Biblioteca UCE - Universidad Central del Ecuador

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN ODONTÓLOGOS
DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO CON 10 A 30
AÑOS DE SERVICIO PROFESIONAL
FRANCISCO XAVIER PROAÑO ZURITA
TUTOR: ROBERTO STEVE ZURITA ROBALINO
2015
DEDICATORIA
Esta tesis se la dedico a mi Dios quién supo guiarme por el buen camino, darme fuerzas para
seguir adelante y no desmayar en los problemas que se presentaban, enseñándome a encarar las
adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer en el intento.
A mi madre que estuvo siempre a mi lado brindándome su mano amiga dándome a cada instante
una palabra de aliento para llegar a culminar mi profesión; A mi padre por su apoyo para realizar
mi carrera y por ayudarme con los recursos necesarios para estudiar. Me han dado todo lo que
soy como persona, mis valores, mis principios, mi carácter, mi empeño, mi perseverancia, mi
coraje para conseguir mis objetivos.
A mis hermana por estar siempre presente, acompañándome para poderme realizar. A mi
hermano quien ha sido y es una motivación, inspiración y felicidad; A mi abuelita que siempre
me cuida desde el lugar donde se encuentra y a mi tio Roberto por apoyarme en mi camino y mi
carrera.
A mis primos David y Daniel por que los considero como mis hermanos y han estado
apoyándome en toda etapa de mi vida y a mi familia en general por brindarme su apoyo
incondicional durante estos años.
A mis amigos Luis y Daniel por demostrarme que puedo contar con ellos en cada momento de
mi vida así como también a mis compañeros Verónica, Caty ,Daniela ,Hamilton ,Cristian y
Andrés con quienes he compartido muy buenos momentos y con quienes aparte de amigos
somos muy buenos compañeros de trabajo.
Y a todas las personas que de una u otra manera durante estos años han permanecido cerca y han
aportado a mi crecimiento profesional
ii
AGRADECIMIENTOS
A la Universidad Central del Ecuador, institución que es un sendero del saber
A mis profesores de la Facultad de Odontología que han brindado sus conocimientos con el fin
de formar buenos profesionales
Al Dr. Roberto Zurita, por su generosa contribución en la dirección de esta tesis para obtener una
culminación exitosa de mi profesión
A los Odontólogos que contribuyeron para la elaboración de este trabajo por la apertura ofrecida
y su motivación para la realización de proyectos de investigación
iii
AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL
Yo , FRANCISCO XAVIER PROAÑO ZURITA, en calidad de autor del trabajo de
investigación de tesis realizada
sobre “ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN
ODONTOLOGOS DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO CON ENTRE 10Y
30 AÑOS DE EJERCICIO PROFESIONAL”
Por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de
todos los contenidos que me pertenecen o de parte de los que contienen esta obra con fines
estrictamente académicos o de investigación
Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente autorización
seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los artículos 5, 6, 8, 19 y
además pertinentes de la ley de Prioridad Intelectual y su Reglamento
………………………………………….
FRANCISCO XAVIER PROAÑO ZURITA
CI: 1717225963
iv
v
INDICE DE CONTENIDOS
DECLARACION
I
AUTORIZACIONDE LA AUTORIA INTELECTUAL
II
CERTIFICACION
III
INFORME FINAL DE APROBACION
IV
CERTIFICADO
V
DEDICATORIA
VI
AGRADECIMIENTO
VII
TABLA DE CONTENIDOS
VIII
INDICE DE TABLAS
XI
INDICE DE GRAFICAS
XII
INDICE DE ANEXOS
XIII
RESUMEN
XIV
ABSTRACT
XV
INTRODUCCIÓN
1
CAPITULO I
3
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
3
2. OBJETIVOS
4
2.1.OBJETIVO GENERAL
4
2.2.OBJETIVOS ESPECÍFICOS
4
3. JUSTIFICACIÓN
5
4. HIPÓTESIS
5
CAPITULO II
6
5. MARCO TEORICO
6
5.1.Generalidades
6
5.1.1. Concepto de Trabajo
6
vi
5.1.2. Concepto de Odontología
6
5.1.3. Relación Odontólogo Trabajo
7
5.1.4. Concepto de Salud
7
5.1.5. Concepto de Salud Ocupacional
7
5.1.6. Medicina del Trabajo
8
5.1.7. Efectos Provocados por el Trabajo
8
5.2.Enfermedad Ocupacional
9
5.2.1. Características de la Enfermedad Ocupacional
10
5.2.2. Factores que Permiten Diferenciar Una Enfermedad
10
5.3.División de las Enfermedades Ocupacionales según la Tabulación
14
5.3.1. Enfermedades del sistema Osteomuscular
14
5.3.2. Discopatia Cervical
15
5.3.3. Discopatia Dorsal y Lumbar
16
5.3.4. Síndrome del Túnel Carpiano
17
5.3.5. Artritis
18
5.3.6. Enfermedades del Sistema Respiratorio
19
5.3.7. Asma
19
5.3.8. Rinitis Alérgica
20
5.3.9. Enfermedades del Sistema Circulatorio y nervioso
21
5.3.10. Enfermedades Cardiacas
21
5.3.11. Varices
22
5.3.12. Paresia
24
5.3.13. Enfermedades Gastrointestinales
25
5.3.14. Gastritis
25
5.3.15. Ulcera Duodenal
26
5.3.16. Enfermedades de la Visión
28
5.3.17. Infecciones Oculares
29
5.3.18. Enfermedades de la Audición
29
5.3.19. Hepatitis C
30
5.3.20. Tención Nerviosa
31
CAPITULO III
33
vii
6. METODOLOGIA
33
6.1.Tipo de Estudio
33
6.2.Diseño de la Investigación
34
6.3.Enfoque de la Investigación
34
6.4.Población y Muestra
34
6.4.1. Criterios de inclusión
34
6.4.2. Criterios de Exclusión
35
6.5.Operacionalisacion de las Variables
35
6.6.Procedimiento
36
6.6.1. Instrumento de Recolección
36
6.6.2. Recolección de Datos
36
6.6.3. Realización de la Muestra
36
6.6.4. Diseño del Cuestionario
37
6.6.5. Técnicas e Instrumentos
39
CAPITULO IV
40
7. Resultados
40
7.1.Resultados Datos Generales
40
7.2.Resultados de Datos relativos al Trabajo
44
7.3.Resultados de Datos relativos a la Salud
54
7.4.Relaciones Estadísticas
59
CAPITULO V
62
8. Discusión
62
CAPITULO VI
65
9. Conclusiones y Recomendaciones
65
9.1. Conclusiones
65
9.2.Recomendaciones
67
10. Bibliografía
68
viii
11. INDICE DE ANEXOS
12. Formato de la Encuesta
71
ix
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1: Población
34
Tabla 2: Variables
35
Tabla 3: Datos Personales
37
Tabla 4: Datos relativos al Trabajo
38
Tabla 5: Datos de salud actual
39
DATOS GENERALES
40
Tabla 6: Resultado de Sexo
40
Tabla 7: Resultados de Edad
41
Tabla 8: Resultados de Especialidad
42
Tabla 9: Resultado de Años de Ejercicio Profesional
43
DATOS RELATIVOS AL TRABAJO
44
Tabla 10: Resultado de Tipo de Entidad en la que Trabaja
44
Tabla 11: Resultado de Numero de Hora que trabaja a diario
45
Tabla 12: Resultado de la Posición que adopta al trabajar
46
Tabla 13: Resultado de Trabaja o no con Asistente Dental
47
Tabla 14: Resultado de Poseer Equipo de Rayos X
48
Tabla 15: Resultado de Numero de Películas Radiográficas que toma al día
48
Tabla 16: Resultado de Practica Ejercicio Físico
49
Tabla 17: Resultado de Toma descansos entre Paciente y Paciente
50
Tabla 18: Resultado de Toma Vacaciones Anualmente
51
Tabla 19: Resultado de Trabaja Bajo todos los Niveles de Bioseguridad
52
Tabla 20: Resultado de Como se Siente Después de la Jornada Diaria
x
53
DATOS RELATIVOS A LA SALUD54
Tabla 21: Resultado de Profesionales que Padecen enfermedad diagnosticada
Por el médico
54
Tabla 22: Resultado sobre los profesionales que apareció durante el ejercicio
Profesional
55
Tabla 23: Resulta de Enfermedades que se deben al ejercicio Profesional
56
Tala 24: Listado de enfermedades en Odontólogos del Distrito Metropolitano
De quito con entre 10 y 30 años de ejercicio profesional
Tabla25: Resultado de Relación entre Discopatia y Varices
57
58
Tabla 26: Resultado de relación de enfermedad con años de ejercicio
Profesional
59
Tabla 27: Pareto de enfermedades Ocupacionales
60
Tabla 28: Relación entre Enfermedades y Rendimiento Profesional
61
xi
ÍNDICE DE GRÁFICAS
DATOS GENERALES
40
Gráfico 1: Resultado de Sexo
40
Gráfico 2: Resultados de Edad
41
Gráfico 3: Resultados de Especialidad
42
Gráfico 4: Resultado de Años de Ejercicio Profesional
43
DATOS RELATIVOS AL TRABAJO
44
Gráfico 5: Resultado de Tipo de Entidad en la que Trabaja
44
Gráfico 6: Resultado de Numero de Hora que trabaja a diario
45
Gráfico 7: Resultado de la Posición que adopta al trabajar
46
Gráfico 8: Resultado de Trabaja o no con Asistente Dental
47
Grafico 9: Resultado de Poseer Equipo de Rayos X
48
Gráfico 10: Resultado de Numero de Películas Radiográficas que toma al día
48
Gráfico 11: Resultado de Practica Ejercicio Físico
49
Gráfico 12: Resultado de Toma descansos entre Paciente y Paciente
50
Gráfico 13: Resultado de Toma Vacaciones Anualmente
51
Gráfico 14: Resultado de Trabaja Bajo todos los Niveles de Bioseguridad
52
Gráfico 15: Resultado de Como se Siente Después de la Jornada Diaria
53
DATOS RELATIVOS A LA SALUD
54
Gráfico 16: Resultado de Profesionales que Padecen enfermedad diagnosticada
Por el médico
54
Gráfico 17: Resultado sobre los profesionales que apareció durante el ejercicio
Profesional
55
xii
Gráfico 18: Resulta de Enfermedades que se deben al ejercicio Profesional
56
Gráfico 19: Listado de enfermedades en Odontólogos del Distrito Metropolitano
De quito con entre 10 y 30 años de ejercicio profesional
Gráfico 20: Resultado de Relación entre Discopatia y Varices
57
58
Gráfico 21: Resultado de relación de enfermedad con años de ejercicio
Profesional
59
Gráfico 22: Pareto de enfermedades Ocupacionales
60
Grafico 23:Análisis de correlación Enfermedades y años de ejercicio Profesional
61
xiii
RESUMEN
Las enfermedades ocupacionales dentro de los parámetros del estudio
más significativas
fueron: Discopatia Cervical con el 23%, Varices 12%, Hipoacusia 12%, Perdida de la Visión
10%, Discopatia Dorsal y Lumbar 9%, Túnel Carpiano 7%;las mismas que fueron diagnosticadas
por un médico tratante. El 57% de odontólogos del distrito no trabajan con la ayuda de personal
auxiliar así como que el 72% toma descansos entre paciente y paciente ,el 59% realiza ejercicio
físico, el 88% toma vacaciones anualmente y el 62 % considera que no trabaja con todas las
normas de bioseguridad ,además los odontólogos después del trabajo se sienten cansados en un
42% y 58 % medianamente cansados lo que denota lo disminución en la calidad de su trabajo;
Estos datos nos reflejan los factores que incrementan o disminuyen la posibilidad de poseer una
enfermedad ocupacional dentro de los odontólogos es alta ya que sus hábitos no generan una
disminución o prevención de las mismas sino un incremento.
PALABRAS CLAVE: ENFERMEDADES OCUPACIONALES,
ODONTÓLOGOS., HÁBITOS, BIOSEGURIDAD, ERGONOMÍA
xiv
PROFESIONALES
ABSTRACT
Occupational diseases within the parameters of the study were most significant: Cervical disc
disease with 23%, varicose veins 12%, hearing loss 12%, loss of Vision 10%, Discopathy Dorsal
and Lumbar 9%, 7% carpal tunnel; which were diagnosed by a treating physician. 57% of
dentists in the district do not work with the help of auxiliary staff as well as 72% takes breaks
between patient and patient, 59% performed exercise, 88% take vacations each year and 62%
considered that does not work with all standards of biosecurity, also dentists after work feel tired
by 42% and 58% moderately tired that denotes the decrease in the quality of their work; These
data reflect us the factors that increase or decrease the possibility of having an occupational
disease within the dental care is high since their habits do not generate a decrease or prevention
of the same but an increase.
KEY WORDS: OCCUPATIONAL DISEASES, PROFESSIONAL DENTAL CARE.
HABITS,BIOSECURITY, ERGONOMICS
xv
INTRODUCCION
En su trabajo (Marin, 2008) menciona que el hombre en su búsqueda de la verdad, ha
tratado de indagar las causas de las enfermedades que lo aquejan, para el alivio al dolor
producido por ellas, y establecerlo como una fuente para la felicidad y realización en sus vidas
(Carrion, 2014) considera que una persona está sana cuando tiene capacidad de producir, de
ejercer el trabajo con normalidad, esto es lo que marca la diferencia entre una persona sana o
enferma.
Para(González, 2005) existe una relación de la persona con el ambiente de trabajo: este
ambiente va a modificar su conducta y costumbres, apareciendo una
o varias patologías
específicas en relación directa con su trabajo.
Además(Marin, 2008) expone que el odontólogo ejecuta su labor en circunstancias
difíciles en un ambiente reducido y oscuro como es la cavidad bucal, con luz artificial, constates
sonidos excesivos radiación y elementos contagiosos y con la actitud a la defensiva del paciente.
En su libro (González, 2005) Menciona que es por ello que la salud del trabajador ocupa
cada día un lugar más importante en la vida moderna, la información que se tenga sobre los
riesgos a los que está expuesto, contribuirá a la promoción y prevención garantizando una mejor
calidad de vida.
En sus estudios (Marin, 2008) explica que durante los años de vida profesional los
odontólogos sufren un deterioro en su salud por ende en su rendimiento profesional dejando de
ser productivos a temprana edad en comparación a otras profesiones.(miguel, 2000) Establece el
término enfermedad ocupacional como las alteraciones o lesiones corporales que puede sufrir el
Odontólogo como consecuencia del desempeño de su profesión y en el ámbito de su trabajo
(González, 2005) manifiesta que hace unos años se labora siguiendo los parámetros de
bioseguridad por la proliferación de enfermedades sumamente peligrosas como sida y hepatitis B
además de sustancias y elementos a los que nos vemos expuestos las cuales disminuyen .
1
Según(Marin, 2008)las probabilidades de contagiarse o verse afectado de la actividad
diaria no desaparecen y siguen estando presente luego de algunos años de ejercer la actividad
odontológica.
Las enfermedades profesionales se caracterizan por su aparición de forma repentina,
crónica y de evolución lenta, en su mayoría se debe a factores propios del trabajo, estas
alteraciones se deben mucho al ambiente y a la constancia de la exposición a los diferentes
factores de riesgo. Al ser estas enfermedades de evolución lenta, la población afectada son
profesionales que presentan años de servicio en el campo de la salud(Salazar, 2014)
El presente estudio va dirigido a establecer cuáles son las principales enfermedades que
se presentan en los profesionales odontólogos luego de ejercer su labor profesional por un
intervalo de tiempo de 10 a 30 años, mediante la elaboración de una encuesta distinguiremos en
qué edad se presenta mayor numero de afecciones, así como los factores y hábitos que
determinaran un mayor número de padecimientos en el odontólogo
Encontrando como propósito el inicio a más indagaciones sobre este tema, en el país,
las diferentes provincias y ciudades, para formar así unos organismos de control y estándares y
tablas de las enfermedades así previniendo muchas de ellas, mejorando inmediatamente la
calidad de vida del profesional su ambiente de trabajo e incluso actividad profesional por mas
años sin daños en su salud.
2
CAPÍTULO I
1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En su investigación (Marin, 2008) Manifiesta que en sus estudios determino que es
posible que los odontólogos después de varios años de ejercicio profesional sufran ciertas
dolencias o enfermedades. (González, 2005) Expresa que según los mismos profesionales esto
merma su actividad profesional y por ende su economía. Por lo tanto es un problema de salud
para los integrantes de esta disciplina médica
Para (Marin, 2008) La manera de mejorar esta condición será realizar trabajos de
investigación profundas para realizar un diagnóstico correcto un buen tratamiento y medidas de
prevención por lo tanto la ayuda de los profesionales es vital en este estudio.
El presente estudio busca el Consignar datos que permita identificar las enfermedades
que más se presentan así como los factores de riesgo que los tornan propensos y la relación entre
estos dos y así determinar las enfermedades más relevantes y principales que aquejan a los
odontólogos del Distrito metropolitano de Quito y así identificar las áreas más vulnerables de
demostrar enfermedades ocupacionales tanto en: Edad, Sector del
distrito Metropolitano,
Especialidad y Años de ejercicio Profesional
Ofrece datos para establecer una base de partida para evaluar daños dentro de los
odontólogos así como las reformas institucionales implementadas en el trabajo de los diferentes
consultorios para prevenir la aparición de los factores de riesgo y de las enfermedades.
3
2
OBJETIVOS
2.1
Objetivo general
Comprobar que el ejercicio de la actividad profesional odontológica bajo circunstancias
cotidianas es factor causal de la aparición de enfermedades ocupacionales después de un tiempo
de ejercicio profesional
2.2
Objetivos específicos

