Instancia Licencia ambiental

*Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Xirivella y podrán
ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley
Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición mediante instancia presentada ante el Registro Gral de Entrada del Ayuntamiento de Xirivella.
*Les dades facilitades per vosté en este formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l’Ajuntament de Xirivella i podran
ser utilitzats per a l’exercici de les funcions pròpies en l’àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de
Protecció de Dades de Caràcter Personal. Vosté podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació, i oposició mijançant instància
presentada davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de Xirivella.
AJUNTAMENT DE XIRIVELLA
Registre d'entrada/Registro de entrada
www.xirivella-ajuntament.es
xirajuntament@cv.gva.es
SOL·LICITUD LLICÈNCIA AMBIENTAL PER A ACTIVITAT QUALIFICADA
(INCLOU ESPECTACLES, ESTABLIMENTS PÚBLICS I ACTIVITATS RECREATIVES)
60401
SOLICITUD DE LICENCIA AMBIENTAL PARA ACTIVIDAD CALIFICADA
( INCLUYE ESPECTÁCULOS ESTABLECIMIENTOS PÚBLICOS, Y ACTIVIDADES RECREATIVAS)
Dades de les persones sol·licitants / Datos de las personas solicitantes
Cognoms i nom
Apellidos y nombre
NIF*
En representació de
En representación de
NIF*
Domicili per a notificacions
Domicilio para notificaciones
Núm.
Municipi
Municipio
CP
Adreça electrònica
Correo electrónico
Planta
Pta.
Tel.
*(o CIF, Passaport, tergeta de residència,etc.)/(o CIF, Pasaporte, tarjeta de residencia,etc.)
Dades de l’activitat / Datos de la actividad
Epígraf IAE / Epígrafe IAE
Activitat dedicada a / Actividad dedicada a:
Codi carrer / Codigo calle1
Emplaçament (adreça cadastral) / Emplazamiento (dirección catastral)
Núm.
Esc
Planta Pta.
Denominació comercial / Denominación comercial
L´activitat necessita fer obres?/ La actividad necesita hacer obras
Sí
No
En cas afirmatiu indiqueu el núm de l´exp de sol·licitud de llicència d´obres/ En caso afirmativo indicar el núm. del exp de solicitud de licencia de
obras
03
LLICÈNCIA AMBIENTAL/
LICENCIA AMBIENTAL
04
ESPECTACLES, ESTABLIMENTS PÚBLICS I ACTIVITATS RECREATIVES/
ESPECTÁCULOS ESTABLECIMIENTOS PÚBLICOS, Y ACTIVIDADES RECREATIVAS
EXPOSE:
EXPONGO:
Que de conformitat amb el que disposa la Llei 2/2006, de la Generalitat
Valenciana, pretenc obtindre llicència ambiental per a l’activitat que
es descriu en el projecte tècnic que s’hi adjunta, per entendre que està
sotmesa al règim de llicència ambiental, perquè es tracta d’una
Que de conformidad con lo dispuesto en la Ley 2/2006 de la Generalitat
Valenciana, pretendo obtener licencia ambiental para la actividad que
se describe en el proyecto técnico que se adjunta, por entender que
está sometida al régimen de licencia ambiental, tratándose de una:
Instal·lació nova.
Instalación nueva.
Modificació d’una instal·lació existent amb llicència
concedida.
Modificación de una instalación existente con licencia
concedida.
Legalització d’una instal·lació existent sense llicència
concedida.
Legalización de una Instalación existente sin licencia
concedida.
Per tot això,
Por todo lo expuesto
SOL·LICITE:
SOLICITO:
La concessió de la llicència ambiental oportuna, prèvia a La concesión de la oportuna licencia ambiental, previa a la
l’autorització de funcionament de l’activitat.
autorización de funcionamiento de la actividad.
Firma de la persona sol·licitant / solicitante
Xirivella,
Ús intern de l’Ajuntament / Uso interno del Ayuntamiento
d
de
*Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Xirivella y podrán
ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley
Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición mediante instancia presentada ante el Registro Gral de Entrada del Ayuntamiento de Xirivella.
*Les dades facilitades per vosté en este formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l’Ajuntament de Xirivella i podran
ser utilitzats per a l’exercici de les funcions pròpies en l’àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de
Protecció de Dades de Caràcter Personal. Vosté podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació, i oposició mijançant instància
presentada davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de Xirivella.
