“ACTUÁ POR LA VIDA” Bases del Concurso La Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer y el Consejo Directivo Central de la ANEP llaman a concurso entre todos los estudiantes de segundo ciclo de Enseñanza Secundaria, tanto de liceos públicos como privados del Uruguay, así como también de instituciones nacionales de educación técnico profesional. Art. 1.- Podrán participar grupos de estudiantes que presenten una obra de teatro o un video de ficción, de no más de 30 minutos de duración, creados por ellos, cuya temática sea la prevención del cáncer y la promoción de la vida saludable, en cualquiera de sus múltiples aspectos. La información necesaria para desarrollar estos trabajos está contenida en el documento anexo que acompaña las presentes bases, quedando el personal del Área de Educación Poblacional a disposición por cualquier duda sobre contenido al teléfono 2402 08 07 int 117/118 de lunes a viernes en el horario de 14 a 17. Art. 2.- Cada grupo podrá estar integrado por un número variable de estudiantes (mínimo dos, sin límite máximo), debiendo pertenecer todos a la misma institución educativa uruguaya, sin importar que uno o más alumnos puedan tener otra/s nacionalidad/es. Art. 3.- Concursarán en dos categorías: a) Obras de teatro, grabadas en video en una sola toma frontal de plano general, o 2) Cortometrajes de ficción, grabados y editados en video. En ambos casos, los trabajos no deberán exceder los 30 minutos de duración (sin límite mínimo) y se presentarán en formato DVD, con tres copias. Art. 4.- El trabajo creativo deberá ser cien por ciento original, en guión y recursos técnicos. No se aceptarán propuestas que contengan textos o músicas o segmentos audiovisuales de obras preexistentes, dado que estas pueden estar amparadas por derechos de autor. Art. 5.- Tema de las propuestas. Las obras o cortometrajes deberán incluir en su argumento alguna de las recomendaciones de promoción de salud que se detallan a continuación: prevención de la obesidad mediante estrategias de promoción de una alimentación saludable y la actividad física. prevención del tabaquismo y mantenimiento o conservación de ambientes 100% libres de humo de tabaco principalmente hogares libres de humo de tabaco. cuidados de la piel ante las radiaciones ultravioletas del sol. La propuesta puede referirse a uno de los temas o abarcarlos todos. Art. 6.- Si bien los grupos podrán contar con el apoyo y supervisión de sus profesores especializados en el tema, la autoría y ejecución de los trabajos deberá 1 ser realizada íntegramente por los estudiantes. No se aceptarán obras que contengan co-autoría, actuación o ejecución técnica de personas ajenas a los liceos. Art. 7.- El jurado tendrá en cuenta la calidad y originalidad con que las obras promuevan la vida saludable en relación con la prevención del cáncer. La profesionalidad técnica de las ejecuciones (dirección de fotografía, iluminación, registro de audio, complejidad de escenografías y vestuarios, etc.) no será un rubro a evaluar, para que los trabajos compitan por sus ideas y no por los recursos económicos con que fueron realizados. Art. 8.- El jurado estará integrado por: Prof. Álvaro Ahunchain (empresario de comunicación, autor y director teatral, docente universitario de dramaturgia y dirección de actuación), Lic. Sebastián Suárez Manzi (artista plástico, diseñador, coordinador académico universitario y comunicación de la CHLCC) y Dra. Ana Rodríguez Martinol (médico pediatra, maestría en derechos de niñ@as, adolescentes y políticas públicas (UDELAR) y delegada de la ANEP ante la CHLCC). Art. 9.- Los trabajos deberán enviarse a la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer (Brandzen 1961, piso 12, Montevideo), Área de Educación Poblacional. El plazo para recibirlos vencerá indefectiblemente el día 31 de agosto de 2016. Art. 10.- El jurado dictará su fallo el día 7 de octubre de 2016, siendo su decisión inapelable. Asimismo, el jurado podrá decidir en todo lo no previsto en las presentes bases. Art. 11.