la energía libre de la oxidación de los alimentos , y esto se

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RESEÑA CLUB DE REVISTA POSGRADO DE MEDICINA DE LA
ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE - FUCS
TÍTULO DEL ARTÍCULO
AUTOR
BIBLIOGRA FÍA
El metabolismo de hidratos de carbono, y la formación de
ATP
Guyton y Hall Libro de texto de Fisiología Médica , edición
12.
CAPÍTULO 67, 809-818 Copyright © 2011, 2006, 2000, 1996,
1991, 1986, 1981, 1976, 1966, 1961, 1956 por Saunders, un sello
editorial de Elsevier Inc.
La liberación de energía de los alimentos, y el concepto de "energía libre"
La mayoría de las reacciones químicas en las células están dirigidas a recuperar la energía en los
alimentos disponibles para los diferentes sistemas fisiológicos de la célula. Por ejemplo, se requiere
energía para la actividad muscular, la secreción por las glándulas, el mantenimiento de los
potenciales de membrana por las fibras nerviosas y musculares, la síntesis de las sustancias en las
células, la absorción de alimentos en el tracto gastrointestinal, y muchas otras funciones.
Reacciones acopladas




Todos los alimentos (CHOS, grasas, proteínas) se pueden oxidar en la célula, y durante
este proceso, las grandes cantidades de energía se liberan.
La energía necesaria por los procesos fisiológicos de las células no es el calor pero la
energía para provocar el movimiento mecánico en el caso de la función muscular, para
concentrar los solutos en el caso de la secreción glandular, y para efectuar otras funciones
celulares.
Para proporcionar esta energía, las reacciones químicas deben ser "acoplados" con los
sistemas responsables de estas funciones fisiológicas.
Este acoplamiento se realiza mediante sistemas de transferencia de la enzima celular y
especiales de energía.
"Energía Libre"



La cantidad de energía liberada por la oxidación completa de un alimento se llama
la energía libre de la oxidación de los alimentos , y esto se representa generalmente
por el símbolo G.
Energía libre por lo general se expresa en términos de calorías por mol de sustancia.
Por ejemplo, la cantidad de energía libre liberada por la oxidación completa de 1 mol (180
gramos) de glucosa es 686 000 calorías.
ATP es la "moneda energética" del Cuerpo
La adenosin trifosfato (ATP) es un vínculo esencial entre las funciones de producción de energía del
cuerpo (utilización de la energía y la Figura 67-1 ). Por esta razón, la ATP ha sido llamada la
moneda de energía del cuerpo, y puede ser ganar y perder repetidamente.
La energía derivada de la oxidación de CHOs, proteínas, grasas y se utiliza para convertir ADP a
ATP, que luego se consume por las distintas reacciones del cuerpo que son necesarias para:

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

Transporte activo de moléculas a través de las membranas celulares
La contracción de los músculos y el rendimiento de trabajo mecánico
Diversas reacciones sintéticas que crean hormonas, las membranas celulares, y muchas
otras moléculas esenciales del cuerpo
La conducción de los impulsos nerviosos
La división celular y el crecimiento
ATP es un compuesto químico lábil que está presente en todas las células. ATP es una combinación
de adenina, ribosa y tres radicales fosfato como se muestra en la Figura 67-2 . Los dos últimos
radicales fosfato se conectan con el resto de la molécula mediante enlaces de alta energía, que se
indican por el símbolo ~ .
La cantidad de energía libre en cada uno de estos enlaces de alta energía por mol de ATP es de
aproximadamente 7300 calorías en condiciones estándar y cerca de 12.000 calorías en las
condiciones habituales de temperatura y concentraciones de los reactivos en el cuerpo. Por lo
tanto, en el cuerpo, la eliminación de cada uno de los dos últimos radicales fosfato libera
aproximadamente 12.000 calorías de energía. Después de la pérdida de un radical fosfato de ATP,
el compuesto se convierte en ADP, y después de la pérdida del segundo radical fosfato, se
convierte en monofosfato de adenosina (AMP). Las interconversiones entre ATP, ADP, AMP y son
los siguientes:
ATP está presente en todas partes en el citoplasma y núcleo-plasma de todas las células, y
esencialmente todos los mecanismos fisiológicos que requieren energía para la operación de
obtener directamente a partir de ATP (u otro compuesto de alta energía similar, trifosfato de
guanosina [GTP]). A su vez, la comida en las células se oxida gradualmente, y la energía liberada
se utiliza para formar nuevo ATP, manteniendo así siempre un suministro de esta sustancia. Todas
estas transferencias de energía se llevan a cabo por medio de reacciones acopladas.
Objetivo: Explicar cómo la energía de los CHOs puede ser utilizado para formar ATP en las
células. Normalmente, el 90% o más de todos CHOs utilizados por el cuerpo se utilizan para este
propósito.
Papel central de la glucosa en el metabolismo de los CHOs
Los productos finales de la digestión de CHOs en el tracto digestivo son casi en su totalidad de
glucosa, fructosa y galactosa-con la glucosa que representa, en promedio, alrededor del 80% de
éstos. Después de la absorción desde el tracto intestinal, gran parte de la fructosa y casi toda la
galactosa se convierten rápidamente en glucosa en el hígado. Por lo tanto, poca fructosa y
galactosa están presentes en la sangre circulante. Glucosa se convierte así en la vía común
final para el transporte de casi todos los CHOS a las células del tejido .
