PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 CAPITULO VI RECURSOS SOCIOCULTURALES En el presente, trataremos el conjunto de rasgos distintivos, intelectuales y afectivos, que caracterizan a la población de Jacobo Hunter. También cómo ha evolucionado la capacidad para transmitir conocimiento y cómo es la salud de los ciudadanos, sobre todo por parte de los organismos gubernamentales. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 1.- Base cultural de la población La migración ha dado como resultado que gran parte de la población del distrito sean descendientes de pobladores (extra-regionales) puneños, cuzqueños, tacneños, (e intra-regionales) Cayllominos y condesuyanos. La mayor parte de la población asentada en el distrito habla el idioma castellano y en menor proporción el quechua. En el distrito de Hunter el conjunto de creencias o dogmas son de diversa índole y entre ellas tenemos: la católica, adventista, pentecostal, evangélica y testigos de Jehová. Estas religiones son tomadas por la población en una forma de libertad religiosa donde demuestran su fe. Debido a ello es que las festividades y costumbres son variadas y, algunas de ellas se detallaron en el capítulo III, realizándose en lugares y fechas diferentes. - Inicial. Primaria. Secundaria. Ocupacional y Superior. En el distrito de Hunter existen 49 Instituciones Educativas en los distintos niveles (inicial, primaria y secundaria) y con diversas gestiones como son 17 instituciones educativas bajo la gestión del Ministerio de Educación, 28 instituciones educativas bajo gestión particular, 4 con gestión parroquial. Los cuales prestan servicios de educación básica regular en los diferentes niveles. (Ver cuadro Nº 34, 35, 36 y 37). Además existen 2 Centros de Educación Ocupacionales (CEOs) y una unidad de extensión de la facultad de Ciencias Agropecuarias de la Universidad Católica Santa María, ubicada en el valle de Huasacache. 2.- Educación CUADRO Nº 34 En el distrito de Hunter la infraestructura educativa se concentra en el área central, marcando diferencias respecto a zonas intermedias y periféricas. INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES AL 2006. La ubicación de las instituciones educativas genera impactos no sólo en los patrones de movilidad urbana, sino también en el ambiente natural y erigido, especialmente si tomamos en cuenta que la mayor parte de la infraestructura educativa (IE particulares) se encuentran en construcciones adaptadas como viviendas las cuales son inadecuadas para prestar el servicio. Y además, surgen una gran variedad de servicios en las inmediaciones de estas, propiciando transformaciones y cambios de uso en las zonas residenciales aledañas. 2.1.- Servicio educativo. FUENTE: Ministerio de Educación, 2004. * Ubicado en el Pueblo Tradicional de Bellavista. El servicio educativo en el distrito de Hunter se imparte en los siguientes niveles: 64 PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 FUENTE: Ministerio de Educación, 2004. CUADRO Nº 35 Ahora bien, el mayor número de instituciones educativas según niveles fueron creados en la década de 1991 al 2000, haciendo el 38% del total de las instituciones educativas creadas hasta ese momento, dando una tendencia creciente y que posteriormente bajaría, pero este crecimiento se debe a que las instituciones particulares19 jugaron un rol protagónico y son estas que crecieron rápidamente, este porcentaje baja en los últimos años debido a que muchas de las instituciones educativas –sobre todo las de gestión particular – cerraron. (Ver cuadro Nº 38 y gráfico Nº 16). INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARTICULARES AL 2006 CUADRO Nº 38 CREACIÓN DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS SEGÚN NIVEL, POR DÉCADAS FUENTE: Ministerio de Educación, 2004. ** De reciente creación. Fuente: Ministerio de educación, 2005 GRAFICO Nº 16 CUADRO Nº 36 CREACIÓN DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS SEGÚN NIVEL, POR DÉCADAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARROQUIALES AL 2006. FUENTE: Ministerio de Educación, 2004. CUADRO Nº 37 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SUPERIORES AL 2006 Fuente: Ministerio de educación, 2005 2.2.