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PASAPORTE
PA S A P O R T E PA R A
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GA
Botiquín básico del viajero
Es recomendable llevar un botiquín básico,
especialmente en aquellos casos en los que
el viaje se realice a lugares donde no es fácil
el acceso a farmacias u hospitales.
• Medicación habitual.
• Tarjeta sanitaria individual/seguro médico
• Analgésicos, antiinflamatorios.
• Material de cura (Tiritas, esparadrapo, vendas,
gasas, guantes estériles, tijeras de punta
redondeada y pinzas).
• Termómetro clínico.
•Cristalmina® Spray.
• Gotas oculares (Relive®)
• Repelente de insectos.
• Tratamiento para las picaduras de insectos
(gel Mitigal® Calmante).
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• Antihistamínicos.
• Descongestionante nasal.
• Redes mosquiteras impregnadas
con insecticidas residuales.
• Sales de rehidratación oral.
• Antidiarreicos (Salvacolina®)
• Probióticos que contengan Saccharomyces boulardii
(Megalevure®)
• Laxantes.
• Medicación para mareos cinéticos.
• Preservativos.
• Protectores solares (crema, gafas de sol) y labiales.
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MÁS VIAJES A PAÍSES
EXÓTICOS, MAYOR RIESGO DE
INFECCIÓN GASTROINTESTINAL
Según la Organización Mundial del Turismo, el número de
turistas internacionales incrementa de año en año. Este
incremento es mayor en Europa, pero cada vez es más
elevado el número de pasajeros que eligen como destino
África, América, Asia u Oriente Medio. Hay que tener
presente que, en la actualidad, el máximo tiempo de viaje
entre los puntos más distantes del planeta no excede de
las 36 horas.
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Este aumento del tránsito de personas conlleva un aumento
proporcional de problemas de salud, en especial los
relacionados con las enfermedades infecciosas, las cuales
son la causa principal de atención médica durante los viajes.
Las infecciones gastrointestinales
son las que se dan con mayor
frecuencia en viajeros
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Consejos antes del viaje
Principales aspectos a tener en cuenta:
VISITA MÉDICA
Con antelación suficiente en un Centro de Atención
al Viajero (4-5 semanas antes del viaje).
DESTINO
Tener en cuenta que cada área geográfica tiene unas
características epidemiológicas diferentes.
TIEMPO DE ESTANCIA
Cuanto mayor sea el tiempo de estancia, mayor será la
exposición a agentes infecciosos.
TIPO DE VIAJE
Los riesgos son diferentes en función de si se trata de un
viaje lujoso, de negocios o “de mochila”.
RIESGOS DE SUFRIR
UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA
Es preciso determinar si las enfermedades más
prevalentes en el destino pueden ser prevenidas mediante
vacunación, quimioprofilaxis u otras medidas preventivas.
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Consejos PARA LA VUELTA
Consultar al médico:
• Si se tiene alguna enfermedad crónica que se haya
descompensado.
• Si al regresar o incluso unas semanas después
del viaje presenta fiebre, infección genital, diarrea,
vómitos, ictericia o alteraciones cutáneas.
• Si cree que ha podido estar expuesto a algún foco
de enfermedad infecciosa grave.
• Si se ha visitado un país en vías de desarrollo durante
un periodo superior a tres meses.
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Síndrome
gastrointestinal
El motivo más frecuente de consulta durante las
vacaciones es, sin duda, el síndrome gastrointestinal.
Habitualmente la diarrea del viajero aparece durante
la primera semana de estancia y su curso clínico es
benigno, resolviéndose generalmente en pocos días.
¿SE PUEDEN PREVENIR LAS INFECCIONES
GASTROINTESTINALES MEDIANTE VACUNACIÓN?
La vacunación es una herramienta fundamental para evitar
la transmisión de numerosas enfermedades. Pero hay que
tener en cuenta algunos aspectos:
• Las vacunas ofrecen grados variables de protección.
• No todas las infecciones se pueden prevenir.
• Las infecciones gastrointestinales que pueden ser
prevenidas mediante vacunación son: el cólera, la fiebre
tifoidea, la hepatitis A, y la infección por rotavirus.