Probar por medio de un cuestionario de salud que debe ser contestado por odontólogos
del distrito metropolitano de quito de entre 10 y 30 años de profesión si padece de algún
malestar, enfermedad corporal o psíquica, así como agotamiento después de los años de
ejercicio profesional

Consignar datos que permita identificar las enfermedades que más se presentan así como
los factores de riesgo que los tornan propensos.

Determinar las enfermedades más relevantes y principales que aquejan a los odontólogos
del Distrito metropolitano de Quito
4
3
JUSTIFICACIÓN
Las investigaciones realizadas sobre enfermedad ocupacionales del profesional
odontólogo Ecuatoriano son bastantes limitadas y no abarcan todos los campos del padecimiento
del profesional.
(Figueroa, 2003) Establece que los integrantes del gremio odontológico han sufrido desde
hace tiempo de enfermedades que se han presentado después de años de ejercicio profesional, los
síntomas más frecuentes que refiere son: cefaleas, mareos estrés además de dolores frecuentes
de columna o espalda
En su análisis (Marin, 2008)expone la obligación de divulgar algunos conocimientos
generales, sobre el riesgo que conlleva la atención profesional. Es por esto que en este estudio
nos propusimos claramente señalar las principales enfermedades que aquejan al odontólogo y así
establecer un índice mediante la elaboración de tablas con las enfermedades que obtengamos
mediante la elaboración de una encuesta.
Las enfermedades deben presentarse en un periodo de 10 a 30 años de ejercer su vida
profesional y ser diagnosticadas por un medico buscando una disminución gracias a la difusión
de los resultados ,lo que permitirá mejorar las condiciones del trabajo del profesional a futuro y
que lo realice con mejor salud.
4
HIPÓTESIS
¿Tendrán los Odontólogos del Distrito Metropolitano de Quito Enfermedades
Ocupacionales luego de 10 a 30 años de ejercicio Profesional?
5
CAPITULO II
5
5.1
MARCO TEORICO
Generalidades
5.1.1 Concepto de Trabajo
En su investigación (Marin, 2004)establece que es una actividad básica y exclusiva del
ser humano, por medio de ella el hombre establece una relación con el medio ambiente sociedad
y consigo mismo para su bienestar.
(Borobia, 2007)Recalco que es el proceso laboral que se efectúa entre los hombres y la
naturaleza mediante una actividad
de transformación de mercancías bienes y servicios que
satisfagan las necesidades de todo el entorno en el que se desenvuelve tanto el operante y el
beneficiario.
5.1.2 Concepto de Odontología
Según (Lozano, 2014)”Es la especialidad médica que se encarga de la prevención,
diagnostico, tratamiento y rehabilitación
de las enfermedades del aparato estomatognático
(dientes, encía, lengua, paladar, mucosa oral, glándulas salivales y otras estructuras anatómicas
envueltas, como los labios, amígdalas, orofaringe y la articulación temporomandibular”
Para (Alavarez, 2011)El odontólogo es el profesional encargado
de
diversas
accionesclínicas, quirúrgicas para restituir el equilibrio funcional y fisiológico a una persona
dentro del área odontológica.
6
5.1.3 Relación de Odontólogo y Trabajo
Para efectuarla actividad odontológica el odontólogo se enfrenta a una serie de riesgos
laborales debido a los hábitos, las actitudes, ambiente de trabajo y las patologías derivadas de
profesión (Martinez, 2007) refiere que la naturaleza inherente del trabajo dental requiere la
interacción profesional directa y frecuente con personas, materiales y equipos, como resultado a
este peligro y con el desgaste del ejercicio profesional se hacen presentes
una serie de
enfermedades ocupacionales que disminuyen su actividad profesional.
5.1.4 Concepto de Salud
(Organizacion mundial de la salud (OMS) y Organizacion Interncaional de trabajo(OIT),
2010)Propone que “Es el estado completo de bienestar físico y social que tiene una persona”.
Dentro de este marco (Marin, 2004) menciono que es el proceso vital humano no solo
limitado a la prevención y control de los accidentes y las enfermedades ocupacionales dentro y
fuera de su labor, sino enfatizado en el reconocimiento y control de los agentes de riesgo en su
entorno biopsicosocial”.
5.1.5 Salud Ocupacional
Según (Organizacion mundial de la salud (OMS) y Organizacion Interncaional de
trabajo(OIT), 2010): Condición física y Psíquica que posee en el trabajador como resultado de
los riesgos a los que se expone derivados de su trabajo o laboral especifico.
(Marin, 2004)destaco que es así que se le toma al individuo trabajador como un ser
integral el cual sufre un desgaste producido por su labor tomando en cuenta el concepto de auto
cuidado siendo su salud su primera responsabilidad como profesional de la salud
7
En este punto se puede mencionar lo dicho por (Alavarez, 2011)que la salud ocupacional
articula entornos generales determinados que se precipitan en un estado de permanente cambio,
el trabajo evoluciona históricamente y con él las circunstancias que favorecen o no la salud.
5.1.6 Medicina del Trabajo
Por consiguiente (Falagán, 2010)subrayo que es la parte de la ciencia médica dedicada a
la vigilancia y prevención de los efectos de los distintos contaminantes y agentes físicos sobre el
profesional de la salud cuyo objetivo principal es prevenir las enfermedades ocupacionales
mediante la evaluación e identificación de las mismas
5.1.7 Efectos provocados por el Trabajo
(Marin, 2004) Destaco la importancia de que un efecto del trabajo es cualquier alteración
de la salud relacionada, causada o agravada por las condiciones de trabajo para (Martinez,
2007)Los daños más importantes para el trabajador son causados mediante los riesgos a los que
se ve expuestos durante su actividad.
5.1.7.1 Riesgo de Trabajo
Para (Ríos, 2011) la posibilidad de que un trabajador
sufra un determinado daño
derivado del trabajo es muy alta y señalo la importancia del Art .347 (Ministerio del Trabajo,
2015) que menciona que “Los riesgos del trabajo son las eventualidades dañosas a que está
sujetos el trabajador, con ocasión o por consecuencia de su actividad”.
Por su parte (Marin, 2004) expuso que los riesgos de trabajo desde el punto de vista de
obligaciones y
responsabilidades del odontólogo se consideran a: las enfermedades
profesionales , los accidentes de trabajo y alteraciones profesionales.
8
5.1.7.2 Accidentes de Trabajo
Según el Art. 348 (Ministerio del Trabajo, 2015) “Accidente de trabajo es todo suceso
imprevisto y repentino que ocasiona al trabajador una lesión corporal o perturbación funcional,
con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena”
En la (Facultad de Odontologia Colombia, 2014)Describen es su libro de normas que “Es
también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del
empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de
trabajo”.
(Laurell, 2010) Igualmente destaco que se considera accidente de trabajo el que se
produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador
5.1.7.3 Alteración Profesional
Es (Falagán, 2010)quien la define como toda molestia desgaste o enfermedad producida
no directamente por la acción del trabajo que desempeña pero su cuadro clínico se incrementa
por los riesgos a los que se ve expuesto el profesional.
5.2
Enfermedad Ocupacional
Según el Art. 349 (Ministerio del Trabajo, 2015)“Enfermedades profesionales son las
afecciones agudas o crónicas causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesión o
labor que realiza el trabajador y que producen incapacidad”.
Por su parte (Cericato, 2006)menciona que es cualquier manifestación mórbida que surge
como resultado de la actividad profesional del Odontólogo, que presenta riesgos operacionales
que pueden conducir a la enfermedad, la discapacidad y incluso la muerte
Por consiguiente (Cericato, 2006)determina que los síntomas se presentan
lenta y
progresiva y con el pasar de la profesión odontológica el periodo de latencia varía dependiendo
de la enfermedad lo que dificulta la identificación del momento concreto en que se causa o que
se afecta el individuo
9
5.2.1 Características de la Enfermedad Ocupacional
(Cavas, 2007)Declara las principales características de una Enfermedad ocupacional
dentro de los profesionales de la salud y estas son:

Inicio Lento :

Tiene Aparición Retardada y mediante la exposición a un riesgo o factor

Por indicios signos y síntomas puede preverse lo que va a ocurrir

Progresiva
5.2.2 Factores que permiten diferenciar a una enfermedad Ocupacional
Para(Cavas, 2007)es necesario para catalogar como una enfermedad ocupacional es
imprescindible que existan elementos básicos que la diferencien de una enfermedad comúny
estos son:
5.2.2.1 Agente
Menciona (Haself, 2013)que este agente causal constituye elementos presentes en el
ambiente o especiales condiciones de trabajo, potencialmente ofensivos para la salud del
profesional, para(Falagán, 2010)Pueden ser: físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos,
psicológico o generadores de sobrecarga emocional para el trabajador
5.2.2.2 Exposición
Según (Haself, 2013)Es condición sine qua non demostrar que, como consecuencia del
contacto entre el trabajador y el agente o particular condición de trabajo, se posibilita la
gestación de un daño a la salud. Los criterios de demostración pueden ser:

Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo con los conocimientos médicos vigentes,
una lista taxativa de ocupaciones con riesgo de exposición, y la declaración del afectado
o de sus representantes de estar desempeñando esa ocupación o haberlo hecho.
10

Cuantitativos: Se refiere a las disposiciones existentes en cuanto a los valores límites o
concentraciones máximas permisibles para cada uno de los agentes incorporados a la
lista. Los exámenes periódicos y las mediciones específicas del medio se incorporan
como los medios idóneos para la prevención.
5.2.2.3 Enfermedad
(Falagán, 2010)Destaco que debe existir una enfermedad o un daño organismo
claramente delimitado en sus aspectos clínicos, de laboratorio, de estudios por imágenes,
terapéutico y anatomopatológico que provenga de la exposición del trabajador a los agentes o
condiciones de exposición ya señalados.
5.2.2.4 Nexo de Causalidad
Según(Lozano, 2014)Debe demostrarse con pruebas científicas (clínicas, experimentales
o estadísticas) que existe un vínculo inexcusable entre la enfermedad y la presencia en el trabajo
de los agentes o condiciones delineados precedentemente. Según (Cavas, 2007) el nexo debe
incluir

Las condiciones de seguridad

Diseño de área de trabajo

Tiempo de exposición
5.2.2.5 Inclusión en la lista o Clasificación oficial:
La restricción en el número de enfermedades profesionales de aquellas que cumplen con
determinadas condiciones garantiza el otorgamiento automático de las prestaciones
para(Cericato, 2006)es entonces que aparecen en la lista, con lo que se reduce la incidencia de
litigios y se facilita el manejo administrativo de los casos.
Para(Falagán, 2010)Debido a que las condiciones laborales y los agentes nocivos
constituyen variables que se van modificando conforme evolucionan las circunstancias del
mundo laboral, existe un comité consultivo permanente que analiza si una nueva enfermedad
amerita o no su incorporación al listado.
11
5.2.2.6 Clasificación de las Enfermedades Ocupacionales
(Organizacion mundial de la salud (OMS) y Organizacion Interncaional de trabajo(OIT),
2010) Declaran que la existencia de una Enfermedad profesional puede clasificarse según tres
sistemas o modelos

Método de lista : Mediante la clasificación oficial de la OIT que recoge
elementos y ámbitos de trabajo sectores y la vinculación de cada elemento

Método Abierto : Mediante la configuración de una lista oficial de cada
país y su poder judicial

Método Mixto : que conjuga los dos modelos Anteriores
5.2.2.7 Clasificación de Enfermedades Ocupacionales según la OIT
(Organizacion mundial de la salud (OMS) y Organizacion Interncaional de trabajo(OIT),
2010)describe que hay muchas diferencias de país a país en cuanto a estas enfermedades, por lo
que no puede establecerse un patrón universal de ellas, no obstante, la Organización
Internacional del Trabajo (OIT), desde comienzos del siglo XX ha Elaborado sus Cuadros de
enfermedades Profesionales y las divide en:
Enfermedades causadas por exposición a agentes que resulten de las actividades laborales

Enfermedades por Agentes Químicos

Enfermedades por Agentes Físicos

Enfermedades por agentes Biológicos y Parasitarios
Enfermedades Profesionales según el Órgano o Sistema afectado

Enfermedades del Sistema respiratorio

Enfermedades de la piel

Enfermedades del sistema Osteomuscular
Enfermedades mentales y del Comportamiento
Enfermedades Carcinógenas
12
5.2.2.8 Clasificación de las Enfermedades Ocupacionales según el código de trabajo del
Ecuador para Tabulación
Según el Art 368 (Ministerio del Trabajo, 2015)”. La clasificación de las enfermedades
profesionales que el estado ecuatoriano considera como tales, clasificadas según su origen en:
enfermedades infecciosas y parasitarias y enfermedades de la vista y del oído.
Las clasifica de la siguiente manera.
Enfermedades del sistema Osteomuscular

Enfermedades por Discopatia Columna Alta (Cervical)

Enfermedades por Discopatia Columna Baja(Dorsal y Lumbar)

Enfermedades por Dislocaciones del hombro

Enfermedades Codo y Muñeca (Síndrome del túnel carpiano)

Enfermedades por Traumatismos (Luxaciones ,Fracturas)

Enfermedades Inflamatorias (Tendinis, Bursitis, Sinovitis)

Enfermedades Degenerativa (Artritis ,Artrosis Osteoartritis)
Enfermedades del sistema Respiratorio

