PREPARACION COLONOSCOPIA Estreñimiento/Diabéticos AM Las siguientes instrucciones son las indicaciones específicas de su doctor. Por favor, siga las indicaciones con atención. 5 DÍAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO Descontinue cualquier anticoagulantes como Coumadin, Plavix, Naproxen. Descontinue antinflamatorios (excepto Celebrex esta bien). Suspenda cualquier aspirina, ibuprofeno, Motrin, Advil, etc Es bien tomar Tylenol / paracetamol para el dolor. (Aspirina 81 mg está bien si usted actualmente tiene una enfermedad cardiaca o un derrame cerebral / CVA o Mini Carrera / TIA.) Suspenda cualquier vitamina E, los medicamentos a base de hierbas, aceite de pescado, fibra o suplementos de hierro. No coma ningun tipo maíz, nueces, semillas o alimentos que contangan semillas (Ejemplo: la sandía, calabaza, pepinos, tomates, pan de centeno) 2 DÍAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO Entre las 4:00 pm y las 7:00 pm usted puede tener una comida ligera para la cena, sopa, sándwiches, huevos, (sin carne y papas, sin ensalada o pasta) o usted puede tener sólo una dieta de líquidos claros. Después de comer leve, no alimentos sólidos. Beba sólo líquidos claros. Una dieta de solo líquidos claros es necesario para una colonoscopia. Una limpieza completa de todo el intestino es esencial para obtener resultados eficaces, por lo que no habrá necesidad de volver a tener otro examen. Sus opciones de dieta líquida: Water/ Carbonated Te y Cafe Jugos Claros Limonada en Polvo Vitamin Water Seria como beber juego de manzana o de uva blanca NO LACTEOS SIN PULPA/ SOLO COLOR NARANJA O AMARILLO Bebidas para deportistas SIN PULPA Paletas Gelatina Beverages SOLO COLOR NARANJA O AMARILLO NADA COLOR OSCURO Caldos/ Agua de Coco Miel/Azuc ar WITHOUT MILK OR ADDED FRUIT SOLO COLOR NARANJA O AMARILLO SOLO COLOR NARANJA O AMARILLO SOLO COLOR NARANJA O AMARILLO PREPARACION COLONOSCOPIA Estreñimiento/Diabéticos AM 2 DAYS BEFORE THE PROCEDURE 1 HORA Entre las 7:00 pm y 9:00 pm, dos dias antes de su procedimiento Tómese 2 pastillas de Bisacodyl con 1 vaso de agua. Es muy importante tomar durante todo el día mucha agua y líquidos claros para evitar la deshidratación y para limpiar el intestino (por lo menos 8 oz. cada hora) EL DÍA ANTES DE SU PROCEDIMIENTO EL DIA ANTERIOR DE SU CITA NO PUEDE CONSUMIR COMIDA SOLIDA O PRODUCTOS DE LECHE, TOME SOLO LIQUIDOS CLAROS PARA SU DESAYUNO, LONCHE, Y CENA. Si toma algun medicamento para el corazon o para la presion, por favor tome su dosis normal para el dia de hoy. Diabeticos‐ Tome 1/2 de su dosis normal hoy. Descontinue alcohol un dia antes de su procedimiento. 2 3 4 TIME 10:00 AM el dia antes de su procedimiento Tómese 2 pastillas de Bisacodyl con 1 vaso de agua. *Por favor note que solo necesitara 4 capsulas total. HORA 4:00 PM el dia antes de su procedimiento Mezclar los tres sobres de azúcar libre de mezcla de la bebida con 64 oz (1/2 galón) de agua y enfriar en el refrigerador. HORA 5:00 PM la noche antes de su procedimiento Mezcle la botella entera de glicol de polietileno 3350 (238 g) con las 64 onzas de bebida libre de azúcar. PREPARACION COLONOSCOPIA Estreñimiento/Diabéticos AM HORA 5:00 PM la noche antes de su procedimiento Empieze a tomar mitad de la mezcla (32 oz). Tome en un vaso de solucion cada 20 a 30 minutos hasta ke 32oz esten terminadas. 5 HORA 8:00 PM la noche antes de su procedimiento Tome la otra mitad de la mezcla (32 oz) tome un vaso de 8oz la solución cada 20 a 30 minutos hasta que lo aiga terminado. Se le recomiendo Fuertemente que tome los mas que pueda de agua que pueda asta la medianoche. Despues de la media noche no puede beber nada por la boca. 6 Si presenta vmito, disminuya la velocidad a la que se bebe la solucion. Por favor, intente beber toda la solución laxante incluso si usted toma más tiempo. Si el vomito persiste, detenga la preparacion llame a nuestra oficina o el medico de guardia para recibir instrucciones. Las respuestas individuales a los laxantes varía. Esta preparacion hara que varios movimientos de intestino, por lo que debe estar cerca de un baño. EL DÍA DE SU PROCEDIMIENTO RECUERDA NADA PARA COMER, BEBER O MASTICAR HASTA DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO Si toma cualquier medicamentospara presión arterial o para