- Los trabajos ganadores en cada una de las dos categorías (obras de teatro y cortometrajes de ficción), se harán acreedores a los siguientes premios: 1er premio de $U 38.000 para la institución educativa; Y un monto de $U 10.000 para los estudiantes participantes. Un segundo premio de $U 25.000 para la institución educativa, y $U 7.000 para los estudiantes participantes. Los premios institucionales deberán ser destinados a la compra de materiales para actividades recreativas y/o deportivas. Los mismos serán donados por la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer en adhesión a la presente convocatoria. Art. 12.- La CHLCC y el CODICEN podrán difundir los trabajos premiados con la más amplia libertad de soportes, entendiéndose que los creadores resignarán sus derechos de autor para tal fin. Art. 13.- Los trabajos no premiados podrán ser retirados de la CHLCC dentro de los tres meses posteriores a la divulgación del fallo del jurado. Pasado ese período, los trabajos no retirados serán destruidos. Montevideo, 1º de abril de 2016 2 ANEXO Información para la formulación de las obras El cáncer es una de las principales causa de muerte en el mundo y el Uruguay no es ajeno a esta situación, constituyendo la segunda causa de mortalidad en adultos. Se considera que el cáncer, junto a las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, forma parte de las enfermedades no trasmisibles. Múltiples investigaciones demuestran que alrededor de un 40% de los cánceres se deben a factores como el tabaquismo, la exposición a las radiaciones ultravioletas del sol, la obesidad, una dieta inadecuada así como la inactividad física. Por este motivo, la evidencia apunta a que se podrían evitar ciertos tipos de cáncer poniendo en práctica hábitos de vida saludables desde temprana edad. Además, se ha comprobado la importancia de desarrollar acciones de promoción de la salud, prevención y diagnóstico oportuno, tanto en la disminución de la incidencia (casos nuevos) como en la mortalidad por cáncer. El cáncer es una enfermedad causada por el crecimiento descontrolado de las células del cuerpo que modifican su forma, tamaño y otras características. Se puede desarrollar en diferentes órganos del cuerpo por esto se habla por ejemplo de cáncer de pulmón, de mama, y otras localizaciones. En el hombre, la primer causa de muerte por cáncer es el cáncer de pulmón, seguido por el cáncer de próstata y colo-recto. En la mujer, en primer lugar se encuentra el cáncer de mama, seguido por el de colo-recto y pulmón. En cuanto a la incidencia, de los diferentes tipos de cáncer, los más frecuentes en el hombre, son el cáncer de próstata, pulmón, colo-recto y vejiga. En la mujer, el cáncer de mama es por lejos el más frecuente, siguiendo el cáncer de colo-recto, cuello uterino y pulmón. 3 PRINCIPALES FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE DIFERENTES TIPOS DE CÁNCER FACTOR TIPOS DE CANCER Tabaquismo cáncer pulmón, boca, laringe, esófago, estómago, páncreas, rincón, vejiga y cuello de útero Dieta inadecuada, obesidad, sedentarismo Cáncer de mama, endometrio, riñón, colon y otros. Consumo de alcohol Cáncer de esófago, hígado y mama entre otros. Agentes infecciosos cáncer de hígado, estómago, cuello de útero, órganos anogenitales y otros Radiación ultravioleta cáncer de piel El cáncer integra las llamadas enfermedades no trasmisibles junto con las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, entre otras. Entre todas constituyen el 70% de las muertes tanto a nivel mundial como en nuestro país. Ellas tienen varios factores de riesgo en común, por lo que si se actúa sobre ellos, como por ejemplo evitando el consumo de tabaco no sólo se reduce la posibilidad de desarrollar cáncer, sino también las otras enfermedades. Se puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar cáncer a través de la incorporación a la vida cotidiana de medidas como: Dejar de fumar y evitar la exposición al humo de tabaco en el ambiente. Limitar el consumo de alcohol. Tomar las medidas de protección ante la exposición al sol. Realizar actividad física en forma regular. Llevar una alimentación saludable Mantener un peso coporal saludable. Protegerse de las infecciones que provocan cáncer. Tabaquismo El tabaco es la droga que más se consume en el mundo, creando dependencia y siendo la causa más importante de muerte, enfermedad y discapacidad. En Uruguay cada año 5.000 personas mueren por esta causa, 10% de ellos son fumadores involuntarios. Cada día 13 uruguayos mueren a causa del cigarrillo. 