Asma

Trastornos de vías Respiratorias Bajas

Trastorno de vías Respiratorias Altas

Rinitis Alérgicas

Enfermedades Broncopulmonares
Enfermedades sistema Circulatorio y Nervioso

Cardiovasculares o Cardiopatías

Infarto al miocardio

Varices

Parecía
Enfermedades Gastrointestinales

Gastritis

Ulcera duodenal

Gastroenteritis

Divertículos
13
Enfermedades de la Visión

Cataratas

Presbicia

Infecciones Oculares

Disminución de la visión

Ceguera
Enfermedades de la audición

Hipoacusia

Sordera
Enfermedades de trasmisión sexual

VIH

Hepatitis C y B
Enfermedades de tención nervios, mentales y del comportamiento
Enfermedades Carcinogénicas
5.2.2.9 Clasificación Mixta
(Lozano, 2014) Menciona que contiene un sistema de Enfermedades apriorísticamente
calificadas como profesionales pero admitiendo la posibilidad de calificar como tales otras
Enfermedades
cuando se prueba su relación causal con el trabajo siendo esta lista una mescla
entre riesgos y enfermedades.
5.3
División de Enfermedades Ocupacionales de Tabulación para Profesionales de
Odontología
5.3.1 Enfermedades del Sistema Osteomuscular
(Lozano, 2014) Establece que las lesiones Osteomuscular se generan cuando se
rompe el equilibrio entre las diferentes partes del cuerpo por la exposición a factores de
riesgo de postura, el no cumplimiento de las normas ergonómicas de oficina.
14
5.3.2 Discopatia Cervical
(Padilha, 1999)Menciona que la enfermedad degenerativa del disco cervical forma parte
del proceso natural de envejecimiento los discos intervertebrales pierden las características de
flexibilidad, elasticidad y amortiguación forman se vuelven quebradizos y se desgarran con más
facilidad. Al mismo tiempo, el centro blando gelatinoso del disco, llamado núcleo pulposo,
empieza a secarse y encogerse.
5.3.2.1 Síntomas
(Padilha, 1999) Detallo los síntomas comunes son el dolor de cuello que irradia a la
parte posterior de los omóplatos o a los brazos, además de entumecimiento y hormigueo,
Dificultades con la destreza manual o para caminar, la debilidad muscular aparece en una
fase más tardía que es señal de que la enfermedad es relativamente más grave.
5.3.2.2 Diagnóstico
Según (Padilha, 1999) El diagnóstico de la Discopatia degenerativa se inicia con un
examen físico completo del cuello, los brazos y las extremidades inferiores para (Padilha,
1999)Esto exige a veces una prueba de la fuerza de los músculos para comprobar que
todavía están funcionando normalmente. Con frecuencia se le pedirá que complete un
diagrama para determinar dónde se producen los síntomas de dolor, entumecimiento,
hormigueo y debilidad.
En los estudios realizados por (Mezzadri, 2006)menciona que también es típico que
a un paciente con dolor de cuello crónico lo sometan a una serie de radiografías
normalmente revelarán un estrechamiento de los espacios intervertebrales lo cual indica que
el disco se ha vuelto muy delgado o que ha colapsado.
Dentro de este contexto (Prestige, 2007)indica que el médico también puede pedir
una exploración por RM o TC (exploración por TAC) para evaluar de forma más completa
los cambios degenerativos en la columna cervical. si se han producido hernias discales y
dónde están comprimidas las raíces nerviosas.
15
5.3.2.3 Tratamiento
(Prestige, 2007)Detalla que para la mayoría de las personas que no tienen evidencia
de compresión de las raíces nerviosas con debilidad muscular, la primera línea de
tratamiento puede incluir opciones no quirúrgicas tales como antiinflamatorios no
esteroides, ejercicio y fisioterapia.
De las afirmaciones dadas por (Padilha, 1999) la cirugía de la columna vertebral se
considera solamente cuando los tratamientos conservadores no han logrado aliviar
adecuadamente los síntomas después de un cierto período de tiempo, normalmente 6 a 8
semanas.
5.3.3 Discopatia Dorsal y Lumbar
Esta enfermedad para (Concha G., 2008) es la desestructuración del disco, el disco
inicialmente pierde agua y la capacidad de amortiguar las carga por lo que tienden a
aplastarse y a hacer prominencia. Muchas personas presentan degeneración discal sin dolor
con excepción de la degeneración discal que si produce dolor.
5.3.3.1 Síntomas
(Bradford., 2010)Enumera los síntomas como el dolor lumbar bajo que aumenta con
los esfuerzos lumbares y con los movimientos del tronco sobretodo la flexión del tronco. El
dolor aumenta al mantenerse de pie erguido y sentado durante periodos prolongados. Mejora
al estar tumbado con las piernas flexionadas.
5.3.3.2 Diagnostico
Según (Falagán, 2010) La degeneración discal es algo inherente a la edad. Aunque
hay factores que pueden acelerar el envejecimiento del disco. En general todo lo que supone
una sobrecarga (laboral, deformidades, obesidad) y una alteración en las cualidades del
disco (enfermedades reumáticas, del colágeno, mala nutrición
5.3.3.3 Tratamiento
(Bradford., 2010) Establece que la degeneración discal no tiene tratamiento por si
misma ya que es el proceso natural de envejecimiento del disco y como ya hemos dicho por
si solo no produce síntomas, por lo que se deberán tratar los factores asociados a la
discopatía y el dolor además de una correcta rehabilitación y medicamentos paliativos .
16
(Falagán, 2010)Expresa que la cirugía se reserva para los casos en que los factores
que confluyen en la aparición del dolor no se pueden controlar con otras medidas menos
agresivas, y consiste en fusionar los espacios vertebrales que creemos responsables del
dolor.
5.3.4 Síndrome del Túnel Carpiano
Este padecimiento para (Menárguez Puche, 1996) es una afección en la cual hay
presión excesiva sobre el nervio mediano, el nervio de la muñeca que permite la sensibilidad
y el movimiento a partes de la mano.
5.3.4.1 Síntomas
(Cavas, 2007)Declara entre los síntoma más importantes tenemos la torpeza de la
mano al agarrar objetos que produce entumecimiento u hormigueo en el pulgar y en los dos
o tres dedos siguientes de una o ambas manos el mismo que se extiende a la palma de la
mano y con dolor de codo y en una o varias muñecas además de problemas con los
movimientos finos de los dedos en una o ambas manos provocando atrofia del músculo por
debajo del pulgar y debilidad en una o ambas manos.
5.3.4.2 Diagnostico
(Mezzadri, 2006)Establece que durante un examen físico, el médico puede encontrar
entumecimiento de la palma de la mano, el pulgar, el dedo índice, el dedo medio y el lado palmar
del dedo anular.Dar golpecitos puede hacer que se dispare el dolor desde la muñeca hasta la
mano Doblar la muñeca generalmente ocasionará entumecimiento, hormigueo o debilidad.
5.3.4.3 Tratamiento
Para una terapia de la enfermedad declara (Mezzadri, 2006)que el médico puede sugerirle
usar una férula en la noche evitando dormir sobre las muñecas por algunas semanas. Si esto no
ayuda, posiblemente sea necesario usarla también durante el día aplicando compresas frías o
calientes en el área afectad y alguien debe revisar la posición en la que usted se encuentra al
realizar sus actividades laborales.
17
(Menárguez Puche, 1996)Señala entre los medicamentos utilizados en el tratamiento del
síndrome del túnel carpiano se encuentran los antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el
ibuprofeno o el saprógeno. Las inyecciones de corticoesteroides, aplicadas en el área del túnel
carpiano, pueden brindar alivio de los síntomas por un tiempo.
5.3.5 Artritis
Se detalla en el trabajo de (Cericato, 2006) que es la inflamación de una o más
articulaciones. Una articulación es el área donde dos huesos se encuentran, para (Falagán, 2010)
la artritis involucra la degradación del cartílago. El cartílago normal protege una articulación y
permite que ésta se mueva de forma suave el cartílago también absorbe el golpe cuando se ejerce
presión sobre la articulación, como sucede cuando usted camina.
5.3.5.1 Síntomas
Según (Biblioteca Nacional de Medicina de los EEUU, 2010) La artritis causa dolor,
hinchazón, rigidez y movimiento limitado en la articulación.
5.3.5.2 Diagnostico
Para entablar una terapia hay muchos autores pero en el protocolo de la (Biblioteca
Nacional de Medicina de los EEUU, 2010) El médico llevará a cabo un examen con
presencia de líquido alrededor de una articulación o articulaciones calientes, rojas y
sensibles.
(Cavas, 2007) establece que algunos tipos de artritis pueden causar deformidad
articular, lo cual puede ser un signo de artritis reumatoide grave que no se ha tratado
realizando con frecuencia exámenes de sangre y radiografías de las articulaciones para
verificar la presencia de infección y otras causas de artritis..
5.3.5.3 Tratamiento
(Falagán, 2010)Menciona que el objetivo del tratamiento es reducir el dolor, mejorar
la función y prevenir un daño articular mayor. Generalmente no se puede curar la causa
subyacente mediante cambios en el estilo de vida y rehabilitación
medicamentos desinflamatorios
18
y una terapia de
.
5.3.6 Enfermedades del Sistema Respiratorio
Se establecen conceptos pero el dado por (Ladou, 2010)es que son de las más
frecuentes, circunstancias y fáciles de comprender, debido a que es el órgano con mayor
interacción con los agentes ambientales con gran presencia en los profesionales de salud .
5.3.7 Asma
Según (Gonzalez, 2013)Es un trastorno crónico inflamatorio de las vías aéreas en el
que están implicados muchos elementos celulares que se asocian por lo general con una
obstrucción generalizada y variable del flujo aéreo que suele revertir espontáneamente.
5.3.7.1 Síntomas
(Fernando, 2013)Enfatizan que se caracteriza por presentar una clínica con episodios
intermitentes de disnea y ruidos sibilantes (popularmente de conocen como pitos, tos
persistente, que puede proceder a la disnea a su vez (Cavas, 2007)dice que en casos muy
graves puede haber cianosis. Son signos de gravedad la presencia de Taquipnea,
especialmente superior a 30 res/min, Taquicardia, Pulso paradójico mayor de 10 mm a mas
de utilización de musculatura auxiliar: tiraje intercostal, respiración abdominal, etc.
5.3.7.2 Diagnostico
(Gill, 2012)Menciona que es necesario realizar pruebas para alergias que pueden ayudar a
identificar los alérgenos en personas con asma además que el médico o el personal de enfermería
utilizarán un estetoscopio para auscultar los pulmones, con lo cual se pueden escuchar sibilancias
y otros sonidos relacionados con el asma. Sin embargo, los ruidos pulmonares generalmente son
normales entre episodios de asma.
5.3.7.3 Tratamiento
(Cericato, 2006)Señala que controlar la inflamación de las vías respiratorias para evitar
las sustancias que desencadenen los síntomas y así realizar las actividades normales sin síntomas
de asma, además (Concha G., 2008)señala la utilización de medicamentos para el asma los
cuales pueden ser para ayudar a prevenir ataques y para el alivio rápido para uso durante los
ataques.
19
5.3.8 Rinitis Alérgica
Detalla (Rodrigues, 2000)la rinitis como la inflamación de la mucosa nasal de
cualquier etiología, su duración sea mayor ó menor de 14días, serán agudas ó crónicas. De
acuerdo a su etiología, las clasifica en infecciosas y no infecciosas. La más común dentro
del campo odontológico son las rinitis inflamatorias.
5.3.8.1 Síntomas
Los principales síntomas para (Rodrigues, 2000)Se caracterizan por estornudos en salvas,
obstrucción y prurito nasal, con hidrorrea que puede alternar con secreción mucosa
transparente,según (Melzer, 1997)en general se acompaña de enrojecimiento ocular, prurito y
lagrimeo, con edema palpebral. Puede aparecer prurito óptico y del velo del paladar y
frecuentemente síntomas de cefalea, astenia, fatiga, debilidad, irritabilidad e insomnio. .
Además (Rodrigues, 2000)expresa que Merecen mención aparte los alérgenos las
sustancias profesionales como pueden ser las harinas, enzimas, maderas, látex e incluso
medicamentos, por su inhalación pueden ser motivo de causa de esta patología.
5.3.8.2 Diagnostico
Para un correcto diagnostico dice (Rodrigues, 2000) que incluirá además de la nariz, los
ojos, oídos, senos para nasales, boca, faringe y pulmón. Se debe reseñaren la exploración ocular
la inyección conjuntival, lagrimeo, secreción mucosa, etc. A nivel de los párpados pueden
observarse las denominadas ojeras alérgicas, consecuencia de la obstrucción venosa por la
congestión nasal. La presión sobre los senos paranasales puede causar dolor en presencia de
sinusitis.
(Melzer, 1997)Expulsa que el pulmón se examina para descartar la existencia de asma
asociado. La exploración física de las fosas nasales incluye la configuración externa, color de la
mucosa, presencia de secreciones, estado de los cornetes, puntos de epistaxis o existencia de
pólipos y(Rodrigues, 2000) La Citología nasal es la técnica más adecuada es el raspado, que
permiteanalizar las secreciones y mucosa..
20
5.3.8.3 Tratamiento
(Rodrigues, 2000)Precisa iniciar tratamiento farmacológico sin advertir al paciente de la
importancia de la evitación del alérgeno que causa sus molestias una vez que ha sido
identificado. Como en otras ocasiones, sencillas medidas preventivas y modificaciones en los
hábitos de vida, tienen una elevada rentabilidad en la mejoría de síntomas del paciente también
con medicamentos.
(Melzer, 1997)Indica que los lavados nasales con solución salina disminuyen la
viscosidad del moco favoreciendo el transporte mucociliar y mejoran la olfacción. Son útiles en
el tratamiento de rinitis alérgica y atrófica, infecciosa y sinusitis. Existen en el mercado
preparados de presión controlada que hacen más confortable su uso.
5.3.9 Enfermedades sistema Circulatorio y Nervioso
5.3.10 Enfermedades Cardiacas. .
Para (Altamirano, 2006)Son enfermedades del corazón y vasos sanguíneos donde el ritmo
se
ve
interrumpido
o
es
deficiente
cuando
se
considera
que
una enfermedad
cardiaca o cardiopatía, término con el que se hace referencia a los padecimientos y/o malestares
que afectan al corazón y las partes que lo conforman (válvulas, arterias, ventrículos y vasos
sanguíneos) y son conocidas como cardiopatías.
5.3.10.1 Síntomas
Según (Altamirano, 2006)Las cardiopatías Adquiridas. Se originan después del
nacimiento y por lo general obedecen a malos hábitos de alimentación y estilo de vida, asimismo
pueden derivar de otras enfermedades o ciertas intervenciones quirúrgicas.
En su estudio (Altamirano, 2006)explica que las molestias que cada persona experimente
dependen del tipo y severidad del problema cardiaco que padezca, pues la mayoría de
las enfermedades del corazón tienen distintos síntomas.
Dentro de las principales síntomas (Alavarez, 2011)dice que por lo general, quienes
sufren de alguna alteración de este tipo pueden presentar: Disnea., Palpitaciones., Accesos de tos
o tos frecuente, Fatiga Dolor en el pecho, Dificultad para respirar, Interrupción súbita del sueño,
Hinchazón de pies, tobillos, piernas o abdomen, cianosis.
21
5.3.10.2 Diagnostico
Es preciso conocer según (Altamirano, 2006)que se considera estar en riesgo de
alguna enfermedad cardiaca toma de la presión arterial y frecuencia cardiaca mediante un
examen del corazón y pulmones con estetoscopio y exámenes de laboratorio.
5.3.10.3 Tratamiento
Es preciso iniciar según (Alavarez, 2011)precisando características particulares, por ello
el tratamiento farmacológico es diferente, de acuerdo al tipo y severidad del padecimiento.
Para (Altamirano, 2006)La mayoría de los fármacos están dirigidos a mantener el flujo
sanguíneo adecuado, para prevenir obstrucciones y los ataques cardiacos resultantes. Entre los
cuales se encuentran anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, antihipertensivos como los
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAS), antagonistas de los receptores
de la angiotensina II (ARA-II), también llamados bloqueadores del receptor de la angiotensina
(BRA) y betabloqueantes, fármacos que bloquean el receptor beta adrenérgico.
Según (Bradford., 2010) Asimismo, otros fármacos como las estatinas y fibratos, ayudan
a disminuir los niveles de colesterol y triglicéridos y evitan que se acumulen en las arterias
coronarias, por lo que ayudan a reducir el riesgo de infarto.
En casos más graves dice (Alavarez, 2011)es necesario tratamiento quirúrgico con
marcapasos revascularización de las válvulas, cirugía valvular , Balón valvular o trasplante de
corazón
5.3.11 Varices
Las varices según (Montenegro, 2012) también conocidas como insuficiencia venosa
periférica, son dilataciones de las venas que, por diversas razones, no cumplen correctamente su
función de llevar la sangre de retorno al corazón y, por lo tanto, la sangre se acumula en ellas, y
se dilatan y vuelven tortuosas.
22
5.3.11.1 Síntomas
Además del perjuicio estético (Cericato, 2006) dice que ocasionan síntomas variables y
que afectan de manera distinta según las personas, por lo que no se debe pensar que la ausencia
de ciertos síntomas implica que no se tienen varices.
Entre lo más significativo para (Cavas, 2007) destacan: Visualización de la red
venosa .Pesadez cansancio en las piernas. Dolor. Calambres. Hormigueos. Sensación de calor o
picores y escozores. Hinchazón venas dilatadas y retorcidas. Aparición de úlceras.
5.3.11.2 Diagnóstico