I FAIG CONSTAR
Que els veïns (o titulars de béns i drets) confrontants
immediats a l’emplaçament de la instal·lació són: (nom,
emplaçament confrontant i domicili) (art. 50.3. Llei 2/06):
Y HAGO CONSTAR
Que los vecinos (o titulares de bienes y derechos) colindantes
inmediatos al emplazamiento de la instalación son: (nombre,
emplazamiento colindante y domicilio)(art. 50.3. Ley 2/06):
Dreta::
Derecha:
.
Esquerra:
Izquierda:
Fon:
Fondo:
Dalt:
Encima:
Baix:
Debajo:
Enfront (carrer de amplària de menys de 5 m):
Enfrente (calle de anchura no superior a 5 m):
INFORMACIÓ PRÈVIA:
INFORMACIÓN PREVIA:
1. Prèviament a la sol·licitud d’aquesta llicencia haurà
d’haver-se expedit el certificat de compatibilitat urbanistica o,
si no s´ha expedit, haver transcorregut el termini de 30 dies
des de la data de petició del certificat esmentat.
2. La sol·licitud de esta llicència NO autoritza l’inici de
l’activitat, que requereix l’obtenció de la llicència ambiental i la
posterior llicència d’obertura (art. 63 Lei 2/06).
3. Si el sol·licitant desitja mantindre la confidencialitat d’alguna
dada, haurà d’aportar un document que continga eixes dades,
amb indicació de la norma amb rang de Llei que empara esta
confidencialitat. Si no n’hi ha, s’entendrà que no existeix cap
dada que, a parer del sol·licitant, haja de considerar-se com a
confidencial.
1. Previamente a la solicitud de esta licencia deberá haberse
expedido la certificación de compatibilidad urbanística o, en
su defecto, haber transcurrido el plazo de 30 días desde la
fecha de petición de la certificación mencionada.
2. La solicitud de esta licencia NO autoriza el inicio de la
actividad, el cual requiere la obtención de la licencia ambiental y
la posterior licencia de apertura. (art.63 Ley 2/06).
3. Si el solicitante desea mantener la confidencialidad de algún
dato, deberá aportar un documento que contenga tales datos,
indicando la norma con rango de ley que ampara dicha
confidencialidad En su defecto, se entenderá que no existe dato
alguno que a juicio del solicitante deba considerarse como
confidencial.
Pl. de la Concòrdia, núm 6
46950 Xirivella (l’Horta )
Tel. 963135050 Fax 963703179
Barris de Sant Ramon i Mont de Pietat
C/ Montealegre, 6
46950 Xirivella
Tel. 963836424
Barri de la Llum
C/ Constantí Llombart, 1
46014 Xirivella
Tel. 963830657
DOCUMENTACIÓ NECESSÀRIA
Instància de llicència ambiental subscrita pel peticionari o pel seu
representant legal si es tracta d’una persona jurídica (societat).
Si la sol·licitant és una persona física, haurà de presentar
fotocòpia del NIF o document equivalent. Si es tracta d´una
societat, haurà d’aportar fotocòpia de l’escriptura de constitució i
dels poders de representació de qui firma la instància. Si la
sol·licitant és una comunitat de béns, haurà d’aportar
fotocòpia del contracte constitutiu de la comunitat esmentada.
Hauran de subscriure la instància, la totalitat dels comuners o qui
n’exercisca la representació, sempre que puga acreditar-la
(aquesta documentació no caldrà aportar-la si constara en
l'expedient previ de certificat de compatibilitat urbanística)
DOCUMENTACIÓN NECESARIA:
Instancia de licencia ambiental suscrita por el peticionario o por su
representante legal en el caso de ser una persona jurídica
(sociedad).
