escuelas de charlotte-mecklenburg - Charlotte

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Form 725110.1 (S)
de Charlotte-Mecklenburg
ESCUELAS Escuela
DE CHARLOTTE-MECKLENBURG
PROCEDIMIENTOS
PARA LA INSCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTOS PARA LA INSCRIPCIÓN
Las planillas para la Inscripción pueden entregarse en la Ubicación del Estudiante – Centro Smith para las
Familias, a cualquier escuela de CMS o cualquier Oficina de las Áreas Escolares. Después de la fecha límite de
la inscripción para la segunda lotería, los estudiantes presentarán las planillas de inscripción directamente
en su escuela base. (Las fechas para la lotería están disponibles en el sitio web de CMS en las secciones
del Departamento de la Ubicación del Estudiante y las Escuelas Magnet.)
En cumplimiento de la ley de Carolina del Norte, los estudiantes tienen que tener 5 años de edad en o antes
del 31 de agosto para ser considerados para el Kindergarten. Los estudiantes aplicando para cualquier
programa de Pre-K tienen que tener 4 años de edad en o antes del 31 de agosto.
Se requieren los siguientes documentos para la inscripción:
 Planilla para la Inscripción del Estudiante
 Prueba de la fecha de nacimiento y el nombre legal (vea la página 2)
 Prueba de domicilio (vea la página 2)
 Declaración de las Escuelas Seguras
Se requieren los siguientes documentos antes de los primeros 30 días en la escuela:
 Registro vigente de Vacunas
 Examen Físico para todos los nuevos estudiantes de Pre-K y Kindergarten
Para más información comuníquese con los siguientes:

Preguntas acerca de la Custodia deben dirigirse a la Ubicación del Estudiante en
student.placement@cms.k12.nc.us ó 980-343-5335.

Preguntas acerca de los estudiantes con necesidades especiales deben dirigirse a
los Programas de los Niños Excepcionales en ec@cms.k12.nc.us ó 980-343-6960.