(Cavas, 2007)Refiere que la exploración debe realizarse de pie, ya que esta postura
favorece la aparición de las varices. A simple vista, se ve la red venosa dilatada, lo que indica la
situación y extensión del problema. Además, también se puede apreciar la coloración y aspecto
de la piel, la existencia o no de otras lesiones como manchas, lesiones por rascado o úlceras, lo
que permite valorar, en principio, el grado de afectación.
(Fernando, 2013) Define que en la palpación se observa el aumento de la tensión venosa
y la existencia o no de dolor. Con estos datos ya es posible una primera evaluación de la
importancia del problema, lo que se debe confirmar posteriormente con otras pruebas como:
Según (Laurell, 2010)Eco-Doppler: la prueba más importante por el momento es el ecodoppler, técnica que combina la ecografía (para ver las venas y arterias en su trayecto y
comprobar las alteraciones que puedan existir en su interior) y el efecto Doppler (en el que se
basan la mayor parte de los radares de tráfico), que muestra el flujo venoso y sus anomalías. La
prueba debe hacerse con el paciente de pie y tumbado. Es una prueba no dolorosa y que no
necesita preparación previa.
(Mezzadri, 2006)declara que la Flebografía: anteriormente muy utilizada; consiste en
inyectar un contraste yodado en la vena y luego realizar una radiografía. Está casi descartada por
ser dolorosa y presentar riesgos innecesarios, y su utilización se limita a casos muy concretos.
23
5.3.11.3 Tratamiento
Las varices son según (Bradford., 2010) una enfermedad degenerativa y progresiva que,
generalmente, no es grave, pero resultan antiestéticas y pueden causar molestias. En muchos
casos, el tratamiento de las varices será paliativo, es decir, servirá para aliviar la sintomatología y
evitar o retrasar su progresión. En otros, pueden curarse definitivamente.
(Escudero, 2002)Explica que debe plantearse el tratamiento en el caso de las varices
desarrolladas, las que han producido alteraciones en la piel o grasa subcutánea, y aquellas en las
que se quieren evitar futuras complicaciones (riesgo de tromboflebitis, úlceras o hemorragias).
Por motivos puramente estéticos pueden tratarse las varículas o las arañas vasculares.
5.3.12 Paresia
Es una pérdida de una parte de la motricidad para (Cericato, 2006)o varios músculos del
cuerpo, de forma temporal o permanente. Algunas acciones no podrán realizarse correctamente.
A menudo constatamos una simple pérdida de la fuerza muscular
5.3.12.1 Síntomas
Determina (Bradford., 2010)que los síntomas pueden abarcar espasmos muy dolorosos,
como pulsaciones eléctricas penetrantes que generalmente duran unos cuantos segundos o
minutos, pero pueden volverse constantes.
Por consiguiente (Altamirano, 2006)establece que el dolor por lo general sólo está en un
lado del rostro, con frecuencia alrededor del ojo, la mejilla y la parte baja de la cara y el dolor se
puede desencadenar por contacto o sonidos llegando a que los episodios dolorosos de la paresia
se pueden desencadenar por actividades cotidianas y comunes como cepillarse los dientes,
masticar, beber, comer, tocarse la cara o afeitarse
5.3.12.2 Diagnostico
(Cericato, 2006)Determina que una evaluación del cerebro y del sistema nervioso que
por lo regular es normal además de exámenes de sangre, resonancia magnética de la cabeza y
pruebas de reflejos del trigémino son necesarios para el diagnostico.
24
5.3.12.3 Tratamiento
Según (Ladou, 2010) El médico llevará a cabo un examen físico y hará una fisioterápica
con frio y calor además de ejercicios faciales o de la zona y medicamentos corticoesteroides.
5.3.13 Enfermedades Gastrointestinales
Es preciso determina que en el estudio de (Lozano, 2014)dice que las enfermedades
gastrointestinales son todas aquellas patologías que afectan a los órganos que conforman el
sistema digestivo. Este tipo de patologías son frecuentes y la mayoría de las personas ha sufrido
algún problema digestivo en algún momento. La gravedad depende del tipo de enfermedad.
5.3.14 Gastritis
(Cericato, 2006) La define como la inflamación del revestimiento interno (mucosa) del
estómago la gastritis puede ser causada por una infección bacteriana (como el Helicobacter
pylori) o viral, por enfermedades autoinmunes (como la anemia perniciosa, una forma de anemia
que ocurre cuando el estómago carece de una sustancia que es necesaria para la absorción y
digestión de vitamina B12) o por el reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).
5.3.14.1 Síntomas
Los síntomas varían Según (Gill, 2012)de unas personas a otras, y en mucha gente no hay
síntomas. Los más para (Rodrigues, 2000) los síntomas son diversos pero entre los más comunes
son: Ardor de estómago. Nauseas. Vómitos. Indigestión abdominal. Hipo. Pérdida de apetito.
Sensación de distensión del abdomen. Vómitos con sangre de color negro o en posos de café
molido en ocasiones Deposiciones negras.
5.3.14.2 Diagnostico
El diagnostico diferencial para (Rodrigues, 2000)se debe realizar con la úlcera duodenal,
hernia de hiato, litiasis biliar, pancreatitis crónica y el síndrome de intestino irritable mediante la
gastroscopia que permite observar la mucosa gástrica sugiriendo el diagnóstico de gastritis pero
no existe correlación de los signos endoscópicos con las lesiones histológicas. Asímismo permite
descartar otras posibilidades diagnósticas.
25
Para (Gill, 2012)El diagnóstico de certeza es con el estudio histológico de la biopsia
obtenida por endoscopia. El patólogo nos informa de la localización y morfología de la gastritis y
de la presencia o no de H. pylori o mediante otros estudios que se pueden realizar como
(hemograma, determinación de hierro, vitamina B12,determinación de anticuerpos antiHelicobacter pylori, prueba de aliento con urea marcada, test rápido de la ureasa y cultivo
microbiológico en una muestra de biopsia) .
5.3.14.3 Tratamiento
En el trabajo de (Rodrigues, 2000)de detalla que las gastritis crónicas asintomáticas no
requieren tratamiento. En los pacientes Sintomáticos se debe de individualizar el tratamiento.
En lo expuesto por (Gill, 2012)En caso de que exista gastritis crónica antral asociada a
Helicobacter pylori y se utiliza la asociación de inhibidores de la bomba de protones, amoxicilina
y claritromicina durante 7 ó 10 días en las atrofias gástricas con niveles bajos de vitamina B12 se
administrará esta vitamina de forma periódica además de evitar las grasas, salsas, picantes,
especias... así como realizar cinco tomas alimenticias diarias aunque de menor cantidad.
5.3.15 Ulcera Duodenal
La úlcera duodenal explica (Bonet, 2010) es una enfermedad de origen multifactorial que
se caracteriza desde el punto de vista anatomopatológico por la lesión localizada y en general
solitaria de la mucosa del duodeno y que se extiende, como mínimo, hasta la músculos
En la etiología realizada por (Egea, 2014) la úlcera péptica está lejos de resolverse,
aunque sin duda su relación con Helicobacter pylori es un punto clave. Muchos investigadores
consideran que la mayoría de casos de úlcera péptica dependen de la infección por esta bacteria,
en otros casos del consumo de antiinflamatorios no asteroideos y ácido8. El tabaco y los factores
psíquicos estarían en segundo y otras genéticamente
26
5.3.15.1 Síntomas
En lo determinado por (Bonet, 2010) El principal síntoma de la úlcera péptica es la
molestia o dolor urente localizado en epigastrio que aparece entre media y 3 horas después de la
ingesta y suele aliviarse con alcalinos o con una nueva ingesta. Puede despertar al paciente por la
noche estos dolores se presentan por temporadas y en otros es asintomático o atípico.
Según (Egea, 2014) Bastantes pacientes debutan con una complicación, especialmente
con una hemorragia los pacientes con hemorragia no habían presentado previamente síntomas
dolorosos. Las úlceras silentes son frecuentes en ancianos y más si están tomando AINE.
Además del dolor, otros síntomas del paciente ulceroso son nauseas, vómitos, anorexia, y
modificaciones del peso corporales
5.3.15.2 Diagnostico
En la acotación de(Egea, 2014)se determina que la endoscopia como técnica de primera
elección en el diagnóstico de la úlcera duodenal. Permite la toma de muestras y el diagnóstico de
infección por Helicobacter pylori o mediante diagnostico previo elaborado por el médico
mediante el test de aliento o serología. Si el paciente rechaza la endoscopia o si esta es poco
accesible, es aceptable la exploración radiológica para el diagnóstico.
5.3.15.3 Tratamiento
En el trabajo de (Bonet, 2010) la úlcera duodenal es asociada a Helicobacter pylori, la
pauta de primera elección es un omeprazol 20 mg, / 12 horas + amoxicilina 1 gr / 12 horas +
claritromicina 500 mg / 12horas durante 7 días. Si alergia a la penicilina, sustituir amoxicilina
por metronidazol 500 mg / 12 horas
Las causas para (Egea, 2014)más importantes de fracaso del tratamiento son la falta de
cumplimiento, consumo continúo de AINE, tabaquismo y mantenimiento infección por
Helicobacter
27
5.3.16 Enfermedades de la Visión
En el trabajo descrito por (Morales, 2002) El Odontólogo por el trabajo que realiza la
calidad de su disminuye naturalmente. Generalmente, la mayoría de los cambios no son graves y
una nueva receta para anteojos o unas cuantas modificaciones, tales como una mejor
iluminación, puede ser todo lo que se necesite. Las principales afectaciones que se presentan son
5.3.16.1 Perdida de Enfoque
El cambio en la vista para (Morales, 2002)esta relacionado con la edad más común es la
presbiopía le ocurre a casi todo el mundo entre los 30 y 50 años. Es un resultado natural del
envejecimiento, el cristalino del ojo comienza a perder elasticidad, haciendo más difícil enfocar
la vista a corta distancia, en actividades tales como la lectura. Pero la presbiopía puede corregirse
fácilmente con lentes para leer o lentes bifocales, trifocales o progresivos.
5.3.16.2 Disminución de la Sensibilidad
Para (Morales, 2002) El cristalino del ojo se vuelve cada vez más denso y amarillo con el
envejecimiento. Estos cambios pueden afectar la percepción del color y la sensibilidad al
contraste. Los colores pueden parecer más oscuros y es más difícil distinguirlos del negro. Y
puede volverse difícil distinguir en dónde termina un objeto y en donde comienza su fondo, lo
que dificulta ver el bordillo de dientes
5.3.16.3 Necesidad de más Luz
Según los estudios de (Morales, 2002) Conforme el ojo envejece, la pupila se hace más
pequeña y se tiene como resultado la necesidad de más luz para ver bien, y más tiempo para
ajustarse a niveles de iluminación cambiantes
28
5.3.17 Infecciones Oculares
(Sains, 2003)Describe que las infecciones oculares afectan a las estructuras externas del
ojo como conjuntivitis, queratitis o infecciones externas (piel, glándulas,…). Las principales para
odontólogos son por contacto con el Staphylococcusaureus
5.3.17.1 Orzuelo
Lo define como (Sains, 2003) una inflamación aguda de las glándulas palpebrales,
clínicamente se caracteriza por intenso edema de los párpados y de la conjuntiva adyacente con
una tumoración muy dolorosa de la piel palpebral en la zona de las pestañas o en el borde del
párpado que en etapas avanzadas llega a supurar;para (Escudero, 2002)en su trabajo declara que
el tratamiento del orzuelo consiste en la aplicación de calor local y tratamiento antibiótico y
antiinflamatorio tópico (pomada). Si son grandes y muy extensos debe considerarse el
tratamiento antibiótico por vía oral y drenaje quirúrgico.
5.3.17.2 Conjuntivitis
Para (Escudero, 2002)En la mayoría de los casos es de comienzo agudo caracterizándose
por presentarse con un exudado purulento uni o bilateral, con edema. Los microorganismos más
frecuentemente implicados son S. aureus, S. pneumoniae, S. pyogenes y Haemophilus, según
(Sains, 2003) El diagnóstico se basa en el cultivo del exudado conjuntival con previa realización
de una tinción de Gram. El tratamiento es tópico durante 7 días con colirios de cloranfenicol,
ciprofloxacino, rifampicina, gentamicina,…, en principio de forma empírica y posteriormente
según antibiograma.
29
5.3.18 Enfermedades de la Audición
En el trabajo de (Cavas, 2007)establece que los Profesionales de la salud se ven afectados
constantemente por los ruidos en el lugar de trabajo en especial los profesionales odontólogos
por su actividad con elementos de alta y corta velocidad durante todo el día a alto grado de
decibeles so oído se ve afectado.
5.3.18.1 Hipoacusia
En los trabajos de (Gill, 2012) señala que la hipoacusia se define como la pérdida de la
capacidad auditiva produciéndose una dificultad o imposibilidad para oír normalmente. Puede
ser unilateral afectando a un solo oído o bilateral si afecta a los dos, según (Bradford., 2010)Se
mide con pruebas auditivas sencillas que permiten valorar el grado de sordera. La intensidad de
la hipoacusia se mide en decibelios (dB) y representa el nivel más bajo al que se oyen las
distintas frecuencias de sonido.
5.3.18.2 Diagnostico
Se realizan según (Cericato, 2006) pruebas de otoemisiones acústicas provocadas
y potenciales
evocados
auditivos
realizar
pruebas
complementarias
que,
como
es
la audiometría del juego y la timpanometría. Las audiometrías permiten observar los
movimientos reflejos ante la presencia o ausencia de sonidos;
5.3.18.3 Tratamiento.
Expresa (Concha G., 2008)que las lesiones tímpano-osiculares, como las perforaciones de
la membrana timpánica y las alteraciones en los huesecillos, se tratan con una microcirugía,
actualmente existen dispositivos implantadles electromagnéticos, que actúan como vibradores
óseos, con excelentes resultados.
30
5.3.19 Hepatitis C
Según (Laurell, 2010)Virus de la hepatitis C (HCV) ha sido identificado en saliva y
sangre de pacientes con hepatitis aguda y crónica por el HCV. La transmisión cruzada de este
virus de pacientes a profesionales y viceversa está documentada. Parece ser, sin embargo, que el
riesgo de infección es bastante menor que en el caso de la hepatitis B.
Determina (Laurell, 2010)que en contraste con lo que ocurre con la hepatitis B y C, los
trabajadores sanitarios y entre ellos el personal dental, tiene un riesgo muy pequeño aunque real
de adquirir el HIV debido a su actividad profesional.
5.3.19.1 Síntomas
Describe (Padilha, 1999)que las personas que estuvieron recientemente infectadas con
hepatitis C no tienen síntomas. Algunas personas presentan amarillamente de la piel (ictericia)
que desaparece. La infección crónica por lo general no causa síntomas, pero se puede presentar
cansancio, trastornos cutáneos y otros problemas.
En sus estudios (Fernando, 2013)determina que las personas que tienen una infección
prolongada (crónica) a menudo no tienen síntomas hasta que su hígado presenta cicatrización
(cirrosis). La mayoría de las personas con esta afección están enfermas y tienen muchos
problemas de salud
5.3.19.2 Diagnostico
(Gonzalez, 2013)Establece que se hacen exámenes de sangre para verificar si hay
hepatitis C: Enzimoinmunoanálisis y Análisis del ARN para hepatitis C con el fin de medir los
niveles del virus (carga viral), para (Bradford., 2010) se hacen pruebas genéticas para verificar el
tipo de la hepatitis C (genotipo). Existen seis tipos del virus (genotipos del 1 al 6). Los resultados
de los exámenes le pueden ayudar al médico a escoger mejor el tratamiento para usted.
5.3.19.3 Tratamiento
En el libro de (Bonet, 2010)Los medicamentos comunes utilizados son peginterferón y
antivirales. Estos medicamentos tienen como objetivo: Ayudar al cuerpo a deshacerse del virus y
Reducir el riesgo de cirrosis y cáncer de hígado, que pueden resultar de la infección prolongada
con el VHC, según(Gill, 2012)Un trasplante de hígado se puede recomendar para personas que
31
desarrollen cirrosis y cáncer de hígado. El médico puede darle más información sobre dicho
trasplante
5.3.20 Tención Nerviosa
Según (Laurell, 2010)Cuando alguien sufre tensión nerviosa presentaun estado que se
caracteriza por inestabilidad emocional, irritabilidad, insomnio, dolor de cabeza y muscular.
Normalmente ocurre como respuesta del organismo a situaciones incómodas o por el estado en el
lugar de trabajo
5.3.20.1 Diagnostico
(Cericato, 2006)Describe que el médico se vale de un interrogatorio al paciente para
conocer sus síntomas y descubrir la situación que la provoca. Con frecuencia, sobre todo si este
tipo de situación permanece por un periodo prolongado, se requiere la ayuda de un psicólogo o
psiquiatra, el cual profundizará en las experiencias de la persona afectada para identificar la
causa que provoca el malestar y así poder combatir la ansiedad que genera.
5.3.20.2 Tratamiento
Nos señala (Bonet, 2010)que existen productos de venta libre que ayudan a superar
problemas de insomnio, los cuales deben usarse siguiendo las indicaciones del laboratorio
fabricante, quien la padezca puede auxiliarse de algún relajante muscular de libre acceso y otros
medicamentos para ayudar a la falta de memoria .
32
CAPITULO III
6
METODOLOGÍA
6.1
Tipo de Estudio
El presente estudio se realizara a partir de una encuesta analítica de respuesta cerrada
personal estructurada