el corazón, por favor tome su dosis normal en las primeras horas,ke sea lo primero al levantarse, con un traguito de agua. Los diabéticos ‐ No tome su insulina o píldoras diabéticas el mismo día del procedimiento. PODRÁ SER MEDICADO PARA ESTE PROCEDIMIENTO. ES NECESARIO TENER A ALGUIEN CON USTED A SU CASA. USTED NO SERÁ CAPAZ DE CONDUCIR DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO Si usted tiene cualquier pregunta medica por favor comunicarse, 239‐275‐8882. Si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de la preparación, por favor comunicarse con el Centro de Preparación del Colon al 800‐349‐0285 o a través del correo electrónico customerservicegroup@accuhealthpartners.com. Colonoscopias y Pacientes Diabéticos Para los pacientes con diabetes una colonoscopia puede ser difícil, especialmente si está tomando medicamentos para regular el azúcar en la sangre. A continuación le presentamos algunos consejos que le ayudarán a realizar una preparación adecuada y tener una colonoscopia exitosa. PREPARACION COLONOSCOPIA Estreñimiento/Diabéticos AM Antes de comenzar una dieta líquida debe comunicarse con el médico que maneja su diabetes. Si usted toma medicamentos orales o insulina, asegúrese de pedir la dosis requerida con las instrucciones de como y cuándo tomar estos medicamentos. Programe su colonoscopia para el primer turno de la mañana. Esto acorta la cantidad de tiempo que usted tiene que ayunar. Verifique que el consultorio del médico esté al tanto de su condición de diabético y que por tanto usted debe ser el primero o el segundo paciente que el médico atiende en la mañana. Controle sus niveles de azúcar en la sangre con frecuencia. Controle sus niveles de azúcar en la sangre antes de cada comida y antes de acostarse (por lo menos cada 4‐6h). Lleve su glucómetro y las tiras reactivas con usted el día de su procedimiento. La Asociación Americana de Diabetes afirma que una dieta líquida sin azúcar no es recomendada para pacientes con diabetes. Los diabéticos necesitan el azúcar y sus hidratos de carbono con el fin de controlar sus niveles de glucosa en la sangre cuando están tomando medicamentos para la diabetes. Se recomienda que los diabéticos consuman alrededor de 200 g de hidratos de carbono al día en su dieta de líquidos claros durante lo largo de la jornada. A pesar de que están consumiendo azúcar, los carbohidratos líquidos están remplazando lo que normalmente se come y no debe causar que su azúcar en la sangre se eleve. Asegúrese de beber muchos líquidos para evitar la deshidratación, especialmente al tomar los laxantes. Si su azúcar en la sangre se baja demasiado, trate de subirla con jugo claro, gaseosa no dietética, o gel de glucosa. Opciones de alimentos líquidos claros para el día antes de su colonoscopia: Productos alimenticios Gramos de carbohidratos Jugo de manzana (4 onzas) 15 Jugo de uva blanca (4 onzas) 20 Bebida deportiva como Gatorade (8 onzas) 14 Gelatina (Jello), regular endulzada (1/2 taza) 15 Paletas de hielo (lea la etiqueta) 15 Hielo Italiano ‐ no sorbete (lea la etiqueta) 30 Azúcar (para el café o el té) (1 cucharadita o paquete) 4 Caldo o consomé sin grasa 0 Soda dietética clara 0 Café 0 Té, sin azúcar dietético 0 Agua vitaminada 0 Ejemplo de menú Desayuno 1 taza de Jugo de Manzana o de uva blanca 1 taza de Gelatina azucarada Té con limón Almuerzo ¾ de taza de caldo 1/2 taza de hielo italiano 1/2 taza de gelatina endulzada Cena 3/4 de taza de caldo 1 taza de jugo de manzana o de uva blanca Té con limón Tabla de alimentos líquidos claros y menú de muestra (ligeramente modificado): Instrucciones de medicamentos para la diabetes durante la Preparación para la Colonoscopia y Procedimiento. CONCORD: Concord Hospital, 2008. Web. <http://www.concordhospital.org/uploads/DiabetesMedicationInstructionsforColonoscopy.pdf>. Autor: Catherine Parkhurst, RN, MSN, CDE, Educación sobre la Diabetes del Centro Médico St. Joseph Clear liquid food chart and sample menu (slightly modified): Diabetes Medication Instructions for Colonoscopy Preparation and Procedure. CONCORD: Concord Hospital, 2008. Web. <http://www.concordhospital.org/uploads/DiabetesMedicationInstructionsforColonoscopy.pdf>. Contributing author: Catherine Parkhurst, RN,MSN,CDE, Diabetes Education St. Joseph Medical Center