acceso judicial al certificado médico de defunción

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ISSN 2174-9019
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Número 2. Enero-marzo, 2012
ACCESO JUDICIAL AL CERTIFICADO MÉDICO DE DEFUNCIÓN: LA SITUACIÓN EN
ESPAÑA.
María del Carmen Negre Muñoz
Profesora Asociada
Pascual Gil Pitarch
Profesor Colaborador
Unidad Docente de Medicina Legal y Forense
Universitat de València
Correspondencia: carmen.negre@uv.es
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Resumen
obligación) (2) El certificado médico de defunción
En este trabajo se plantean las dificultades prácticas,
lógicamente se incluye en el segundo grupo, es decir, su
incluso imposibilidad, de acceder al certificado médico de
finalidad no es asistencial, pero contiene datos clínicos.
defunción y de forma específica a las causas de la muerte, a
pesar de solicitar dicha información con fines judiciales, para
esclarecer un hecho penal.
Se analizan los motivos y se establece una propuesta
En algunos procedimientos judiciales puede ser
fundamental conocer los datos clínicos de dicho
documento: las causas de la muerte.
En este trabajo se plantea la dificultad de
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que puede beneficiar tanto a la Justicia como a la investigación
en el ámbito sanitario.
acceder a dicha información, incluso para esclarecer un
Palabras clave: certificado médico de defunción, causas de
posible delito.
muerte, secreto estadístico.
JUSTIFICACIÓN
Abstract
En este trabajo se plantea la circunstancia de
This paper deals with the practical difficulties, even
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impossible, to access the medical death certificate and
specifically to the causes of death, although this information
request for judicial purposes, to clarify a criminal act.
Analyzes the reasons and set a proposal that can
que determinada información de carácter médicosanitario, como son las causas de muerte, es difícilmente
accesible a los órganos judiciales y otras entidades, por
encontrarse recogida en un documento sometido a
benefit both the Justice and research in the health field.
secreto estadístico. Pensamos que las dificultades se
Keywords: medical certificate of death, causes of death,
reducirían si esta información formara parte de la historia
statistical confidentiality.
clínica,
puesto
que
la
normativa
contempla
específicamente el acceso judicial a la misma.
Asimismo, pensamos que las trabas al acceso no
INTRODUCCIÓN
El certificado médico de defunción es un
sólo afectan a los fines de investigaciones judiciales, sino
documento medicolegal. Se consideran tales, todas “las
a otras investigaciones clínicas.
actuaciones escritas empleadas por el médico en sus
CERTIFICADO MÉDICO DE DEFUNCIÓN
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relaciones con las autoridades, los organismos oficiales,
CONCEPTO
el público y aun los particulares” (1)
Son muchos los documentos elaborados por el
Como se ha dicho, se trata de un documento
médico en el ejercicio de su profesión. De ellos unos
medicolegal, que se emite por obligaciones legales. Al
tienen un predominante fin asistencial y otros legal
tratarse de un certificado, el médico que lo emite da fe de
(ejercicio de un derecho o cumplimiento de una
que la información que contiene es veraz. En él constan
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datos personales (identidad), clínicos (causas de la
en el registro civil y contempla la posibilidad de solicitar
muerte) y circunstanciales (lugar y hora del
dictamen médico aclaratorio.
“Artículo 62.- Inscripción de la
fallecimiento)
defunción.
FINALIDAD
1. La inscripción en el Registro Civil
(3, 4)
de la defunción es obligatoria. La
A) Jurídica
inscripción hace fe de la muerte de una
Según la legislación vigente, la personalidad se
persona y de la fecha, hora y lugar en
extingue por la muerte de la persona (artículo 32 del
que se produce. En la inscripción debe
Código civil) (5) y esta circunstancia se hace efectiva
figurar asimismo la identidad del
mediante su inscripción en el Registro Civil.
fallecido.
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Su finalidad es doble jurídica y epidemiológica
Artículo 81 de la Ley del registro
2. La inscripción de la defunción se
civil (6) “La inscripción hace fe de la
practicará en virtud de declaración
muerte de una persona y de la fecha, hora y
documentada en el formulario oficial,
lugar en que acontece”.
acompañado del certificado médico de
Artículo 85 de la Ley del registro
la defunción. En defecto de certificado,
civil (6). “será necesaria certificación
cuando éste sea incompleto o si, a
juicio
inequívocas de muerte”
requerirá
asistido al difunto en su última enfermedad
facultativo.
o cualquier otro que reconozca el cadáver
3. El funcionario competente, una vez
enviará inmediatamente al Registro parte de
recibida
defunción en el que, además del nombre,
documentación,
apellidos, carácter y número de colegiación
inmediatamente la inscripción y
dictamen
y
médico
examinada
del
la
practicará
expedirá el certificado de la defunción.