La hepatitis A es la enfermedad gastroentérica
inmunoprevenible más frecuente en los viajeros.
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IMPORTANTE:
Evite asearse o bañarse en aguas que puedan
estar contaminadas.
Evite el contacto próximo con animales para prevenir
mordeduras o arañazos.
• No practique relaciones sexuales sin protección,
dado el riesgo de adquirir una enfermedad
de transmisión sexual.
• Evite el contacto con jeringuillas o agujas
que puedan estar contaminadas, tanto en el transcurso
de un tratamiento médico como al someterse
a un tatuaje o piercing.
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Diarrea
del viajero
La diarrea del viajero es un cuadro clínico frecuente (afecta
al 40-80% de los viajeros). Se caracteriza por la existencia
de diarrea producida por la ingesta de agua o alimentos
contaminados microbiológicamente y se manifiesta durante
un viaje o inmediatamente después.
En la mayoría de los casos, aparece tras el consumo
de alimentos sólidos, puesto que en ellos existe mayor
concentración de microorganismos en comparación con
los líquidos.
La causa más frecuente de la diarrea del viajero son las
infecciones bacterianas y víricas (E. Coli, rotavirus*, etc.).
El agente causante puede variar según el área geográfica
y la estación del año.
* El rotavirus pertenece a la familia de los Rotaviridae. Este virus tiene una
distribución universal y es la causa más frecuente de diarrea infantil, si bien
puede causar infección a cualquier edad.
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¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE LA DIARREA
DEL VIAJERO?
A pesar de que no existe un acuerdo unánime en la
definición de la diarrea del viajero, se entiende que se trata
de un síndrome caracterizado por:
Tres o más deposiciones líquidas a lo largo de 24 horas,
acompañadas de, al menos, otro de estos síntomas:
• Dolor abdominal difuso.
• Náuseas y/o vómitos.
• Fiebre.
Aunque habitualmente se trata de un proceso de corta
duración y evolución benigna, en algunos casos (2-3%) se
convierte en diarrea persistente.
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¿CÓMO SE PREVIENE?
Medidas higiénico-dietéticas:
Los viajeros deben prestar especial atención a la alimentación
y las bebidas, siguiendo el lema de la Organización Mundial
de la Salud: “Cocínalo, pélalo u olvídalo”.
•Los alimentos deben comerse perfectamente cocinados,
evitando el consumo de alimentos crudos, frutas
sin pelar o vegetales sin cocinar, (por ejemplo las
ensaladas). Rechace los alimentos que se vendan en
puestos ambulantes que no cumplan con las condiciones
higiénicas básicas.
•Hay que evitar los productos lácteos que no hayan sido
elaborados con leche pasteurizada.
•Se debe optar siempre por bebidas embotelladas
•No añadir hielo a las bebidas si no se sabe con certeza
con qué agua se ha preparado.
•Es aconsejable realizar una desinfección química del
agua con cloro o yodo, preferiblemente este último, ya
que es más eficaz contra las bacterias.
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•Es recomendable tomar probióticos (Saccharomyces
boluardii y Lactobacillus rhamnosus) para ayudar a
prevenir la diarrea del viajero.
¿CÓMO SE TRATA?
•Con dieta e hidratación.
•Los probióticos que contienen Saccharomyces boulardii y
Lactobacillus rhamnosus como por ejemplo Megalevure®,
han demostrado una gran eficacia en el tratamiento de la
diarrea del viajero.
•Antidiarreicos de choque el menor tiempo posible con
el objetivo de frenar el episodio agudo. La loperamida
(Salvacolina®) es un antidiarreico de choque.
•En principio no se necesitan antibióticos y estos deben
ser siempre prescritos por un médico.
•Se debe acudir al médico si se presenta fiebre alta,
vómitos y dolor abdominal persistente; o la diarrea se
mantiene más de 5 días con dieta; o hay sangre y moco
en las heces.
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CÓLERA
El cólera es una enfermedad diarréica causada por una
bacteria llamada Vibrio cholerae que se adquiere por vía
digestiva. Esta enfermedad es un riesgo importante para
la Salud Pública en el mundo y uno de los indicadores
fundamentales de desarrollo social.
¿CÓMO SE TRANSMITE?