Los estudiantes quienes el idioma primario no es el inglés deben comunicarse con el
Centro Internacional en ic@cms.k12.nc.us ó 980-343-3784.
La Ubicación del Estudiante y el Centro Internacional están localizados en
1600 Tyvola Road Charlotte, NC 28210
Los Programas de Niños Excepcionales están localizados en
700 East Stonewall Street, Suite 404, Charlotte, NC 28202
Revised 7/2014
Cada niño. Cada día. Para un mejor mañana.
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7/2014
ESCUELAS
DE
CHARLOTTE-MECKLENBURG
ESCUELAS
DE
CHARLOTTE-MECKLENBURG
ESCUELAS
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CHARLOTTE-MECKLENBURG
ESCUELAS
DE
CHARLOTTE-MECKLENBURG
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REQUISITOS PARA
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FormAntes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor 7251001
REQUISITOS
Form
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del estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer Formdel estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer 7251001
REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN
Antes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor Antes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor REQUISITOS
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Form
725110.1
(S)
prueba de la fecha de nacimiento y el nombre legal y la residencia n el Condado de Mecklenburg.
Antes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor Para la Prueba de la Fecha de Nacimiento y el Nombre Legal
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prueba de la fecha de nacimiento y el nombre legal y la residencia legal en el Condado de Mecklenburg.
Antes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor del estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer del estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer Debe m
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del estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer Antes que cualquier estudiante es asignado para asistir a las Escuelas de Charlotte-­‐Mecklenburg (CMS), el padre, guardián o tutor del estudiante (se requiere documentación adicional de una corte o una agencia para la custodia o tutoría legal) tiene que proveer prueba d
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CHARLOTTE-MECKLENBURG
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conducir onducir el eestudiante studiante Form 7251001 nacimiento REQUISITOS
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Departamento del Eostado de US d(el Archivos de de q Documento Certificado odriginal fotocopia certificado q Licencia Decreto e cccertificada Adonducir dopción Licencia onducir el studiante nacimiento Una c
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Copia de la escritura residencial O la q Declaración Declaración de Residencia Notariada de copia parte más del q Copia Copia del el ccontrato ontrato ddel el aarrendamiento rrendamiento rresidencial
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propietario de la casa/arrendatario afirmando el el q Declaración Declaración dde e ccierre ierre dde e H
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Debe mostrar uno 1) dResidencia e os documentos:
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q Copia de la escritura residencial O la copia más propietario de la casa/arrendatario afirmando el q
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propietario afirmando el q Declaración de cierre de HUD propietario de de Residencia la casa/arrendatario afirmando el q Declaración Notariada de parte del q
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e q
Registración v
igente d
e u
n V
ehículo Debe m
ostrar u
n ((1) d
ocumento d
e u
na d
e llas ssiguientes ccolumnas: ostrar u
n 1) d
ocumento d
e u
na d
e as iguientes olumnas: LLinstalación icencia d
e C
onducir v
alida d
e C
arolina d
el N
orte O
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Factura d
e I
mpuesto d
e u
na P
ropiedad Debe q
q
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c
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echa e
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ltimos 3
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ías, q
Con f
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urante e
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Factura d
e I
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ltimos 3
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Con f
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l ú
ltimo A
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ostrar u
n 1) d
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e una na d
duue e as siguientes iguientes columnas: olumnas: ostrar u
((1) d
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Cualquier fn actura e sservicios ervicios p
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W-­‐2 ncluyendo: as, fecha adgua, lectricidad, teléfono, o dcable Factura de eIl mpuesto de un Vehículo q
factura e servicios públicos u3
orden e Registración vigente dú
e un VA
ehículo q
Cualquier iinstalación ccgonducir on eeentre llos ú
d
ías, Con ffecha d
ltimo ño.
on ffecha úúltimos ltimos 33 0 0 ddorte ías, q
ddurante urante ltimo ño.
Con icencia de e Ce alida d0 e Cp
arolina du
el Nrden Oe uuna na o q
Factura de e eeM
Il l mpuesto mpuesto de uuna na PPropiedad ropiedad Cualquier fd
actura dasados e vvssalida ervicios p
úblicos u
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e q Con Registración vigente igente dú
e un n V
VA
ehículo ffecha llos P
3
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Tarjeta d
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Cualquier LiLiinstalación nstalación cconducir on echa eentre ntre llos os ltimos 0 ías, q
Con ffecha echa urante ú
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ncluyendo: gon as, fecha agua, gua, eveentre lectricidad, teléfono, eléfono, o ccable able ofecha Factura de e eIIl mpuesto mpuesto de e u
un n V
Vehículo ehículo nstalación cg
los ú
ltimos 3d0 dN
ías, q Con o
durante último Año.
T arjeta incluyendo: as, a
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W-­‐2 o
Talón d
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cccable o
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ehículo o de dTalón dfe echa ómina Factura T arjeta instalación eveeentre ldos ú
ltimos 3d0 q Con o
fecha durante último Año.
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Identificación álida Carolina el Nías, orte W-­‐2 as, gua, lectricidad, eléfono, o
able o
n icencia e C
Cconducir onducir alida de e Ce arolina arolina del el Ndorte orte una na ncluyendo: as, gua, lectricidad, eléfono, o O
able o
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Con LLLiincluyendo: icencia ddEstado e vvvalida d
N
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T Con iLncluyendo: g
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e C
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el N
orte O
u
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Factura d
e I
mpuesto d
e u
na P
ropiedad d
e I
dentificación v
álida d
e C
arolina d
el N
orte o
W-­‐2 TTarjeta dde IIdentificación vválida dde CCdarolina ddel N
orte o
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e u
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dentificación álida e arolina el N
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L
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u
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Factura d