El Encargado, una vez practicada la
con la precisión que la inscripción requiere,
inscripción, expedirá la licencia para el
fecha, hora y lugar del fallecimiento y
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debe
registro civil (7) “El facultativo que haya
señales inequívocas de muerte, su causa y,
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Encargado,
acreditativa del fallecimiento, se
Artículo 274 del Reglamento del
del que lo suscribe, constará que existen
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del
complementarse la documentación
Es obligación médica dar parte de defunción
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médica de la existencia de señales
menciones ce identidad del difunto,
entierro o incineración en el plazo que
indicando si es conocido de ciencia propia o
reglamentariamente se establezca.
acreditada y, en este supuesto, documentos
4. La inscripción de la defunción
oficiales examinados o menciones de
cerrará el registro individual. En
identidad de persona que afirme los datos,
ningún caso, el código personal podrá
la cual también firmará el parte”.
volver a ser asignado.
La ley 20/2011 (8) que entrará en vigor en julio
Artículo 66. Certificado médico
de 2014 mantiene básicamente la práctica médica
de defunción.
habitual en las defunciones, pero remarca la importancia
En ningún caso podrá efectuarse la
del certificado médico de defunción para la inscripción
inscripción de defunción sin que se
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haya presentado ante el Registro Civil
el Certificado Médico de Defunción y el Boletín
el certificado médico de defunción.
Estadístico de Defunción son un único documento que
Artículo 67. Supuestos especiales
de inscripción de la defunción.
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1.
Cuando
cadáver
corresponden al certificado médico de defunción y las
hubiera
dos segundas constituyen el boletín estadístico de
desaparecido o se hubiera inhumado
defunción. Estos dos impresos son un único documento
antes de la inscripción, será necesaria
y, por tanto, son inseparables.
resolución judicial, procedimiento
La unificación de estos impresos aviva algunos
registral u orden de la autoridad
conflictos en cuanto al tratamiento de los datos que
judicial en la que se acredite
contienen, pues en el documento se indica que está
legalmente el fallecimiento.
protegido por el secreto estadístico.
2. Si hubiera indicios de muerte
DESTINO DEL CERTIFICADO MÉDICO DE
violenta o en cualquier caso en que
DEFUNCIÓN
deban incoarse diligencias judiciales, la
Cuando se produce el fallecimiento de una
inscripción de la defunción no
persona, el médico correspondiente emite el certificado
supondrá por sí misma la concesión de
en el modelo antes indicado y lo facilita a los familiares
licencia
o
o al personal autorizado. Este documento se entrega en la
se
Oficina del Registro civil de la localidad donde deberá
expedirá cuando se autorice por el
inscribirse la defunción y expedirse la licencia de
órgano judicial competente.”
enterramiento o autorizar la incineración del cadáver.
de
incineración.
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el
consta de dos impresos (10). Las dos primeras páginas
enterramiento
Dicha
licencia
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En 1994, mediante la Orden ministerial de 6 de
Así pues, es imprescindible la emisión de un
junio, se suprimió la causa de la muerte en la inscripción
certificado de defunción para la inscripción de la muerte
de la defunción en el Registro civil, de modo que los
de una persona, según nuestras normas.
encargados del Registro civil, anotan únicamente los
B) Epidemiológica
datos de identidad y circunstanciales recogidos en el
Los datos contenidos en el certificado médico
de defunción facilitan el conocimiento de los patrones
Según se lee en el modelo actual, “los
acerca de las causas de muerte en nuestra sociedad.(3)
encargados del Registro civil remitirán al Instituto
También sobre la incidencia y prevalencia de
Nacional de Estadística, a través de sus Delegaciones, los
enfermedades.(9) Además, el registro de mortalidad es
boletines de nacimientos, abortos, matrimonios,
fundamental para diseñar y valorar las políticas
defunciones u otros hechos inscribibles” (Artículo 20 del
sanitarias. (4)
Reglamento de la Ley del Registro Civil) (7). Asi, pues,
MODELO DE CERTIFICADO EN ESPAÑA
el destino final del Certificado Médico de Defunción es
El certificado de defunción debe realizarse
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siempre en el impreso oficial distribuido por los Colegios
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certificado y no los clínicos.
