Clave: 2692 Nombre: Interleucina 28 (IL 28)

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Clave:
2692
Nombre:
Interleucina 28 (IL 28)
Tipo de Muestra:
Primario: Sangre total- EDTA 7 mL (5 mL) Tubo tapón lila
Alternativo: No Aplica
Conservación de envío:
Refrigerada
Estabilidad:
Temperatura Ambiente: 1 día
Refrigerada 1 mes
Congelada: No Aplica
Método:
Técnica de Secuenciación.
Criterio de rechazo:
Coagulada
Valores de referencia:
Prueba Genética
Información clínica:
Esta prueba es utilizada predecir la respuesta de la infección viral
de la hepatitis C genotipo 1 a la terapia combinada de interferon
pegilado (IP) y ribavirina. (R)
Los individuos con HCV genotipo 1 tienen una respuesta variable al
tratamiento combinado de IP y R. Algunos individuos responderán al
tratamiento con una respuesta viral sostenida, mientras que otros
tendrán una pobre respuesta.
La respuesta a la terapia combinada en los individuos con hepatitis
C genotipo 1 se ha asociado fuertemente con el polimorfismo de un
solo núcleo (SPN), designado rs12979860, localizado 3 kilobases
arriba del locus del gene de la interluecina 28B (IL28), que se
encuentra presente en el cromosoma 19.
Los individuos infectados con el HCV genotipo 1 y homocigóticos
CC, comparados con los heterocigóticos CT u homocigóticos TT, de
este SPN en IL28B, presentan 2-3 veces un incremento en la
eliminación del virus con la terapia combinada de IP y R.
El genotipo CC ha sido asociado con un incremento de tres veces
en la eliminación espontánea del HCV. El SPN en IL28 es solo uno
de los principales factores que pueden influenciar la respuesta a la
terapia combinada de IP y R en la infección de HCV genotipo 1, y el
SPN genotipo resultante debe ser interpretado en el contexto de
otros factores clínicos presentes en un paciente dado.
La frecuencia de los alelos rs12979860C varía entre los diferentes
grupos raciales y etnicos. La variante rs12979860C se encuentra
frecuentemente presente en individuos del este de Asia (frecuencia
del alelo >0.9) siendo menos común en Individuos de origen
africano (frecuencia del alelo 0.2-0.5 ).
En un estudio realizado recientemente en Estados Unidos,el
Laboratorio certificado por ISO 9001:2008
Domicilio: Avenida Vasco de Quiroga, Número 15, Colonia Belisario Domínguez Sección XVI, Delegación Tlalpan, Código Postal 14080, México, Distrito Federal.
www.incmnsz.mx
genotipo favorable CC se observó en el 37% de caucásicos, 29% de
hispanos y 14% de africanos americanos.
El impacto del polimorfismo relacionado a IL28B en la respuesta de
pacientes infectados con otros genotipos de HCV (que no son
genotipo 1) están siendo investigados.
Información Adicional:
INTERPRETACIÓN:
CC: (2 copias del alelo C para el rs12979860) responde mejor a la
terapia combinada de IP y R. Estos pacientes muestran también
una eliminación espontánea de la infección viral de HCV.
CT: Menos probablilidad de respuesta a la terapia combinada de IP
y R.
TT: Menor aún probabailidad de respuesta a la terapia combinada
de IP y R .
PRECAUCIONES:
Los pacientes que han recibido transfusiones de sangre heterologas
dentro de las 6 semanas precedentes o quienes recibieron sangre
alogenica o trasplante de médula ósea pueden presentar resultados
genéticos incorrectos, debido a la presencia de DNA del donador.
Para los pacientes trasplantados de hígado, el genotipo IL28B del
receptor y del donador, son predictores independientes de la
respuesta de la eliminación viral con la terapia combinada de
interferon pegilado y ribavirina.
Existen polimorfismo poco comunes
falsos-negativos o falsos-positivos.
que
pueden
producir
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