FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN - FUSM FORMULARIO PARA IDENTIFICACION DE ACREEDORES (Este formulario es de distribución gratuita y debe ser diligenciado en original para radicar su solicitud, y copia para la constancia del recibido con destino al acreedor) 1. Dirección y término para presentar la solicitud de reconocimiento del crédito de forma oportuna. El presente formulario se recibirá EXCLUSIVAMENTE del 01 de febrero al 19 de febrero de 2016, en la calle 82 No. 16 A-36 de la ciudad de Bogotá D.C., en el horario de 8:00 a.m. hasta las 5:00 p.m. de lunes a viernes. La Fundación Universitaria San Martín NO atenderá NI recibirá solicitudes de reconocimiento de acreencias que sean presentadas en sitio y fechas diferentes al establecido en el presente aviso. 2. Datos del Acreedor : IDENTIFICACIÓN: CC NIT CE NOMBRE/RAZÓN SOCIAL NÚMERO: TRABAJADOR REINTEGRADO SI NO PRESENCIAL ADMINISTRATIVO DOCENTE CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS PROFESIONALES ACTUAL SI DISTANCIA NO PRESENCIAL ADMINISTRATIVO OTROS: DISTANCIA DOCENTE EXTRABAJADOR PROVEEDOR DIRECCIÓN: CIUDAD: DEPARTAMENTO: TELÉFONO: FAX: E-MAIL: APODERADO: TELÉFONO: 3. Datos Créditos a Solicitar: En el cuadro siguiente se deben relacionar el monto total de las obligaciones de las presuntas acreencias. En caso de ser varias, se deben relacionar en un ANEXO (Medio magnetico y/o documetal) todos los datos detallados de el (los) creditos, con indicación del número del documento, clase de servicio o suministro, valor facturado o del contrato y saldo adeudado. Cuando proceda, se deben relacionar los bienes que a la fecha sigan en posesión de la FUSM a título no traslaticio de la propiedad como es arrendamiento, comodato, apoyo tecnológico, etc. Si requiere de más filas o información aclaratoria, favor detallarlo en anexo separado. 4. Acreencia CONCEPTO FOLIOS VALOR Salarios Prestaciones Sociales Intereses Acreencias Laborales Sanciones Aportes a Seguridad Social Parafiscales Otras Iva Impuestos Nacionales y Municipales Predial Industria y Comercio Otras Obligaciones Estatales (ICBF, SENA, UGPP) Aportes a Cajas de Compensación Familiar Otros Tipo de obligacion: Tipo de obligacion: Arrendamientos Saldos Convenios Obligaciones Financieras y Bancarias Cuentas Proveedores Saldos Honorarios Profesionales Devolución de Bienes de Terceros Saldos por Pagar Suministros Bienes y Servicios Facturas Actas de Conciliación Acuerdos de Pago Transacciones Actas de Liquidación de Contrato Proceso Ordinario Pocesos Judiciales (Diligenciar anexo) Proceso Ejecutivo Proceso Laboral Reparacion Directa Obligación Principal y/o Capital Intereses Pagos Fallo Judiciales Sanciones Costas y/o Agencias en Derecho Otros Otros Total Solicitado 5. Firmas: Solicitante / Representante legal / Apoderado Si las acreencias se encuentran certificadas por Contador Público es necesario diligenciar este espacio. El suscrito , Contador Público con matrícula Nº certifica que la información de los créditos reclamados, es fiel reflejo de los registros contables del acreedor reclamante. Firma Contador FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN - FUSM FORMULARIO DE IDENTIFICACION DE ACREEDORES 1. El formulario debe ser diligenciado en computador, máquina de escribir o en letra legible. Las facturas o cuentas se deben presentar en físico y todas las hojas que se generen deben llevar al final de la respectiva página las firmas del solicitante. Se debe anexar la información en medio magnético, cuando se considere conveniente. 2. Las solicitudes se recibirán del 01 de febrero al 19 de febrero de 2016, EXCLUSIVAMENTE en la calle 82 No. 16 A-36, de la ciudad de Bogotá D.C., en el horario de 8:00 a.m. hasta las 5:00 p.m. de lunes a viernes. Las reclamaciones que se radiquen con posterioridad a las 5:00 p.m. del día 19 de Febrero de 2016, quedarán registradas y clasificadas como extemporáneas, sujetas al tratamiento legal respectivo. 3. Si la reclamación se envía por correo certificado, se entenderá presentada en forma oportuna si fue introducida en el correo de procedencia a más tardar a las 5:00 p.m. del día 19 de febrero de 2016. 4. Las reclamaciones de personas jurídicas deben presentarse con la firma del representante legal o apoderado, además, el formulario y sus anexos, deben estar firmados por el Revisor Fiscal o Contador, según corresponda. 5. Cualquier información sobre el proceso de identificación de acreedores de FUSM, puede ser consultado en la Línea Telefónica 5308285, e-mail: acreencias.ibdo@sanmartin.edu.co y en la calle 82 No. 16 A-36 de la ciudad de Bogotá. 