Oficiales de Médicos.(2)
el Instituto Nacional de Estadística.
Conviene añadir, que el año 2000 (Orden de 25
de febrero) se creó el Índice Nacional de Defunciones,
En 2009 se cambió el modelo de certificado
que constituye un sistema de información que contiene
médico de defunción, en virtud de un convenio entre la
“datos personales, de todas y cada una de las
Organización Médica Colegial y el Instituto Nacional de
defunciones, que hayan sido inscritas en el Registro Civil
Estadística (4) y desde entonces se puede considerar que
correspondiente. Los datos contenidos en el mismo serán
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los que constan en la correspondiente inscripción de la
Artículo 15:
defunción en el Registro Civil. La estructura básica de
“ 1. La historia clínica
este fichero automatizado será la de una base de datos
incorporará la información que se
“(11). El Índice Nacional de Defunciones no contiene
considere
ninguna información relativa a la causa de muerte (12).
conocimiento veraz y actualizado del
En la orden de 25 de febrero de 2000, se puede leer que
estado de salud del paciente. Todo
“De acuerdo con la Orden del Ministerio de Justicia e
paciente o usuario tiene derecho a que
Interior, de 6 de junio de 1994, sobre supresión del dato
quede constancia, por escrito o en el
relativo a la causa de la muerte en la inscripción de
soporte técnico más adecuado, de la
defunción, el dato sobre la causa, tanto inmediata como
información obtenida en todos sus
fundamental, de la muerte es ajeno a la institución
procesos asistenciales, realizados por el
registral. Por ello, la información que la Dirección
servicio de salud tanto en el ámbito de
General de los Registros y del Notariado facilitará para la
atención primaria como de atención
formación del Índice Nacional de Defunciones no
especializada.
incluirá la causa de la defunción” (11)
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El problema no es reciente. De hecho, algunos
sanitaria, dejando constancia de todos
autores han tratado al Certificado Médico de Defunción
aquellos datos que, bajo criterio
como “ese oscuro objeto de deseo”. (13) Dado que el
médico, permitan el conocimiento
certificado médico de defunción se expide en un impreso
veraz y actualizado del estado de salud.
oficial y su finalidad no es asistencial, no forma parte de
El contenido mínimo de la historia
la historia clínica, a pesar de que la historia clínica,
clínica será el siguiente:
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a) La documentación relativa a
el conjunto de documentos que contienen los datos,
la hoja clínico-estadística.
valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la
b) La autorización de ingreso.
situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo
c) El informe de urgencia.
del proceso asistencial”(14) También se considera la
d)
historia clínica como la "biografía patológica de la
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el
como fin principal facilitar la asistencia
según el artículo 3 de la Ley de Autonomía Paciente “es
La
anamnesis
y
la
exploración física.
persona, esto es, la transcripción de la relación médico-
e) La evolución.
paciente, por lo que ostenta un valor fundamental a la
f) Las órdenes médicas.
hora de juzgar la actuación del profesional sanitario"(15)
g) La hoja de interconsulta.
Por ello, se podría considerar que el certificado médico
h)
de defunción es el último documento expedido en el
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para
2. La historia clínica tendrá
2. ANÁLISIS DEL PROBLEMA.
Los
informes
de
exploraciones complementarias.
proceso asistencial. Sin embargo, en la práctica este
i)
proceso asistencial, siguiendo la normativa vigente,
informado.
El
consentimiento
finaliza con la emisión del llamado Informe de alta
j) El informe de anestesia.
médica, cuando se trata de procesos de hospitalización.
k) El informe de quirófano o
La Ley de Autonomía del paciente especifica
de registro del parto.
cuál es el Contenido de la historia clínica de cada
l) El informe de anatomía
paciente:
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trascendental
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patológica.
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m)
La
planificación
evolución
y
Descripción de la enfermedad o
cuidados
de
problema de salud actual y motivos
de
sucesivos de consulta.
enfermería.
- Hoja de interconsulta.
n) La aplicación terapéutica de
-
enfermería.
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resultados,
exámenes especializados, y las hojas de
interconsulta.
-
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Artículo
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de
la
y
- Hoja de voluntades anticipadas,
si las hubiere.
- Hoja de autorización.
Identificación
de
la
- Informe quirúrgico y de
institución, del centro, número de tarjeta
anestesia, si procede.
SIP, si procede, número de historia clínica y
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evolución
informado, si procede.
normativa
la historia clínica son:
- Informe de alta.
nota indicativa de las características de
- Hoja de problemas.
confidencialidad que contiene.