- Nivel educativo de la población. 19 65 La oferta de servicio educativo particular (pagante) creció notablemente en los últimos años. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 un incremento de la población con nivel de instrucción superior (universitaria y no universitaria) llegando al 24% elevándose en un 5.5% con relación al censo anterior. (Ver cuadro Nº 39 y gráfico Nº 17). Los censos de 1993 y 2005 nos indican que en el distrito de Hunter la distribución de la población de 5 años a más según el nivel educativo alcanzado se distribuye de la siguiente manera: 2.3.- Analfabetismo20 CUADRO Nº 39 NIVEL EDUCATIVO DE LA POBLACIÓN En el año 2003, el analfabetismo afectó (a nivel nacional) al 3% de los jóvenes de 15 a 24 años de edad, al 6% de los adultos de 25 a 39 años y al 22% de las personas con 40 o más años. La tasa de analfabetismo presenta grandes brechas entre niveles de pobreza, áreas de residencia y, en menor medida, géneros. Así, la disponibilidad de al menos una lectoescritura elemental es menor frecuente entre los jóvenes y adultos de hogares en situación de pobreza extrema, residentes en el área rural y de sexo femenino. GRAFICO Nº 17 NIVEL DE INSTRUCCIÓN SEGÚN CENSOS DE 1993 Y 2005. Ahora bien, para el distrito de Jacobo Hunter tenemos que, entre el periodo de 1993 y 2005, la tasa de analfabetismo disminuyó de manera importante 11.5% entre periodos intercensales, es decir, de acuerdo a los resultados de los censos nacionales de población de los años 1993 y 2005, existían para el primero 1872 analfabetos de 15 a más años de edad y, para el segundo 1684 analfabetos entre el mismo rango de edad. Disminuyó también en los otros rangos de edad (tal como se observa en el cuadro Nº 40), podemos manifestar igualmente que se redujeron las brechas de inequidad por género, área de residencia y nivel de pobreza21. Fuente: Elaboración propia según INEI. De las estadísticas se tiene para el año 2005 que el 8,5% (3746 hab.) de la población distrital no ha alcanzado algún nivel de educación, siendo este un porcentaje muy elevado con respecto al censo anterior. De igual modo el porcentaje mayoritario únicamente cuenta con el nivel educativo de secundaria (completa e incompleta) haciendo un 42% (18558 hab.), se hace notorio también 66 CUADRO Nº 40 20 21 Proporción de personas con edades de 15 a 24, 25 a 39 y 40 a más años, que declara no saber leer y escribir respecto a la población total en dichos rangos de edad. Indicadores de la educación, Perú 2004. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 POBLACIÓN ANALFABETA SEGÚN GRUPOS DE EDAD, INTERCENSAL número de matriculados en educación primaria y secundaria para adultos tiende a disminuir. CUADRO Nº 41 POBLACIÓN EDUCATIVA POR AÑOS: 20002004 Pero, a pesar de esta paulatina reducción, resulta preocupante la proporción. Entonces se requiere poner atención así como implementar políticas educativas orientadas a disminuir esta situación. FUENTE: Ministerio de Educación, 2005 GRAFICO Nº 18 Debemos preocuparnos por el analfabetismo, no sólo por el hecho en sí mismo, sino porque contribuye a la pobreza. Y “sin educación, la gente no puede trabajar productivamente, ocuparse en su salud, mantener y proteger tanto a sí mismo como a su familia, o tener una vida enriquecida por la cultura”22. ALUMNOS MATRICULADOS POR AÑO: 20002004 2.4.- Población escolar y personal educativo Según el Ministerio de educación, la población escolar que se encuentra dentro de la jurisdicción del distrito de Hunter asciende a 9578 alumnos matriculados en el año 2004, (Ver cuadro Nº 41 y gráfico Nº 18). Se puede manifestar que la población educativa creció con respecto al año 2000, también la población de escolares de nivel primario para el año 2004 alcanza el 47%, seguido del nivel secundario e inicial con 34% y 14% respectivamente. De otro lado la población matriculada correspondiente a la educación especial y a CEOs ha crecido considerablemente y, el 22 UNICEF, en Plan de Desarrollo del Distrito de Ventanilla, 2002. 