e u
na T
arjeta d
e C
rédito o
Factura d
e I
mpuesto d
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na P
ropiedad de N
ómina q
TCon arjeta de Talón Identificación válida de Carolina del Norte W-­‐2 d
ffo
echa d
asados 3
ías o
e M
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Con dd
e os PP
asados 33
0 D
ías o
Tarjeta dd
e M
edicaid Con echa de e llllos os BP
Pancario asados 30 0 D
D
ías o
Tarjeta e M
edicaid Estado Tarjeta q
fffecha echa e os asados 0 D
ías o
Tarjeta d
e M
edicaid q
TCon arjeta de Estado Identificación válida de Carolina del Norte W-­‐2 o
B
ancario q
Con echa d
e l
os P
asados 3
0 D
ías o
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e M
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Talón d
e N
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Talón d
e N
ómina o
Talón d
e N
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Talón d
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ías o
Tarjeta d
e M
edicaid Factura d
e u
na T
arjeta d
e C
rédito o
Estado B
ancario Talón ómina o Estado Estado Be ancario ancario Debe u
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e llos iguientes d
o
B
Debe m
mostrar ostrar uno no ((dd1) 1) dN
e os Tssarjeta iguientes documentos: ocumentos: Estado B
ancario o
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e u
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e C
rédito o
Talón e N
ómina Estado o
d
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arjeta d
C
q
e aaTTprobada ((casa-­‐hogar) o d
Factura dancario e uuna na arjeta dde e CCrédito rédito q Carta Carta dFactura e u
una na aaBgencia gencia casa-­‐hogar) Factura e na TTprobada arjeta e rédito o
Estado Bd
ancario O o
Factura d
e u
na arjeta d
e C
rédito Debe m
ostrar u
no (
1) d
e l
os s
iguientes d
ocumentos: q
Carta d
e R
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e R
efugiados Debe m
ostrar u
no (
1) d
e l
os s
iguientes d
ocumentos: q
Carta d
e R
easentamiento d
e R
efugiados o
Factura d
e u
na T
arjeta d
e C
rédito Debe mostrar u
no (1) de los siguientes documentos: q
Carta dde e ucna na agencia gencia aprobada probada (casa-­‐hogar) casa-­‐hogar) q
Copia el ontrato a
rrendamiento d
e C
harlotte H
ousing A
uthority Carta d
u
a
a
(
q
Copia d
el c
ontrato a
rrendamiento d
e C
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ousing A
uthority q
Carta d
e u
na a
gencia a
probada (
casa-­‐hogar) Debe mostrar uno ((1) d
llos ssiguientes d
Debe ostrar dde e ddocumentos: ocumentos: qm
Carta ddu
e no Reasentamiento easentamiento e R
Refugiados efugiados Debe m
ostrar u
no ((1) 1) e llos os ssiguientes iguientes ocumentos: q
Carta e R
dde Debe m
ostrar u
no 1) d
e os iguientes d
ocumentos: u
na a
gencia a
probada (
casa-­‐hogar) Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q
Carta d
e u
na a
gencia a
probada (
casa-­‐hogar) Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q
Carta d
e u
na a
gencia a
probada (
casa-­‐hogar) Debe m
ostrar u
no (
1) d
e l
os s
iguientes d
Copia d
el c
ontrato a
rrendamiento d
e Charlotte harlotte H
Housing ousing A
Authority uthority q
Copia d
el c
ontrato a
rrendamiento d
e harlotte H
ousing A
uthority q Carta Carta de na augencia aprobada (casa-­‐hogar) Copia el R
ceasentamiento ontrato arrendamiento de ocumentos: CC
q
d
e efugiados de d
dirección. irección. CMS MS tuiene iene n p
proceso roceso dd
e aR
pelación para ara llas as ffamilias amilias quienes uienes ienen d
dificultad ificultad vverificando erificando lla a p
prueba rueba d
de e d
domicilio, omicilio, p
para ara q
que ue llos os q
Carta dde e R
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t
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ttienen q
Carta e u
na a
gencia a
probada (
casa-­‐hogar) R
easentamiento e R
efugiados Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q
Carta d
e R
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e R
efugiados Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q
Copia d
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harlotte H
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uthority estudiantes puedan ser inscritos sin tardanza innecesaria. Para más información comuníquese con el Departamento de la Ubicación del Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q
Copia el cceasentamiento ontrato aarrendamiento dde Charlotte H
ousing A
uthority estudiantes puedan ser inscritos sin dtardanza innecesaria. Para más información comuníquese con el Departamento de la Ubicación del de dirección. CMS tiene un proceso de apelación para las familias quienes tienen dificultad verificando la prueba de domicilio, para que los q
ddd
e Refugiados Copia el H
A
q Carta Copia de el ttRiene contrato ontrato a crrendamiento rrendamiento de e C
Cppharlotte harlotte H9ousing ousing Authority uthority de dirección. irección. CMS MS iene un n ppóroceso roceso dCe e apelación pelación ara llas as affl amilias amilias quienes uienes ienen ddificultad ificultad vverificando erificando lla a pprueba rueba dde e ddomicilio, omicilio, ppara ara qque ue llos os Estudiante a
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80-­‐343-­‐5335 on e
l entro I
nternacional 80-­‐343-­‐3784.
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ttienen estudiantes puedan ser inscritos sin tardanza innecesaria. Para más información comuníquese con el Departamento de la Ubicación del Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio Estudiante al 980-­‐343-­‐5335 óa
crrendamiento on el Centro Internacional al H9ousing 80-­‐343-­‐3784.
Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio q Copia del contrato de Charlotte Authority Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio estudiantes puedan ser inscritos inscritos sin tardanza innecesaria. Para más información información comuníquese comuníquese con con el el Departamento Departamento de de la la Ubicación Ubicación del del Estudiante apuedan l 980-­‐343-­‐5335 ó con sin el d
Ctardanza entro Internacional afl 9
80-­‐343-­‐3784.
Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio estudiantes ser innecesaria. Para más de d
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e ddomicilio, omicilio, ppara ara qque ue Estos documentos son utilizados para la verificación de la dirección y tienen que reflejar la dirección actual para la inscripción o el cambio Esta p
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80-­‐343-­‐5335 ó
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80-­‐343-­‐3784.
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80-­‐343-­‐5335 ó
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80-­‐343-­‐3784.
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domicilio, para que del los Para
más
información
visite
www.cms.k12.nc.us,
un
correo
a
student.placement@cms.k12.nc.us
al
980-343-5335
estudiantes puedan ser sin tardanza innecesaria. Para más información con el Departamento de la Ubicación Para
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envíe
un
correo
electrónico
a
student.placement@cms.k12.nc.us
ó
llame
al
980-343-5335
Para más información
www.cms.k12.nc.us,
envíe un correo
electrónico
a student.placement@cms.k12.nc.us
ó llame
estudiantes ser visite
inscritos sin tardanza innecesaria. Para más información comuníquese con el Departamento de alla 980-343-5335
Ubicación del Estudiante aal l puedan 9
ó
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entro IInternacional 80-­‐343-­‐3784.
Esta política olítica esidencia no o aaplica plica aaaaal l l 99 9Para los os estudiantes studiantes sin in hhogar, ogar, como omo llo o ddcon efine l A
