FORM-AD-2 PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA MADRE Y MAESTRA OFICINA DE ADMISIONES FORMULARIO PARA EXTRANJEROS ☞ DATOS DEL SOLICITANTE Primer Apellido Carrera a la cual solicita Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre Matrícula Nacionalidad Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Tiempo de Residencia Número de Residencia Número de Pasaporte Estado Civil Nombre del Cónyuge Nacionalidad del Cónyuge ☞ DATOS DEL PADRE Nombre y Apellido Lugar de Nacimiento Nacionalidad Si es extranjero: Tiempo de Residencia ☞ DATOS DE LA MADRE Nombre y Apellido Lugar de Nacimiento Nacionalidad Si es extranjero: Tiempo de Residencia ☞ DISPOSICIONES DE PAGO PARA EXTRANJEROS A B C D Condiciones Pagarán como dominicanos los hijos de padres dominicanos, aún residan éstos en el extranjero, siempre que sean estudiantes regulares, no participantes en programas de intercambios. Pagarán como dominicanos los estudiantes extranjeros que hayan cursado en República Dominicana, de manera ininterrumpida, los cuatro (4) años de la escuela media. Pagarán como dominicanos los estudiantes extranjeros de postgrado y maestría que presenten evidencia de haber residido, de manera ininterrumpida, en República Dominicana los últimos cuatro (4) años. Pagarán como dominicanos los estudiantes de nacionalidad haitiana que residan de manera permanente en su país y hayan completado sus estudios secundarios en centros educativos en territorio haitiano. Fecha Semestre de Ingreso Documentos Requeridos • Acta de nacimiento certificada de uno de los padres. • Récord de notas de los estudios secundarios. • Certificación de Migración. • Récord de notas de los estudios secundarios. • Copia de título de los estudios secundarios. Firma del Solicitante