4 Entre los diversos factores de riesgo, el tabaquismo representa el mayor peligro para la salud, siendo responsable del 30% de todas las muertes por cáncer. El tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón, enfermedad por la que mueren 3 uruguayos por día. También contribuye al desarrollo de otros tipos de cáncer, incluyendo cáncer de boca, laringe, esófago, estómago, páncreas, riñón, vejiga y cuello de útero. Otras formas de uso del tabaco por ejemplo, fumar habanos y pipas y masticar tabaco pueden causar cáncer de boca. Se considera una enfermedad adictiva crónica que evoluciona con recaídas. La nicotina es la sustancia responsable de la adicción. El tabaco es el único producto de venta legal que mata a la mitad de sus consumidores regulares cuando se usa de la forma que lo recomienda su fabricante. Los daños no solo se deben a los efectos del humo de tabaco en los fumadores activos, sino también por las consecuencias del aire contaminado con humo de tabaco al cual están sometidos las personas que conviven con fumadores en ambientes compartidos. Ambientes libres de humo de tabaco Cuando se fuma en ambientes compartidos, el aire se contamina ocasionando perjuicios en la salud de todos. Los niños y niñas tienen derecho a crecer en un entorno seguro, libre de humo de tabaco, para disfrutar la etapa de la niñez y convertirse en adultos sanos. El humo de tabaco contamina el aire con sus sustancias tóxicas, irritantes y cancerígenas. En el mismo se han detectado más de 5.000 productos químicos, reconociéndose entre ellos 60 sustancias cancerígenas. Las consecuencias del humo de tabaco en el ambiente repercuten desde la embarazada fumadora o que involuntariamente se expone al humo de tabaco que corre riesgos de aborto, parto prematuro y desprendimiento prematuro de la placenta normalmente implantada. Otros efectos son: El feto aumenta el riesgo de bajo peso al nacer y también aumenta la mortalidad neonatal. En la etapa de la lactancia, se observa una disminución de la función respiratoria y el aumento de las infecciones, predominantemente virales, que conducen a la sensibilización alérgica. También se relaciona con el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) y la exposición al humo de tabaco ambiental. 5 En la etapa de la niñez, se plantea una funcionalidad respiratoria disminuida, con mayores riesgos de infección respiratoria tanto alta como intratoráxica. En relación al asma, se ha comprobado que la exposición al humo de tabaco ambiental es un factor desencadenante indiscutible. Además tanto la falta de aire y la tos crónica en niños de edad escolar, numerosos estudios demuestran la incidencia negativa de la exposición al humo de tabaco. La exposición al humo de tabaco aumenta el riesgo de infecciones de oídos y otitis de por sí frecuentes en la infancia. Es importante señalar que el consumo de cigarrillos es mayor entre los hijos de padres fumadores. Además, el 50% de los adolescentes inician el consumo a la edad de 13 años y el 90% de los fumadores lo hicieron en su juventud. Por todo esto, no fumar y evitar exponerse al humo del tabaco es la decisión personal más efectiva que se puede tomar para desarrollar una vida más saludable. En nuestro país se ha reducido de un 32% a un 24% la cantidad de personas que fuman. Si bien es una buena noticia el descenso de la cantidad de personas que fuman, es preocupante la situación de la mujer fumadora. Se observa que en Uruguay el cáncer de pulmón ha disminuido en el hombre, sin embargo está aumentando en la mujer debido a que comenzó a fumar años después que el hombre. Además, si bien ha disminuido la cantidad de personas jóvenes que fuman, hoy en día se habla de la “femeinización” del consumo de tabaco ya que son más las mujeres adolescentes fumadoras frente a los varones de la misma edad. Dejar de fumar es lo mejor que se puede hacer por la salud. Los beneficios se observan aún en las personas que han fumado durante muchos años. A medida que la persona pasa días y meses sin fumar mejora la salud: 1 día Baja la presión arterial y la frecuencia cardiaca. Normaliza el nivel de oxígeno en la sangre. Elimina la mayor parte del monóxido de carbono y de nicotina. 