67 FUENTE: Ministerio de Educación, 2005. Con respecto a la cantidad de docentes que laboran en la jurisdicción del distrito tenemos que el 83% son docentes de los diferentes niveles educativos, 11% son personal administrativo y 5% son auxiliares de educación. (Ver cuadro Nº 42 y gráfico Nº 19). También se puede observar la disminución de los docentes, auxiliares de educación y personal administrativo con respecto al año anterior (2003), ello debido a que muchas de las Instituciones Educativas Particulares al no contar con buena cantidad de alumnos optan por la reducción del personal. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 CUADRO Nº 42 PERSONAL QUE LABORA EN EL SECTOR EDUCATIVO: 2004 - 2005 FUENTE: Ministerio de educación, 2005 GRAFICO Nº 19 PERSONAL DOCENTE, AUXILIARES DE EDUCACIÓN Y ADMINISTRATIVOS: 2003-2004 2.5.1.- Infraestructura La mayoría de las Instituciones Educativas de los diferentes niveles cuentan con los servicios básicos como son: agua, desagüe y electricidad solo en las IEs Pampas del Cuzco y San José de Jericó no cuentan con el servicio eléctrico. En cuanto a la tenencia del local, también la mayoría son de tenencia propia, solo en algunas instituciones educativas particulares (IEPs) la tenencia del local es alquilada o prestada. CUADRO Nº 43 NÚMERO DE INTITUCIONES EDUCATIVAS, SEGÚN NIVEL FUENTE: Ministerio de educación, estadísticas 2004. FUENTE: Ministerio de Educación, 2005 GRAFICO Nº 20 INSTITUCIONES EDUCATIVAS, SEGÚN NIVEL 2.5.- Infraestructura y Equipamiento. A pesar de los esfuerzos desplegados en los últimos años en el afán de mejorar la infraestructura educativa con la construcción de locales escolares, éste es aún deficitario debido a que existen centros educativos con locales obsoletos e inadecuados y, con poco equipamiento de mobiliario y material didáctico, así como laboratorios necesarios. Los compromisos de calidad en la educación hacia el año 2015 requieren de la orientación de recursos adicionales para el sector y en particular para la inversión en locales, materiales y equipos educativos que permitan mejorar las condiciones en que se imparten las clases. 68 FUENTE: Ministerio de educación, estadísticas 2004 Ahora bien, en cuanto a la oferta educativa, se observa en el cuadro Nº 43 y gráfico Nº 20, que la cantidad de instituciones educativas de nivel inicial PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 y primario llegan a 29 respectivamente, siendo de ellos 20 con gestión particular, y de igual forma en el nivel secundario. En términos generales la oferta educativa se incrementa por la aparición de un gran número de instituciones educativas particulares, por ello podemos manifestar que la oferta educativa en el distrito de Jacobo Hunter es alta. En cuanto a la conservación de la infraestructura física23 tenemos lo siguiente (ver cuadro Nº 44). Las instituciones educativas nacionales y parroquiales en el distrito de Hunter, son en total 20. Los cuales se encuentran distribuidos en las diversas zonas del distrito, muestra además que no existe hacinamiento escolar a excepción de tres colegios que vendrían a ser las instituciones educativas Juan Pablo Vizcardo y Guzmán, San Antonio María Claret y República Federal Alemana, pues sobrepasan los 35 alumnos por aula. Estos datos son de importancia porque nos permite comprender que un número elevado de alumnos por sección puede obstaculizar el proceso de enseñanza-aprendizaje, pues a mayor cantidad de alumnos, menor podría ser el tiempo disponible por el docente para una atención personalizada o para la revisión y corrección de tareas. Los valores referenciales de tamaño de clase establecidos en la norma sobre orientaciones pedagógicas y que se utilizan para determinar el número de plazas docentes que se requieren en una institución educativa, son de 20 23 Se tomaron datos correspondientes a las instituciones educativas con gestiones estatales y parroquiales y no las de gestión particular. 