TOBILLO La articulació articulación del tobillo está está formada por tres huesos: * La tibia (es el hueso má más grande de la pierna, está está del lado interno) interno) * El peroné peroné (es el hueso delgado de la pierna, está está en el lado externo) externo) * El astrá astrágalo El calcá calcáneo y el escafoides aunque no forman parte del tobillo mandan ligamentos ligamentos importantes a éste. Los ligamentos má más importantes son: Ligamento deltoideo (unen al astrá astrágalo y al calcá calcáneo con la tibia, está está en el lado interno del tobillo) Ligamentos laterales (unen al astrá astrágalo y al calcá calcáneo con el peroné peroné, está está en el lado externo) Ligamentos de la sindesmosis (son los que mantienen unidos a la tibia con el peroné peroné). Estos ligamentos son importantes ya que son los que le proporcionan proporcionan estabilidad a la articulació articulación. Son lesionados frecuentemente durante la prá práctica deportiva, deportiva, son los llamados esguinces o torceduras 1 Movimientos Esta articulación es de tipo tróclea y presenta como superficies articulares a los dos huesos de la pierna y al astrágalo. tiene un solo grado de libertad de movimiento, en el plano sagital que es flexión plantar y flexión dorsal . Desde posición neutra hacia la dorsiflexión hay 20º y hacia la flexión plantar 50º aproximadamente y esto es debido a la forma del astrágalo. PERO … Movimientos de lateralidad en … la articulación: ASTRAGOLOCALCANEA 2 ESTABILIDAD En el plano sagital va a estar dada por factores activos y pasivos: contracció contracción siné sinérgica y antagó antagónica de los dorsiflexores con los flexores plantares, los ligamentos y los topes óseos, el peso del cuerpo, (representado por la lílínea de gravedad, comprime a la tibia contra el astrá astrágalo y a su vez los bordes de la tibia hacen de tope con respecto al astrá astrágalo, la presió presión sobre el astrá astrágalo hace que no se desplace hacia adelante o atrá atrás). En el plano frontal esta dada principalmente por los: malé maléalos interno y externo ligamentos tibiotibio-peró peróneos anterior y posterior a los que se suma tambié también los ligamentos laterales internos y externos que son los que van a impedir que el astrá astrágalo se mueva hacia afuera o adentro en la rotació rotación externa o interna. REPAROS OSEOS: Por el borde EXTERNO del pié pié dos malé maléolos, las fositas premaleolares interna y externa; seno del tarso ( en el fondo de la fosa premaleolar externa) La fosita interna esta en relació relación con el cuello del astrá astrágalo ( fosita premaleolar interna). el calcá calcáneo, el canal del cuboides (por donde pasa el mú músculo peroneo lateral largo) por encima esta el cuboides. apó apófisis estiloides del 5º 5º metatarsiano, cuerpo y la cabeza de dicho metatarsiano. Por el borde INTERNO del pié pié, de atrá atrás hacia adelante se palpa el taló talón que corresponde el calcá calcáneo, un poco por delante del malé maléolo interno encontramos una saliencia que es el t tubé tubérculo del escafoides (se lo puede ubicar siguiendo el tendó tendón del mú músculo tibial posterior que se inserta en él). cabeza del astrá astrágalo ( el escafoides va hacia afuera dejando libre la cabeza del astrá astrágalo). la 1º 1º cuñ cuña la base del 1º 1º metatarsiano, el cuerpo y la cabeza. 3 MUSCULOS Los músculos dorsiflexores o flexores plantares son aquellos que pasan por DELANTE del eje transversal . Los músculos que están por delante del eje transversal y por fuera del eje anteroposterior son : extensor común de los dedos y el peroneo anterior. Los músculos que esta por dentro del eje antero-posterior y por delante del eje transversal son el tibial anterior y el extensor del dedo gordo. 4 MUSCULOS son aquellos que pasan por DETRAS del eje transversal de la articulación de tobillo 5 Dentro de los extensores o flexores plantares están los músculos que pasan por detrás del eje transversal y por dentro del eje anteroposterior : tibial posterior, flexor común de los dedos, flexor propio del dedo gordo Los músculos que pasan por detrás del eje transversal y por fuera del eje anteroposterior. peroneos laterales flexor del dedo gordo (ayuda a propulsar el pié pié en la marcha, evita la caí caída del calcá calcáneo y el retroceso del astrá astrágalo 6 7