FUNDAMENTOS DE LA INVESTIGACION CIENTIFICA TEMA I INVESTIGACION APLICADA A ENFERMERIA FUNDAMENTOS DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA La investigación en ciencias de la salud implica la búsqueda sistemática de conocimientos y la validación de estos sobre temas de importancia para el ejercicio profesional. Pretende obtener conocimiento para provocar impacto y aplicabilidad. Su finalidad última sería: Averiguar algo que no se sabe o no esta registrado. Encontrar respuesta o solución a un problema. Avanzar en el conocimiento sobre algún tema, indagando para detectar necesidades. Evaluar acciones, programas y estrategias para saber si lo que hacemos sirve o no, para poder mejorarlo o mantenerlo y potenciarlo La finalidad de la investigación en ciencias de la salud parte de la premisa: “La salud como recurso imprescindible para la vida”, lo que nos lleva a tres cuestiones básicas: Mantener y mejorar la salud Prevenir los problemas de salud y/o enfermedad Superar los problemas de salud Todo esto implica: Concepción de la salud como producto de la vida cotidiana Concepción de la persona Cosmovisión referida a lo que nos rodea y esta fuera. Historia de la investigación. Escuelas filosóficas más importantes. Casi todos los interesados coinciden en que la investigación en enfermería tuvo su origen en F. Nightingale que aportó la recogida y análisis de datos sobre factores que influyeron en la morbimortalidad de los soldados en la guerra de Crimea, pudiendo introducir gracias a ello cambios en la atención de enfermería y en la salud pública. Las escuelas filosóficas más importantes relacionadas con la investigación son: Culturas antiguas (hasta el S. XVII) explican que el conocimiento surge de una revelación de los dioses o de Dios El racionalismo (S. XVII) Descartes explica la realidad mediante la razón introduciendo el razonamiento y la deducción en la adquisición de conocimientos. El empirismo (final S. XVII) explica que el conocimiento humano surge de la experiencia, priorizando la observación sobre el razonamiento. El positivismo (primer tercio S. XIX) el conocimiento surge mediante la elaboración de leyes generales a partir de la observación; son inductivistas y según ellos, los resultados de la observación y experimentación dan la evidencia para una teoría científica. El neopositivismo (principios del S. XX) el conocimiento científico está basado en la realidad que nuestros sentidos perciben: inducción probabilística, o lo que es lo mismo que la producción de conocimiento científico comienza con hechos susceptibles de observación, clasificación, medición y ordenamiento. Sigue con la detección de regularidades y relaciones constantes y termina con generalizaciones universales formuladas mediante leyes y teorías. Sin embargo como no es posible generalizarlo todo, el proceso de generalización tiene que apoyarse en modelos de probabilidad que nos permiten inferir leyes generales a partir de una muestra representativa. Corrientes filosóficas pos-neopositivistas basadas en el racionalismo crítico, según el cual no es válido identificar el conocimiento como si hubiera una estricta correspondencia, de donde se deriva la necesidad de someter a crítica los productos de la investigación, para profundizar en la diferencia entre resultados objetivos y subjetivos. Principios en los que se basa la investigación científica Teniendo en cuenta el motivo que nos mueve a investigar y que el mejor investigador es aquel que más se acerca a la realidad con el fin de mejorar la salud los principios en los que debe basarse la investigación científica son: Duda científica o lo que es lo mismo, no hay que dar ningún conocimiento por cerrado. Humildad científica, es decir, no lo sabemos todo, reconociendo hasta donde llega nuestra capacidad y nuestro conocimiento. los principios en los que debe basarse la investigación científica son: Curiosidad científica para intentar ver y dar respuesta a lo que pasa. Es la inquietud que nos mueve a adquirir conocimientos. Pasión por la verdad acercándonos al máximo a lo que es la realidad. Deseo y voluntad de ser útil a la humanidad. Satisfacción por el descubrimiento. ¿Cómo investigar? Metodología La investigación en el campo de ciencias de la salud, se realiza dentro de dos amplios paradigmas: Paradigma positivista- Reflejo del modernismo que pone de relieve lo racional y lo científico. El investigador científico tiende a la comprensión de las causas subyacentes de los fenómenos naturales tratando de ser lo más objetivo posible en la búsqueda de conocimientos. Paradigma naturalista- surge como una ramificación del postmodernismo. Pone de relieve el fenómeno de la de construcción, o