OR1 ™ Un nuevo diseño excepcional Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. OR1™ NEO – EL PUESTO DE TRABAJO MÁS AVANZADO PARA EL CIRUJANO ■ 3 OR1™ El puesto de trabajo más avanzado para el cirujano Cuando a principio de los años noventa, la cirugía mínimamente invasiva conquistó los quirófanos, no sólo cambiaron las técnicas quirúrgicas, sino que también variaron los requisitos del entorno quirúrgico. Se fueron introduciendo tecnologías cada vez más complejas que dejaron patente que no podrían aprovecharse al máximo con la forma en que los puestos quirúrgicos estaban diseñados en ese momento. El control descentralizado y complicado de los aparatos disponibles en el quirófano y el poco aprovechamiento por motivos técnicos de la información almacenada en los sistemas de información del hospital exigían soluciones completamente nuevas. La solución que desarrolló KARL STORZ para suplir estas carencias se denomina OR1™. OR1™ es un concepto de gran éxito para la integración del quirófano que desde hace años establece el nivel tecnológico más innovador. Sin embargo, los avances de la medicina requieren una adaptación continua a las nuevas técnicas. Basándose en su experiencia de más de 10 años en la integración quirúrgica y de más de 65 años en la tecnología médica, KARL STORZ vuelve a redefinir el quirófano integrado con el sistema OR1™ NEO. OR1™ NEO engloba los 3 elementos fundamentales para una integración quirúrgica eficaz formando un conjunto excepcional: Manejo sencillo de los aparatos endoscópicos y periféricos gracias a un control centralizado de todo el quirófano y, al mismo tiempo, una visualización, una documentación y una transferencia de la información óptimas desde fuentes de datos externas e internas para el equipo quirúrgico. Procesos de trabajo óptimos y puestos de trabajo modernos y eficientes gracias al diseño ergonómico y de fácil manejo de los aparatos, y a una concepción del sistema pensando en el usuario. Numerosas funciones para la teleconferencia, la telemedicina y la formación y el aprendizaje a través de la conexión en red global y a la integración del quirófano en los sistemas hospitalarios existentes como PACS, SIH o RIS. "A principios de los años noventa empezamos a investigar y a desarrollar una solución que permitiera al cirujano controlar los dispositivos médicos, las funciones de la sala y el teléfono desde la zona estéril. Nuestro objetivo era liberar al cirujano y a su equipo de su 'isla estéril'." "Somos lo que hacemos día a día. La excelencia no es, pues, un acto, sino un hábito." Aristóteles Integración médica para profesionales sanitarios: la competencia central de OR1™ NEO de KARL STORZ Visualización, comunicación, integración, documentación... No hay otra empresa que comprenda mejor que KARL STORZ los complejos requisitos del quirófano. Por este motivo hace años que somos un socio de confianza tanto para los médicos como para la gerencia del hospital, un socio capaz de ayudarle a mejorar constantemente los procesos de trabajo y la seguridad del paciente. Nos exigimos mucho a nosotros mismos: PROVEN MEDICAL INTEGRATION. Como resultado, la marca KARL STORZ se asocia en todo el mundo a la tecnología endoscópica más avanzada, y OR1™ es sinónimo de innovación, eficiencia y seguridad en el quirófano. OR1™ NEO se basa en cuatro pilares: Manejo sencillo Gracias al control centralizado mediante la pantalla táctil, OR1™ NEO ofrece desde el principio un manejo mucho más sencillo e intuitivo. Los aparatos se controlan mediante una interfaz de usuario realista en la pantalla táctil que tiene el mismo aspecto y se maneja de igual manera que el aparato original. Por ende, no es necesaria una fase de adaptación y se reducen en gran medida los fallos de utilización. Sus simples elementos de control y manejo y las interfaces de uso optimizadas con colores según las condiciones de luz del quirófano permiten trabajar de forma más ergonómica. La filosofía que esconde su manejo es coherente en sí misma y permite así que las curvas de aprendizaje sean más breves, una mayor seguridad y facilidad de uso, así como un manejo rápido y preciso, por lo que goza de gran