Acta cta M
McKinney-­‐Vento.
cKinney-­‐Vento.
Estudiante 9980-­‐343-­‐5335 80-­‐343-­‐5335 óó cccon on CCrrtardanza entro nternacional 80-­‐343-­‐3784.
estudiantes puedan ser inscritos sin innecesaria. más información comuníquese el eeDepartamento de la Ubicación del Esta p
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e esidencia n
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efine l Estudiante a
l 80-­‐343-­‐5335 on e
l entro I
nternacional 80-­‐343-­‐3784.
Estudiante al 980-­‐343-­‐5335 ó con el Centro Internacional al 980-­‐343-­‐3784.
Cada
mejor
Cada
niño.
Cada
día.
Para
un
mejor
mañana.
Cada niño.
niño. Cada
Cada día.
día. Para
Para
un
mejor mañana.
mañana.
Para más información
visite
envíe un
correo
electrónico a student.placement@cms.k12.nc.us
ó llameun
al 980-343-5335
Estudiante l 980-­‐343-­‐5335 ó www.cms.k12.nc.us,
cwww.cms.k12.nc.us,
on d
ee l Crrentro Internacional aa
l correo
80-­‐343-­‐3784.
Para más ainformación
visite
envíe
un
electrónicossin a student.placement@cms.k12.nc.us
ó llame al 980-343-5335
Esta p
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cKinney-­‐Vento.
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cKinney-­‐Vento.
Cada
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Cada
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no o plica os eestudiantes studiantes in hogar, ogar, ccomo omo llo o d
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McKinney-­‐Vento.
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Para
visite
www.cms.k12.nc.us,
envíe
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Cada
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Cada
día.
Para
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mañana.
Para más
más información
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envíe
unacorreo
correo
electrónicosin a student.placement@cms.k12.nc.us
student.placement@cms.k12.nc.us
ó llame
llameun
al 980-343-5335
980-343-5335
Cada
día.
Para
mejor
Esta política de residencia no aplica los estudiantes hogar, Cada
como lniño.
o define el Acta McKinney-­‐Vento.
Para más información
visite
www.cms.k12.nc.us,
envíe
un correo
electrónico a student.placement@cms.k12.nc.us
ó llameun
al 980-343-5335
Otra Opción:
Otra O
Opción:
pción:
Otra Otra Opción:
Otra Otra O
Opción:
pción:
Otra Opción:
O O O O O O O Para más información visite www.cms.k12.nc.us, envíe un correo electrónico a student.placement@cms.k12.nc.us ó llame al 980-343-5335
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ó llameun
al 980-343-5335
Cada
niño. Cada
día. Para
mejor mañana.
Cada
10/2014
Cada niño.
niño. Cada
Cada día.
día. Para
Para un
un mejor
mejor mañana.
mañana.
Cada niño. Cada día. Para un mejor mañana.
Cada niño. Cada día. Para un mejor mañana.
Page 3 of 6
ESCUELAS
DE CHARLOTTE-MECKLENBURG
Escuelas
de Charlotte-Mecklenburg
PLANILLA PARA
LA INSCRIPCION
DEL ESTUDIANTE
PLANILLA PARA
LA INSCRIPCION DEL ESTUDIANTE
Form 7251001
Form 725110.1 (S)
Información del Estudiante
Apellido Legal del Estudiante
Pruebas satisfactorias de la edad, nombre legal y domicilio tienen que entregarse al momento de la inscripción
Nombre Legal del Estudiante
Segundo Nombre Legal del Estudiante Nombre que Prefiere el
Estudiante
Dirección
Número de Apartamento
Ciudad
Estado
Teléfono del Hogar
(
)
Género
Masculino Femenino
Código Postal
Teléfono Celular
(
)
Fecha de Nacimiento (mes/día/año)
Lugar de Nacimiento (cuidad, estado, condado o país)
¿Cuál categoría describe mejor la raza del estudiante?
 Indio Americano o Nativo de Alaska
 Hawaiano u Otro Isleño Pacífico
¿Con quién vive el estudiante? (Nombre y Relación con el estudiante)
¿Es el estudiante Hispano?
Sí No
Información de la Familia
Apellido del Padre
Dirección
Nombre del Padre
 Negro o Afro Americano
Segundo Nombre del Padre
Estado
Código Postal
Correo Electrónico
Teléfono del Hogar
(
)
Apellido de la Madre
Teléfono Celular
(
)
Nombre de la Madre
Teléfono del Empleo
(
)
Segundo Nombre de la Madre
Apellido de Soltera de la Madre
 La misma de arriba
Ciudad
Lugar de Empleo
Código Postal
Correo Electrónico
Teléfono del Hogar
(
)
Teléfono Celular
(
)
Guardián Legal 
Nombre
Teléfono del Empleo
(
)
Información del Patrocinador  (si aplica)
Segundo Nombre
 La misma de arriba
Ciudad
Lugar de Empleo
Revised 7/2014
Fallecido Yes No
Número de
Apartamento
Estado
Padrastro/Madrasta 
Apellido
Fallecido Sí No
Número de
Apartamento
Lugar de Empleo
Dirección
 Asiático
 Blanco
 La misma de arriba
Ciudad
Dirección
7/2014
Relación
Número de Apartamento
Estado
Código Postal
Every Child. Every Day. For a Better Tomorrow.
Correo Electrónico
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ESCUELAS DE CHARLOTTE-MECKLENBURG
Form
7251001
Form
7251001
Form
7251001
Form 7251001
Form
Form 7251001
7251001
Form 7251001
Form 7251001
Form
725110.1 del
(S) Padrastro/Madrastra,
PLANILLA
PARA
LA INSCRIPCION
Información
Guardián Legal,
o Patrocinador
—Continúa
DEL
Información
del
Padrastro/Madrastra,
Guardián
Legal,
o
Patrocinador
—Continúa
Información
Información
del
Padrastro/Madrastra,
del Padrastro/Madrastra,
Guardián
Guardián
Legal,
o
Legal,
Patrocinador
o Patrocinador
—Continúa
—Continúa
Información
del
Padrastro/Madrastra,
Guardián
Legal,
o
Patrocinador
—Continúa
Información
del
Padrastro/Madrastra, Guardián Legal,
o Patrocinador
—Continúa
Teléfono
del
Hogar
Teléfono
Celular
Teléfono
del
Hogar
Teléfono
Celular
Información
Padrastro/Madrastra,
Guardián Legal,
o Patrocinador
—Continúa
TeléfonoTeléfono
del del
Hogar
del Hogar
Teléfono
Teléfono
Celular Celular
Información
del
Padrastro/Madrastra,
Guardián Legal,
o Patrocinador
—Continúa
Teléfono
del
Hogar
Teléfono
Celular
del
Hogar
Teléfono
Celular
(Teléfono
)
(
)
Teléfono
Teléfono
(((
)))( del Hogar
)
(((
)))( Celular)
Teléfono
Teléfono
(
) del Hogar
(
) Celular
(
)
(
)
(Otros
)
(
)
Otros niños
niños
en la
la familia
familia inscritos
inscritos en
en CMS
CMS
en
Otros
niños
Otros
en
niños
la
familia
en
la
inscritos
familia
inscritos
en
CMS
en
CMS
Otros
niños
en
la
familia
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en
CMS
Otros niños
en la familia inscritos en CMS
Nombre
Legal
Escuela
Otros
niños
en laLegal
familia inscritos en CMS
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Nombre
Legal
Escuela
Escuela
Otros
niños
en la familia inscritos en CMS
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Nombre
Legal Legal
Escuela
Escuela
Nombre
Escuela
Nombre Legal
Legal
Escuela
Nombre Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre
Legal
Escuela
NombreNombre
Legal Legal
Escuela Escuela
Nombre
Legal
Escuela
Nombre Legal
Escuela
Nombre
Legal sobre la Salud
Escuela
Información
Información
sobre
la
Salud
Información
Información
sobre
sobre
la
Salud
la Salud
Información
sobre
la
Salud
Información
sobre
la
Salud
Lista
de
salud
pertinente
o
información
médica
ee instrucciones:
Información
sobre
la
Salud
Lista
salud
salud
información
o información
médica
e instrucciones:
Información
sobrepertinente
laooSalud
Lista de
deLista
saluddepertinente
pertinente
información
médicamédica
e instrucciones:
instrucciones:
ESTUDIANTE
7/2014
Teléfono
del
Empleo
Teléfono
del
Empleo
Teléfono
Teléfono
del
Empleo
del Empleo
Teléfono
del
Empleo
del
Empleo
(Teléfono
)
Teléfono
(((
)))( del Empleo
)
Teléfono
(
) del Empleo
(
)
(
)
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado
Grado Grado
Grado
Grado
Grado
Lista
de salud
pertinente o
información médica
e instrucciones:
Lista
Lista de
de salud
salud pertinente
pertinente o
o información
información médica
médica ee instrucciones:
instrucciones:
Registro
de
Vacunas Provisto