69 alumnos por docente para las escuelas unidocente, 30 en multigrado y 35 o 40 en polidocentes completos, según se trate del área urbano o rural, respectivamente. De otro lado, para el presente año (2006) la población estudiantil en IEs estatales y parroquiales asciende a 6968 alumnos, distribuidos de la siguiente manera, en inicial 783 alumnos con 35 aulas, primaria con 2105 alumnos con 70 aulas y en secundaria cuenta con 4080 alumnos con 111 aulas, con respecto a las carpetas y sillas se encuentran en un estado de uso regular en la mayoría de las Instituciones Educativas, no obstante se requieren carpetas con sus respectivas sillas en algunas de las instituciones. CUADRO Nº 44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SEGÚN NÚMERO DE AULAS Y ALUMNOS FUENTE: Encuesta Socioeconómica, 2006. Elaboración propia. Sobre los apoyos que reciben las instituciones educativas por parte de organizaciones e instituciones estatales o privadas tenemos lo PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 construcción perimétrico. siguiente: por parte de la municipalidad de Jacobo Hunter, la construcción de aulas, con la dotación de agregados para la construcción, así como apoyo con maquinaría pesada (volquete, cargador frontal, trompo, etc.), también reciben apoyo por parte del Gobierno Regional (construcción de aulas), la UNSA, la ONG Solaris Perú (Intervida, que otorga paquetes de útiles escolares, buzos y alimentos), la Policía Nacional del Perú, INFES, Ministerio de salud, FAP, PRONAA, entre otros. Estas instituciones de alguna manera han brindado ayuda a las instituciones educativas, pero, también hay instituciones que no responden a las solicitudes de las IEs como son: la SUNAT, Aduanas, Minera Cerro Verde, entre otros. 70 un cerco Las asociaciones de padres de familia (Apafas) hacen poco y no están involucrados para la resolución de problemas y/o para gestionar apoyo con las instituciones. Esto se da ya sea por falta de conocimiento o simplemente no les alcanza tiempo para la gestión del bienestar de sus instituciones educativas. 2.5.2.- Equipamiento Los compromisos de calidad en la educación hacia el año 2015 requieren de la orientación de recursos adicionales para el sector y en particular la inversión en locales, materiales y equipos educativos que permitan mejorar las condiciones en que se imparten las clases. En el presente nos referiremos a dos principales aspectos que son muy necesarios en la formación de los educandos como son contar con una biblioteca24 y con salones de cómputo pues la dinámica actual así lo requiere25. Así tenemos que, solo el 14% de las Instituciones educativas de nivel primario y, el 67% del nivel secundario cuentan con una biblioteca. De otro lado solo el 24% y el 58% de los niveles primario y secundario respectivamente, cuenta con un salón de cómputo. En lo que se refiere a infraestructura física algunas de las IEs requieren de aulas, esto a consecuencia del terremoto que daño la infraestructura, en muchos de los cuales se tuvo que realizar nuevas construcciones y en otros se repararon aulas o propiciaron la construcción de aulas con material prefabricado, los cuales no son adecuadas. Caso particular sucede con la institución educativa San Antonio María Claret. Que debido a que sufrió un colapso en el terremoto del 21 de junio del año 2001, no pueden utilizarse aproximadamente 8 aulas entre 1ro y 2do piso, INDECI declaró inhabitable a esta institución educativa ya que pone en riesgo a los estudiantes y docentes. De otro lado, la IE República Federal Alemana de gestión estatal en lo referente a infraestructura requieren la de 24 Pues se identifica al libro de texto y materiales en general, como insumos fundamentales en el proceso de enseñanza-aprendizaje. 25 Las nuevas tecnologías de la información y la comunicación (TIC) conllevan múltiples posibilidades para la difusión de los conocimientos, un aprendizaje eficaz y la creación de servicios más eficaces de educación. En tal sentido, las recomendaciones internacionales señalan la necesidad de aprovechar las TIC para contribuir al logro de los objetivos de la educación para todos. El contacto de los alumnos con estas herramientas actuales permite el apoyo al aprendizaje. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 Tal como podemos observar en el cuadro Nº 45 y para una mejor visualización del problema observar los gráficos Nº 21 y 22 correspondientes a la existencia de bibliotecas y salones de cómputo en las Instituciones Educativas existentes en el distrito de Hunter. HUNTER: Existencia de Bibliotecas en IEs 86 100 67 80 % 60 40 33 14 20 CUADRO Nº 45 0 EXISTENCIA DE BIBLIOTECAS Y SALÓN DE CÓMPUTO Si NO Tenencia Primaria Secundaria FUENTE: Ministerio de educación, 2004 2.6.