3 días Comienza a recuperar el gusto y el olfato. Los bronquios recuperan los mecanismos de limpieza. 1 a 3 meses Respira con mayor facilidad. Deja de toser. Mejora la capacidad de hacer ejercicio. Mejora el aspecto de la piel. Se siente con más energía. 6 1 año El riesgo de infarto de miocardio se reduce un 50%. 5 años El riesgo de cáncer de boca, esófago y vejiga se reduce un 50%. 10 años El riesgo de cáncer de pulmón se reduce un 50%. 15 años El riesgo de muerte es similar que en cualquier persona que nunca ha fumado. Obesidad El sobrepeso y la obesidad se asocian con el aumento del riesgo de desarrollar diversos tipos de cáncer e incluso de aumentar el riesgo de muerte por ellos. Los diferentes tipos de cáncer relacionados con el sobrepeso y la obesidad son el cáncer de mama (en la mujer post menopáusica), endometrio, riñón, hígado, colorecto, vesícula, próstata, páncreas, esófago (adenocarcinoma), páncreas, linfoma no Hodgkin y mieloma. En Uruguay las encuestas nacionales de sobrepeso y obesidad, encontraron un aumento en el porcentaje de población con exceso de peso. Se plantea que 1 de cada 2 adultos tiene sobrepeso y 1 de cada 4 - 5 personas es obesa. En la población infantil las cifras también son alarmantes: 1 de cada 4 niños tienen sobrepeso y 1 cada 10 es obeso. La obesidad se debe a un desequilibrio energético generado por la interacción de diversos factores entre los que se destacan los genéticos, medioambientales y comportamentales como el aumento de consumo de calorías (grasas y otros) y escasa actividad física (sedentarismo). La obesidad se puede medir por diferentes métodos: Índice de Masa Corporal – IMC (Organización Mundial de la Salud) Toma en cuenta el peso y la altura. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos sobre el cuadrado de la estatura en metros. El número obtenido se compara con el siguiente cuadro para adultos peso deficiente peso normal o saludable sobrepeso obesidad menor a 18.5 18.5 a 24.9 18.5 a 24.9 25 a 29.9 obesidad mórbida mayor de 30 Circunferencia de cintura Se considera de riesgo si la mujer tiene una circunferencia de cintura mayor a 82cm y si sobrepasa los 88 cm el riesgo es muy elevado. En el hombre hay riesgo a partir de los 94 cm y se convierte en riesgo elevado a partir de los 102 cm. 7 Índice cintura-cadera (ICC) Es un indicador de la distribución de la grasa corporal. Pone en relación la medida de la cintura con la medida de la cadera para determinar si existe riesgo de contraer determinadas enfermedades asociadas a la obesidad. Este índice cintura-cadera se calcula dividiendo el perímetro de la cintura (medida a la altura de la última costilla flotante) y el perímetro de la cadera (medida a nivel de los glúteos). ICC = cintura cm cadera cm En la mujer, un resultado normal que no implique riesgos debe ir desde 71 a 85 cm. En el hombre, el resultado debe encontrarse entre 78 y 94 cm. Valores superiores indicarían obesidad lo que implica un riesgo de padecer distintos tipos de enfermedades. Porcentaje de grasa corporal Este es el indicador más fiable para establecer el peso ideal de una persona, pero también es el más difícil de medir. Generalmente, se considera que un hombre con más de un 25% de grasa corporal es obeso. El porcentaje se amplia hasta el 30% en el caso de la mujer. A partir de estas diferentes medidas que hemos presentado, una vez que se detecta el sobrepeso u obesidad es necesario consultar al médico. Por otra parte, los estudios sugieren que una alimentación saludable puede jugar un papel importante en la determinación del riesgo de desarrollar cáncer. Limitar el consumo de grasas y la ingestión de calorías parece ser una estrategia posible para disminuir el riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer. Llevar una dieta saludable, tener actividad física y mantener un peso saludable pueden ayudar a disminuir el riesgo de cáncer. De las investigaciones surge como recomendación la importancia de integrar a una alimentación saludable el consumo de al menos 5 porciones de frutas y verduras al día. Sedentarismo Diversas investigaciones han establecido una relación entre el sedentarismo y la obesidad y los diferentes tipos de cáncer ya mencionados. La realización de actividad física puede colaborar directamente con la disminución de la incidencia del cáncer de mama y colon al ayudar a bajar de peso y a disminuir la grasa corporal. Antes de comenzar un plan de actividad física es necesario consultar al médico quien recomendará el tipo de actividad a realizar de acuerdo a la edad y estado de salud de la persona. 