Sí

No
Registro
de
Provisto

Sí

No
Registro
Registro
de Vacunas
Vacunas
de Vacunas
Provisto
Provisto

Sí


No
Sí No
Registro
Provisto

Sí

No
Registro de
de Vacunas
Vacunas
Provisto

Sí

Nola
Si
no,
en
cumplimiento
con
ley de
Carolina del
Norte, los
padres/guardianes
tienen
que presentar
el
certificado de
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Si
no,
en
cumplimiento
con
de
del
padres/guardianes
tienen
presentar
el
de
Registro de Vacunas
Provisto

Sí

Nola
Si no,
no, en
enSicumplimiento
cumplimiento
no, en cumplimiento
con
la ley
ley
con
delaCarolina
Carolina
ley de Carolina
del Norte,
Norte,
dellos
los
Norte,
padres/guardianes
los padres/guardianes
tienen que
que
tienen
presentar
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el certificado
certificado
el certificado
de vacunas
vacunas
de vacunas
Si
con
la
ley
de
Carolina
del
Norte,
los
padres/guardianes
tienen
que
presentar
el
certificado
de
vacunas
Registro de el
Vacunas
Provisto

Sí

No
Si
no,
en
cumplimiento
con
la
ley
de
Carolina
del
Norte,
los
padres/guardianes
tienen
que
presentar
el
certificado
de
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primer
día
de
la
entrada
a
la
escuela.
Si
los
documentos
no
se
presentan,
los
padres/guardianes
tienen
30
días
en
el
calendario
el Si
primer
día
de la
ladía
entrada
a la
lalaescuela.
escuela.
Si los
los documentos
documentos
no padres/guardianes
se presentan,
presentan,
los padres/guardianes
padres/guardianes
tienen
30
días en
en
el
calendario
no, el
endía
cumplimiento
ley adelaCarolina
del
Norte,
los
tienen
que presentar
el certificado
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el
primer
primer
de
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entrada
a
escuela.
Si
Si los
documentos
no
se
no se presentan,
los
los padres/guardianes
tienen
30
tienen
días
30de
el
días
calendario
en el calendario
el
primer
día
de
la
entrada
a
la
escuela.
Si
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documentos
no
se
presentan,
los
padres/guardianes
tienen
30
días
en
el
calendario
no, endía
cumplimiento
ley de Carolina
del
Norte, los
padres/guardianes
tienenhasta
que presentar
el certificado
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el Si
primer
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Si loso
documentos
no
se presentan,
los
padres/guardianes
tienen
30 días
ende
el calendario
para
la
el
estudiante
será
excluido
de
la
escuela
que
se
presente
prueba.
la
el
estudiante
será
excluido
de
la
escuela
que
se
presente
prueba.
el primer díapara
de laproveer
entrada
la escuela.
Si loso
no
se presentan,
padres/guardianes
30presente
días
en elprueba.
calendario
para
proveer
para proveer
laadocumentación
documentación
la documentación
o documentos
el
estudiante
o el estudiante
será
excluido
será excluido
delos
la
escuela
de la hasta
hasta
escuela
que
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setienen
presente
que se
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el
será
excluido
la
hasta
presente
prueba.
el primer díapara
de laproveer
entradala
la escuela. Si loso
se presentan,
padres/guardianes
30 días
en el calendario
para
proveer
laadocumentación
documentación
o documentos
el estudiante
estudianteno
será
excluido de
delos
la escuela
escuela
hasta que
que se
setienen
presente
prueba.
para proveer la documentación o el estudiante será excluido de la escuela hasta que se presente prueba.
Doy
aa la
compartir
el
de
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de
hijo
con
del
de
quien
lo
necesita
cuando
para proveer de
la documentación
o el estudiante
será
excluido
deel
escuela hasta
que se presente
prueba.
Doy permiso
permiso
la escuela/enfermera
escuela/enfermera
de
compartir
el record
record
de
vacunas
de mi
mi
hijo
con
ellaproveedor
proveedor
del cuidado
cuidado
de la
la salud
salud
quien
loquien
necesita
cuando cuando
Doy
permiso
Doy permiso
aa la
escuela/enfermera
a la escuela/enfermera
de
compartir
de compartir
el
record
elde
record
vacunas
de vacunas
de
mi
hijo
decon
mi hijo
el
proveedor
con el proveedor
del
cuidado
del cuidado
de
la
salud
de la
quien
salud
lo
necesita
lo necesita
cuando
Doy
permiso
la
escuela/enfermera
Doy permiso
a la escuela/enfermera de
de compartir
compartir el
el record
record de
de vacunas
vacunas de
de mi
mi hijo
hijo con
con el
el proveedor
proveedor del
del cuidado
cuidado de
de la
la salud
salud quien
quien lo
lo necesita
necesita cuando
cuando
vacune
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hijo.
vacune
mi
hijo.
Doy
permiso
a
la
escuela/enfermera
de
compartir
el
record
de
vacunas
de
mi
hijo
con
el
proveedor
del
cuidado
de
la
salud
quien
lo
necesita
cuando
vacune
a
vacune
mi
hijo.
a
mi
hijo.
vacune
aa mi
hijo.
Doy
permiso
a la escuela/enfermera de compartir el record de vacunas de mi hijo con el proveedor del cuidado de la salud quien lo necesita cuando
vacune
mi
hijo.

Sí

No

Sí

No
vacune
a
mi
hijo.

Sí


No
Sí

No

Sí 

Nohijo.
vacune
a mi

Sí
No
Información
de
la Escuela/Ubicación
Académica

Sí 
No
Información
Información
de
de la Escuela/Ubicación
Académica
Académica

Sí 
No
Información
de la
la Escuela/Ubicación
Escuela/Ubicación
Académica
Información
delala
Escuela/Ubicación
Académica
Por
favor
ubicación
académica
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del
estudiante
Información
la
Escuela/Ubicación
Académica
Por
favor
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indique
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indique
la
ubicación
la ubicación
académica
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estudiante
del estudiante
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la
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Académica
Por
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indique
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ubicación
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Por favor indique la ubicación académica actual
del estudiante
estudiante
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Nuevo
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Kindergarten
para
el
año
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Estudiante
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al
grado
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año
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la
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
Nuevo
en
Kindergarten
para
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año
_____________
Estudiante
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entrando
al
gradoal____
____
el
año

Nuevo

en
Nuevo
Kindergarten
en
Kindergarten
para
año
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escolar
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_____________
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
Estudiante
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al
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el año __________
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Por
indique
la ubicación
ubicación
del
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Nuevo
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Kindergarten
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año
escolar
_____________
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Estudiante
nuevo entrando
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al grado
grado ____
____
para
el año
año
escolar
__________

Nuevo
en
Kindergarten
para
el
año
escolar
_____________

Estudiante
nuevo
entrando
al
grado
____
para
el
año
escolar
__________

Nuevo
en
Kindergarten
,
por
favor
seleccione
el
programa:

Montessori

NC
Pre-K/Bright
Beginnings

EC
para
el
año
escolar
_____________
Estudiante
nuevo
entrando
al
grado
____
para
el
año
escolar
__________

Nuevo
en
Kindergarten
,
por
favor
seleccione
el
programa:

Montessori

NC
Pre-K/Bright
Beginnings

EC
Nuevo
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Nuevo
Kindergarten
en Kindergarten
, por el
favor
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seleccione
favor seleccione
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programa:
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Montessori
Montessori
NC
NC 
Pre-K/Bright
NC ____
Pre-K/Bright
Beginnings

EC EC
para
año
escolar
_____________
nuevo entrando
grado
para el Beginnings
año escolar
__________


EC
Nuevo en
en Kindergarten
Kindergarten ,, por
por favor
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el programa:
Montessori
Montessori
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Pre-K/Bright Beginnings
Beginnings

EC
Nuevo en Kindergarten , por favor seleccione el programa:
Montessori
NC Pre-K/Bright Beginnings
EC
favor
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en Kindergarten
, por favor
seleccione
el programa:

NC Pre-K/Bright Beginnings
EC
Montessori
Por
la
ubicación
académica
anterior
del
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
Por
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la
la ubicación
académica
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anterior
del
del estudiante


Por favor
favor
indique
la ubicación
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del estudiante
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
Por
favor
indique
la
ubicación
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anterior
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estudiante


Escuela
Charter:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

afuera
del Condado
de
Mecklenburg
Por
favor
indique
la
ubicación
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anterior
del
estudiante


Escuela
Charter:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

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Condado
de
Mecklenburg

Escuela

Charter:
Escuelala
Charter:

en
el

Condado
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de
Mecklenburg
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Mecklenburg
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del
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Condado
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de
Mecklenburg
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Por
favor
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estudiante
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
Charter:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

afuera
del
Condado
de
Mecklenburg
Escuela
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Charter:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
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
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del
Condado
de
Mecklenburg

en
el
Condado
de
Mecklenburg
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
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del
Condado
de
Mecklenburg

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Charter:
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
en
el
Condado
de
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
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Condado
de
Mecklenburg


Escuela

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Escuela
Privada:

en
el

Condado
en
el
Condado
de
Mecklenburg
de
Mecklenburg
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
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
del
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Condado
del
Condado
de
Mecklenburg
de
Mecklenburg