- Indicadores educativos. En cuanto a los indicadores tenemos (según la IV Evaluación Nacional del Rendimiento Estudiantil realizada el año 2004) que el Porcentaje de estudiantes desaprobados es del 9% en educación primaria y 10% del nivel secundario. La tasa de deserción fue aproximadamente 4% en el nivel primario, mientras que se acercó al 7% en el nivel secundario. GRAFICO Nº 21 EXISTENCIA DE BIBLIOTECAS HUNTER: Existencia de Bibliotecas en IEs Uno de los síntomas de la pobreza en la que se encuentra una población lo constituye el estado de salud de sus habitantes. Indicadores de fecundidad, natalidad, mortalidad, etc., nos dan una clara idea de cómo se encuentra la población de Hunter. Así, es necesario establecer el acceso a la salud como un derecho humano esencial para todas las personas, independientemente de sus posibilidades económicas. 67 80 % 3.- Salud 86 100 60 33 40 14 20 0 Si NO Tenencia Primaria Secundaria 3.1.- Servicios de salud. FUENTE: Ministerio de educación, 2004 La atención de salud se brinda a través de los centros y puestos de salud del MINSA y EsSALUD, si bien es cierto la oferta del servicio aún no es óptima, debido a la GRAFICO Nº 22 EXISTENCIA DE SALÓN DE CÓMPUTO 71 PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 deficiencia en cuanto a personal, equipamiento e infraestructura, actualmente la cobertura del servicio asistencial es regular aunque no se hace hincapié en labores preventivo promocionales. Observando el cuadro Nº 46 podemos manifestar que en el distrito Jacobo Hunter a través del centro de salud Javier Llosa García y de los puestos de salud contamos con las siguientes especialidades: pediatría, oftalmología, ginecología, traumatología, nutrición, medicina, odontología, entre otros. CUADRO Nº 46 NÚMERO DE CASOS ATENDIDOS, POR ESPECIALIDADES Y POR AÑOS NÚMERO DE CASOS ATENDIDOS, POR ESPECIALIDADES FUENTE: Centro de salud Javier Llosa García, 2006. FUENTE: Centro de salud Javier Llosa García, 2006. De otro lado, como se observa en el gráfico Nº 23, las tendencias de atenciones por especialidades muestran que en la especialidad de odontología están descendiendo, las atenciones en las especialidades de ginecología y obstetricia están creciendo y, las atenciones en las especialidades de medicina y pediatría fluctúan o varían considerablemente de año en año, mientras tanto el conjunto de las otras especialidades también han crecido en cuanto a atenciones se refiere. 3.2.- Cobertura, infraestructura y equipamiento. Los establecimientos de salud del MINSA cubren la mayor parte del área residencial del distrito, sin embargo tienen un déficit cualitativo, determinado por la poca calidad de la infraestructura, el hacinamiento de los servicios, la falta de condiciones de bioseguridad y el poco personal. Hunter a nivel distrital cuenta con un centro de salud y, siete puestos de salud ubicadas estratégicamente en las diferentes partes del distrito debidamente organizadas. Además existen una posta médica de ESSALUD y un departamento médico municipal. Ministerio de Salud (MINSA): Centro de Salud de Hunter Puesto de Salud "Daniel Alcides Carrión" Puesto de Salud "Ampliación Pampa del Cuzco" Puesto de Salud "Chilpinilla" Puesto de Salud "Caminos del Inca" Puesto de Salud "Alto de la Alianza" Puesto de Salud "Terminal Terrestre" Puesto de Salud "UPIS Paisajista" ESSALUD: Posta Médica Hunter OTROS: Centro Médico Parroquial (obra Kolping) Departamento Médico Municipal GRAFICO Nº 23 72 PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 GRAFICO Nº 24 POSTAS Y CENTRO DE SALUD EN JACOBO HUNTER Fuente: Centro de Salud Javier Llosa García, 2006. 