Encuestas analíticas: Estas encuestas buscan, además de describir, explicar los por qué de
una determinada situación. Este tipo de encuestas las hipótesis que las respaldan suelen
contrastarse por medio de la exanimación de por lo menos dos variables, de las que se
observan interrelaciones y luego se formulan inferencias explicativas.

De respuesta cerrada: En estas los encuestados deben elegir para responder una de las
opciones que se presentan en un listado que formularon los investigadores. Esta manera
de encuestar da como resultado respuestas más fáciles de cuantificar y de carácter
uniforme.

Personal: Estas entrevistas se realizan cara a cara. Pueden hacerse tanto en el lugar de
trabajo u hogar del entrevistado, a personas que caminan por la calle o bien, que los
entrevistados sean invitados a una sede frente a la persona que realiza la encuesta

Estructuradas: Es decir que las preguntas ya fueron fijadas previamente así como también
el orden en que se realizarán las mismas y con una secuencia ya establecida
Mediante esto constituimos un estudio de investigación analítico estadístico de corte transversal

Estudio Analítico: Este tipo de estudio identifica a personas con una enfermedad (u otra
variable de interés) que estudiemos y los compara. La relación entre uno o varios factores
relacionados con la enfermedad se examina comparando la frecuencia de exposición a
éste u otros factores entre los casos y los controles.

Estudio Estadístico: ya que Organiza y clasifica los indicadores cuantitativos obtenidos
en la medición, revelándose a través de ellos las propiedades, relaciones y
predisposiciones del fenómeno, que en muchas ocasiones no se perciben de manera
inmediata, presentarlos mediante la elaboración de tablas, pasteles y medidas que nos
permitan comprobar y observar los resultados.
33
6.2
Diseño de la investigación
Los diferentes métodos empleados en la investigación permitieron conocer la frecuencia
de enfermedades ocupacionales en los odontólogos del Distrito metropolitano de Quito que
poseen entre 10 a 30 años de ejercicio profesional.
6.3
Enfoque de la Investigación
La investigación se realizó con un enfoque tanto cualitativo como cuantitativo:
Cualitativo, ya que se encuentra orientada al conocimiento y entendimiento de los profesionales
odontólogos sobre este problema para consecuentemente formar parte de la solución; y es
Cuantitativo porque los resultados obtenidos se analizaron a través de datos estadísticos
6.4
Población y Muestra
El presente estudio tiene como
universo finito
los odontólogos del Distrito
metropolitano de quito con atención de primer nivel la población se tomara de consultorios de
norte centro y sur de la ciudad tomando como muestra 150 cuestionarios de salud resueltos por
el profesional
Tabla N°1: Población
Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
6.4.1 Criterios de Inclusión
 Odontólogos del Distrito Metropolitano de Quito con entre 10 y 30 años de ejercicio
profesional

Odontólogos que trabajen un Promedio de 8 horas diarias

Odontólogos con Enfermedades Diagnosticadas por un profesional de la Salud
34
6.4.2 Criterios de exclusión
 Odontólogos con menos de 10 años de ejercicio profesional

Estudiantes de odontología

Asistentes de odontología

Profesionales que no realicen actividad clínica solo académica

Odontólogos con más de 30 años de ejerció profesional

Odontólogos que trabajen menos de 8horas
6.5 Operacionalisación de las variables
Variable dependiente: Presencia de enfermedades ocupacionales en el odontólogo
Variable independiente: Tiempo, causas que se produzca el tratamiento, lugar de residencia
Tabla No: 2 Variables
Variable
Nombre
Definición
Medición
Dependiente
Enfermedad
Enfermedades
Estudio
X
Ocupacional
que
Recolección
de Cuestionario
se cohorte
Evaluación
Cuadros
de salud
estadísticos
Cuestionario
Cuadros
una actividad
de salud
estadísticos
Lugar de una Indicadores
Cuestionario
Cuadros
de salud
estadísticos
producen por el
trabajo
o
actividad a la
que se dedica
Independiente
Tiempo
Y
Duración
Independiente
Sectorización
Y
o Localización ciudad
de Años
en
el de
que
encuentra
se localización
una
persona
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito
con 10 a 30 años de Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
35
6.6
Procedimiento
6.6.1 Instrumento de Recolección
Cuestionario de salud con preguntas especificas sobre el tema que fueron respondidas
por los profesionales encuestados y recogidos por el operador.
6.6.2 Recolección de datos
Obtuvimos los cuestionarios mediante entrevista personal
individualizada a cada
profesional los profesionales odontólogos laboraban en entidades públicas, privadas dentro de
atención de primer nivel de salud dentro del Distrito Metropolitano
El operador exteriorizo las preguntas
del cuestionario al entrevistado así como las
indicaciones para contestarlo .Las Respuesta fueron marcadas por el operador en dicho
cuestionario
6.6.3 Realización de la muestra
Se resolvieron
un total de 150 cuestionarios distribuidos en 50
cuestionarios en
odontólogos del sector norte de Quito, 50 cuestionarios para odontólogos del sector centro y 50
para odontólogos del sector sur del Distrito Metropolitano de Quito
Se obtuvo el tamaño de la muestra del número de odontólogos registrados en el
ministerio de Salud del Ecuador que están dentro de los criterios los mismos que llegan a una
población de 3891 la misma que tiene un nivel de confianza del 95%. Aplicando la siguiente
fórmula de población finita
Seguridad = 95%; Precisión = 3%; proporción esperada = asumamos que puede ser
próxima al 5% (0.05); si no tuviese ninguna idea de dicha proporción utilizaríamos el valor p =
0.5 (50%) que maximiza el tamaño muestra.
36
Se calculó de la siguiente manera la muestra con la aplicación de la fórmula de población
finita.
𝑁=
176.54
1.17
= 150 Encuestas
6.6.4 Diseño del Cuestionario
El cuestionario elaborado y realizado
a los profesionales odontólogos buscaba
determinar la presencia de enfermedades ocupacionales dentro del distrito metropolitano de
Quito así como su relación con el trabajo de los odontólogos y como esta relación afecta con el
pasar de los años.
Para lo cual se dividió el cuestionario en tres secciones o parámetros los mismos que son:

Datos Generales,

Datos Relativos de Trabajo

Datos de Salud Actual.
En el área de de Datos Personales se busco obtener la información del profesional con el
fin de obtener una relación de características del profesional con sus hábitos y enfermedades los
datos que se consultaron fueron
Tabla No: 3 Datos Personales
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30
años de Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
37
En el área de datos relativos al trabajo
se busco obtener los principales hábitos y
actividades en el área de trabajo y cómo influyen estos para la presencia de enfermedades
ocupacionales las preguntas realizadas son:
Tabla No: 4 Preguntas Datos Relativos del Trabajo
DATOS RELATIVOS DEL TRABAJO
1. ¿Trabaja para una entidad?
2. ¿Número de horas de trabajo?
3. ¿Posición que adopta al trabajar?
4. ¿Trabaja con Asistente Dental?
5. ¿Usa Aparato de Rayos X?
6. ¿Numero de película que toma al día
7. ¿Practica ejercicio Frecuentemente?
8. ¿Toma Descansos Entre Pacientes?
9. ¿Toma Vacaciones anualmente
10. ¿Labora Bajo Bioseguridad
11. ¿Después de la jornada de trabajo se siente?
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30
años de Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
En el área de datos de salud actual se buscaba directamente conocer cual es la enfermedad
que sufre el profesional la misma tiene que estar diagnosticada por un médico y su aparecimiento
durante los años de trabajo y si toma algún medicamento para dicha enfermedad.
38
Tabla No: 5 Preguntas Datos de Salud Actual
DATOS DE SALUD ACTUAL
¿Padece de alguna Enfermedad diagnosticada por el médico?
¿Esta Enfermedad Apareció durante los años de ejercicio Profesional?
¿El médico cree que la enfermedad se deba al ejercicio profesional?
¿Consigne específicamente que enfermedad diagnosticada por el médico padece?
¿Toma Usted alguna medicación para esta dolencia?
¿Esta enfermedad Impide el desarrollo normal de su trabajo?
¿Cree que la actividad profesional provoca alguna enfermedad?
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30
años de Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
6.6.5 Técnicas e Instrumentos
Se realizo una agrupación de los cuestionarios los mismos que fueron sometidos a un
proceso de Exanimación
para verificar que todos están dentro de los parámetros del estudio
posteriormente se realizo una categorización de acuerdo a un criterio estadístico para evaluar sus
resultadosLas técnicas e instrumentos empleados en la investigación fueron los siguientes:
Tabla No: 5 Cuadro de Técnica e Instrumentos
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
39
6.6.6 Análisis de Datos
Después de la agrupación de cuestionarios los mismos fueron expuestos a un proceso de
exanimación y categorización de acuerdo a criterio estadístico de evaluación de resultados y de
variables.
En primer lugar se ejecuto el análisis descriptivo de las muestras y todas las variables.
obteniendo medidas de tendencia central (media) y medidas de dispersión (desviación típica) en
las variables dependiente e independientes
Luego se realiza un contraste de medidas entre la variable enfermedad ocupacional y
(posición de trabajo, cansancio enfermedades prevalentes y efecto de la enfermedad ) y con esto
realizar un Pareto que es un análisis estadístico de corte de curvas de regresión para demostrar
los resultados para las preguntas realizadas y la relación y dependencia entre ellas .
40
CAPITULO IV
7 RESULTADOS
DATOS GENERALES
Con La información obtenida mediante encuesta a 150 odontólogos del Distrito
Metropolitano de Quito que poseen entre 10 y 30 años de ejercicio Profesional se realizaron una
serie de tabulaciones que nos permitieron observar la distribución de nuestros datos como la
relación que se posee entre hábitos dentro del trabajo y las enfermedades que poseen los
odontólogos. A continuación se presentan tablas y gráficos que ayudarán al desarrollo y explicación de
los resultados obtenidos en la investigación.
Tabla No 6: Resultado de Sexo
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No1: Resultado de Sexo
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En la tabla número 6 y el grafico numero 1 podemos observar que el 82 de los
encuestados son de sexo masculino constituyendo el 54% de los encuestados y que 70 de las
encuestadas son de sexo femenino constituyendo el 46% de los encuestados llegando a la
conclusión que la mayoría de los encuestados son hombres.
41
Tabla No 7: Resultado de Edad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No2: Resultado de Edad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: La mayoría de los encuestados se encuentran en el rango de 46 a 50 años y constituye
el 36%junto con el rango de 41 a 45 años que es el 24% constituyendo el rango edad más activa
para el trabajo de los 40 a los 50 años y donde los odontólogos son más activos
profesionalmente.
42
Tabla No 8: Resultado de Especialidad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 3: Resultado de Especialidad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: Los datos obtenidos nos dan como resultado que el 43% de odontólogos del Distrito
Metropolitano de quito no poseen una Especialidad son Odontólogos Generales mientras que la
mayoría de Especialistas de Distrito son Rehabilitadores y el menor índice de Especialidad se
presenta es endodoncia con un 3% de Odontólogos.
43
Tabla No 9: Resultado de Años de Ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 4: Resultado de Años de Ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis:La mayoría de odontólogos presentan entre 15 y 20 años de Ejercicio profesional
constituyendo un 32%de los encuestados mienta que de 20 a 25 años de ejercicio profesional
constituye un 26%lo que nos indica que los odontontólogos del Distrito Metropolitano en su
Mayoría tienen entre 15 y 25 años de ejercicio Profesional hay un menor índice de odontólogos
con más de 25 años de trabajo presentándose un descenso hasta el 17% por lo que se entienden
que los odontólogos después de los 25 tienden a trabajar menos horas o delegar sus funcionas
para Disminuir su trabajo.
44
DATOS RELATIVOS AL TRABAJO
Tabla No 10: Resultado de tipo de Entidad en la que trabaja
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Grafico No 5: Resultado de tipo de Entidad en la que trabaja
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Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: El 76% de los Encuestado Trabaja en su consulta Privada y solo un 7% logra intercalar
su Trabajo tanto en el sector Público Como Privado y en esta encuesta solo un 17 %trabaja en el
sector Público.
45
Tabla No 11: Resultado de tipo de Número de Horas que trabaja a diario
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Grafico No 6: Resultado de tipo de Número de Horas que trabaja a diario
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Análisis: En Promedio los Odontólogos del Distrito metropolitano trabajan 8 horas diarias solo
un 33% lo hace por más tiempo un promedio de 10 horas diarias y un 9% lo hace por 12 horas
diarias no encontramos individuos que lo hagan por más tiempo
46
Tabla No 12: Resultado de Posición que adopta al trabajar
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Grafico No 7: Resultado de Posición que adopta al trabajar
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Análisis: Como resultado del estudio se obtiene que los odontólogos del Distrito metropolitano
de Quito prefieren atender a los Pacientes tanto sentado como en posición mixta este dato es
importante porque se relaciona directamente la posición que adopta con el tipo de enfermedades
que se presentaran mas adelante.
47
Tabla No 13: Resultado de si trabaja o no con asistente dental
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Grafico No 8: Resultado de si trabaja o no con asistente dental
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Análisis: Como resultado obtuvimos que la mayoría de odontólogos del Distrito Metropolitano
de Quito el 57% no trabaja con asistente dental lo que involucra un mayor desgaste por el trabajo
para el profesional y mayor exposición del mismo ante los riesgos de trabajo.
48
Tabla No 14 y Tabla 15: Resultado uso de Aparato de rayos X y películas que toman
al día
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Grafico No 9: Resultado uso de Aparato de rayos X
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Grafico No 10: Resultado de Películas tomadas al día de la sección de datos relativos al
trabajo
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Análisis: La mayoría un 61% de odontólogos de Quito no poseen equipo de rayos X propio en
sus consultas y los que lo posees toman un promedio de 5 películas al dia y en caso de
especializaciones endodonticas un promedio de 16 a20 diarias
exposición a la radiación es baja dentro de la ciudad.
49
lo que demuestra que la
Tabla No 16: Resultado de Práctica ejercicio físico frecuentemente
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Grafico No 11: Resultado de Práctica ejercicio físico frecuentemente
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
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Análisis: Como resultados obtuvimos que los odontólogos del Distrito Metropolitano de Quito
en su mayoría un 59% practica ejercicio físico pero obtuvimos un 41% de odontólogos que no lo
practica lo que incrementa el número de patologías por la Profesión por la falta de movimiento.
50
Tabla No 17: Resultado de toma descansos entre paciente y paciente
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Grafico No 12: Resultado de toma descansos entre paciente y paciente
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Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: El 59% de los odontólogos toman descansos entre Paciente y paciente lo que
disminuye el cansancio y la exposición a las enfermedades mientras existe un 41% que no los
toma y será más afectado por el tiempo de trabajo así como las patologías que lo aquejan
51
Tabla No 18: Resultado de toma vacaciones anualmente
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 13: Resultado de toma vacaciones anualmente
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En igualdad a los datos anteriores existe una correspondencia del 59% de los que
toman vacaciones y un 41% de los que no toman vacaciones a los que se ve incrementados los
riesgos del trabajo así como los efectos del trabajo diario.
52
Tabla No 19: Resultado de trabaja con todos los niveles de Bioseguridad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 14: Resultado de trabaja con todos los niveles de Bioseguridad
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: La mayoría de los odontólogos consideran que trabajaban o consideran que trabajan
bajos los niveles de bioseguridad estos constituyen el 595% de los odontólogos lo que se
relaciona con los datos anteriores y crea un alto índice para el contagio de patógenos en los
profesionales que no utilizan los niveles de bioseguridad constituyendo un 41%.
53
Tabla No 20: Resultado de cómo se siente después de la jornada diaria
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 15: Resultado de cómo se siente después de la jornada diaria
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: un 53% de Odontólogos se siente poco cansando después de la jornada de trabajo lo
que guarda relación con los descansos entre paciente y paciente y el ejercicio físico pero se
denota que hay un desgaste el mismo que desencadenara en las patologías solo un 3% dijo que
no presentaba nada de desgaste después de la jornada de trabajo
54
DATOS RELATIVOS A LA SALUD
Tabla No 21: Resultado profesionales que Padecen una Enfermedad diagnosticada
por el médico
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 16: Resultado Profesionales que Padecen una Enfermedad diagnosticada por el
médico
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En la presente tabla se presenta que el 82 % de la población encuestada presenta
enfermedades diagnosticadas por el médico lo que representa un alto porcentaje de profesionales
que están afectados en su salud y desempeñan su labor profesional
55
Tabla No 22: Enfermedades que Aparecieron Durante el Ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 17: Resultado de Enfermedades que Aparecieron Durante el Ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: en el presente cuadro estadístico demostramos que el 93% de los profesionales que
presentan enfermedades estas enfermedades se presentaron durante el ejercicio de su trabajo el 7
% que no presento durante el ejercicio de la profesión se debe a causas genéticas ,de nacimiento
o por enfermedades que no se relacionan con su actividad sino adquiridas por otras causas
56
Tabla No 23: Resultado De Enfermedades que se deben al ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 18: Resultado De Enfermedades que se deben al ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: El 98%porciento de las enfermedades que se presentaron durante el ejercicio
profesional y diagnosticado por el médico son por exposición al trabajo diario y ejercicio
Profesional y a ocasionado complicaciones en la salud del Profesional el 2% restante pese a
presentárselas enfermedades en la época de ejercicio profesional son debido a Accidentes
factores exógenos a los que se vio expuesto o diversas enfermedades no dependientes de su
profesión según el medico
57
Tabla No 24: Enfermedades que aparecieron por ejercicio Profesional en odontólogos
del Distrito metropolitano de Quito que poseen entre 10 y 30 años de ejercicio
profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño+
Grafico No 19: Enfermedades que aparecieron por ejercicio Profesional en odontólogos del
Distrito metropolitano de quito que poseen entre 10 y 30 años de ejercicio profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: Mediante el siguiente análisis pudimos encontrar que la principal enfermedad en
odontólogos del distrito metropolitano de quito es la Discopatia cervical que corresponde a
problemas de la columna alta y relacionado con la posición en la que trabajan los odontólogos
así como la segunda enfermedad en importancia que son las varices.
58
Tabla No 25: Tabla de relación de Varices y Discopatia con Posición de trabajo
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 20: Relación de Varices y Discopatia con Posición de trabajo
40
30
30
20
20
34
30
16
20
10
0
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: Podemos determinar la relación que existe entre la posición de trabajo y las varices y la
Discopatia cervical podemos ver que el índice de varices es mayor en personas que trabajan de Pie
mientras que el índice de la Distrofia Cervical es mayor en los que trabajan Sentados
59
Tabla No 26: Relación de enfermedades prevalentes con años de ejercicio Profesional.
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 21: Relación de enfermedades prevalentes con años de ejercicio Profesional.
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En la tabla 26 y grafico 19 observamos la relación de las enfermedades con años de
servicio profesional con lo que obtuvimos que entre los 15 y 20 años de servicio profesional es
el tiempo en el que se presentan mayor cantidad de enfermedades esto se debe a que es el tiempo
en que los mientras que hacia los 25 y 30 años existe un marcado descenso esto se debe a que a
esta edad varios profesionales se retiran o solo administran las clínicas.
60
Tabla No 27: Pareto de enfermedades ocupacionales
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Grafico No 22: Pareto de enfermedades ocupacionales
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En la Tabla 27 y el grafico 20 observamos que las principales enfermedades a atacar y
entablar medidas de disminución constituyes la Discopatia cervical, las varices, la hipoacusia y
la pérdida de la visión y con eso lograremos una disminución aproximada del 57% en las
enfermedades de origen ocupacional en odontólogos.
61
Grafico No 23: Análisis de correlación Enfermedades y años de ejercicio Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En el grafico numero 21 observamos un cuadro de relación el mismo que nos permite
determinar que la relación entre las enfermedades ocupacionales es directamente proporcional ya
que todas las variables están cerca de la línea de correlación determinando que la hipótesis es
positiva.
Tabla No 28: Relación entre Enfermedades y Rendimiento Profesional
Fuente: Investigación de campo Enfermedades Ocupacionales de Odontólogos del distrito Metropolitano de Quito con 10 a 30 años de
Ejercicio Profesional Elaborado por: Francisco Proaño
Análisis: En La tabla numero 28 podemos observar la relación de cómo disminuyen la calidad y
cantidad de trabajo las enfermedades ocupacionales en las personas que las padecen y que
también en las personas que no poseen todavía una enfermedad presentan una disminución en su
trabajo lo que puede ocasionar una enfermedad.
62
CAPITULO V
8
DISCUSIÓN
Durante el desarrollo de la vida profesional del Odontólogo es necesario reconocer las
enfermedades que pueden aquejarlo gracias al desenvolvimiento de su vida profesional y tener
un parámetro de las mismas
Los datos analizados en la presente investigación se realizaron a 150 odontólogos que
laboran en el Distrito Metropolitano de quito que poseen una actividad profesional entre 10 y 30
años con la finalidad de identificar las enfermedades ocupacionales , para el análisis de las
enfermedades ocupacionales se clasifico en sectores de la ciudad dividiendo en 50 odontólogos
del sur ,50 del centro y 50 del norte y las enfermedades fueron clasificadas de acuerdo al
sistema o Aparato que se ve afectado tomando las enfermedades más importantes que arrojo la
encuesta y elaborando una lista de las mismas
(Proaño, 2015).
Los estudios realizados por (Salazar, 2014) acerca de este tema en nuestro país se
refieren sobre todo a la prevención de enfermedades ocupacionales o el riesgo de contraerlas
dentro de un Centro de Salud determinado del sur de Quito y no determinan enfermedades
presentes, mientras que en el Estudio realizado por (Vallejo y Aguirre, 2012) tomo como
objetivo la incidencia de enfermedades profesionales en el Centro de Salud de Ibarra mostro que
las enfermedades que mas predominan son de origen Ergonómico por malas posturas; así como
la incidencia en la carga laboral y dificultad en el desempeño de su trabajo .
Las enfermedades ocupacionales en esta investigación más significativas
fueron:
Discopatia Cervical con el 23%, Varices 12%, Hipoacusia 12%, Perdida de la Visión 10%,
Discopatia Dorsal y Lumbar 9%, Túnel Carpiano 7%;
determinando que la postura en el
momento de la atención como los movimientos que se realizan durante la misma son
determinantes para el desarrollo de una enfermedad dentro de la profesión odontológica (Proaño,
2015).
63
En el estudio de (Pareja, 2007)determina que la utilización de personal auxiliar en
odontología disminuye la carga laboral, el cansancio laboral así como el riesgo entre pacientes y
paciente así como la ansiedad
del profesional (Figueroas, 2003) realiza un estudio sobre
ansiedad y rendimiento profesional determinando que la mayoría de odontólogos se siente muy
cansado después de la jornada de trabajo.
Difiriendo de nuestros resultados en los que obtuvimos que los Odontólogos del distrito
Metropolitano de Quito en su mayoría un 57% no trabajan con auxiliar odontológico por razones
de costumbre e incluso económicas pero esto incrementa la posibilidad de padecer enfermedades
y complicaciones; además el 2% de los odontólogos manifiestan tensión nerviosa, un 44%de
profesionales se sienten cansados después de la jornada y un 58%medianamente cansado por
esta razón observan un bajo rendimiento profesional y por ende económico además el cansancio
se ve incrementado por falta de vacaciones o descansos entre pacientes y la ausencia de ejercicio
físico (Proaño, 2015).
En nuestra ciudad según (Proaño, 2015)la mayoría de odontólogos no posee una máquina
de rayos Xperiapical o panorámico los mismos son enviados a técnicos o diferente personal para
ser realizados lo que disminuye las afecciones por este motivo a los profesionales y el grado de
radiación que estos reciben, lo que concuerda con los estudios realizados por (Harrison,
2005)que afirma que el efecto ionizante de los rayos X producen diferentes tipos de cáncer y la
mayoría de las películas radiográficas tendrían que ser tomadas por terceros y no por el
profesional odontólogo ,
(Barba, 2007)Marca que la ergonomía y las posiciones del odontólogo pueden infundir a
ciertas enfermedades señalando la posición de trabajo sentado como la mas utilizada por los
odontólogos (Bonet, 2010) señala que la posición idónea para el trabajo odontológico es la
posición de pie porque permite un mejor desplazamiento y no agota al operador
Siendo la mejor posición en nuestro medio la posición mixta la de mas utilización y la
que denota menor cantidad de influencia en enfermedades de índice postural como las
Discopatias y varices y para no tener una posición estática en el lugar de trabajo (Proaño, 2015)
64
(Cuesta, 2011)Expone que la mayoría de accidentes de trabajo así como de enfermedades
ocupacionales son marcadas después de los 25 años de ejercicio profesional tanto por su edad
como por incapacidad de realizar tareas lo que difiere de nuestro estudio que muestra que en
nuestra ciudad la mayoría de enfermedades que fueron determinas están entre los 15y 20 años de
ejercicio profesional ya que es el tiempo de mayor actividad de los profesionales posterior a esta
edad se retiran o se dedican a administración y es menor la cantidad de odontólogos que se
dedican a la actividad clínica o disminuyen las horas que emplean para la actividad odontológica.
(Borobia, 2007)Expone que las los indicen de las enfermedades ocupacionales deben ser
atacados para lograr una disminución y mejor calidad de trabajo, (Proaño, 2015) este estudio
logra establecer gracias a un Pareto con que enfermedades lograríamos una disminución del 57%
de los padecimientos ocupacionales
difundiendo el tipo de enfermedades su tratamiento y
síntomas y las medidas de combatirlas.
(Dias, 1992) En su trabajo de Investigación concluye que varios profesionales que
utilizan luz artificial y directa en las pantallas, sufren molestias oculares después de 5 Años de
ejercicio profesional(Bult, 2013)lo que concuerda con nuestro estudio en el que la perdida de de
enfoque y visión aparece a edades tempranas y es la tercera afección más importante. (Barba,
2007)Señala la necesidad de utilizar protectores oculares para el paciente para evitar la
conjuntivitis lo que se asemeja a nuestro estudio en el que la mayoría de odontólogos las utilizan
y solo en un 2% se ven afectados por infecciones a causa de que no las utilizan las cuales
estarían prevenibles si mejoraríamos esta norma de bioseguridad.
(Chowndisoi, 2000) Estudia las Enfermedades Ocupacionales en lima Perú y encuentra
casos de Hepatitis, Candidiasis Bucal y Pacientes de VIH; En nuestro
estudio ningún
odontólogo ha señalado que es cero positivo al virus VIH o presencia de Cándida pero hemos
encontrado un caso de Hepatis C por causa profesional.
Mediante la siguiente investigación podemos aseverar que los problemas de salud
ocupacional de los dentistas más que todo se orientan a la prevención de factores de riesgo
aumentar las normas de bioseguridad e higiene del profesional de disminuir las complicaciones
que generan a la práctica profesional como a las actividades diarias en general.
65
CAPITULO VI
9
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
9.1
CONCLUSIONES
Por el Análisis de los resultados del siguiente trabajo de investigación llegamos a las
Siguientes conclusiones.