Charter:

Privada:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

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Condado
de
Mecklenburg

Escuela
Escuela
Privada:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

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del
Condado
de
Mecklenburg
 Mecklenburg
Escuela
Pública
(aparte
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Charter):

en
el
Condado
de
Mecklenburg

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del
Condado
de
Escuela
Privada:

en
el
Condado
de
Mecklenburg
County

afuera
del
Condado
de
Mecklenburg

Escuela
Pública
(aparte
de
Charter):

en
el
Condado
de
Mecklenburg

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del
Condado
de
Mecklenburg

Escuela
Privada:
Pública
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Pública
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(aparte
Charter):
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en

Condado
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el Condado
de
de Mecklenburg


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Condado
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de
de Mecklenburg



Escuela

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
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de Mecklenburg
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Pública
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el
Condado
de Mecklenburg
Mecklenburg
 afuera
afuera
del
Condado
de
Mecklenburg


Escuela
Pública
(aparte
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Charter):
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en
el
Condado
de
Mecklenburg

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Condado
de
Mecklenburg


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u
otra
institución

Escuela
en
la
Casa
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
Otro
_______________________________________

Escuela
Pública
(aparte
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Charter):
en
el
Condado
de
Mecklenburg
afuera
del
Condado
de
Mecklenburg


Casa-hogar
u
otra
institución

Escuela
en
la
Casa
Registrada

Otro
_______________________________________

Casa-hogar
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u
otra
institución
u otra
Escuela
en
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la
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
_______________________________________
Otro
_______________________________________



Escuela
Pública
(aparte
deinstitución
Charter):
en 
el Condado
de
afuera
del
Condado
de Mecklenburg
u
otra
institución

Escuela
en
la
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Registrada
Otro
_______________________________________

Casa-hogar
Casa-hogar
u
otra
institución

Escuela
en
la
Casa
Registrada

Otro
_______________________________________

Prescolar

Guardería
de
Niños
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Head
Start

NC
Pre-K/Bright
Beginnings

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u
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institución

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en
la
Casa
Registrada
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Otro
_______________________________________

Prescolar

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de
Niños
Certificada
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Start

NC
Pre-K/Bright
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
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
Prescolar

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Niños
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Niños
Certificada

Head

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Head
Start

NC
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Otro _______________________________________


Prescolar

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Head

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Prescolar

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de Niños
Niños
Certificada
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
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Pre-K/Bright Beginnings
Beginnings
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la
primera
ubicación
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
Prescolar
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Guardería
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Niños
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
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Start
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Ninguno
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primera
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del
estudiante

Ninguno
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Ninguno
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es
la
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del
estudiante
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estudiante


Prescolar
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
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Escuela
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es la primera ubicación académica del estudiante
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Escuela
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Grado
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Grado
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Grado
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Grado
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Dirección
Dirección
Dirección
Dirección
Dirección
Dirección
Dirección
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Cuidad
Estado
Código
Postal
Cuidad
Estado
Código
Postal
Cuidad
Cuidad
Estado
Estado
Código
Postal
Código Postal
Cuidad
Estado
Código
Cuidad
Estado
Código Postal
Postal
Cuidad
Estado
Código Postal
Cuidad
Estado
Código Postal
Ultimo
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Numero
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ID
anterior
del
Estudiante
Ultimo día
día
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Numero
de
ID
anterior
del
Estudiante
Ultimo
día
Ultimo
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asistencia
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asistencia
Numero
Numero
de
ID
anterior
de
ID
anterior
del
Estudiante
del
Estudiante
Ultimo
Numero
Ultimo día
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de asistencia
asistencia
Numero de
de ID
ID anterior
anterior del
del Estudiante
Estudiante
Ultimo
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Mes
Mes
Año
Ultimo
día
de
asistencia
Numero
de
ID
anterior
del Estudiante
Mes
Mes
Año
Año
Mes
Año
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inscrito
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estudiante
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Si,
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
Sí

No
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de
la
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
Sí

Nombre
de
la
Año
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¿Ha
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Si,
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
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Nombre
de
la Escuela
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
Nombre
Año
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Sí 
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la Escuela
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Año Escolar
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
Sí
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No
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de
la
Escuela
Año
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Solamente
Escuela
Secundaria
Solamente

Sí 
No Secundaria
Nombre de la Escuela
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Escuela
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¿Dónde asistió su hijo a la escuela Media?
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
Nombre
Dirección
Cuidad
Estado
Nombre
Dirección
Cuidad
Estado
_______________________________________________________________________________________________________________
Nombre
Nombre
Dirección
Dirección
Cuidad
Cuidad
Estado
Estado
Nombre
Dirección
Cuidad
Estado
_______________________________________________________________________________________________________________
Nombre
Dirección
Cuidad
Estado
Nombre
Dirección
Cuidad
Estado
¿Se
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hijo
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la
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
Sí

No
¿Se
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su
hijo
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Sí
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Cuidad
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Sí Dirección

No
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de
la
escuela
secundaria?

Sí

No
¿Se
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hijo
de
la
escuela
secundaria?