73 PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 3.2.1. Cobertura y servicios El distrito de Jacobo Hunter, tiene una buena y estratégica distribución de los puestos de salud y la ubicación del Centro de Salud Javier Llosa García, así la microred de salud Hunter tiene un área de cobertura que llega al 100%, tal como podemos observar en el gráfico Nº 24. En cuanto a los servicios básicos, la mayor parte de los puestos de salud cuentan con los servicios de agua, desagüe, electricidad y teléfono. Además todos cuentan con el servicio de radio comunicación, así están en constante comunicación en la microrred de salud Hunter y con otras externas a ella. Obsérvese cuadro Nº 47. CUADRO Nº 47 SERVICIOS BÁSICOS EN LA SALUD 3.2.2. Infraestructura y equipamiento La infraestructura y el equipamiento del centro de salud y de los puestos de salud que se encuentran en la jurisdicción del distrito Jacobo Hunter se encuentran en un estado regular, pero necesitan ser mejorados para una mejor prestación del servicio. Según la jefa del centro de salud Javier Llosa García, se requiere mejorar la infraestructura del mismo y de gran parte de los puestos de salud, pues refiere que la demanda ha aumentado y por lo tanto se requiere realizar algunas ampliaciones y mejoras en la infraestructura física de los locales de salud. Aquí tenemos algunas de las demandas hechas por la jefa del centro de salud: Ampliación de infraestructura física (ambientes). Para consultorios (enfermería, obstetricia, dental, psicoprofilaxis, estimulación temprana, entre otros). Realizar los acabados a las construcciones realizadas con recursos propios de algunos puestos de salud del distrito. Implementación de los servicios higiénicos. Existe también demandas de equipo, como por ejemplo: una cuna radiante, incubadoras, lámpara cialítica, entre otros. Para así mejorar el servicio materno-infantil entre otros. Otros Servicios 3.3.- Personal y servicio. Fuente: Centro de salud Javier Llosa García, 2006. 74 En los puestos de salud y el centro de salud del ámbito distrital, se cuenta con personal profesional y técnico que no logra abastecer PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 las necesidades y demandas de la población, es imprescindible la presencia de más especialistas que posibiliten una atención preventivo promocional y no sólo asistencial como se brinda en la actualidad. Como se observa en el cuadro Nº 48, la cantidad de profesionales que laboran en salud en el distrito Jacobo Hunter asciende a 96 (Entre médicos, odontólogos, obstétricos, enfermeras, técnicos de enfermería, y otros). También podemos señalar que en los puestos de salud por lo general se cuenta con el siguiente personal un médico, un odontólogo, un(a) obstetra, dos enfermeras y dos técnicos de enfermería. CUADRO Nº 48 PERSONAL ASISTENCIAL DE SALUD los habitantes de determinada región o localidad. El conocimiento de estadísticas de morbilidad nos permite calcular la población a servir como determinados programas y la demanda de servicios que su atención exigirá. 3.4.1 Morbilidad: por etapas de vida y tipos más comunes Los casos de morbilidad en el distrito de Jacobo Hunter, tal como se muestra en el cuadro Nº 49, generalmente son padecidas por población en la etapa de vida infantil, seguida de la adulta, adolescencia y por último por la etapa de vida del adulto mayor. Ahora bien, observando el grafico Nº 25, podemos decir que el número de casos atendidos por los distintos puestos de salud, así como del centro de salud Javier Llosa García bajaron en el año 2004 y para el año 2005 se elevaron considerablemente, esto es debido a que ya no se hacen trabajos de prevención de enfermedades por parte del Ministerio de Salud, asimismo, la población no toma conciencia de la misma, sumado a ello podemos manifestar que se cuenta con personal de salud insuficiente para tal labor. CUADRO Nº 49 MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA: 2001– 2005 3.4. Indicadores generales Las estadísticas de morbilidad y mortalidad permiten conocer de qué enferman o padecen 75 FUENTE: Centro de Salud ”Javier Llosa García”, Hunter. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 GRAFICO Nº 25 CUADRO Nº 50 MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA: 2001–2005 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD, POR ETAPAS DE VIDA. EN PORCENTAJES (%) FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter, En cuanto a las enfermedades tenemos que las infecciones agudas de las vías respiratorias, las diarreas gastrointestinales y la caries dental son los más comunes en cada etapa de vida de la población (infantil, adolescencia, adulto y adulto mayor), además podemos señalar que las enfermedades como la gastritis y duodenitis son comunes en adolescentes, adultos y en los adultos mayores, hay también una significativa incidencia de enfermedades de la pulpa y del tejido dental en las poblaciones adolescentes y adultos mayores. Ver gráfico Nº 26 y cuadro Nº 50. GRAFICO Nº 26 PRINCIPALES ATENDIDOS ETAPA DE VIDA. CASOS SEGÚN FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter, 2006. 