En las células del hígado, las enzimas apropiadas están disponibles para promover
interconversiones entre los monosacáridos glucosa, fructosa y galactosa -como se muestra en la
Figura 67-3. Además, la dinámica de las reacciones son tales que cuando el hígado libera los
monosacáridos de nuevo en la sangre, el producto final es casi en su totalidad de la glucosa. La
razón para esto es que las células del hígado contienen grandes cantidades de glucosa
fosfatasa. Por lo tanto, la glucosa-6-fosfato se puede degradar a la glucosa y fosfato, y la glucosa
puede entonces ser transportado a través de la membrana celular de hígado de nuevo en la
sangre.
Una vez más, debería hacerse hincapié en que por lo general más de 95% de todos los
monosacáridos que circulan en la sangre son el producto de conversión final, la glucosa.
Transporte de glucosa a través de la membrana celular
Antes que la glucosa pueda ser utilizada por las células del tejido del cuerpo, debe ser transportado
a través de la membrana celular del tejido en el citoplasma celular. Sin embargo, la glucosa NO
puede difundirse fácilmente a través de los poros de la membrana celular debido a que el
peso molecular máximo de partículas que pueden difundir fácilmente es de aproximadamente 100,
y la glucosa tiene un peso molecular de 180. Sin embargo, la glucosa NO pasa al interior de las
células con un razonable grado de libertad por el mecanismo de la difusión facilitada.
Penetrando a través de la matriz lipídica de la membrana celular son un gran número de
proteínas portadoras moléculas que pueden unirse con la glucosa. En esta forma ligada, la
glucosa puede ser transportado por el portador de un lado de la membrana hasta el otro lado y
luego se libera. Por lo tanto, si la concentración de glucosa es mayor en un lado de la membrana
que en el otro lado, más glucosa se transporta desde la zona de alta concentración a la zona de
baja concentración que en la dirección opuesta.
El transporte de glucosa a través de las membranas de la mayoría de las células del tejido es
bastante diferente de la que se produce a través de la membrana gastrointestinal o a través del
epitelio de los túbulos renales. En ambos casos, la glucosa es transportada por el mecanismo
de sodio-glucosa co-transporte activo , en el que el transporte activo de sodio proporciona la
energía para la absorción de la glucosa en contra de una diferencia de concentración. Este
mecanismo de co-transporte sodio glucosa funciona sólo en ciertas células epiteliales especiales
que se adaptan específicamente para la absorción activa de glucosa. En otras membranas de las
células, la glucosa se transporta sólo de mayor concentración hacia la concentración más baja
por difusión facilitada , posible gracias a las propiedades de unión especiales proteína
transportadora de glucosa de la membrana.
La Insulina aumenta la difusión facilitada de la glucosa
La tasa de transporte de glucosa, así como el transporte de algunos otros monosacáridos, se ↑ en
gran medida por la insulina. Cuando grandes cantidades de insulina son secretados por el páncreas,
la tasa de transporte de glucosa en la mayoría de las células aumenta a 10 o más veces la
velocidad de transporte cuando no se segrega insulina. Por el contrario, las cantidades de glucosa
que pueden difundirse a la parte interior de la mayoría de las células del cuerpo en ausencia de
insulina, con la excepción de las células del hígado y el cerebro, son demasiado poco para
suministrar la cantidad de glucosa que normalmente se requiere para el metabolismo energético.
La tasa de utilización de CHOs por la mayoría de las células es controlado por la tasa de secreción
de insulina del páncreas.
Fosforilación de la glucosa
Inmediatamente después de la entrada en las células, la glucosa se combina con un radical fosfato
de acuerdo con la siguiente reacción:
Esta fosforilación se promueve principalmente por la enzima glucoquinasa en el hígado y por la
hexoquinasa en la mayoría de otras células. La fosforilación de la glucosa es casi completamente
irreversible, excepto en las células hepáticas, las células epiteliales tubulares renales, y las células
epiteliales intestinales; en estas células, otra enzima, la fosfatasa de la glucosa , también está
disponible, y cuando este se activa, se puede revertir la reacción. En la mayoría de los tejidos del
cuerpo, la fosforilación sirve para capturar el nivel de glucosa en la célula. Es decir, debido a su casi
instantánea unión con el fosfato, la glucosa NO se difundirá de vuelta, excepto de aquellas células
especiales, especialmente células hepáticas, que tienen fosfatasa.
El glucógeno se almacena en el hígado y músculo
Después de la absorción en una célula, la glucosa se puede utilizar inmediatamente para la
liberación de energía a la célula, o puede ser almacenada en forma de glucógeno , que es un gran
polímero de la glucosa.
Todas las células del cuerpo son capaces de almacenar al menos algo de glucógeno, pero ciertas
células pueden almacenar grandes cantidades, especialmente las células del hígado , que pueden
almacenar hasta 5 a 8% de su peso en forma de glucógeno, y células musculares , que puede
almacenar hasta 1 a 3% de glucógeno. Las moléculas de glucógeno se pueden polimerizar a casi
cualquier peso molecular, con el peso molecular promedio es de 5 millones o mayor; la mayor parte
del glucógeno se precipita en forma de gránulos sólidos.
Esta conversión de los monosacáridos en un compuestos de alto peso molecular precipitado
(glucógeno) hace que sea posible almacenar grandes cantidades de CHOS SIN alterar
significativamente la presión osmótica de los fluidos intracelulares. Las altas concentraciones de
monosacáridos solubles de bajo peso molecular puede generar caos o estragos en las relaciones
osmóticas entre los fluidos intracelulares y extracelulares.
