DECLARACION JURADA DE VALOR Yo, ……………………………………….. de nacionalidad ……………………. , con DNI / NIE N° ……………………, domiciliado en …………………… ……, declaro el valor estimado de la mercancía, así como los datos siguientes: Nombre del proveedor :………………………………. País de origen de la mercancía:……………………… Descripción y Características Tec. N° de Serie Código Marca Modelo Uni. Valor Unit. Declaro bajo juramento que los presentes datos obedecen a la verdad, sometiéndome a las sanciones administrativas, civiles y penales que correspondan en caso de falsedad de los mismos. Lugar, día, mes, año. …………………………………… Firma Valor Total