76 FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter, 2006. Entonces podemos decir que estas enfermedades, al margen de ser atendidos, pueden ser prevenidas mediante campañas y así bajar la cantidad de enfermos en busca del servicio de salud. 3.4.2. Mortalidad Como se puede observar en el cuadro Nº 51 la mortalidad en la etapa de vida infantil va en aumento de año en año. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 En términos generales la mortalidad tuvo una tendencia a bajar desde el año 2001 hasta el 2004 y vuelve a acrecentarse considerablemente para el año siguiente. Suponemos que ello es (tal como se mencionó líneas arriba) debido a la falta de concientización y prevención, observe el gráfico Nº 27. En las etapas de vida adolescente y adulta tuvieron un decremento en la ocurrencia de casos, éste último tuvo una tendencia a bajar hasta el año 2003 y luego vuelve a subir considerablemente, de igual manera ocurre con las personas en etapa de mayor adultez el cual tuvo tendencia a bajar desde el año 2001 hasta el 2004 y a partir de este último vuelve a aumentar. a. Mortalidad infantil La mortalidad infantil en el distrito Jacobo Hunter es preocupante y entre ellas tenemos que: el 38% de los casos de mortalidad infantil es debido a que son recién nacidos pretérminos26, el 16% muere por bronconeumonía, un 14% fallecen por infección intestinal (ello debido a la falta de prevención), perecen por edema cerebral y muerte fetal un 8% y 5% respectivamente estas son las causas más importantes de mortalidad infantil. Ver cuadro Nº 52 y gráfico Nº 28. CUADRO Nº 51 MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA: 2001-2005 FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter, 2006. CUADRO Nº 52 GRAFICO Nº 27 CASOS DE MORTALIDAD INFANTIL MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA: 2001-2005 FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter, 2006. 26 77 Recién nacido con peso menor de 1000 gramos y/o aquel que nace antes de cumplir las 28 semanas, usualmente entre las 24-27semanas. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. GRAFICO Nº 28 GRAFICO Nº 29 MORTALIDAD INFANTIL EN % MORTALIDAD EN ADOLESCENTES FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. b. Mortalidad en adolescentes Las causas de muerte en la población adolescente del distrito de Jacobo Hunter son las siguientes: el 12% muere por edema pulmonar, el 9% por edema cerebral y, por tumor maligno del cerebro, linfohistocitosis hemorrágica y paraplejia no especificada con 6 % respectivamente. Tal como se observa en el cuadro Nº 53 y gráfico Nº 29. FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter 2006. c. Mortalidad en adultos En cuanto a la mortalidad de la población en etapa adulta, el 10% es debido a un infarto agudo del miocardio, 7% por tumor maligno/vesícula biliar, fallecen por TBC pulmonar tan igual como con traumatismo intracraneal 5% respectivamente y un 3% fallecen con SIDA. Tal como podemos observar en el cuadro Nº 54. CUADRO Nº 54 MORTALIDAD EN ADULTOS CUADRO Nº 53 CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. 78 PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 d. Mortalidad en adultos mayores De otro lado las causas de muerte en la población en etapa de adulto mayor son debidos a infartos agudos de miocardio con un 16%, seguidos por neumonías no especificadas con 8%, tumores malignos de estómago y de próstata con 7% y 6% respectivamente y, por último por causas de bronconeumonía con 6%. Ver cuadro Nº 55. distintos puestos de salud de la jurisdicción del distrito, podemos decir que ésta es creciente a partir del año 2002, tal como podemos observar en el cuadro Nº 56 y gráfico Nº 30. CUADRO Nº 56 PARTOS ATENDIDOS 1996-2006 FUENTE: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter 2006. CUADRO Nº 55 MORTALIDAD EN ADULTOS MAYORES GRAFICO Nº 30 PARTOS ATENDIDOS: 1996-2006 FUENTE: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. Podemos manifestar entonces que las causas de mortalidad en las diferentes etapas de de vida de los pobladores del distrito de Jacobo Hunter son diversas, para tal efecto es necesario incidir en las campañas de prevención en salud y así bajar los casos de enfermedades y prolongar la vida de la población. 