En Asia se publican numerosos y nuevos estudios de la relación

Artículo del Informe de octubre de 2014 del BCPI [Instituto para la Prevención del Cáncer de Mama] En Asia se publican numerosos y nuevos estudios de la relación entre aborto y cáncer de mama
Por el Dr. Joel Brind
El pasado febrero, se publicó una revisión sistemática y metaanálisis de la relación entre aborto y cáncer de mama [ABC, por las siglas en inglés de Abortion Breast Cancer] en la prestigiosa revista internacional Cancer Causes and Control [Causas y Control del Cáncer]. El estudio de Yubei Huang et al., de la Universidad Médica de Tianjin en China, revisó y recopiló los resultados de 36 estudios de China continental. Se informó de un aumento general estadísticamente significativo de 44% del riesgo (razón de probabilidades [O.R., por las siglas en inglés de Odds Ratio] = 1.44) para mujeres que han tenido uno o más abortos inducidos. [URL para el metaanálisis de Yubei Wang de 2013: http://www.ministryoftruth.me.uk/wp-­content/uploads/2013/12/Huang-­
2013.pdf ]. El estudio de Huang confirmó los resultados que habíamos informado, con mis coautores de Penn State Medical College, en 1996 en la revista de epidemiología de la British Medical Association [Asociación médica británica]. El estudio de Huang confirmó la relación entre aborto y cáncer de mama (ABC) en una población completamente diferente en un marco temporal distinto, ya que nuestro metaanálisis original de 1996 recopiló estudios mundiales entre los años 1957 y 1996. El metaanálisis de Huang también mostró un claro efecto de dosis (es decir, las mujeres con dos o más abortos presentaron un aumento de 76% del riesgo y aquellas con tres o más abortos presentaron un aumento de 89% del riesgo). En epidemiología, cuando un aumento de exposición al posible factor de riesgo resulta en un mayor aumento del riesgo, es más probable que el factor (aborto, en este caso) sea una causa real de la enfermedad en cuestión (cáncer de mama, en este caso). La creciente epidemia de cáncer de mama en China comunista fue un resultado completamente predecible de la «política de hijo único» y sus abortos forzados. Escasamente se ha limitado la promoción del aborto en China. De toda Asia ha empezado a surgir un verdadero tsunami de publicaciones de informes de revisión por pares sobre la epidemia predecible en otros sitios. Tan solo en Asia del Sur y apenas desde 2008, han aparecido por lo menos una docena de estudios: nueve en India y uno en cada uno de Pakistán, Bangladesh y Sri Lanka. Además de aportar confirmación de la relación ABC, los recientes estudios en Asia del Sur proporcionan una perspectiva distinta, que no se debe a la diferencia étnica entre asiáticos del Sur y del Este o caucáseos. El trabajo de investigación de más de medio siglo que establece la relación ABC proporciona amplia prueba de que cuando se trata del factor de riesgo de cáncer de mama, mujeres son mujeres, sin importar su etnicidad. Sin embargo, existe una gran diferencia por las razones que se exponen a continuación. El cáncer es una enfermedad multifactorial. Hay muchos factores de riesgo que influyen en el riesgo de cáncer de mama. La mayoría están relacionados con la reproducción o las hormonas reproductoras femeninas. Consecuentemente, en el Oeste (como en EE. UU.) el punto basal del riesgo de cáncer de mama a lo largo de la vida es alto (cerca de 10%) sin considerar el aborto. La razón es que mucho antes de la legalización del aborto (y de la resultante alta prevalencia), las mujeres ya tomaban esteroides anticonceptivos («la píldora»), esperaban más tiempo antes de tener hijos, tenían menos, no los amamantaban y ellas mismas tomaban bebidas alcohólicas y fumaban cigarrillos. Todo esto aumenta el riesgo de cáncer de mama. Con la incorporación del aborto, el riesgo a lo largo de la vida se eleva alrededor de 30%, de aproximadamente 10% a 13%. En términos epidemiológicos, se expresa como un riesgo relativo de 1.3 (es decir, un aumento de 30% del riesgo) que es el riesgo relativo general promedio que informamos en nuestra revisión de 1996. En China, en la que el riesgo en el punto basal ha sido tradicionalmente bajo, se esperaría un riesgo relativo promedio más alto y, en efecto, así es. Sin embargo, no es tan alto: 1.44 en promedio, porque el matrimonio y la maternidad están restringidos hasta finales de la década de 20 años y la cantidad de partos está limitada a uno o dos hijos. Estos son factores de riesgo sustanciales, a los que se suma el aborto. Además, el aborto se practica casi siempre después del primer parto, cuando su efecto es menor. Actualmente el aborto es tan común en algunas partes de China (como en Shanghái) que la relación ABC no se presenta como riesgo cuando se estudia. En Asia del Sur, la mujer tradicional se casa y empieza a tener hijos en la adolescencia, tiene bastantes hijos y amamanta a todos;; además, nunca ha bebido, fumado o tomado esteroides anticonceptivos orales (la píldora). Consecuentemente, no hay muchos otros factores que causen cáncer aparte de los abortos y, por lo tanto, la relación ABC salta a la vista con notorio énfasis. En una docena de estudios, TODOS presentan aumento del riesgo, 10 de ellos son estadísticamente significativos. Al totalizar todos los estudios del sub-­continente [índico], el promedio de la razón de probabilidades emerge a un terrible 5.54, un aumento de más del 450% en el riesgo de cáncer de mama con aborto. Un estudio en India (Bengala del Oeste) informó una razón de probabilidades de 10.66 (aumento del 966%) y uno en Bangladesh (Bengala del Este) informó 20.62, un aumento de casi 2000% del riesgo. Si hubiera cualquier cuestionamiento de que algún estudio epidemiológico fuera ambiguo en cuanto a la relación ABC, los recientes estudios de Asia del Sur proporcionan una población ideal en la cual estudiar los efectos del aborto en el riesgo de cáncer de mama. Difícilmente se podría pensar en una relación más fuerte y clara. Es fácil estimar los efectos finales de una exposición tal como la del aborto, en una población de más de mil millones de mujeres tan solo en India y China: un aumento de apenas el uno por ciento en esa cantidad de mujeres representa 10 millones de casos de cáncer de mama. En otros países asiáticos empiezan a surgir resultados similares, según se informa en estudios recientes de Turquía, Armenia, Irán y Kazajistán. Literalmente hay millones de mujeres destinadas a padecer cáncer de mama debido al aborto. El Dr. Joel Brind es cofundador del BCPI y miembro de su Junta Directiva. El artículo en inglés del Dr. Joel Brind se encuentra en el sitio de internet del BCPI: http://bcpinstitute.org/report/BCPI-­rpt-­october-­2014.pdf