aceptación entre los usuarios. OR1™ PROVEN MEDICAL INTEGRATION "Por este motivo, se puede decir que hemos desarrollado un control remoto para los aparatos de KARL STORZ. Así resulta posible controlar la cámara, la fuente de luz, la bomba y el insuflador a través de los botones de control del cabezal de la cámara o mediante un control remoto, denominado SCBcom. Y así nació el KARL STORZ Communication Bus (SCB)." ■ 5 "En 1998 ya podíamos controlar los aparatos desde una pantalla táctil. El Prof. Abri instaló la primera versión en un quirófano de la Clínica MIC de Berlín. Pocos años después, en el año 2000, introdujimos nuestro primer control por reconocimiento de voz, denominado SESAM. Actualmente disponemos de VOICE1®, una nueva generación de control por reconocimiento de voz para quirófanos, que se basa en una nueva tecnología, en las opiniones de los clientes y en nuestra experiencia." OR1™ PROVEN MEDICAL INTEGRATION ■ 7 Una fórmula de éxito sorprendente Todo aquel que quiera establecer nuevas pautas precisa ante todo de la máxima calidad. Gracias a los tres módulos centrales de OR1™ NEO (integración de sistemas mediante SCB, gestión de datos y documentación con AIDA, así como comunicación y transferencia de datos con tecnología de audio y de vídeo), KARL STORZ ha conseguido crear un nuevo estándar en materia de seguridad e integración quirúrgica. Conocimientos científicos como base de las nuevas aplicaciones Las investigaciones científicas han dado como resultado que trabajar de forma rutinaria siguiendo una lista de comprobación aporta seguridad también en el quirófano. Obviamente, estos conocimientos también se han integrado en OR1™ NEO. Gracias a la lista de comprobación editable de OR1™, el usuario no sólo dispone de la lista de verificación de la seguridad de la cirugía de la OMS, sino que tiene a su disposición una solución de software adaptable a numerosas intervenciones estándar y editable individualmente, que guía de forma segura por los diferentes pasos de preparación. Estos innovadores conceptos ejercen una influencia directa en el proceso de trabajo, pues establecen el trabajo del equipo quirúrgico sobre una base segura y valorada, y contribuyen a crear un ambiente más relajado. Todo ello también lo percibe el el paciente, confiriéndole a este último una mayor sensación de seguridad. Confianza a través de la competencia El personal sanitario tiene una gran responsabilidad: la vida y la salud de sus pacientes están en sus manos. Para que el equipo quirúrgico pueda concentrarse en sus principales tareas resulta decisiva una tecnología aplicada que ofrezca flexibilidad y seguridad. OR1™ NEO proporciona al cliente una solución diseñada a medida de las necesidades precisas del quirófano. Y esta solución supone una verdadera y sólida inversión en seguridad. "La interfaz de usuario realista (RUI) con una reproducción 1:1 de los aparatos fue un elemento esencial para nuestro concepto de manejo desde el comienzo. Nuestra filosofía era y sigue siendo conseguir un manejo sencillo e intuitivo de un sistema complejo para que el equipo quirúrgico pueda dedicarse por completo y en exclusiva al paciente." SCB CONTROL NEO ■ SCB control NEO – Manejo eficiente e intuitivo de los dispositivos médicos Durante cualquier intervención, el cirujano debe poder confiar totalmente en la asistencia del personal quirúrgico. Este equipo de personas se encarga de preparar y ajustar los diferentes dispositivos como las cámaras, los aparatos de captura de imágenes, las fuentes de luz y los insufladores, y soluciona los eventuales problemas que puedan surgir. Al mismo tiempo, coordina el teléfono y la iluminación del quirófano. Además, el personal quirúrgico es responsable de otras tareas. Se asegura, por ejemplo, de que haya suficiente material de sutura en el quirófano, coordina la extracción de biopsias para patología y documenta la duración de la intervención, el consumo de materiales, etc. en el sistema de información hospitalaria (SIH). A menudo, todas estas obligaciones son responsabilidad de una sola persona. Para aumentar la eficiencia del personal de quirófano es necesario reducir al máximo el