Establecimos mediante los resultados obtenidos mediante a las pruebas estadísticas la
confirmación de nuestra Hipótesis de que los odontólogos del Distrito Metropolitano de
Quito
después de 10 a 30 años de ejercicio profesional adquieren enfermedades
ocupacionales siendo la época con mayor índice de enfermedades de 15 a 20 años de
ejercicio profesional

Fijamos que los odontólogos después del trabajo se sienten cansados en un 42% y
medianamente cansados el 58 % lo que denota disminución en la calidad de su trabajo e
indicamos que las enfermedades se pueden disminuir tomando medidas de salud de
Pareto y bioseguridad asta en un 57% en las edades de mayor incidencia logrando que
los odontólogos no laboren con un fuerte estrés e hipertensión

Obtuvimos que las enfermedades ocupacionales dentro de los parámetros del estudio
más significativas
fueron: Discopatia Cervical con el 23%, Varices 12%, Hipoacusia
12%, Perdida de la Visión 10%, Discopatia Dorsal y Lumbar 9%, Túnel Carpiano 7%;las
mismas que fueron diagnosticadas por un médico tratante. Además de que el 57%de
odontólogos del distrito no trabajan con la ayuda de personal auxiliar así como que el
72%toma descansos entre paciente y paciente, el 59% realiza ejercicio físico, el 88%
Toma vacaciones anualmente y el 62 % considera que no trabaja con todas las normas de
66
bioseguridad estos datos nos reflejan que los factores incrementan la posibilidad de
poseer una enfermedad ocupacional dentro de los odontólogos ya que sus hábitos no
generan una disminución o prevención de las mismas enfermedades.

Las enfermedades ocupacionales más significativas dentro del estudio realizado fueron la
discopatia cervical y las varices señalando una clara relación con la posición del
odontólogo
aumentando las enfermedades en odontólogos que trabajan de manera
estática como solo de pie o solo sentado siendo dentro del distrito la posición mixta la
que genera menos padecimientos por el movimiento continuo que genera.
67
9.2
RECOMENDACIONES

Realizar charlas sobre las enfermedades ocupacionales enfocadas a la profesión
odontológica

Realizar estudios sobre la discopatia cervical y las varices ya que son las dos
principales enfermedades ocupacionales y realizar estos estudios más amplios en
todo el país ya que los datos obtenidos acerca de estos en el nuestro son muy
limitados y es necesario realizarlos una vez por año para ver un índice de alcance.

Disponer de momentos de descanso entre paciente y paciente además de tener un
periodo de vacaciones por lo menos una vez al año así como ejercicio rutinario de
acuerdo a la edad y estado físico del profesional para buscar una disminución y
prevención de estas enfermedades .

Recomendar la prevención de factores de riesgo aumentar las normas de
bioseguridad e higiene del profesional así como controles médicos y ayuda
psicológica para hacer una detección oportuna de las mismas y se les dé un correcto
tratamiento con el fin de disminuir las complicaciones que generen a la práctica
profesional como a las actividades diarias en general.
68
10 BIBLIOGRAFIA
Alavarez, F. (2011). Salud Ocupacional. colombia: Ecoe.
Altamirano, J. A. (2006). Enfermedades Cardiacas. Barcelona: grupo Medical.
Barba, M. (2007). Eldigtamen parcial de ergonomia y psicologia aplicada. España: Tébar.
Biblioteca Nacional de Medicina de los EEUU. (2010). Artritis. eeuuu: Mediplus.
Bonet, J. T. (2010). ULCERA GASTRICA Y DUODENAL. alicante: Hospital de San Vicente.
Alicante.
Borobia, C. (2007). Valoracion Medica y juridica de la incapacidad laboral. Madrid: la ley
actualidad.
Bradford., D. (05 de 12 de 2010). Cirugia Articular. Recuperado el 05 de 12 de 2010, de Cirugia
Articular: http://www.cirugiaarticular.com/columna/discopatia-protusion-discal-lumbar/
Bult, K. (2013). Enfermedades Oculares en Odontologia. España: soil.
Carrion, J. A. (2014). Riesgos para la salud en profesionales de la Odontología. dentaluz , 285.
Cavas, F. (2007). Enfermedades ocupacionales y la seguridad social. España: snss.
Cericato, F. (2006). Doenças de caráter ocupacional em cirurgiões-dentistas: uma
revisão.Fortaleza, CE, Brasil: ENEGEP.
Chowndisoi, S. (2000). Occupational proiblems of Dentist in southen.LIMA: O.P.C.H.
Concha G., S. (2008). Discopatías lumbares: patología, diagnósticos y tratamiento . mexico:
condes.
Cuesta, A. (2011). Tecnologia aplicada en industrias. Barcelona: Marcombo.
Dias, h. (1992). rELACION DE ENFERMEDADES OCULARES . LIMA: U.P.C.H.
Egea, A. M. (2014). Guía de Actuación Clínica en A. P. alicante: universidad de alicante.
Escudero, C. (2002). auditoria medica. camaguey: dunkey.
Facultad de Odontologia Colombia. (2014). PROTOCOLO DE. Bogoa: FACULTAD DE
ODONTOLOGIA COLOMBIA.
Falagán, M. J. (2010). MANUAL BÁSICO DE PREVENCIÓN. españa: Sociedad Asturiana de
Medicina y Seguridad en el Trabajo.
69
Fernando, G. (2013). Asma. Bogota: limite.
Figueroa, r. e. (2003). anciedad y rendimiento en odontologia. colombia: limite.
Figueroas, R. (2003). Relacion entre el estado de anciedad y rendimiento academico en alumnos
. Mexico: U.P.C.H.
Gill, f. (2012). tratado de salud medica. Barcelona: Servier.
González, G. B. (2005). LAS ENFERMEDADES DEL TRABAJO:. minesterio del peri , 145.
Gonzalez, m. (2013). Sindromes Bronquiales. Carabogo: universisdad de carabogo.
Harrison. (2005). Principios de MedicinaInterna. usa: Mc .Graw.
Haself, l. J. (2013). CLASIFICACiÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO. Mexico: Profesores
del Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina U.N.A.M. .
Ladou, J. (2010). LESIONES LABORALES. santa cruz: Universidad academica de Santa cruz.
Laurell, C. (2010). El trabajo y la Salud . bogota: limite.
Lozano, N. (2014). Enfermedades laborales y accidentes de trabajo en odontólogos: Revisión.
medellin: Universidad de Antioquia.
Marin, M. (2004). Fundamentos de salud Ocupacional. Caldas: Universidad de Caldas.
Marin, M. G. (2008). RIESGO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES. CULTURA LIMA ,
285.
Martinez, F. C. (2007). Enfermedades Ocupacionales desde el punto de vista de la seguridad
social. madrid españa: SECRETARIA DE SEGURIDAD SOCIAL.
Melzer, E. (1997). Rinitis alergica y no alergica. Barcelona: salvat.
Menárguez Puche. (1996). Síndrome del tunel carpiano en atención primaria. antioquia: ucm.
Mezzadri, J. J. (2006). Tratamiento de la discopatía cervical: evidencia válida 50 años después.
Buenos Aires: Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires.
miguel, P. (2000). Riesgos y Peligros del. revista de la universiidad de san jorge , 134.
Ministerio del Trabajo. (2015). CODIGO DEL TRABAJO. QUITO: REGISTRO OFICIAL.
Montenegro, J. (2012). Varices. barcelona: mediplus.
Morales, A. (2002). La pérdida dela vision. merida: lighhouse.
70
Organizacion mundial de la salud (OMS) y Organizacion Interncaional de trabajo(OIT). (2010).
CONCEPTOS DE SALUD MUNDIAL. MUNISH: ASOCIACION MUNDIAL DE LA SALUD.
Padilha, J. (1999). CERVICAL DISK DISEASE. SURGICAL TREATMENT THROUGH
VENTRAL. Santa Maria: Faculdade de Ciências Agrárias.
Pareja, M. (2007). La enfermedad en Odontologia. Lima: Asociacion de Docentes.
Prestige. (03 de mayo de 2007). Metronic. Recuperado el 03 de 05 de 2007, de Metronic:
http://www.prestigedisc.com/es/degenerative_disc_disease_ddd.html
Ríos, M. G. (2011). Seguridad Laboral. merida: universidad de merida.
Rodrigues, M. (2000). Rinistis alergica. bogota: sistema nacional de salud.
Rubio, J. (2005 ). Enfermedades ocupacionales. Barcelona.
Sains, J. (2003). ORMACIÓN CONTINUADA ACREDITADA. bogota: limite.
Vallejo y Aguirre. (2012). Enfermedades Ocupacionales Centro de Salud de Ibarra. Ibarra:
Universidad Central.
71