Manual Operativo Farmacia-15-10-2015

Manual Operativo
Farmacias.
SCIS Medicina Privada - R.N.E.M.P. Nº 1-1109-4
Manual operativo farmacias. Scis Medicina Privada
Índice
01.
Condiciones Generales.
Página 3.
02.
Identificación del asociado.
Página 4, 5.
03.
Cobertura para Farmacias.
Página 6.
04.
Normas de expendio de
medicación.
Página 7, 8.
05.
Autorizaciones.
Página 9.
06.
Validez de las autorizaciones.
Página 10.
07.
Validación online de recetas.
Página 11.
08.
Datos a completar por farmacia.
Página 12.
09.
Fecha de presentación de
facturación.
Página 13.
10.
Lugar de entrega de documentación.
Página 14.
11.
Prestaciones presentadas
fuera de término.
Página 15.
12.
Confección de recibo.
Página 16.
13.
Modalidad de pagos y envío
de recibos.
Página 17.
14.
Contacto.
Página 18.
15.
Sucursales.
Página 19.
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01.Condiciones
Generales
SCIS (Sistema de Cobertura interior de Salud) es una empresa de Medicina
Privada (R.N.E.M.P. Nº 1-1109-4) que posee una amplia cobertura y red
nacional de prestadores con sucursales propias distribuidas a lo largo de
toda la República Argentina.
Contamos con una gran variedad de planes acordes a las necesidades de
nuestros asociados. Nuestra población se compone de afiliados directos
privados y desregulados provenientes de diferentes Obras Sociales
PLANES VIGENTES:
SC - 50 / SC - 100 / SC - 100 Sin Coseguro
SC - 150 / SC - 1100 / SC - 250 / SC - 300
SC - 500 / SC - 550 / SC - 600
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02.Identificación
del asociado
CREDENCIAL VIGENTE
Scis Medicina Privada cuenta con una Credencial de Identificación Única
para sus asociados. La credencial vigente identifica al Asociado con sus
datos personales, tipo de plan, número de afiliado, fecha de vencimiento y
condición ante el iva.
Número de afiliado
Nombre y Apellido
Plan
070-10000000-05
MARCELO DIAZ
Plan:
SC-600
O Social:
OSFFENTOS
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Vto:
31/12/2015
Documento de Identidad
Vencimiento Credencial
NO GRAVADO
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Obra Social a la
que realiza aportes
DU: 18351368
Condición ante el iva
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CREDENCIAL PROVISORIA / CONSTANCIA DE AFILIACIÓN.
El asociado podrá presentar una Credencial Provisoria o una Constancia de
Afiliación, hasta la provision del plástico definitivo.
CONSTANCIA DE AFILIACION
Buenos Aires, ….........de 2014
Por la presente constancia se certifica que el Afiliado:
Nombre y Apellido:
Número de Afiliado:
Plan:
DNI:
Pertenece a SCIS S.A. desde el …....
La presente constancia se extiende para ser presentada en cualquier prestador de
cartilla.
El Afiliado debe acreditar su identidad con documento de identidad indefectiblemente.
Esta certificación tiene una validez de 24 horas.
Mesa Operativa – Coordinadora:
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03.Cobertura para
Farmacias.
PLANES
SC50 - SC100 - SC100 S/Coseguro - SC150/SC250 - SC300 - SC500 SC550 - SC600 - SC1100
SEGÚN PMO. Ambulatorio 40%.
Se reconocerán los medicamentos prescriptos por nombre genérico que se
encuentran incluidos en el PMO con 40% de cobertura. Aquellos
medicamentos que se encuentren indicados con cobertura 70% y 100%,
requerirán para la dispensa, previa autorización.
PLAN MATERNO INFANTIL. 100%. Con previa autorización.
Se reconocerán los medicamentos de venta bajo receta, prescriptos por
nombres genéricos, incluidos en el PMO, previa autorización de Scis S.A.
La cobertura para la madre rige desde el diagnóstico positivo de
embarazo y hasta 30 días posteriores al parto y para el recién nacido
hasta el año de vida, únicamente con autorización previa de Scis S.A.
PATOLOGÍAS CRÓNICAS. 70%. Con previa autorización.
Se reconocerán únicamente los medicamentos prescriptos por nombre
genérico que se encuentran incluidos en el PMO con el 70% de cobertura,
en recetas previamente autorizadas.
FARMACIAS A TRAVÉS DE FARMALINK:
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Vademecum 40P, PLANES PMO:
SC 50, SC 100, SC 100 S/COSEGURO.
Vademecum 40, PLANES:
SC 150, SC 250, SC 300, SC 500, SC 550, SC 600, SC 1100.
Vademecum 50, PLANES:
SC 500
FARMACIAS A TRAVÉS DEL COLEGIO FARMACÉUTICO
DE LA PROV. DE BUENOS AIRES:
Único Vademecum para todos los planes.
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04. Normas de expendio
de medicación
TIPO DE RECETARIO
OFICIAL: NO
OTROS: Particulares con membrete impreso o sello indentificatorio en caso
de centros de atención, instituciones, emergencias, sanatorios u hospitales,
agremiaciones, federaciones y asociaciones médicas. No se aceptaran
recetarios con publicidades salvo que provengan de hospitales públicos.