Si la solicitante es una persona física, deberá presentar
fotocopia del NIF o documento equivalente. En caso de ser una
sociedad la solicitante, deberá aportar fotocopia de la escritura de
constitución de la sociedad y de los poderes de representación de
quien firma la instancia. En el caso de ser una comunidad de
bienes la solicitante, deberá aportar fotocopia del contrato
constitutivo de dicha comunidad, subscribiendo la instancia la
totalidad de los comuneros o el/la que ostente la representación de
estos, siempre que acredite dicha representación (esta
documentació no será necesario aportarla si constara en el
expediente previo de certificado de compatibilidad urbanística)
DOS projectes d’activitat, ajustats a l’art. 48.1.a) de la Llei 2/06 i
a la Instrucció 2 / 83 (Ordre de Conselleria de Governació de 7
juliol 1983), redactats per un tècnic competent i visats
(disp.trans.4a.2. Llei 2/06). Amb les particularitats següents:
DOS proyectos de actividad, ajustados al art. 48.1.a) de la Ley
2/06 y a la Instrucción 2 / 83 (Orden de Conselleria de Gobernación
de 7 julio 1983), redactados per un técnico competente y visados
(Disp.Trans.Cuarta.2.,Ley 2/06), con las siguientes particularidades:
1. Establiments públics, activitats recreatives o espectacles
públics: presentar TRES projectes d’activitat.
2. Tot tipus d’activitats: incloure Estudi Acústic ajustat a l’art.
36 de la Llei 7/02, de 3 desembre, i Resum no tècnic
comprensible per al tràmit d’informació pública (integrats en
el projecte o a part).
3. Establiments industrials, magatzems i tallers: incloure Estudi
Seguretat contra Incendis ajustat al RD. 2267/04 (integrat o
amb projecte a part). Si cal, també Programa de
Manteniment d’Instal·lacions Generadores d’Aerosols i la
documentació exigida en instal·lacions subjectes al RD
125/99, de 16 juliol, sobre risc d’Accidents Greus amb
substàncies perilloses.
4. Activitats sotmeses a Avaluació d’Impacte Ambiental:
incloure Estudi d’Impacte Ambiental i/o còpia de la
resolució favorable del procediment d’AIA.
1. Establecimientos públicos, actividades recreativas o
espectáculos públicos: presentar TRES proyectos de actividad.
2. Todo tipo de actividades: incluir Estudio Acústico ajustado al
art. 36 de la Ley 7/02, de 3 diciembre, i Resumen no técnico
comprensible para el trámite de información pública
(integrados en el proyecto o aparte).
3. Establecimientos Industriales, almacenes y talleres: incluir
Estudio Seguridad contra Incendios ajustado al RD. 2267/04
(integrado o en proyecto aparte). En su caso, también Programa
de Mantenimiento de Instalaciones Generadoras de
Aerosoles, y la documentación exigida en instalaciones sujetas
al RD 125/99, de 16 de julio, sobre riesgo de Accidentes
Graves con sustancias peligrosas.
4. Actividades sometidas a Evaluación de Impacto Ambiental:
incluir Estudio de Impacto Ambiental y/o copia de la
resolución favorable del procedimiento de EIA.
En cas de fer obres, fotocòpia de la sol·licitud de llicència
d’obres o, en el seu cas, indicar el nombre d´expedient de la
llicència d´obres sol·licitada
En caso de realizar obras, fotocopia de la solicitud de licencia de
obras o, en su caso, indicar el número de expediente de la licencia
de obras solicitada
Justificant d’ingrés previ de pagament de la taxa de la llicència
per obertura.
Justificante del ingreso previo del pago de la tasa de la licencia de
apertura
Tot això, sense perjuí que els tècnics municipals, a la vista de la
documentació presentada, estimen convenient l’aportació de
noves dades.
El representant legal acreditat de l’empresa declara que:
Todo ello sin perjuicio de que los técnicos municipales, a la vista de
la documentación presentada, estimen conveniente la aportación
de nuevos datos.
El representante legal acreditado de la empresa declara que:
-S’AUTORITZA a l’Ajuntament de Xirivella a sol·licitar, a l’AEAT, les dades
fiscals necessàries dels exercicis corresponents per a la tramitació d’este
expedient, d’acord amb el conveni de col·laboració signat a l’efecte.
-SE AUTORIZA al Ayuntamiento de Xirivella a solicitar, a la AEAT,
los datos fiscales de la mercantil necesarios de los ejercicios
correspondientes para la tramitación de este expediente, de acuerdo
con el convenio de colaboración firmado al efecto.
Signat:
Fdo:
CIF:
CIF:
Pl. de la Concòrdia, núm 6
46950 Xirivella (l’Horta )
Tel. 963135050 Fax 963703179
Barris de Sant Ramon i Mont de Pietat
C/ Montealegre, 6
46950 Xirivella
Tel. 963836424
Barri de la Llum
C/ Constantí Llombart, 1
46014-Xirivella
Tel. 963830657