Glicogénesis (formación de glucógeno)
Las reacciones químicas para la glucogénesis se muestran en la Figura 67-4 . A partir de esta
figura, se puede observar que la glucosa-6-fosfato puede convertirse en glucosa-1fosfato ; este se convierte en uridina difosfato glucosa , que finalmente se convierte en
glucógeno. Se requieren varias enzimas específicas para causar estas conversiones, y cualquier
monosacáridos que se pueda convertir en glucosa puede entrar en las reacciones. Ciertos
compuestos más pequeños, incluyendo ácido láctico, glicerol, ácido pirúvico , y
algunos aminoácidos desaminados , también se pueden convertir en glucosa o compuestos
estrechamente afines y luego se convierte en glucógeno.
Glucogenolisis (degradación del glucógeno almacenado)
Glucogenólisis significa la degradación del glucógeno almacenado de la célula para volver a formar
la glucosa en las células. La glucosa se puede utilizar para proporcionar energía. Glucogenolisis no
se produce por la reversión de las mismas reacciones químicas que forman glucógeno; En cambio,
cada molécula sucesiva glucosa en cada rama del polímero glucógeno se divide a distancia por la
fosforilación, catalizada por la enzima fosforilasa.
En condiciones de reposo, la fosforilasa está en una forma inactiva, por lo que el glucógeno
permanecerá almacenado. Cuando es necesario volver a formar glucosa a partir del glucógeno, la
fosforilasa primero debe activarse. Esto se puede lograr de varias maneras, incluyendo las
siguientes dos.

La activación de la fosforilasa por la epinefrina o mediante glucagón
Dos hormonas, adrenalina y glucagón , pueden activar la fosforilasa y por lo tanto causar la
glucogenólisis rápida. El efecto inicial de cada una de estas hormonas es el de promover la
formación de AMP cíclico en las células, que entonces inicia una cascada de reacciones químicas
que activa la fosforilasa.
La epinefrina es liberada por las médulas suprarrenales cuando se estimula el SNS. Por lo tanto,
una de las funciones del SNS es ↑ la disponibilidad de glucosa para el metabolismo de energía
rápida. Esta función de la epinefrina se produce notablemente tanto en las células del hígado y el
músculo, lo que contribuye, junto con otros efectos de la estimulación simpática, a la preparación
del cuerpo para la acción.
El glucagón es una hormona secretada por las células alfa del páncreas cuando la concentración
de glucosa en la sangre cae demasiado bajo. Se estimula la formación de AMP cíclico
principalmente en las células del hígado, y esto a su vez promueve la conversión de glucógeno en
glucosa hepática y su liberación en la sangre, elevando así la concentración de glucosa en sangre.
La liberación de energía de la glucosa por la vía glucolítica
Debido a la oxidación completa de 1 gramo-mol de glucosa libera 686.000 calorías de energía y
sólo 12.000 calorías de energía son necesarios para formar 1 gramo-mol de ATP, la energía se
perdería si la glucosa se descompone de una vez en agua y dióxido de carbono, mientras forma
sólo una única molécula de ATP. Afortunadamente, las células del cuerpo contienen enzimas
especiales de proteínas que hacen dividir la molécula de glucosa un poco a la vez en muchos pasos
sucesivos, de modo que su energía se libera en paquetes pequeños para formar una molécula de
ATP a la vez, formando un total de 38 moles de ATP por cada mol de glucosa metabolizada por las
células.
Las siguientes secciones describen los principios básicos de los procesos por los cuales la molécula
de glucosa se divide progresivamente y su energía es liberada para formar ATP.

La glucólisis-Splitting (división)-glucosa para formar ácido pirúvico
El medio más importante de liberación de energía de la molécula de glucosa se inicia
por glucólisis . Los productos finales de la glucólisis son luego oxidados para proporcionar
energía. La glucólisis una molécula de glucosa se divide para formar dos moléculas de ácido
pirúvico .
La glucólisis se produce por diez reacciones químicas sucesivas, mostradas en la Figura 67-5. Cada
paso es catalizado por al menos una enzima (proteína específica). Tenga en cuenta que la glucosa
se convierte primero en fructosa-1,6-difosfato y luego se divide en dos moléculas de tres átomos de
carbono, gliceraldehído-3-fosfato, cada uno de los cuales se convierte entonces a través de cinco
pasos adicionales en ácido pirúvico.
La formación de ATP durante la glicólisis
A pesar de las muchas reacciones químicas en la serie glucolítica, sólo una pequeña parte de la
energía libre en la molécula de glucosa se libera en la mayoría de los pasos. Sin embargo, entre el
ácido 1,3-difosfoglicérico y las etapas de ácido 3-fosfoglicérico, y otra vez entre el ácido
fosfoenolpirúvico y las etapas de ácido pirúvico, los paquetes de energía liberada son mayores
que 12.000 calorías por mol, la cantidad requerida para formar ATP, y las reacciones se acoplan
de una manera tal que se forma ATP. Por lo tanto, se forman un total de 4 moles de ATP por cada
mol de fructosa 1,6-difosfato que se divide en ácido pirúvico.
Sin embargo, se requieren 2 moles de ATP para fosforilar la glucosa inicial para formar fructosa
1,6-difosfato-antes de que pudiera comenzar la glucólisis. Por lo tanto, la ganancia neta de
moléculas de ATP por todo el proceso de glucolítica es de sólo 2 moles por cada mol de
glucosa utilizada . Esto equivale a 24.000 calorías de energía que se convierte transferidos a
ATP, pero durante la glucólisis, un total de 56.000 calorías de energía se pierde de la glucosa
original, dando un total de eficiencia para la formación de ATP de sólo el 43%. El 57% restante de
la energía se pierde en forma de calor.