Sí

No
Revised
¿Se
ha7/2014
graduado su hijo de la escuela secundaria?  Sí No
Revised 7/2014
Form Form
7251001
7251001
Page 5 of 6
ESCUELAS
Servicios
Servicios
Especiales
Especiales
Form 7251001
Form 7251001
Form 7251001
DE CHARLOTTE-MECKLENBURG
¿Tiene
¿Tiene
su hijo
suun
hijo
Plan
un de
Plan
Educación
de Educación
Individualizado
Individualizado
(IEP)?(IEP)?
 Sí 
Sí NoNo
Form 725110.1 (S)
PLANILLA PARA LA INSCRIPCION DEL ESTUDIANTE
7/2014
¿Tiene
¿Tiene
su hijo
su
un
hijo
Plan
un Educativo
Plan
Educativo
504? 504?
 Sí 
Sí NoNo
Servicios
Especiales
Servicios
Servicios
Especiales
Especiales
¿Tiene
hijo
un
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Sí
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Encuesta
del
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Idioma
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Sí 
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Sí
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Las políticas
Las políticas
federales
federales
y estatales
y estatales
requieren
requieren
que las
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las escuelas
determinen
determinen
el idioma(s)
el idioma(s)
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Si la respuesta
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Sí
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Idioma
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y estatales
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Inglés
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Inglés (English
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cuando
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__________________________________
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¿Necesita
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para traducirle
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las reuniones
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en las reuniones
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la escuela
escuela
de la escuela
en relación
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con la
la educación
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con la educación
de su
su hijo?
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de su hijo?
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Sí Sí,
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__________________________________
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Sí
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Sí NoNo
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Custodia
Custodia
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Sí
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de
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en
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Por
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Contacto
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de Emergencia
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Contacto
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
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No
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No
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_________________________________________________________________________(______)____________________
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No
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Se requiere
Se requiere
la Firma
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del Padre/Guardián
del Padre/Guardián
Legal
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Se requiere
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Padre/Guardián
del Padre/Guardián
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Padre/Guardián
Padre/Guardián
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____________________________________________________________
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__________________________
_________________________
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Padre/Guardián
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Legal ____________________________________________________________
Fecha __________________________
Fecha __________________________
Esta Esta
planilla
planilla
tiene
tiene
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y entregarse
y entregarse
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hijo,
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de domicilio
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de
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de Inscripción
de las
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Escuelas
las Escuelas
Seguras.
Seguras.
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de
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Declaración
Declaración
de Inscripción
Inscripción
de Inscripción
de las
Escuelas
de las Escuelas
Seguras.
Seguras.
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Solamente
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Solamente
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Student
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_________
Student
Student
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_________________________________________
Enrollment
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Date____________________
Date
____________________
Grade
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_________
_________
Student
Student
ID
_________________________________________
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Enrollment
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Date
____________________
Date____________________
____________________
Grade
_________
Grade
_________
Registration
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Date
__________________________
School
__________________________________________
Registration
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Completion
Completion
Date
Date
__________________________
__________________________
School
School
__________________________________________
__________________________________________
Registration
Registration
Completion
Completion
Date
__________________________
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__________________________
School
School
__________________________________________
__________________________________________
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Yes
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No
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____________________________________
Immunization
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Record
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Immunization
Record
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Yes
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Yes
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Transportation
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____________________________________
____________________________________
Transportation
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____________________________________
____________________________________
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
Yes
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No
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________________________________
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Teacher’s
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Yes
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
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School
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Residency
Yes
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School
School
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Yes
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School
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____________________________
Name
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Person
Receiving
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__________________
School
School
Receiving
Receiving
Packet
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____________________________
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Name
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Person
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Person
Receiving
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__________________
__________________
School
School
Receiving
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____________________________
____________________________Name
Name
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Receiving
Receiving
Packet
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__________________
__________________
Referred
to International
International
Center Center
980-343-3784
Date________________
By ___________________________________
___________________________________
Referred
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to
to International
Center
980-343-3784
980-343-3784
Date________________
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By
By ___________________________________
Referred
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to International
to International
Center
Center
980-343-3784
980-343-3784
Date________________
Date________________
By ___________________________________
By ___________________________________
Page 6 of 6
ESCUELAS DE CHARLOTTE-MECKLENBURG
DECLARACIÓN DE MATRÍCULA PARA MANTENER A LAS ESCUELAS SEGURAS
El Estatuto General del Estado de Carolina del Norte 115C-366 (a4) requiere que padres de familia, guardianes o tutores legales de
El
Estatuto
General
Estado
de
Norte
115C-366
(a4)
de
guardianes
o
de
todos
los estudiantes
se transfieren
al del
sistema
de Charlotte-Mecklenburg,
presenten
una
declaración,
dondelegales
se indica
El
Estatuto
General del
delque
Estado
de Carolina
Carolina
del
Norteescolar
115C-366
(a4) requiere
requiere que
que padres
padres
de familia,
familia,
guardianes
o tutores
tutores
legales
de
El
Estatuto
General
del
Estado
de
Carolina
del
Norte
115C-366
(a4)
requiere
que
padres
de
familia,
guardianes
o
tutores
legales
de
todos
estudiantes
se
transfieren
sistema
escolar
Charlotte-Mecklenburg,
una
declaración,
donde
se
indica
si ellos
estudiante
estáque
bajo
suspensión
oal
expulsión
en una de
escuela
pública o privada apresenten
la cual asistía,
o si el estudiante
ha
sido
todos
los
estudiantes
que
se
transfieren
al
sistema
escolar
de
Charlotte-Mecklenburg,
presenten
una
declaración,
donde
se
indica
todos los estudiantes que se transfieren al sistema escolar de Charlotte-Mecklenburg, presenten una declaración, donde se indica
si
está
suspensión
o
pública
o
a
cual
asistía,
o
estudiante
declarado culpable
un delito grave
en ésteen
otro escuela
estado. Esto
último
no aplica
estudiante
nunca ha
si el
el estudiante
estudiante
está bajo
bajode
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o expulsión
expulsión
enu una
una
escuela
pública
o privada
privada
a la
la para
cual un
asistía,
o si
si el
el que
estudiante
ha sido
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si
el
estudiante
está
bajo
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o
expulsión
en
una
escuela
pública
o
privada
a
la
cual
asistía,
o
si
el
estudiante
ha
sido
declarado
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de
un
delito
en
éste
u
otro
estado.
Esto
no
aplica
estudiante
nunca
ha
sido matriculado
o que
no grave
ha asistido
a un
escuela
privada
oúltimo
pública
en
éstepara
o en un
cualquier
otroque
estado.
declarado
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de
un
delito
grave
en
éste
u
otro
estado.
Esto
último
no
aplica
para
un
estudiante
que
nunca
ha
declarado culpable de un delito grave en éste u otro estado. Esto último no aplica para un estudiante que nunca ha
sido
sido matriculado
matriculado o
o que
que no
no ha
ha asistido
asistido a
a un
un escuela
escuela privada
privada o
o pública
pública en
en éste
éste o
o en
en cualquier
cualquier otro
otro estado.
estado.
sido
matriculado
o
que
no
ha
asistido
a
un
escuela
privada
o
pública
en
éste
o
en
cualquier
otro
estado.
Información del estudiante que se está matriculando
Información
Información del
del estudiante
estudiante que
que se
se está
está matriculando
matriculando
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Dirección
Dirección
Dirección
Dirección
Fecha de nacimiento
Fecha
Fecha de
de nacimiento
nacimiento
Fecha
de
nacimiento
Calle
Calle
Calle
Calle
Apellido
Apellido
Apellido
Apellido
Suspensiones y expulsiones
Suspensiones
Suspensiones y
y expulsiones
expulsiones
Ciudad
Ciudad
Ciudad
CiudadEdad
Primer nombre
Primer
nombre
Primer
Primer nombre
nombre
Edad
Edad
Edad
Estado
Estado
Estado
Estado
Grado
Grado
Grado
Grado
Segundo nombre
Segundo
nombre
Segundo
Segundo nombre
nombre
Código postal
Código
Código postal
postal
Código
postal
Por favor marque la casilla correspondiente si ésta le aplica al estudiante mencionado arriba.
Por
favor
marque
la
si
le
aplica
estudiante
mencionado
arriba.
Por
favor
marque
la casilla
casilla correspondiente
correspondiente
si ésta
ésta
le
aplica al
alde
estudiante
mencionado
arriba.
Por
marque
la
casilla
correspondiente
si
ésta
aplica
al
estudiante
mencionado
 favor
NO ESTÁ
suspendido/a
o expulsado/a en
este le
momento
ninguna escuela
y no arriba.
tiene pendiente ninguna

