Hernias musculares

Hernias Musculares: Evaluación Ecográfica
Autores:
Gustavo Socolsky; Guillermo Tiegui;
Cinthya Ortega Hrescak; Juan Pablo
Blanque; Carlos Arévalo; Stella
Acuña
Alta Gamma – Tucumán
Argentina
Introducción
Las hernias musculares se definen como la
protrusión de una porción del musculo a través de un
defecto de la fascia que lo envuelve.
Se presentan generalmente en pacientes jóvenes,
deportistas,
afectando
principalmente
las
extremidades inferiores.
Introducción
Las causas implicadas son actividades deportivas,
traumatismos, sindromes compartimentales crónicos
y debilidad de la fascia por la entrada de vasos
penetrantes.
La mayoría son asintomáticas,
aunque pueden cursar con dolor,
calambres o edema localizado.
Objetivo
1.- Demostrar la utilidad de la ecografía en el
diagnóstico de las hernias musculares.
.
Hernias Musculares
Clínicamente el paciente presenta
una
tumoración, generalmente asintomática, la cual
aparece en reposo y desaparece en situaciones de
esfuerzo.
El método de elección para el diagnóstico es la
ecografía ya que es un método dinámico.
Hallazgos ecográficos
Ecografía del tercio externo de la pierna derecha. Obsérvese la protrusión
muscular ( ) y la brecha por la que pasa (
).
Estudio dinámico:
Relajación
Contracción
Ecografía del músculo gemelo interno en relajación donde se manifiesta la hernia
muscular y contracción, donde la misma disminuye.
Ecografía vs. RMI
Hernia muscular del vasto externo del cuádriceps izquierdo en ecografía,
donde se aprecia con detalle la protrusión y la brecha. Al mismo paciente se le
realizó una resonancia magnética (flecha larga) confirmándose el hallazgo .
Hernias de diferentes tamaños
Las hernias pueden ser generalmente de un pequeño tamaño o involucrar
un mayor número y extensión de fibras (derecha).
Conclusión
A pesar de que la mayoría de las veces el
diagnóstico suele ser clínico, la ecografía es un
método confiable y sencillo que permite realizar o
confirmar diagnósticos diferenciales.
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