgano que controla todas las actividades del cuerpo, tanto voluntarias como involuntarias. También es responsable de procesos cognitivos afectivos y de diversas manifestaciones vitales, como el hambre, la sed y el sueño. Se encuentra en la parte superior y más voluminosa del encéfalo, constituida por una masa de tejido nervioso. Su peso es de aproximadamente 1.400 kilogramos. Para su estudio, el cerebro se divide en dos hemisferios y éstos, a su vez, se dividen en lóbulos, que son divisiones físicas de la corteza cerebral que cumplen funciones especializadas. Lóbulo frontal. Se encarga del razonamiento, memoria, emociones, lenguaje y movimiento. Lóbulo temporal. Organiza la coordinación y memoria; las emociones y el equilibrio. En él radican el reconocimiento y percepción de estímulos auditivos y olfativos. Lóbulo occipital. Está atento de la percepción e interpretación de estímulos visuales. Lóbulo parietal. Dirige el conocimiento numérico, el lenguaje, los estímulos táctiles, la temperatura y el dolor. Las enfermedades degenerativas del sistema nervioso afectan las actividades cotidianas del cuerpo, como el equilibrio y el movimiento; así como las funciones del habla, la respiración y el corazón. Muchos de estos padecimientos son genéticos, sin embargo también hay otras causas como el alcoholismo y el ataque cerebrovascular (ACV); así como el consumo de toxinas, químicos y la aparición de virus o, incluso, causas desconocidas. Entre las más comunes están las enfermedades de Alzheimer, Huntington, Parkinson, Pick y la atrofia muscular espinal, entre otras. La enfermedad de Pick, descubierta y estudiada en el año de 1892 por el doctor Arnold Pick, es una afección degenerativa con pronóstico fatal del sistema nervioso. Se caracteriza por severas disfunciones de los lóbulos frontal y temporal. En esta enfermedad las neuronas de las áreas afectadas del cerebro tienen una forma anormal de la proteína llamada Tau, desconociéndose sus causas; sólo se sabe que es de carácter hereditario y que 1 las mujeres son más vulnerables a ella. Suele presentarse entre los 40 y 60 años, aunque ha habido casos excepcionales de inicio en la juventud. Entre sus síntomas se encuentran: Disfasia. Se refiere a un trastorno del lenguaje donde no hay coordinación en las palabras. Causa dificultad al hablar y comprender lo que las personas expresan. La consecuencia inmediata de esto es la incapacidad de seguir instrucciones habladas, rompiendo el canal de comunicación. Apraxia. Es un trastorno cerebral que afecta los movimientos musculares correctos del habla. También se manifiesta como una imposibilidad de realizar movimientos de la cara, como mostrar la lengua y apretar los labios, entre otras acciones. Distonía. Es el trastorno del tono y movimiento muscular que proviene de un área cerebral que controla los mensajes de las contracciones musculares. Pérdida de la memoria. Los primeros datos que se pierden son los últimos que se han fijado en la memoria (pérdida de la memoria reciente). De ahí, la pérdida gradual de información se lleva a cabo hacia atrás –la memoria de carácter más amplio y profundo, situada en áreas del cerebro en las que se almacena la información más importante y vital para la personalidad y el equilibrio psíquico. Apatía. Es un síndrome neuroconductual en el que aparece un marcado desinterés y falta de motivación ante cualquier estímulo externo. También se caracteriza por tener una fuerte disminución de la voluntad e iniciativa, así como pocas respuestas afectivas. Deterioro de los reflejos de agarre. Es propiamente el reflejo de prensión. Éste se presenta si, por ejemplo, un individuo pone un dedo en la palma de la mano abierta de un bebé. La mano se cerrará alrededor del dedo y cuando se desee retirar, la reacción de agarre se hará más fuerte. Respecto a lo anterior, un reflejo es una reacción muscular ante cualquier estímulo y la presencia de estas respuestas denota un buen desarrollo del sistema nervioso. Pérdida de succión. Se refiere a un reflejo arcaico en los seres humanos durante las primeras semanas de vida. Se activa cuando un objeto cualquiera entra en contacto con los labios, ocasionando que la boca lo succione. Tremor. Se refiere a constantes movimientos involuntarios y contracciones que involucran a una o varias partes del cuerpo. Este tipo de manifestaciones suele presentarse aproximadamente desde los 15 años, pero paulatinamente se incrementan con la edad, en ambos sexos por igual. Afectan, en primer término, las extremidades superiores y después las inferiores -cabeza, músculos faciales, lengua y voz-. El Bolero de Ravel En el marco de los festejos por el 80 aniversario del Instituto Politécnico Nacional, la Orquesta Sinfónica del IPN interpretará en sus conciertos dos obras clásicas de celebración: el Bolero de Maurice Ravel y Obertura Festival Académico de Johannes Brahms. Esta singular y muy conocida obra del compositor Maurice Ravel (1875, Ciboure, Francia – 1937, París, Francia), fue concebida cuando el músico se encontraba con una gran pereza mental, falta de creatividad y una marcada incapacidad para recordar diversos hechos. 2 Sin embargo, a petición de la bailarina Ida Rubinstein, que solicitaba una pieza exclusiva para ella, decidió que haría la composición con gran esfuerzo, ya que en esa época de su vida prefería orquestar en lugar de crear. Así, realizó un tema que se repite 18 veces, el cual tocarían como solistas los diversos instrumentos sinfónicos. Pero cuando Ravel sintió que ya no tenía instrumentos decidió agregar un saxofón, un oboe de amor y una trompeta, más un clarinete en afinaciones poco habituales que irían graduando el volumen y brillantez en cada una de las ejecuciones. El resultado fue una obra que el autor jamás imaginó que lo llevaría a la fama e inmortalidad. Por otro lado, la historia de la Obertura Festival Académico de Johannes Brahms (1833, Hamburgo, Alemania – 1897, Viena, Austria) es muy curiosa, debido a que en el año de 1876 la Universidad de Cambridge deseaba entregar al compositor el título honoris causa. Brahms recibió la noticia con mucho entusiasmo, sin embargo, rechazó la distinción con tal de no embarcarse y atravesar el Canal de la Mancha. No obstante, años después, tuvo el mismo ofrecimiento por parte de la Universidad de Breslau, ubicada en Breslavia, Polonia, y entonces no sólo aceptó, sino que para corresponder a tal honor compuso la Obertura Festival Académico, inspirada en varios cantos universitarios. RECOMENDACIONES PARA ESCUCHAR: Bolero de Ravel con la Orquesta Filarmónica https://www.youtube.com/watch?v=KK23BhEQVyU de Viena. Dirige Gustavo Dudamel. Obertura Festival Académico de Brahms con la Orquesta Filarmónica de Viena. Dirige Leonard Bernstein. https://www.youtube.com/watch?v=Y1E6FBi-AJw Sinfonía no. 3 de Brahms con la Orquesta Filarmónica de Viena. Dirige Leonard Bernstein. https://www.youtube.com/watch?v=4L0MqnAoEJM FUENTES CONSULTADAS Enciclopedia Médica https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000744.htm Síndromes Neurológicos http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-bio/sindromes_neurologicos.pdf WANDA,G, Neurología, Editorial Elsevier, 5ª edición, Ebook, 2010. 3