- Documento firmado de alta
b) Datos suficientes para la
voluntaria, si lo hubiere.
identificación del paciente:
- Informe de necropsia, si existe.
- Nombre y apellidos.
- Todos aquellos documentos
- Fecha y lugar de nacimiento.
básicos que contemple la normativa
- Sexo.
vigente.
- Domicilio habitual y teléfono.
d) Datos sociales:
- Fecha de asistencia y de ingreso
- Informe social, si procede.”
si procede.
- Indicación de la procedencia, en
caso de derivación desde otro centro
asistencial.
- Servicio o unidad en la que se
- Número de habitación y de cama
en caso de ingreso.
Médico
De todos los documentos que forman parte de la
historia clínica, el informe clínico de alta constituye “el
documento emitido por el médico responsable en un
centro sanitario al finalizar cada proceso asistencial de
un paciente, que especifica los datos de éste, un resumen
presta la asistencia, si procede.
-
de
- Documento de consentimiento
autonómica de la CV los contenidos mínimos de
“a)
Hojas
seguimiento.
hospitalización o así se disponga.”
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dictámenes
correspondientes emitidos en caso de
cuando se trate de procesos de
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los
Los párrafos b) , c) , i) , j) , k)
, l) , ñ) y o) sólo serán exigibles en la
de su historial clínico, la actividad asistencial prestada, el
diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas”.
responsable
del
enfermo.
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con
o) El informe clínico de alta.
cumplimentación de la historia clínica
Artículo 3 Ley autonomía del paciente. Este documento
está regulado específicamente en el capítulo VI de dicha
- Todos aquellos documentos
básicos que contemple la normativa
ley
“Artículo 20. Informe de alta.
vigente. Cualquier otro dato que se
Todo paciente, familiar o persona
establezca normativamente.
vinculada a él, en su caso, tendrá el derecho
c) Datos clínico asistenciales:
a recibir del centro o servicio sanitario, una
- Anamnesis y exploración física.
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clínicos
diagnósticos y terapéuticos empleados y sus
ñ) El gráfico de constantes.
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Procedimientos
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vez finalizado el proceso asistencial, un
casos aislados en los que el médico las haya podido
informe de alta con los contenidos mínimos
anotar en la historia clínica.
que
determina
el
artículo 3. L a s
características, requisitos y condiciones de
los informes de alta se determinarán
reglamentariamente
por
las
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Administraciones sanitarias autonómicas.”
En la comunidad valenciana (16) se considera:
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obligaciones que afectan, como no podría ser de otro
modo, a la información sanitaria de los pacientes; de
forma que la ley limita el acceso a la misma. Sin
embargo, entre los usos de la historia clínica se encuentra
“Artículo 18. Informe de alta
el acceso con fines judiciales (24.4 ley autonómica y art.
Todo paciente o familiar o
16.3 ley 41/...), que se rige por por lo dispuesto en la Ley
términos
Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter
establecidos en esta ley, al finalizar el
Personal, y en la Ley 14/1986, General de Sanidad, y
proceso asistencial, tiene derecho a recibir
demás normas de aplicación en cada caso.
persona
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La ley de protección de datos genera
allegada
en
los
un informe de alta con los siguientes
Artículo 16.
contenidos mínimos: datos del paciente, un
3 “El acceso a la historia clínica
resumen de su historial clínico, la actividad
con estos fines obliga a preservar los datos
asistencial prestada, el diagnóstico y las
de identificación personal del paciente,
recomendaciones
Las
separados de los de carácter clínico-
características, los requisitos y las
asistencial, de manera que como regla
condiciones de los informes de alta, se
general quede asegurado el anonimato,
determinarán de forma reglamentaria por la
salvo que el propio paciente haya dado su
Conselleria de Sanidad.”
consentimiento para no separarlos. Se
terapéuticas.
Cuando una persona fallece en un centro
exceptúan los supuestos de investigación de
sanitario, su historia clínica finaliza con el informe
la autoridad judicial en los que se considere
clínico de alta en el que consta, entre otra información, el
imprescindible la unificación de los datos
diagnóstico. No existe obligatoriedad legal de anotar en
identificativos con los clínico-asistenciales,
dicho informe las causas de defunción (inmediata,
en los cuales se estará a lo que dispongan
los jueces y tribunales en el proceso
intermedia, fundamental) Tampoco existe obligación de
correspondiente. El acceso a los datos y
anotar en la historia clínica de atención primaria, el
documentos de la historia clínica queda
fallecimiento y sus causas, cuando éste se ha producido
limitado
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en el domicilio o en cualquier lugar que no sea un centro
estrictamente
a
los
fines
específicos de cada caso”.