estrés de cada uno de los miembros del equipo quirúrgico. El nuevo diseño del sistema SCB control NEO satisface con precisión esta necesidad, pues permite un control centralizado y eficiente y una supervisión continua de todas las funciones desde la zona estéril. Cada aparato seleccionado se muestra en el panel de control con su interfaz de usuario (RUI, Realistic User Interface) reproducida exactamente tal como es. Los aparatos se manejan del modo habitual, por lo que se evitan errores, se ahorra tiempo y se incrementa la seguridad. Todos los ajustes de los dispositivos pueden configurarse de forma personalizada para cada usuario o para una operación especial ("presets", preajustes o valores predefinidos). Una vez almacenados, podrá volver a activar dichos ajustes en pocos segundos y, de este modo, reducir los tiempos de cambio y evitar la configuración incorrecta de los parámetros de los dispositivos. 9 Además, el control por reconocimiento de voz VOICE1® es una alternativa elegante de control en el quirófano que permite al usuario manejar los dispositivos solamente con su voz. SCB control NEO pone en sus manos el control total sobre su quirófano: Control centralizado de los aparatos de KARL STORZ - Cámaras endoscópicas Fuentes de luz Insufladores Bombas de irrigación y aspiración Dispositivos AF Shaver Sistemas de motores Láser Sistemas de documentación AIDA compact NEO - Sistemas OR1™ AV NEO Dispositivos compatibles de otros fabricantes - Dispositivos AF Lámparas quirúrgicas Cámaras quirúrgicas Mesas de operaciones "Más tarde empezamos a integrar más aparatos y a hacer que pudieran controlarse a través de una pantalla táctil. Esta fue una petición de nuestros clientes, que querían controlar también de forma centralizada la mesa de operaciones y la iluminación de la sala. Actualmente podemos integrar alrededor de 80 aparatos distintos, y siguen sumándose más." SCB CONTROL NEO ■ 11 AIDA compact NEO – Grabación de datos y documentación profesional en sencillos pasos Una calidad de imagen óptima y un sistema de manejo lógico resultan imprescindibles para obtener una buena documentación. La calidad de imagen de las cámaras FULL HD de KARL STORZ habla por sí sola y destaca por una reproducción muy precisa de las estructuras vasculares y tisulares más delicadas. Las cámaras FULL HD de KARL STORZ siguen el estándar 1080p y ofrecen la máxima resolución de imagen definida para la FULL HD, que equivale a cinco veces la cantidad de datos de imagen del actual estándar PAL. El formato 16:9 proporciona más información visual gracias a la imagen panorámica más amplia. La visión más detallada y nítida, junto con la reproducción natural de los colores, garantizan una ergonomía visual significativamente mejorada en su conjunto. AIDA COMPACT NEO "Paralelamente desarrollamos el primer sistema de documentación AIDA. AIDA 1.0 permitía almacenar en un banco de datos de pacientes las imágenes tomadas. Este sistema también lo instalamos en la Clínica MIC de Berlín. AIDA y SCB, por aquel entonces, ya podían manejarse desde la misma pantalla táctil. Pero, por supuesto, nuestros clientes también querían grabar vídeos, lo que ya resultó posible a partir de la siguiente versión." ■ 13 Desde la unidad de control centralizada, el nuevo diseño multifuncional del sistema de documentación AIDA compact NEO ofrece posibilidades ilimitadas. Ahora, las imágenes, los vídeos (obviamente en calidad HD) y los ficheros de audio se pueden registrar de forma más rápida y sencilla, y utilizarse en los informes médicos o almacenarse para la documentación. AIDA COMPACT NEO ■ AIDA compact NEO permite archivar cómodamente todos los datos de paciente en DVD, CD o dispositivos de memoria USB. Existe la posibilidad también de guardar los datos directamente en el servidor del SIH o el PACS mediante el paquete de interfaces AIDA communication HL7/DICOM, así como recuperar los datos de paciente, las imágenes de operaciones anteriores y las radiografías, incluso durante la intervención. "Para cubrir las diferentes necesidades de nuestros clientes, unos años más tarde introdujimos dos nuevos sistemas: AIDA DVD como solución independiente que