Solicitud Autorización Prueba de Maquinas

DIRECCIÓN GENERAL MARÍTIMA
SERVICIO Y CONTROL DE TRÁFICO MARÍTIMO
F03-M02-CP01
SOLICITUD AUTORIZACIÓN PRUEBA DE MÁQUINAS
Versión: 00
01 septiembre/09
Buenaventura, D.E.,
2015.
Señor: Capitán de Puerto de Buenaventura
Ciudad.
Cordialmente solicito su autorización para la motonave “XXXXXXXXXXXX”, con matrícula No.
XXXXXXXXXXXXXX, al mando del Capitán XXXXXXXXXXXXXX, con licencia de navegación No.
XXXXXXXXXXXXXX, vigente hasta el XXXXXXXXXXXXXX; con una tripulación de XX marineros (nombres o
listado anexo) debidamente licenciados de acuerdo a la especialidad; para que realice prueba de máquinas
en la Bahía Interior de Buenaventura, desde XXXXXXXXXXXXXX, hasta XXXXXXXXXXXXXX el día
XX/XXXXX/XXXX, entre las XX:XX, y las XX:XX horas (diurnas). Para verificar: XXXXXXXXXXXXXX y el
perito designado por éste despacho para el seguimiento a los trabajos a desarrollar, el señor:
XXXXXXXXXXXXXX que ira abordo durante la prueba de máquinas.
Atentamente,
Firma y Postfirma (Agente Marítimo y/o Armador)
Vo. Bo. Sección CTM Si
NO
Razón:________________________________________________
La motonave “XXXXXXXXXXXX”, cuenta con los certificados de navegabilidad al día y vigentes hasta el
XX/XXXXX/XX, el perito nombrado por el Capitán de Puerto para esta nave es: XX/XXXXX/XX.
MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
DIRECCIÓN GENERAL MARÍTIMA
CAPITANÍA DE PUERTO DE BUENAVENTURA
No.
, MD-DIMAR-CP1-AMERC
Asunto:
Autorización Prueba de Máquinas
Señor (a):
RELACIONAR EL NOMBRE QUIEN SOLICITA
Buenaventura, D.E.
En respuesta a solicitud, con toda atención me permito informarle que se AUTORIZA
_____ NO se AUTORIZA _____ a la M/N “XXXXXXXXXXXX”, matrícula No. XXXXXXXXXXXXXX,
realizar prueba de máquinas en la Bahía Interior de Buenaventura, desde XXXXXXXXXXXXXX, hasta
XXXXXXXXXXXXXX el día XX/XXXXX/XXXX, en horario diurno de 0600R a 1800R horas, sin pasajeros,
deberá efectuar el zarpe y el arribo, reporte por radio VHF Canal 16 a la Estación de Tráfico Marítimo, y
conservar todas las medias de seguridad, documentación y tripulación de la nave abordo.
Atentamente,
Capitán de Navío ALEX FERNANDO FERRERO RONQUILLO
Capitán de Puerto de Buenaventura
CC: GAPO
“Consolidemos nuestro país marítimo”
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