rompimiento de viejas ideas o estructuras, y la reconstrucción de ideas y estructuras de manera diferente. Aquí los resultados surgen de la interacción entre el investigador y los participantes. La metodología de estos dos paradigmas es la siguiente: Paradigma cuantitativo=Método científico vs. Investigación cuantitativa- Hace referencia a un conjunto de procedimientos ordenados y disciplinados que se utilizan para adquirir información. El investigador parte de la definición de un problema, diseño del estudio y recogida de información para llegar a la solución del problema. Se fundamenta en pruebas empíricas, basadas en la realidad objetiva captada de manera directa o indirecta a través de los sentidos. Una limitación importante de este método es que no puede ser utilizado para resolver cuestiones morales o éticas. Otro problema al que debe enfrentarse es la medición, ya que si bien hay formas razonablemente exactas de medir fenómenos fisiológicos, no se han desarrollado medidas tan exactas para los fenómenos psicológicos. Paradigma cualitativo=Método naturalista vs., Investigación cualitativa. La investigación cualitativa hace hincapié en la comprensión de la experiencia humana del modo en que ésta es vivida mediante la recogida y análisis cuidadoso de materiales narrativos. Estos investigadores ponen de relieve los aspectos dinámicos e individuales de la experiencia humana, captándolos en el contexto de quienes los experimentan. Los estudios cualitativos tienen como resultado abundante información y a profundidad, que tienen el potencial de dilucidar las muchas dimensiones de un fenómeno complejo. De un modo u otro, no es sólo el objeto de estudio quien dirige el enfoque metodológico; además existen distintos enfoques: Hipótesis Observación Medición Generalización Interpretación Descripción Los objetivos de la investigación de la salud son: Bajo un enfoque cuantitativo son: Descripción- Un estudio descriptivo observa, cuenta, describe y clasifica los fenómenos que interesan a los investigadores. La descripción genera hipótesis. Explicación- Supone comprender los fundamentos de fenómenos naturales específicos y explica las relaciones sistemáticas entre fenómenos; es decir hay una red causal que incide en el efecto; esta relación causaefecto viene de la descripción haciendo referencia al porqué ocurren las cosas o problemas que me ha mostrado la descripción. Este tipo de investigación está asociada a las teorías, las cuales constituyen un método para deducir, organizar e integrar ideas sobre como se interrelacionan los fenómenos. Predicción y control- Con fundamentación científica es posible hacer predicciones, es decir lo que puede pasar, y establecer medidas de control para ganar en salud, ante problemas que eluden la comprensión y la explicación absoluta. Bajo un enfoque cualitativo, lo que tratamos es de: Interpretar que quizás es de lo más cuestionado en la cualitativa. Comprender ya que en la clave de la comprensión esta la solución del problema. Explicar valores Transformar Describir y reconstruir contextos culturales Describir y validar asociaciones para: Generar categorías conceptuales, pues cuando categorizamos tb generamos hipótesis. El Método Científico “es el sistema de razonamiento lógico, planificado, sistemático y continuo que la ciencia emplea para el mejor entendimiento de la realidad”. Este método o sistema consta de una serie de elementos interrelacionados. Ha de ser un método planificado, sistemático, intencional y continuo pues estos elementos se dan simultáneamente. Su finalidad es el mejor entendimiento de la realidad para mejorar la salud, y para entender la realidad hay que estar dentro de ella y participar en ella. Los rasgos que caracterizan al método científico son Teórico- La teoría sustenta lo que hacemos, por lo que siempre es necesaria. Basado en el duda científica Empírico- o basado en la experiencia por lo que es algo contrastable y tangible. Sistemático Inductivo y deductivo- inducir es provocar algo y en la deducción observamos; posteriormente de todo ello sacamos una conclusión. Hipotético- Para poder dar una explicación, tengo que suponer o tener una hipótesis, suposiciones que intentan buscar la certeza pero no como algo absoluto. Autocrítico o autocorreptivo Interactivo- ya que combina la experiencia con la teoría. Trasciende los hechos- pues si éstos no trascienden, no se contribuye Selectivo y preciso- ya que las cosas no solo son como nosotros las vemos. Las fases del Método Científico son: Planteamiento de un problema Descripción Formulación de hipótesis Explicación Validación de hipótesis Predicción y Control Generalización de resultados Planteamiento de nuevos problemas