La conversión del ácido pirúvico a A cetil coenzima A
La siguiente etapa en la degradación de la glucosa es una conversión de dos pasos de las dos
moléculas de ácido pirúvico a partir de la Figura 67-5 en dos moléculas de Acetil coenzima A (acetilCoA), de acuerdo con la siguiente reacción:
Dos moléculas de CO2 y 4H átomos de hidrógeno son liberados de esta reacción, mientras que las
porciones restantes de las dos moléculas de ácido pirúvico se combinan con la coenzima A, un
derivado de la vitamina ácido pantoténico, para formar dos moléculas de acetil-CoA. En esta
conversión, NO se forma ATP, pero hasta 6 moléculas de ATP se forman cuando los 4 átomos de
hidrógeno liberados son oxidados más tarde.
Ciclo del ácido cítrico (ciclo de Krebs)
La siguiente etapa en la degradación de la molécula de glucosa se denomina el ciclo del ácido
cítrico (también llamado ciclo de Krebs ). Esta es una secuencia de reacciones químicas en las que
la porción de acetilo de la acetil-CoA es degradado a CO2 y H. Estas reacciones ocurren todas
en la matriz de la mitocondria . Los átomos de hidrógeno liberado se añaden a la cantidad de
estos átomos que posteriormente se oxidan, liberando de enormes cantidades de energía para
formar ATP.
La figura 67-6 muestra las diferentes etapas de las reacciones químicas en el ciclo del ácido
cítrico. Las sustancias se añaden a la izquierda durante las reacciones químicas, y los productos de
las reacciones químicas se muestran a la derecha. Note en la parte superior de la columna que
comienza con el ciclo de ácido oxalacético , y en la parte inferior de la cadena de reacciones, ácido
oxaloacético se forma de nuevo. Por lo tanto, el ciclo puede continuar una y otra.
En la etapa inicial del ciclo del ácido cítrico, acetil-CoA se combina con ácido oxalacético para
formar ácido cítrico . La parte de la coenzima A de la acetil-CoA se libera y se puede utilizar una y
otra vez para la formación de todavía más cantidades de acetil-CoA a partir de ácido pirúvico. La
porción acetilo, sin embargo, se convierte en una parte integral de la molécula de ácido
cítrico. Durante las etapas sucesivas del ciclo del ácido cítrico, se añaden varias moléculas de agua,
como se muestra a la izquierda en la figura, y de dióxido de carbono y átomos de hidrógeno son
liberados en otras etapas en el ciclo, como se muestra a la derecha en la figura.
Los resultados netos de la ciclo del ácido cítrico se dan en toda la explicación en la parte inferior
de la Figura 67-6 , lo que demuestra que por cada molécula de glucosa metabolizada
originalmente, 2 moléculas de acetil-CoA reductasa entran en el ciclo del ácido cítrico, junto con 6
moléculas de agua. Estos se degrada en 4 moléculas de dióxido de carbono, 16 átomos de
hidrógeno, y 2 moléculas de la coenzima A. 2 moléculas de ATP se forman.
La formación de ATP en el ciclo del ácido cítrico
El ciclo del ácido cítrico en sí no causa una gran cantidad de energía para ser liberada; en sólo una
de las reacciones químicas-durante el cambio a partir de ácido α-cetoglutárico a succínico ácido- es
una molécula de ATP formada. Así, por cada molécula de glucosa metabolizada, dos moléculas de
acetil-CoA pasan a través del ciclo del ácido cítrico, formando cada uno una molécula de ATP, o un
total de dos moléculas de ATP formadas.
Función de Deshidrogenasas y NADH en provocar la liberación de átomos de hidrógeno
en el ciclo del ácido cítrico
Como ya se ha señalado en varios puntos de esta discusión, los átomos de hidrógeno se liberan
durante las diferentes reacciones químicas del ciclo del ácido cítrico, 4 átomos de hidrógeno
durante la glucólisis, 4 durante la formación de acetil-CoA a partir del ácido pirúvico y
16 en el ciclo del ácido cítrico; esto hace un total de 24 átomos de hidrógeno liberado por
cada molécula original de la glucosa . Sin embargo, los átomos de hidrógeno no son
simplemente soltados en el fluido intracelular. En su lugar, se liberan en paquetes de dos, y en
cada caso, la liberación es catalizada por una enzima específica llamada deshidrogenasa . 20 de los
24 átomos de hidrógeno se combinan inmediatamente con nicotinamida adenina dinucleótido
(NAD + ), un derivado de la vitamina niacina, de acuerdo con la siguiente reacción:
Esta reacción no se producirá sin la intermediación de la deshidrogenasa específica o sin la
disponibilidad de NAD + para actuar como un portador de hidrógeno. Tanto el ion hidrógeno libre y
el hidrógeno unido con NAD + posteriormente celebran múltiples reacciones químicas oxidativas
que forman enormes cantidades de ATP.
Los restantes cuatro átomos de hidrógeno liberados durante la descomposición de la glucosa-los
cuatro liberados durante el ciclo del ácido cítrico entre las etapas de ácido succínico y fumárico - se
combinan con una deshidrogenasa específica pero no son liberados posteriormente a NAD + . En
lugar de ello, pasan directamente de la deshidrogenasa en el proceso oxidativo.