ahorra espacio y AIDA compact como la solución "todo terreno". Puesto que la conexión en red y el acceso a los datos archivados previamente tienen un papel cada vez más importante, hemos equipado nuestros sistemas con interfaces DICOM y HL7, que disponen del certificado IHE. Las aplicaciones de software para resultados estructurados o una grabación segura completan la familia de productos AIDA." 15 Sistema AV NEO – Tecnologías de comunicación flexibles dentro y fuera del quirófano Actualmente, la comunicación tiene un papel central también dentro del quirófano y, por este motivo, debe ser lo más fluida posible, incluso desde la zona estéril. El rápido avance de las tecnologías de la comunicación nos ofrece cada día nuevas oportunidades que KARL STORZ analiza constantemente y adapta al quirófano. SISTEMA AV NEO ■ 17 "Además de las demandas de documentación y control centralizado de los aparatos, en aquella época empezamos también a detectar la necesidad de intercambiar información. Nuestros clientes querían, por ejemplo, poder hablar por teléfono durante una intervención. Además, querían que todos los miembros del equipo dentro del quirófano pudieran colocar el monitor de tal manera que se pudiera conseguir la mejor visión de imagen de vídeo desde diferentes direcciones. Nuestro principal objetivo con OR1™ fue, naturalmente, crear un puesto de trabajo ergonómico para todo el equipo quirúrgico." Pero, ¿hace falta realmente tanta tecnología en el quirófano? La respuesta es muy sencilla. Gracias a las nuevas tecnologías de comunicación, los expertos externos pueden aportar sus conocimientos de un modo muy sencillo, se allana el camino hacia las conversaciones pluridisciplinarias y pueden transmitirse informaciones técnicas y médicas a los estudiantes. Todo ello tiene una gran influencia en la mejora de la asistencia al paciente. Nuestro nuevo sistema AV NEO, que ofrece soluciones inteligentes de routing y visualización, permite la interacción en pocos segundos entre, por ejemplo, dos quirófanos, con el despacho del médico jefe, con el auditorio u otros lugares en el exterior. Así pueden realizarse videoconferencias, retransmisiones en directo de las intervenciones quirúrgicas, streaming de vídeo, y comunicación de audio por teléfono o buscapersonas. "Así, en 2001 desarrollamos Media Control, para simplificar el routing de audio y vídeo, las teleconferencias, el control de la iluminación de la sala y algunas cosas más. Media Control fue el primer aparato de este tipo en combinar AV con tecnología médica. Desde el principio, las tres funciones (SCB, AIDA y AV) se pudieron controlar desde una única pantalla táctil." AV SYSTEM NEO Una ventaja esencial del nuevo sistema AV NEO es su modularidad. Una estructura flexible, en la que los elementos y las opciones están bien definidos, permite ajustar el sistema de forma individual y, a su vez, abre la posibilidad a actualizaciones y ampliaciones futuras. ■ 19 Todas las funciones de telemedicina se controlan mediante la pantalla táctil central. El nuevo diseño de la interfaz de usuario permite un manejo fácil e intuitivo. "Poco tiempo después, en 2004, introdujimos la segunda generación: la serie S de OR1™, más flexible aún a la hora de adaptarse a las necesidades del usuario, y el servidor StreamConnect®, una de las primeras soluciones de streaming de vídeo combinada con un quirófano integral." OR1™ Checklist – Apoyo al proceso de trabajo para incrementar la seguridad del paciente Inspirados por las comprobaciones que efectúan los pilotos antes del despegue de un avión, se realizaron algunos estudios para analizar la influencia de una lista de comprobación adaptada específicamente a las intervenciones quirúrgicas. Como resultado, todos los estudios presentaron una reducción de la tasa de complicaciones; un estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) mostró incluso una significativa reducción de la tasa de mortalidad. OR1™ Checklist ofrece un gran potencial para mejorar la seguridad del paciente y ahorrarse los costes derivados de las complicaciones, dado que apoya al equipo quirúrgico en el proceso de trabajo en el quirófano marcando