hospitalario. Esto a pesar de las recomendaciones “la
Luego, está determinada legalmente la
realización y firma del Certificado Médico de Defunción
posibilidad de que jueces y tribunales accedan a la
representa un acto médico con repercusiones médico-
información médica de la historia clínica. Como se ha
legales importantes, que implica el reconocimiento del
dicho, el Certificado médico de defunción se emite con
cadáver, conocer las circunstancias y causa de la muerte,
fines jurídicos y estadísticos y su destino final es el
y dejar constancia en la historia clínica de la información
instituto nacional de estadística y, aunque el Instituto
relativa al acto médico.” (4)
Nacional de Estadística es responsable de la segunda
Lo expuesto anteriormente explica que las
parte del documento, la unificación del Certificado
causas de la muerte sólo se encuentren como tales en el
Médico de Defunción ha supuesto en la práctica que todo
certificado médico de defunción, exceptuando aquéllos
él esté regulado por el secreto estadístico, lo que
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significa que (17)
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Artículo 13
1. La comunicación a efectos estadísticos
“1. Serán objeto de protección y quedarán
entre las Administraciones y organismos
amparados por el secreto estadístico los
públicos de los datos personales protegidos
datos personales que obtengan los servicios
por el secreto estadístico solo será posible si
estadísticos tanto directamente de los
se dan los siguientes requisitos, que habrán
informantes como a través de fuentes
de ser comprobados por el servicio u
administrativas.
órgano que los tenga en custodia:
2. Se entiende que son datos personales los
a) Que los servicios que reciban los datos
referentes a personas físicas o jurídicas que
desarrollen funciones fundamentalmente
o bien permitan la identificación inmediata
estadísticas y hayan sido regulados como
de los interesados, o bien conduzcan por su
tales antes de que los datos sean cedidos.
estructura,
de
b) Que el destino de los datos sea
desagregación a la identificación indirecta
precisamente la elaboración de las
de los mismos.
estadísticas que dichos servicios tengan
3. El secreto estadístico obliga a los
encomendadas.
servicios estadísticos a no difundir, en
c) Que los servicios destinatarios de la
ningún
información dispongan de los medios
contenido
caso,
los
o
datos
grado
personales
cualquiera que sea su origen.”
necesarios para preservar el secreto
estadístico.
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Por este motivo, cuando por parte de la
autoridad judicial se solicita al Instituto Nacional de
2.
Estadística que facilite las causas de la muerte de una
estadísticos entre las Administraciones y
comunicación
a
efectos
no
organismos públicos de la información que
determinada persona, su respuesta remite al artículo
obra en los registros públicos, no estará
anterior, no revelando dicha información.
sujeta al secreto estadístico, sino a la
Si bien es cierto que la misma Ley, en artículos
legislación específica que en cada caso sea
posteriores, deja margen a la interpretación legal cuando
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La
de aplicación.
dice que la comunicación a efectos no estadísticos no
Dicho lo anterior, la realidad pone de manifiesto
estará sujeta al secreto estadístico. Pero este tema,
que las causas de la muerte de una persona, que deberían
puramente jurídico, queda al margen de lo pretendido en
ser consideradas datos médicos y cuyo estudio es
este trabajo
fundamental para mejorar la calidad asistencial, tienen
Artículo 14
carácter de dato estadístico. Este hecho, unido a que no
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1. El secreto estadístico será aplicado en las
mismas condiciones establecidas en el
presente Capítulo frente a todas las
Administraciones y organismos públicos,
cualquiera que sea la naturaleza de éstos,
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salvo lo establecido en el artículo siguiente.
se anotan en la historia clínica del paciente, dificulta,
incluso impide, conocer esta información, no sólo con
fines judiciales, sino con otra finalidad como puede ser la
investigación médica.
Ya se ha comentado que el problema no ha
2. Queda prohibida la utilización para
surgido recientemente, sino que se plantea desde hace
finalidades distintas de las estadísticas de
mucho y lo sufren sobre todo los investigadores clínicos.
los datos personales obtenidos directamente
Éstos pueden obtener información sobre la causa de
de los informantes por los servicios
muerte de un conjunto de personas a través del Instituto
estadísticos.
Nacional de Estadística, pero el procedimiento es costoso
Artículo 15
en dinero y tiempo, pues el investigador debe trasladarse
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a la sede del INE, previa firma de un convenio (13).