Función de descarboxilasas para provocar la liberación de dióxido de carbono
Haciendo referencia de nuevo a las reacciones químicas del ciclo del ácido cítrico, así como a
aquellos para la formación de acetil-CoA a partir de ácido pirúvico, nos encontramos con que hay 3
etapas en el que se libera dióxido de carbono. Para causar la liberación de dióxido de carbono,
otras enzimas específicas, llamadas descarboxilasas , dividen el dióxido de carbono del
sustrato. El dióxido de carbono se disuelve en los fluidos corporales y se transporta a los pulmones,
donde ha espirado del cuerpo.
Formación de grandes cantidades de ATP por oxidación del hidrógeno- el proceso de la
Fosforilación Oxidativa
Después de todos las complejos procesos de:
1. La glucólisis
2. El ciclo del ácido cítrico
3. Deshidrogenación
4. La descarboxilación
Se forman pequeñas cantidades de ATP durante todos estos procesos -sólo 2 moléculas de ATP en
el esquema de la glucólisis y otros 2 en el ciclo del ácido cítrico por cada molécula de glucosa
metabolizada. En lugar de ello, se forma casi el 90% de la ATP total creado a través de
metabolismo de la glucosa durante la posterior oxidación de los átomos de hidrógeno que se
liberan en las primeras etapas de la degradación de la glucosa. De hecho, la función principal de
todas estas etapas anteriores es hacer que el hidrógeno de la molécula de glucosa
disponible en formas que pueden ser oxidados.
La oxidación de hidrógeno se lleva a cabo, como se ilustra en la Figura 67-7 , por una serie de
reacciones catalizadas enzimáticamente en las mitocondrias .
Estas reacciones:
 Dividir cada átomo de hidrógeno en un ion hidrógeno y un electrón
 Utilizar los electrones finalmente para combinar el oxígeno disuelto de los fluidos con las
moléculas de agua para formar iones hidroxilo.
A continuación, los iones hidrógeno e hidroxilo se combinan entre sí para formar agua. Durante
esta secuencia de reacciones oxidativas, enormes cantidades de energía son liberados para
formar ATP. La formación de ATP de esta manera se llama la fosforilación
oxidativa . Esto se produce enteramente en la mitocondria mediante un proceso altamente
especializado llamado el mecanismo quimiosmótico .
Mecanismo quimiosmótico de la mitocondria para formar ATP
La ionización del hidrógeno, la cadena de transporte de electrones, y de formación de
agua
El primer paso en la fosforilación oxidativa en la mitocondria es para ionizar los átomos de
hidrógeno que han sido retirados de los sustratos de alimentos. Como se ha descrito anteriormente,
estos átomos de hidrógeno se eliminan en pares:
 Uno se convierte inmediatamente en un ion hidrógeno, H +
 Los otros se combina con NAD + para formar NADH.
La porción superior de la Figura 67-7 muestra el destino posterior del NADH y H + . El efecto inicial
es para liberar el otro átomo de hidrógeno del NADH para formar otro ion hidrógeno, H + ; este
proceso reconstituye también NAD + que será reutilizado una y otra vez.
Los electrones que se retiran de los átomos de hidrógeno para causar la ionización de hidrógeno
entran inmediatamente en una cadena de transporte de electrones de aceptores de
electrones que son una parte integral de la membrana interna de la mitocondria. Los receptores
de electrones pueden ser reducidos o de forma reversible oxidados por aceptar o donar a los
electrones. Los componentes importantes de esta cadena de transporte de electrones
incluyen flavoproteína , varias proteínas de sulfuro de hierro, ubiquinona y citocromos B,
C 1, C , A , y A 3. Cada electrón se transportó de uno de estos aceptores a la siguiente hasta que
finalmente llega citocromo A3, que se llama la citocromo oxidasa , ya que es capaz de dar 2
electrones y por lo tanto reducir el oxígeno elemental para formar oxígeno iónico, que luego se
combina con los iones de hidrógeno y formar agua.
La Figura 67-7 muestra el transporte de electrones a través de la cadena de electrones y luego su
uso final por el citocromo oxidasa para causar la formación de moléculas de agua. Durante el
transporte de estos electrones a través de la cadena de transporte de electrones, se libera energía
que se utiliza para provocar la síntesis de ATP.
Bombeo de iones de hidrógeno en la cámara externa de la mitocondria causadas por la
cadena de transporte de electrones
Como los electrones pasan a través de la cadena de transporte de electrones, grandes cantidades
de energía son liberados. Esta energía se utiliza para bombear iones de hidrógeno de la matriz
interna de la mitocondria (a la derecha en la Figura 67-7 ) en la cámara exterior entre las
membranas mitocondriales interna y externa (a la izquierda). Esto crea una alta concentración de
iones de hidrógeno cargados positivamente en esta cámara; también crea un fuerte potencial
eléctrico negativo en la matriz interior.
La formación de ATP
El siguiente paso en la fosforilación oxidativa es convertir el ADP en ATP. Esto ocurre en conjunción
con una molécula de proteína grande que sobresale todo el camino a través de la membrana
mitocondrial interna y proyectos con una cabeza en la matriz mitocondrial interna. Esta molécula es
una ATPasa, la naturaleza física de que se muestra en la Figura 67-7 . Se llama ATP sintetasa .
La alta concentración de iones de hidrógeno cargados positivamente en la cámara exterior y la gran
diferencia de potencial eléctrico a través de la membrana interna hacen que los iones de hidrógeno
fluyan en la matriz mitocondrial interna a través de la sustancia de la molécula de ATPasa . Al
hacerlo, la energía derivada de este flujo de iones de hidrógeno es utilizado por ATPasa para
convertir el ADP en ATP mediante la combinación de ADP con un radical (Pi) de fosfato iónico libre,
añadiendo así otra fosfato de enlace de alta energía a la molécula.