los pasos importantes antes, durante y después de cada intervención. El software, además de la lista de verificación de la seguridad de la cirugía según la recomendación de la OMS, permite generar listas de comprobación propias y adaptarlas a las particularidades locales. De este modo, el equipo quirúrgico puede asegurarse, por ejemplo, de que se utiliza el instrumental adecuado en el paciente adecuado para la intervención adecuada en el sitio adecuado. Todo ello confiere mayor sensación de seguridad al equipo, y más confianza al paciente. "Actualmente, nuestros clientes precisan una mayor integración del quirófano, soluciones para la reproducción de imágenes y la comunicación de datos, así como conexión en red con los sistemas de información del hospital con un manejo simple e intuitivo. Los aspectos económicos y la optimización de los procesos adquieren paulatinamente más importancia y los quirófanos híbridos especializados son cada vez más relevantes." OR1™ CHECKLIST ■ 21 "Buscamos permanentemente cómo mejorar la tecnología OR1™, por lo que hemos ido completando nuestra gama de productos con aplicaciones de software como OR1™ Checklist, AIDA Advanced Reporter, OverView y ORchestrion®. Nuestro objetivo es ajustar OR1™ como un guante en la infraestructura del hospital y, de este modo, mejorar el resultado quirúrgico para el paciente en el proceso quirúrgico de forma segura." "Nuestra primera instalación fue, tal como ya se ha dicho, en 1998 en la Clínica MIC de Berlín. Fue una especie de "prototipo" e instalación de prueba. En 2001 instalamos un segundo quirófano en París y en 2002 otro en Arabia Saudí. Y desde entonces hablamos de OR1™ tal como lo conocemos ahora. Entre tanto contamos con unas 3.000 instalaciones de OR1™ en todo el mundo." SYNERGY IN OPERATION ■ 23 Synergy in Operation – Profesionalidad en el diseño, la planificación y la financiación Un quirófano moderno es uno de los sistemas más sensibles de la asistencia médica y constituye el corazón de todo hospital. La gran variedad de tareas para la planificación de soluciones quirúrgicas nuevas o que deben renovarse corta la respiración. KARL STORZ encuentra con su socio MEDPLAN Engineering múltiples soluciones que permiten respirar hondo. La planificación y ejecución de OR1™ es una de las competencias centrales de MEDPLAN Engineering. Detrás se esconde un concepto integral que incluye el asesoramiento, el desarrollo, la planificación y la ejecución desde quirófanos hasta hospitales enteros. Tiene en consideración la integración de los requisitos de cada país sobre tecnología médica y construcción, así como soluciones flexibles adaptadas a las necesidades particulares del hospital. MEDPLAN Engineering analiza y procesa los procedimientos empresariales existentes e incluye los datos obtenidos con ayuda de simulaciones en la fase de planificación y diseño. Junto con nuestro socio KARL STORZ-SOLUTIONS acompañamos y asesoramos a nuestros clientes globalmente, desde el diseño conceptual hasta la financiación del proyecto. La idea central es la siguiente: todo de la mano de un mismo proveedor y bajo una sola responsabilidad. Con independencia de sus necesidades financieras o de planificación, KARL STORZ sólo persigue un objetivo con sus prestaciones: proporcionarle una solución individual, transparente y eficiente. "La experiencia acumulada en tantos proyectos OR1™ impregna todos nuestros proyectos futuros, así como el desarrollo de las próximas tecnologías y productos. OR1™ NEO es el siguiente paso, al que seguirán aún muchos más. Distribución técnica, gestión de productos, marketing e I+D – todos nosotros nos sentimos orgullosos de nuestra historia de éxito OR1™." KARL STORZ Endoscopia México S.A de C.V. Lago Constanza No 326, Col. Chapultepec Morales D.F. C.P. 11520 México Teléfono: +52 55 5250-5607, Fax: +52 55 55450174 E-Mail: karlstorz@karlstorz.com.mx KARL STORZ ENDOSCOPIA IBÉRICA S.A. Parque Empresarial de San Fernando, Edificio Munich 28830 Madrid, España Teléfono: +34 (0)91 677-1051, Fax: +34 (0)91 677-2981 E-Mail: info@karlstorz.es KARL STORZ Endoscopia Argentina S.A. 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