8 La recomendación es realizar por lo menos 30 minutos de actividad física 5 veces por semana. Sería recomendable llegar a 60 minutos de actividad física de intensidad moderada o 30 minutos de actividad intensa o vigorosa cada día. La actividad física moderada incluye cualquier actividad que podemos realizar aún conversando, como por ejemplo caminar. La actividad física vigorosa es aquella que implica jadear, trabajo respiratorio importante con aumento de frecuencia respiratoria y cardíaca. Como ejemplos mencionamos la natación rápida, ciclismo a alta velocidad y entrenamiento con gimnasia de alto impacto. Unión Internacional Contra el Cáncer Alimentación y Actividad física Cada vez más la información científica da cuenta de la estrecha relación que existe entre obesidad, sedentarismo y cáncer. Estudios recientes muestran como nuestra población tiene una marcada tendencia a una alimentación inadecuada con bajo consumo de frutas y verduras, a la vez que un alto porcentaje de la población no realiza ningún tipo de actividad física. Sabemos que la actividad física diaria, una dieta saludable, así como mantener un peso corporal adecuado determinan una disminución del riesgo de desarrollar cáncer. Estos factores inciden en la disminución de aproximadamente un 30% de desarrollo de cáncer. La inactividad física es un importante factor de riesgo para cáncer de colon y de mama y posiblemente próstata, cáncer uterino y de pulmón. Por otra parte, la inactividad física además contribuye al aumento de peso, el sobrepeso y la obesidad, los cuales aumentan el riesgo de contraer cáncer. Las buenas noticias son que podemos disminuir el riesgo de enfermar de cáncer, moviendo nuestro cuerpo y realizando actividad física. El ejercicio regula las hormonas que son proteínas, como el factor de crecimiento similar a Insulina y los estrógenos los cuales realizan cambios en la velocidad de 9 pasaje de los alimentos a través de la pared intestinal, disminuyendo el tiempo de contacto de potenciales carcinógenos. La actividad física actúa manteniendo un peso corporal saludable y mejora los niveles energéticos de nuestro organismo, haciéndonos sentir bien. Ser más activo y practicar más actividad física es lo mejor que puedes hacer por ti mismo. Para una vida saludable realiza por lo menos 30 minutos diarios de actividad física moderada o más, en la semana. Al comienzo no tiene porque ser continuo, sesiones de 10 minutos en tres veces también es aceptable. Cuanta más actividad física mejor, sería recomendable llegar a 60 minutos de actividad física de intensidad moderada o 30 minutos de cavidad intensa o vigorosa cada día. La actividad física moderada incluye cualquier actividad que podemos realizar aun conversando, como ejemplo caminando. La actividad física vigorosa es aquella que implica jadear, trabajo respiratorio importante con aumento de frecuencia respiratoria y cardiaca y como ejemplos son la natación rápida, ciclismo a alta velocidad, entrenamiento con gimnasia de alto impacto. La UICC (Unión Internacional Contra el Cáncer) ha publicado recientemente que el ejercicio físico 15 minutos por día determina un aumento en la expectativa de vida de 3 años en las personas con referencia a la población que no realiza ejercicio. Son datos que surgen de un estudio Taiwanes que involucraba más de 400.000 personas. Es el primer trabajo que registra beneficio para la salud aun con niveles bajos de actividad física. Aquellas personas que se ejercitaban más de 90 minutos en una semana tenían 14% menos probabilidad de morir después de 8 años de estudio que aquellos que eran sedentarios. También los que realizaban 15 minutos de ejercicio extra