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3. PROPUESTA
7.- Decreto de 14 de noviembre de 1958 por el que se
Que quede incorporada a la historia clínica una
copia del certificado médico de defunción (dos primeras
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páginas del modelo utilizado desde 2009), lo cual sería
aprueba el Reglamento de la Ley del Registro
Civil. Disponible en http://noticias.juridicas.com
8.- Ley 20/2011, de 21 de julio, del Registro Civil.
de aplicación tanto a los centros hospitalarios como en
Disponible en:
atención primaria o bien que en los casos de muerte en el
http://www.boe.es/boe/dias/2011/07/22/pdfs/BOE
centro hospitalario, el informe de alta recoja como
-A-2011-12628.pdf
apartados específicos las causas de la muerte de forma
9.- RABA S, et. al., Errores en la cumplimentación de los
clara, tal y como constan en el certificado médico de
certificadosmédicos de defunción: la parada
defunción: causa inmediata, intermedia, fundamental,
cardio-respiratoriA como causa inmediata de
otros procesos.
muerte y sus consecuencias. Revista de la SEMG,
AGRADECIMIENTOS
2004, 65, 349-53.
A Matilde Corma Brusel, por ayudarnos a
entender la dinámica del Registro Civil.
10.- Modelo de certificado de defunción. Disponible en:
http://www.ine.es/metodologia/t20/cues_def_09.p
df
BIBLIOGRAFÍA
11.- ORDEN de 25 de febrero de 2000 por la que se crea
GICF IGFS
y regula el Índice Nacional de Defunciones.
1.- GISBERT JA, GISBERT MS, documentos
Disponible en:
medicolegales en Medicina Legal y Toxicologia.
http://www.boe.es/boe/dias/2000/03/03/pdfs/A09
5ª Ed. 1998. Masson. Barcelona.
036-09038.pdf
GICF IGFS
2.-Declaración sobre las cualidades del certificado
12.- Manual de uso del Índice Nacional de Defunciones.
médico y sobre sus diferencias con los partes y los
Disponible en:
informes médicos. Peculiaridades del certificado
http://www.msc.es/estadEstudios/estadisticas/doc
médico de defunción. De la Comisión Central
s/indNacDefunciones/Manual_de_acceso_INDEF
Deontológica de la Organización médica colegial.
_Agosto_2009.pdf
Disponible en:
13.- NAVARRO C, El Índice Nacional de Defunciones:
http://www.comtoledo.org/admin/media/documen
un avance en la accesibilidad de los datos de
tos/6.pdf
mortalidad largamente esperado. Gac Sanit.
GICF IGFS
GICF IGFS
3.- CASADO M., Manual de documentos medicolegales,
Consejería de Sanidad y Dependencia. Junta de
2006;20 (6):421-3
14.- Ley 41/2002 de 14 de noviembre, Básica
Extremadura, 2008. Disponible en:
Reguladora de la Autonomía del Paciente y de
http://www.actasanitaria.com/fileset/doc_45493_
Derechos y Obligaciones en Materia de
FICHERO_NOTICIA_28619.pdf
Información y Documentación Clínica.
4.- ARIMANY J, BARBERIA E, RODRÍGUEZ JJ, El
Disponible en http://noticias.juridicas.com
nuevo certificado de defunción. Editorial. Rev.
15.- GALÁN CORTÉS JC: Aspectos legales de la
Esp. Med Legal 35 (1):36, 2009.
relación clínica. Jarpyo Ed.,Madrid, 2000. Citado
5.- CÓDIGO CIVIL, disponible en
por RODRIGUEZ H y DE PENA M, Historia
http://noticias.juridicas.com/
clínica: enfoque medicolegal desde la normativa
6.- Ley de 8 de junio de 1957, sobre el REGISTRO
vigente en Uruguay. Disponible en:
GICF IGFS
CIVIL. Disponible en http://noticias.juridicas.com
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Gac. int. cienc. forense
ISSN 2174-9019
http://www.mednet.org.uy/cq3/estudiantes/hc-
http://www.docv.gva.es/datos/2003/01/31/pdf/200
aml.pdf
3_1150.pdf
16.- LEY 1/2003, de 28 de enero, de la Generalitat, de
17.- Ley 12/1989, de 9 de mayo, de la Función
Derechos e Información al Paciente de la
Estadística Pública. Disponible en:
Comunidad Valenciana. Disponible en:
http://www.ine.es/normativa/leyes/l1289.htm
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Número 2. Enero-marzo, 2012
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