La transmisión del microorganismo se produce por
vía fecal-oral directa o bien de forma indirecta por los
alimentos que están estrechamente relacionados con la
enfermedad: pescado y marisco crudo o poco cocinado,
verduras crudas y frutas, así como cualquier tipo de
alimento que pueda contaminarse durante la preparación.
La transmisión de esta enfermedad se ve favorecida
cuando hay falta de agua potable y las condiciones de
saneamiento son deficientes.
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¿A QUIÉN VACUNAR?
Las vacunas están especialmente indicadas para aquellos
viajeros cuyo destino son países de riesgo. Se recomienda
vacunar a todos los viajeros mayores de dos años que se
desplacen a zonas con presencia constante o epidémicas
de cólera, especialmente en aquellos casos en los que
durante la estancia no se pueda garantizar el consumo de
agua o alimentos seguros.
¿DÓNDE EXISTE RIESGO?
La mayor parte de los casos y epidemias de cólera se
producen en países africanos y, en menor proporción,
asiáticos.
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Hepatitis A
La hepatitis A es una infección con distribución mundial, si
bien se distinguen zonas de alta, intermedia y baja presencia
del virus.
¿CÓMO SE TRANSMITE?
La transmisión del virus de la hepatitis A se produce,
fundamentalmente, por vía fecal-oral (ingesta de agua o
alimentos contaminados). Está directamente relacionada
con condiciones higiénico-sanitarias deficientes. Hay que
tener presente que, en condiciones favorables, este virus
puede sobrevivir en el medio ambiente durante meses.
¿A QUIÉN VACUNAR?
La administración de la vacuna frente a la hepatitis A debe
ser considerada a todos los viajeros que vayan a lugares
con riesgo de infección moderada-alta, así como a los
cooperantes de cualquier punto del planeta.
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Fiebre tifoidea
y paratifoideas
La fiebre tifoidea, fiebre entérica o tifus abdominal es
una enfermedad infecciosa producida por una bacteria
(Salmonella tiphy).
¿CÓMO SE TRANSMITE?
La transmisión de la enfermedad se realiza por vía fecaloral (agua o alimentos contaminados con las heces) o a
través de la orina de personas enfermas o portadoras.
Las moscas también pueden ser vehículos de transmisión
al infectar los alimentos.
¿A QUIÉN VACUNAR?
Se recomienda vacunar a todas aquellas personas que
viajen a zonas de riesgo. Existen dos tipos de vacuna (oral
e inyectable) y diferentes formas de administración, por
lo tanto, lo aconsejable es consultar antes con el médico.
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¿DÓNDE EXISTE RIESGO?
A pesar de su distribución mundial, la mayoría de casos
ocurren en países con renta baja y condiciones sanitarias
deficientes. La mayor concentración de fiebres entéricas
se producen en Asia (subcontinente indio y en el sur y este
del continente), África meridional, América Latina y Caribe.
Las situaciones de mayor riesgo para contraer la
enfermedad son los viajes turísticos a países de alta
presencia del germen.
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EN LA DIARREA OCASIONal
y del viajero
MegaLevure
S. boulardii + L. rhamnosus + L. helveticus
+ B. longum + FOS + Vitamina D3
Complemento Alimenticio
Ayuda a reequilibrar la flora.
Potencia la inmunidad.
MEGALEVURE
reequilibra la flora
intestinal y ayuda
a prevenir la diarrea
del viajero.
Combínalo con una
Loperamida (Salvacolina®)
Si los síntomas empeoran,
o si persisten después de 2
días, el médico deberá evaluar
la situación clínica.
Salvacolina
Loperamida hidrocloruro
Salvacolina 2 mg comprimidos
Salvacolina 0,2 mg/ml solución oral
Tratamiento sintomático
de la diarrea aguda inespecífica
en adultos y niños mayores
de 12 años
SALVACOLINA
Combínalo con un probiótico
(Megalevure®) para regenerar
la flora intestinal después
de un episodio de diarrea.
Consejos patrocinados por:
revisado por la Unitat Salut Internacional
V. Hebron/Drassanes, PROSICS Barcelona.
Las opiniones expresadas no reflejan
necesariamente la posición de dicho centro.