6. Solamente están autorizados para resolver solicitudes sobre el proceso de identificación de acreedores, los funcionarios designados en la sede única de la ciudad de Bogotá. 7. En caso de ser presentada la solicitud de identificación de acreencia a través de Apoderado, se debe anexar poder especial, amplio y suficiente otorgado por el poderdante, con diligencia de presentación personal ante Notario, para el presente proceso. 8. En caso de persona jurídica, se debe anexar un certificado de existencia y representacion legal de la Cámara de Comercio ó el documento que acredite la existencia y representación legal del reclamante en original, con no más de 30 días de expedido. 9. Todos y cada uno de los folios del formulario de identificación de acreedores, y los soportes que se presenten con el mismo, deben estar ratificados por el Representante Legal y Contador de la empresa reclamante, este último debe aportar copia de su matrícula profesional. 10. Anexar certificación de la entidad bancaria donde se encuentra inscrita la cuenta del acreedor, para efectos de control en un posterior proceso de acuerdos de pago. 11.Todos los documentos deben estar foliados en forma consecutiva y en el formulario debe indicarse el número total de folios radicados. 12. Por razones de control y seguridad, FUSM podrá abstenerse de radicar reclamaciones que no reúnan los requisitos exigidos en este formulario conforme al presente instructivo. 13. Las solicitudes de reconocimiento de acreencias de títulos valores deberán acompañarse por el original del título respectivo. En caso de extravío, pérdida o hurto, deberá acompañarse copia auténtica de la sentencia que ordenó la reposición del título o en su defecto copia de la denuncia acompañada de copia del auto admisorio de la demanda del proceso de reposición y cancelación del título valor respectivo. 14. En el evento en que el correspondiente título se encuentre en poder de la FUSM, deberá presentarse la comunicación o documento donde conste tal hecho. 15. Todos los procesos judiciales iniciados en contra de la FUSM, cualquiera que sea su naturaleza, deberán ser identificados oportunamente, so pena de que las solicitudes presentadas con posterioridad al 19 de febrero de 2016 por este concepto, sean clasificadas como extemporáneas. 16. Los créditos por concepto de costas, agencias en derecho e intereses derivados de sentencias judiciales en firme, deberan hacerce parte dentro del proceso de indentificación de acreedores. 17.El Gobierno Nacional reglamentó la Ley 1740 de 2014 mediante el Decreto No. 2070 del 15 de Octubre de 2015, adicionando el Decreto 1075 de 2015 Único Reglamento del Sector Educación, indicando en su artículo 2.5.3.9.2.3.1 el procedimiento a seguir para la identificación de acreedores, por lo que deben presentar prueba de sus créditos (Tales como contratos, facturas, recibos, comunicaciones, etc.), que acredite la legitimidad de la reclamación y la existencia de la obligación a cargo de FUSM. 18. Para solicitar bienes de terceros en custodia o tránsito de la FUSM, se debe aportar el contrato o convenio existente; los medios de prueba que demuestren la titularidad de los bienes con el registro en sus libros de contabilidad certificado por revisor fiscal o contador e identificar el lugar exacto de ubicación de los mismos. En los casos en que el titular del derecho solicitado sea de más de una persona, para que la solicitud sea atendida, el formulario de identificación de acreedores o el poder otorgado deberá ser diligenciado por todos los titulares del bien. Se deben anexar copias de las matrículas profesionales del revisor fiscal o contador si aplica en caso de personas jurídicas. 19. Para determinar la legalidad de los endosos o cesiones de los títulos valores se tomará en cuenta lo dispuesto en el Código de Comercio. 20. En los casos en que el titular de derecho sea de más de una persona, para que la reclamación sea atendida, el formulario de identificación de acreedores o el poder otorgado, deberá ser diligenciado por todos los titulares de la acreencia. 21. Adjuntar copia del RUT. Firma Solicitante de Acreencia o Representante Legal: Con mi firma certifico(amos) que los datos consignados en el presente documento son ciertos y pueden ser verificados. Huella dactilar dedo índice derecho del (los) Supuesto Acreedor(s) o Representante Legal FIRMA ESPACIO PARA SER DILIGENCIADO POR LA FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTÍN RECIBIDO POR Funcionario: SOLICITANTE Para todo lo relacionado con su solicitud cite este número. Nombre: Cargo: Firma: CC ó NIT SELLO FECHA DIA DIA MES MES HORA 2007 2016 AÑO a.m. p.m. Medio Magnetico: SI NO NOTA: PARA CONSTANCIA DEL RADICADO, EL ACREEDOR DEBE PRESENTAR EL FORMULARIO EN ORIGINAL Y COPIA