El paso final en el proceso es la transferencia de ATP desde el interior de la mitocondria de nuevo
al citoplasma de la célula. Esto se produce por difusión facilitada hacia fuera a través de la
membrana interna y luego por simple difusión a través de la membrana mitocondrial externa
permeable. A su vez, ADP se transfiere continuamente en la otra dirección para la conversión
continua en ATP. Para cada dos electrones que pasan a través de toda la cadena de
transporte de electrones (que representa la ionización de dos átomos de hidrógeno),
hasta tres moléculas de ATP se sintetizan .
Resumen de Formación de ATP durante la descomposición de la glucosa
Ahora podemos determinar el número total de moléculas de ATP que, en condiciones óptimas, se
pueden formar por la energía de una molécula de glucosa.
1. Durante la glucólisis, se forman 4 moléculas de ATP y 2 se gastan para hacer que la
fosforilación inicial de la glucosa para que el proceso en marcha. Esto da una ganancia neta de 2
moléculas de ATP .
2. Durante cada revolución del ciclo del ácido cítrico, se forma una molécula de ATP. Sin
embargo, debido a que cada molécula de glucosa se divide en dos moléculas de ácido pirúvico, hay
dos revoluciones del ciclo para cada molécula de glucosa metabolizada, dando una producción
neta de 2 moléculas de ATP más .
3. Durante todo el esquema de degradación de la glucosa, un total de 24 átomos de
hidrógeno son liberados durante la glicólisis y durante el ciclo del ácido cítrico. 20 de estos átomos
se oxidan en conjunción con el mecanismo de quimiosmótica se muestra en la Figura 67-7 , con la
liberación de tres moléculas de ATP por dos átomos de hidrógeno metabolizados. Esto le da un
adicional de 30 moléculas de ATP .
4. Los restantes cuatro átomos de hidrógeno son liberados por su deshidrogenasa en el
esquema quimiosmótico oxidativo en la mitocondria más allá de la primera etapa de la Figura 677 . 2 moléculas de ATP son generalmente liberados por cada dos átomos de hidrógeno oxidado,
dando así un total de 4 más moléculas de ATP .
Ahora, la adición de todas las moléculas de ATP formadas, nos encontramos con un máximo
de 38 moléculas de ATP formadas por cada molécula de glucosa degradado a dióxido
de carbono y agua. Por lo tanto, 456.000 calorías de energía pueden ser almacenados en forma
de ATP, mientras que 686.000 calorías son liberados durante la oxidación completa de cada gramomolécula de glucosa. Esto representa un total máximo de eficiencia de transferencia de energía
de un 66%. El 34% restante de la energía se convierte en calor y, por lo tanto, NO puede ser
utilizado por las células para realizar funciones específicas.
El control de la Energía liberada del glucógeno almacenado cuando el cuerpo necesita
energía adicional: Efecto de las concentraciones de ATP y ADP celulares en controlar la
tasa de glucólisis
La liberación continua de energía de la glucosa cuando las células NO necesitan energía sería un
proceso extremadamente derrochador. En lugar de ello, la glucólisis y la posterior oxidación de los
átomos de hidrógeno se controla continuamente de acuerdo con la necesidad de las células por el
ATP. Este control se lleva a cabo por múltiples mecanismos de control de retroalimentación
dentro de los esquemas química. Entre los más importantes de estos son los efectos de las
concentraciones celulares de tanto ADP y ATP en el control de las velocidades de las
reacciones químicas en la secuencia de metabolismo de la energía.
Una manera importante en que ATP ayuda a controlar el metabolismo energético es inhibir la
enzima fosfofructoquinasa . Debido a que esta enzima promueve la formación de la fructosa-1,6difosfato, uno de los pasos iniciales en la serie de reacciones glucolítica, el efecto neto del exceso
de ATP celular es ralentizar o incluso detener la glucólisis, que a su vez detiene el metabolismo
de CHOS. Por el contrario, ADP y el AMP hace que el cambio opuesto en esta enzima, lo que
aumenta en gran medida su actividad. Cada vez que el ATP es utilizado por los tejidos para
energizar una fracción importante de casi todas las reacciones químicas intracelulares, esto reduce
la inhibición de ATP de la enzima fosfofructoquinasa y al mismo tiempo aumenta su actividad como
resultado del exceso de ADP formado. Así, el proceso glucolítico se pone en movimiento, y el
almacenamiento celular total de ATP se repone.
Otro enlace de control es el ion citrato formado en el ciclo del ácido cítrico. Un exceso de este ión
también inhibe fuertemente la fosfofructoquinasa .
Una tercera manera por la cual el sistema de ATP-ADP-AMP controla el metabolismo de
CHOS, así como el control de la liberación de energía a partir de grasas y proteínas, es el siguiente:
Con referencia a las diversas reacciones químicas para la liberación de energía, vemos que si todo
el ADP celular ya se ha convertido en ATP, simplemente no se puede formar ATP adicional. Como
resultado, se detiene toda la secuencia implicada en el uso de los productos alimenticios -glucosa,
grasas y proteínas para formar ATP. Entonces, cuando el ATP es utilizado por la célula para activar
las diferentes funciones fisiológicas en la célula, el ADP y AMP recién formados activan a su vez el
proceso energético de nuevo, y ADP y AMP se devuelven casi instantáneamente al estado ATP. De
esta manera, esencialmente un completo almacenamiento de ATP se mantiene automáticamente,
excepto durante la actividad celular extrema, como el ejercicio muy intenso.