NO
ESTÁ
suspendido/a
o
expulsado/a
en
este
momento
de
ninguna
escuela
y
no
tiene pendiente
ninguna

suspensión
ESTÁ
o expulsión. o
 NO
NO
ESTÁ suspendido/a
suspendido/a
o expulsado/a
expulsado/a en
en este
este momento
momento de
de ninguna
ninguna escuela
escuela yy no
no tiene
tiene pendiente
pendiente ninguna
ninguna
suspensión
o
expulsión.
suspensión
o
 Ha
sido recomendado/a
suspensión
o expulsión.
expulsión. para una suspensión o expulsión por un término largo de tiempo (más de 10 días) de la escuela:

Ha sido
recomendado/a para
una suspensión
o expulsión
por
un
término
largo
de
tiempo
de
10
días) de
la
escuela:

un
largo
de
(más
de
10
la
Explique
el tipo
de ofensa
y la(más
acción
 Ha
Ha sido
sido recomendado/a
recomendado/a para
para una
una suspensión
suspensión o
o expulsión
expulsión por
por
un término
término
largo
de tiempo
tiempo
(más
dedisciplinaria
10 días)
días) de
de pendiente.
la escuela:
escuela:
Explique
el
tipo
de
ofensa
y
la
acción
disciplinaria
pendiente.
Explique el
el tipo
tipo de
de ofensa
ofensa yy la
la acción
acción disciplinaria
disciplinaria pendiente.
pendiente.
Explique
 Ha sido suspendido/a o expulsado/a por un término largo de tiempo de la escuela:

Ha
sido
o
por
largo

Ha
suspendido/a
o
expulsado/a
por
un
término
largo
de
tiempo
de
la
escuela:
 Explique
Ha sido
sido suspendido/a
suspendido/a
o expulsado/a
expulsado/a
por un
un término
término
largo de
de tiempo
tiempo de
de la
la escuela:
escuela:
el tipo de ofensa
y la acción disciplinaria
pendiente.
Explique
el
tipo
de
ofensa
y
la
acción
disciplinaria
pendiente.
Explique
el
tipo
de
ofensa
y
la
acción
disciplinaria
pendiente.
Explique el tipo de ofensa y la acción disciplinaria pendiente.
Dirección de la escuela anterior:
Dirección
de
la
anterior:
Dirección
deteléfono
la escuela
escuela
anterior:
Número de
de la
escuela anterior:
Número
de
teléfono
de
la
Número
de
teléfono
de
la
escuela
anterior:
Número de teléfono de la escuela
escuela anterior:
anterior:
Declaraciones de culpabilidad por delitos graves
Declaraciones
Declaraciones de
de culpabilidad
culpabilidad por
por delitos
delitos graves
graves
Por favor marque la casilla correspondiente si ésta le aplica al estudiante mencionado arriba.
Por
favor
marque
la
casilla
si
ésta
aplica
al
estudiante
mencionado
Por
favor
marque
la
casilla correspondiente
correspondiente
si delito
ésta le
legrave
aplica
aléste
estudiante
mencionado arriba.
arriba.
Por
marque
casilla
correspondiente
si
ésta
le
aplica
estudiante
mencionado
arriba.
 favor
NO HA
SIDO la
declarado/a
culpable de un
enal
u otro estado.
 Ha
NO
HA
declarado/a
culpable
un
NO
HA
SIDO
declarado/a
culpable
de
un
delito
grave
en
éste
u
otro
estado.

declarado/a
culpable
de unde
delito
grave.grave
NO sido
HA SIDO
SIDO
declarado/a
culpable
de
un delito
delito
grave en
en éste
éste u
u otro
otro estado.
estado.

Ha
sido
declarado/a
culpable
de
un
delito
grave.

Ha
sido
declarado/a
culpable
de
un
delito
grave.
culpableculpable
de:
 Declarado/a
Ha sido declarado/a
de un delito grave.
Declarado/a
culpable
Declarado/a
culpable de:
de:
en
(ciudad, población
& estado):
en
(ciudad,
población
&
en (ciudad,
población
& estado):
estado):
Fecha
cuando
fue declarado/a
culpable:
Fecha
cuando
fue
declarado/a
Fecha cuando
declarado/a culpable:
culpable:
Descripción
defue
la ofensa:
Descripción
de
la
ofensa:
Descripción de la ofensa:
Oficial a cargo de la supervisión de la libertad condicional/provisional:
Oficial
de
la
de
Oficial
a
cargo
de
la
supervisión
de
la
libertad
condicional/provisional:
Oficial a
a cargo
cargode
de la
la supervisión
supervisión
de la
la libertad
libertad condicional/provisional:
condicional/provisional:
Consejero/a
corte:
Consejero/a
de
la
corte:
Consejero/a
de
la
corte:
Consejero/a de la corte:
Teléfono:
Teléfono:
Teléfono:
Teléfono:
Teléfono:
Teléfono:
Teléfono:
Yo, ____________________________________________(padre de familia/guardián/tutor legal) por medio de la presente
Yo,
de
legal)
Yo,
declaro
____________________________________________(padre
y juro que la información arriba mencionada es verdadera
de
familia/guardián/tutor
y correcta.
legal)
por
medio
de
la
presente
Yo, ____________________________________________(padre
____________________________________________(padre
de familia/guardián/tutor
familia/guardián/tutor
legal) por
por medio
medio de
de la
la presente
presente
declaro
y
juro
que
la
información
arriba
mencionada
es
verdadera
y
correcta.
declaro
y
juro
que
la
información
arriba
mencionada
es
verdadera
y
correcta.
declaro y juro que la información arriba mencionada es verdadera y correcta.
Nombre del padre de familia/guardián/tutor legal:
Nombre
del padre
de
familia/guardián/tutor legal:
Nombre
de
Nombre del
del
padre
de familia/guardián/tutor
familia/guardián/tutor legal:
legal:
Teléfono
de padre
la casa/celular/trabajo:
Teléfono
de
la
casa/celular/trabajo:
Teléfono
de
la
casa/celular/trabajo:
Teléfono de la casa/celular/trabajo:
Cada niño. Cada día. Para un mejor mañana.
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