diario disminuían el riego en aproximadamente 4%. Estos datos se publicaron en el Medical Journal of Cancer. Comenzar a cuidarnos: Si no has practicado actividad física por mucho tiempo es mejor comenzar lentamente; los inicios fuertes y rápidos pueden causar dolores y daños musculares y articulares, así como de otro tipo. Elementos que pueden sernos útiles: • • • • • Júntate con amigos que te acompañen y motiven en la actividad que elegiste. Piensa siempre en moverte como una actividad más. Fíjate metas para conseguir niveles de actividad física apropiados a tu edad y condición física; consulta con tu médico si es necesario. Cuando la actividad es al aire libre, no olvides cuidarte del sol. Bebe agua antes, durante y después de la actividad física. 10 En tu casa: • • • • Apaga la computadora y el televisor y realiza ejercicio. Camina o usa la bicicleta para hacer tus mandados. Practica jardinería, corta el pasto, realiza actividades en el hogar. Motiva a toda la familia a realizar ejercicio. Cuando sales al estudio o paseas: • • • Ve a estudiar en ómnibus, bájate antes para caminar unas cuadras. Camina con tus compañeros. Elige siempre las escaleras en lugar del ascensor. Alcohol Diversas investigaciones asocian el consumo frecuente de bebidas alcohólicas durante varios años con el aumento del riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer, como por ejemplo cáncer de boca, garganta, esófago, hígado y mama. La asociación de alcohol y tabaco se potencian, ocasionando que las personas que beben y fuman, tengan un riesgo aumentado de desarrollar cáncer frente a quienes no consumen ni alcohol ni tabaco. Se aconseja no ingerir bebidas alcohólicas, o si la persona consume bebidas alcohólicas, limitar su consumo. Exposición solar La exposición prolongada a la radiación ultravioleta (UV) solar puede causar cáncer de piel, que es el cáncer más frecuente en el ser humano. Las consecuencias van desde quemaduras, y efectos estéticos como manchas, acartonamiento y arrugas, hasta cáncer de piel en sus diferentes tipos: espinocelular, basocelular y melanoma. Los dos tipos más comunes de cáncer de piel son el carcinoma basocelular y el espinocelular, ambos altamente curables. El tercer cáncer de piel en frecuencia es el melanoma, de mayor agresividad, si no es diagnosticado en las primeras etapas. Es importante prestar atención a los lunares que presentan algunas de las señales del llamado ABCDE: Asimetría: una mitad y otra son diferentes. Bordes: irregulares o borrosos. Colores: diferentes al mismo tiempo: negro, marrón, blanco, rojo. Diámetro: mayor a 5 mm. Evolución: cambios en el tamaño, color, forma. Puede sangrar o picar. 11 Si un lunar tiene algunas de estas características se debe consultar al médico inmediatamente. Se sabe que la piel tiene memoria, esto significa que el daño que el sol provoca no desaparece con el tiempo sino que se acumula al exponerse nuevamente a la radiación solar. El 80% de los daños causados por la exposición a la radiación UV ocurre antes de los 18 años. La piel de los niños es más fina y sensible a los efectos del sol. Por eso, debe evitarse exponer al sol a los menores de seis meses ya que para la síntesis de la vitamina D, fundamental para la absorción de calcio en el intestino y la prevención del raquitismo, es suficiente que reciban entre 10 y 15 minutos diarios de luz solar. El cáncer de piel es altamente prevenible, pudiendo conservar el bienestar y la salud del órgano más grande de nuestro cuerpo, siguiendo las siguientes recomendaciones: Sombra: usar sombrilla, toldo o enramadas Sombrero: de ala ancha o tipo legión extranjera que cubra orejas y nuca Lentes: de sol con filtro UVA y UVB Ropa: liviana y de colores oscuros (negro, rojo, violeta) que repelen mejor la radiación UV Horario: evitar el sol entre las 11 y las 17 h (horario de verano) Protector solar: con filtro UV igual o mayor a 30. Los protectores solares no reemplazan evitar el sol y usar ropa para proteger la piel. Agua: consumirla en forma abundante a lo largo del día Control médico: periódico y ante señales de alerta consultar inmediatamente al médico. No usar lámparas ni camas solares: Son tan dañinas como la luz solar. 12