Liberación anaeróbica de energía - "Glucólisis Anaeróbica"
De vez en cuando, el oxígeno bien puede estar inexistente o insuficiente, por lo que la fosforilación
oxidativa NO puede tener lugar. Sin embargo, incluso en estas condiciones, una pequeña cantidad
de energía puede todavía ser liberada a las células de la etapa de la glucólisis de la degradación de
carbohidratos, debido a que las reacciones químicas para la descomposición de la glucosa en ácido
pirúvico NO requieren oxígeno.
Este proceso es extremadamente derrochadora de glucosa debido a que sólo 24.000 calorías de
energía se utilizan para formar ATP por cada molécula de glucosa metabolizada, que representa
sólo un poco más de 3% de la energía total en la molécula de glucosa. Sin embargo, esta liberación
de energía glucolítica de las células, que se llama energía anaeróbica , puede ser una medida
para salvar vidas durante un máximo de unos minutos cuando el oxígeno NO está disponible.
La formación de ácido láctico durante la glucólisis anaeróbica permite la libera ción de
energía extra anaeróbica
La ley de acción de masas indica que a medida que los productos finales de una reacción química
se acumulan en un medio de reacción, la velocidad de la reacción disminuye, acercándose a
cero. Los dos productos finales de las reacciones glucolíticas (ver Figura 67-5 ) son:


El ácido pirúvico
Átomos de hidrógeno combinados con NAD
+
para formar NADH y H
+
.
La acumulación de uno o ambos de estos debería detener el proceso glucolítico y prevenir la
formación de ATP. Cuando sus cantidades comienzan a ser excesivo, estos dos productos finales
reaccionan entre sí para formar ácido láctico, de acuerdo con la siguiente reacción:
Por lo tanto, en condiciones anaeróbicas, la mayor parte del ácido pirúvico se convierte en ácido
láctico, que se difunde fácilmente fuera de las células en los fluidos extracelulares e incluso en los
fluidos intracelulares de otras células menos activas. Por lo tanto, el ácido láctico representa un tipo
de "sumidero" en el que los productos finales glucolíticos pueden desaparecer, permitiendo así a la
glucólisis para continuar mucho más tiempo que el que sería posible. De hecho, la glicólisis podría
continuar durante unos pocos segundos sin esta conversión. En lugar de ello, se puede proceder
durante varios minutos, suministrando el cuerpo con considerables cantidades adicionales de ATP,
incluso en ausencia de oxígeno respiratorio.
Reconversión de ácido láctico a ácido pirúvico cuando oxígeno vuelve a estar disponible
Cuando una persona comienza a respirar oxígeno de nuevo después de un período de metabolismo
anaeróbico, el ácido láctico se reconvierte rápidamente a ácido pirúvico y NADH + H+ . Gran parte
de estos se oxidan rápidamente a grandes cantidades de ATP. Este exceso de ATP provoca
entonces que casi tres cuartas partes del exceso de ácido pirúvico restante se convierta de nuevo
en glucosa.
Por lo tanto, la gran cantidad de ácido láctico que se forma durante la glucólisis anaeróbica no se
pierde del cuerpo, ya que, cuando el oxígeno está disponible de nuevo, el ácido láctico puede ser
ya sea reconvertido a la glucosa o se utilizado directamente para obtener energía. Con mucho, la
mayor parte de esta reconversión se produce en el hígado, pero una pequeña cantidad también
puede ocurrir en otros tejidos.
El uso de ácido láctico por el Corazón para producir energía
El músculo cardíaco es especialmente capaz de convertir el ácido láctico en ácido pirúvico y luego
usar el ácido pirúvico para la energía. Esto ocurre en gran medida durante el ejercicio
intenso, cuando grandes cantidades de ácido láctico se liberan en la sangre de los músculos
esqueléticos y se consumen como fuente de energía adicional por el corazón.
La liberación de energía de la glucosa por la Vía Pentosa- fosfato
En casi todos los músculos del cuerpo, esencialmente todos los CHOS utilizados para la energía se
degradan en ácido pirúvico por la glucólisis y luego son oxidados. Sin embargo, este esquema
glucolítica NO es el único medio por el cual la glucosa puede ser degradada y utilizada para
proporcionar energía. Un segundo mecanismo importante para la descomposición y la oxidación de
la glucosa se denomina la vía de las pentosas fosfato (o vía fosfogluconato ), que es
responsable de casi un 30% de la degradación de la glucosa en el hígado e incluso en las células
grasas .
Esta vía es especialmente importante ya que puede proporcionar la energía independientemente de
todas las enzimas del ciclo del ácido cítrico y por lo tanto es una vía alternativa para el metabolismo
de energía cuando se producen ciertas anormalidades enzimáticas en las células. Tiene una
capacidad especial para proveer de energía a múltiples procesos de síntesis celular.
La liberación de dióxido de carbono y de hidrógeno por la vía pentosa-fosfato
La Figura 67-8 muestra la mayoría de las reacciones químicas básicas en la vía de las pentosas
fosfato. Muestra que la glucosa, durante varias etapas de conversión, puede liberar una molécula
de dióxido de carbono y cuatro átomos de hidrógeno, con la formación resultante de un azúcar de
cinco carbonos, D -ribulosa. Esta sustancia puede cambiar progresivamente en varios otros
azucares de cinco, cuatro, siete, y tres carbonos. Por último, varias combinaciones de estos
azúcares pueden resintetizar glucosa. Sin embargo, sólo cinco moléculas de glucosa son
resintetizadas por cada seis moléculas de glucosa que inicialmente entran en las reacciones . Es
decir, la vía Pentosa-fosfato es un proceso cíclico en el que una molécula de glucosa se metaboliza
por cada revolución del ciclo. Por lo tanto, repitiendo el ciclo una y otra vez, toda la glucosa puede
eventualmente ser convertido en dióxido de carbono y de hidrógeno, y el hidrógeno puede entrar
en la vía de la fosforilación oxidativa para formar ATP; más a menudo, sin embargo, se utiliza para
la síntesis de grasa u otras sustancias.