3.4.3. Partos atendidos Ahora bien, con respecto a la cantidad de los partos atendidos en el Centro de Salud Javier Llosa García y en los 79 Fuente: Centro de Salud Javier Llosa García, Hunter 2006. 3.4.4. Indicadores generales Sabemos que la mortalidad y la fecundidad son los principales determinantes del cambio demográfico en una población. Los nacimientos y las defunciones son los principales agentes de la dinámica de una población y delimita su campo de acción. Así tenemos para el distrito de PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 Jacobo Hunter una esperanza de vida27 al nacer de 65 años, la tasa bruta de mortalidad general28 es de 1.3 por cada mil habitantes, la tasa de mortalidad general infantil29 asciende a 0.35 por 1000, la tasa de fecundidad general30 es de 43.5. Tal como se observa en el cuadro Nº 57. técnico, etc.; y ello posibilitará a su vez que los indicadores de salud poblacional sean más auspiciosos y, de igual manera la incidencia de enfermedades infecto contagiosas sea ostensiblemente menor, para ello la población debe de tomar conciencia de que la prevención es importante para ayudar a bajar estos índices. En entrevista con la Jefa del Centro de Salud obtuvimos el siguiente comentario: CUADRO Nº 57 HUNTER: Indicadores generales de salud “…la gente no toma conciencia de la prevención y la promoción de la salud, no toman medidas preventivas, así nosotros tenemos una carga asistencial, los consultorios están llenos, el personal es insuficiente para salir a campo, es decir, no realizamos actividades extramurales porque no nos alcanza el tiempo y esto sucede en todos los puestos de salud…” Fuente: Centro de Salud “Javier Llosa García”, Hunter 2006. 4.- Índice de Desarrollo Humano El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es una medición elaborada por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Se basa en un índice estadístico compuesto por tres parámetros: - Una vida larga y saludable medida según la esperanza de vida al nacer. - La educación, medida por la tasa de alfabetización de adultos y la tasa bruta combinada de matriculación en educación primaria, secundaria y terciaria. - Nivel de vida digno, medido por el PIB percápita (PIB en U$D). Ahora bien, la tasa final de fecundidad31 (datos otorgados por la jefa de la micro red de salud Hunter) es de 0.03, la tasa de natalidad asciende a 10.5332 y, la tasa de mortalidad es de 4.0433. Una vez conocido nuestra situación sobre la salud, entonces podemos decir que en el distrito Jacobo Hunter es necesario dotarle de una mayor cobertura de salud en términos de mejor infraestructura, equipamiento y personal profesional y 27 28 Promedio de años de vida de un recién nacido según la probabilidad de muerte prevaleciente en el momento del nacimiento. Total de defunciones / población total a mitad del periodo * 1000. 29 Total de defunciones en etapa de vida infantil / población total a mitad de periodo * 1000. 30 Número de nacimientos / número de mujeres en edad fértil (15-49 años) *1000. 31 El número de nacidos vivos legítimos por 1.000 mujeres casadas de 15 a 49 años de edad en un año determinado. 32 33 El índice se sitúa entre los valores 0 y 1, indicando este último valor el máximo desarrollo humano al que se puede aspirar. Para el caso del distrito de Jacobo Hunter el índice de desarrollo humano IDH es de 0.637834, y según la PNUD Hunter está considerada dentro de los distritos de Arequipa El número de nacidos vivos por cada 1.000 mujeres. El número de defunciones de menores de un año en un determinado año por 1.000 nacidos vivos en dicho año. 80 34 “Canon minero: caja chica o palanca de desarrollo”, Beatriz Boza Dibós, 2006. PLAN DE DESARROLLO DISTRITO JACOBO HUNTER 2007-2015 metropolitana como uno de los distritos que tiene el índice de desarrollo humano alto, como se puede observar en el gráfico Nº 31. GRAFICO Nº 31 HUNTER 81