El uso del hidrógeno para sintetizar grasa; la función de nicotinamida adenina
dinucleótido fosfato
El hidrógeno liberado durante el ciclo de la pentosa fosfato NO se combina con NAD + como en la
vía glucolítica, pero se combina con nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADP + ), que es
casi idéntica a NAD + a excepción de un radical fosfato adicional. Esta diferencia es
extremadamente importante, ya que sólo el hidrógeno unido con NADP + en forma de NADPH se
puede utilizar para la síntesis de grasas a partir de CHOS y para la síntesis de algunas otras
sustancias.
Cuando la vía glucolítica para el uso de la glucosa se vuelve lento debido a la
inactividad celular, la vía Pentosa-fosfato permanece operativa (principalmente en el
hígado) para descomponer cualquier exceso de glucosa para continuar siendo transportada dentro
de las células, y NADPH se convierte en abundante para ayudar a la conversión de Acetil CoA,
también derivado de la glucosa, a ácidos grasos de cadena larga. Esta es otra manera en que la
energía en la molécula de glucosa se para otro fin que para la formación de ATP-en este caso, para
la formación y el almacenamiento de grasa en el cuerpo .
La conversión de la glucosa en glucógeno o grasa
Cuando no se requiere inmediatamente la glucosa para la energía, el exceso de glucosa que entra
continuamente las células o bien se almacena en forma de glucógeno o se convierte en grasa. La
glucosa se almacena preferentemente en forma de glucógeno hasta que las células depositen
glucógeno tanto como les sea posible una cantidad suficiente para abastecer las necesidades de
energía del cuerpo para sólo de 12 a 24 horas.
Cuando el almacenamiento celular de glucógeno se saturan con glucógeno, la glucosa adicional se
convierte en grasa en las células del hígado y las cellas grasa y, se almacena como grasa en las
células grasas.
La formación de CHOS a partir de proteínas y grasa "gluconeogénesis"
Cuando las reservas corporales de carbohidratos disminuyen por debajo de lo normal, cantidades
moderadas de glucosa pueden formar a partir de los aminoácidos y la porción glicerol de la
grasa. Este proceso se llama gluconeogénesis .
La gluconeogénesis es especialmente importante en la prevención de una reducción excesiva en la
concentración de glucosa en sangre durante el ayuno. La glucosa es el sustrato primario para la
energía en tejidos tales como el cerebro y las células rojas de la sangre, y cantidades adecuadas de
glucosa debe estar presente en la sangre durante varias horas entre las comidas.
El hígado juega un papel clave en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre durante el
ayuno mediante la conversión del glucógeno almacenado en glucosa (glucogenólisis) y por la
síntesis de glucosa, principalmente de lactato y aminoácidos (gluconeogénesis).
Aproximadamente el 25% de la producción de glucosa del hígado durante el ayuno es de la
gluconeogénesis, ayudando a proporcionar un suministro constante de glucosa al cerebro. Durante
el ayuno prolongado, los riñones también sintetizan cantidades considerables de glucosa a partir de
aminoácidos y otros precursores.
Alrededor del 60% de los aminoácidos en las proteínas del cuerpo se pueden convertir fácilmente
en CHOS; el 40% restante tienen configuraciones químicas que hacen de este difícil o
imposible. Cada aminoácido se convierte en glucosa mediante un proceso químico ligeramente
diferente. Por ejemplo, la alanina se puede convertir directamente en ácido pirúvico simplemente
por desaminación; el ácido pirúvico se convierte a continuación en glucosa o glucógeno
almacenado. Varios de los aminoácidos más complicadas se puede convertir en diferentes azúcares
que contienen de tres, cuatro, cinco, o siete átomos de carbono; entonces pueden entrar en la vía
fosfogluconato y eventualmente formar glucosa. Así, por medio de desaminación más varias
interconversiones simples, muchos de los aminoácidos puede convertirse en glucosa.
Efecto de la corticotropina y los glucocorticoides sobre la gluconeogénesis
Cuando las cantidades normales de los CHOS NO están disponibles para las células, la
adenohipófisis, por razones NO completamente entendidas, comienza a secretar mayores
cantidades de la hormona corticotropina . Esto estimula la corteza suprarrenal para producir
grandes cantidades de hormonas glucocorticoides , especialmente cortisol . A su vez, el
cortisol moviliza proteínas de esencialmente todas las células del cuerpo, haciendo que estos estén
disponibles en forma de aminoácidos en los fluidos corporales. Una alta proporción de estos son
inmediatamente desaminados en el hígado y proporcionar sustratos ideales para la conversión en
glucosa. Por lo tanto, uno de los medios más importantes por la que se promueve la
gluconeogénesis es a través de la liberación de glucocorticoides por la corteza suprarrenal.
Elaborado por
Nieves Liliana Salamanca Gómez, MD.
Residente Tercer Año
Medicina de la actividad Física y el Deporte
Fecha 19/08/2014
Bogotá - Colombia
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