VALIDEZ DE LA RECETA:
30 días desde la prescripción e incluyendo la misma.
TROQUELADO: SI
FECHA DE EXPENDIO: SI
ACLARACION FIRMA MEDICO Y Nº DE MATRICULA:
Con sello: Si
Manuscrito: Si
ACLARACION CANTIDAD DE UNIDADES :
Con sello: SI
Números: SI
ENMIENDAS
Por el médico: SI
PRODUCTOS POR RECETA: 3 (TRES)
Si no indica contenido, se entregara el menor. Si especifica grande, se
entregara la presentación siguiente a la de menor tamaño. Los tamaños
mediano y grandes se dispensaran cuando el médico aclare el contenido de
estos envases.
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UNIDADES POR TAMAÑO Y POR RENGLON: 1 (UNO)
Un envase por renglón, de los cuales solo uno podrá ser mediano o grande.
MONODOSIS: Hasta 5 (cinco) ampollas individuales por receta.
MULTIDOSIS: Hasta 2 (dos) envases por receta.
OBSERVACIONES
Aquellas recetas que NO cumplan con los requisitos indicados se solicitara
que se confeccionen nuevamente de manera correcta.
Son validas las autorizaciones vía fax y email siempre que se adjunten a la
receta original.
DEBEN FIGURAR LOS SIGUIENTES DATOS DE PUÑO Y LETRA DEL
PROFESIONAL PRESCRIPTOR:
Nombre de entidad
Nombre y apellido del beneficiario
Número de beneficiario
Medicamentos recetados y cantidad de cada uno en números y letras.
Firma y sello con numero de matrícula del profesional.
Fecha de prescripción.
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05.
Autorizaciones
SOCIOS Y PRESTADORES
Las autorizaciones pueden ser gestionadas por el Prestador y/o el Socio.
CENTRAL DE AUTORIZACIONES
VIA FAX: Al Fax Server (011) 5276 - 9586. VIA TELEFONO: (011) 5246 1600 / 5288 - 8500 Opción 1. VIA EMAIL: Enviando una foto escaneada a
autorizaciones@scis.com.ar VIA WEB: A través de nuestra web
www.scis.com.ar/autorizaciones
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06. Validez de las
autorizaciones
LA AUTORIZACIÓN DE UNA ORDEN EMITIDA A UN ASOCIADO TIENE UNA
VALIDEZ DE 30 DÍAS CORRIDOS, CONTANDO A PARTIR DE LA FECHA DE
LA ORDEN.
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07. Validación Online
de recetas.
Para descargar el instructivo para la validación de recetas online, la
farmacia debe ingresar en el portal www.farmalink.com.ar y hacer “Clic”
en “Validación de recetas online”, luego ingresar su usuario y contraseña y
descargar el instructivo "Autorizador Web Genérico IMED".
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08. Datos a completar
por farmacia
DATOS
Adjuntar troqueles de acuerdo a la orden de prescripción, incluyendo el
código de barras o la solapa, adheridos con goma de pegar. Si el producto
no tuviera troquel, colocar la sigla S/T.
Fecha de venta.
Adjuntar copia de ticket o comprobante de validación donde consten los
precios unitarios y totales, caso contrario la receta deberá ser valorizada,
aclarando que la firma del afiliado solo debe figurar en la receta.
Las correcciones de precios deben estar salvadas por el beneficiario.
Sello y firma de la farmacia.
Firma del afiliado o tercero, aclarando la persona que retira con nombre
completo.
En el caso que en la receta el Nº de beneficiario se encuentre incompleto
o poco legible, la farmacia puede agregarlo correctamente firmando y
sellando junto al agregado realizado adjuntando una copia de la
credencial del afiliado.
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09. Fecha de
presentación de
facturación.
FARMACIAS A TRAVÉS DE FARMALINK
Ingresando en www.farmalink.com.ar, podrá conectarse con el número de
usuario y contraseña e ingresar a “Cronograma” en donde encontrará la
planificación semestral para la entrega de la facturación.
FARMACIAS DE CONTRATACIÓN DIRECTA
Fecha de presentación de facturas, planillas y/o documentación
respaldatoria del 1 al 10 de cada mes o previo día hábil si este fuera no
laborable.
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10. Lugar de entrega
de documentación
FARMACIAS A TRAVÉS DE FARMALINK
LUGAR DE PRESENTACION: FARMALINK S.A. PARAGUAY 1178 Planta
Baja. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
FARMACIAS DE CONTRATACIÓN DIRECTA
LUGAR DE PRESENTACION: SCIS MEDICINA PRIVADA. La documentación
deberá ser entregada en forma directa en la sucursal más cercana o en
nuestra casa central en LIBERTAD 567 Piso 12. Ciudad de Buenos Aires.
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11. Validez de
las recetas.
A
PARA LA VENTA
30 (treinta) días a partir de la fecha de emisión e incluyendo la misma.
B
PARA LA PRESENTACIÓN
60 (treinta) días corridos, a partir de la fecha de venta e incluyendo la misma.
C
PARA LA REFACTURACIÓN
30 (treinta) días corridos a partir de haber recibido la liquidación.
RECORDAR QUE LOS DEBITOS SON NO REFACTURABLES, SALVO ERRORES
INHERENTES A LA AUDITORIA.
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12. Confección
de recibo
Deberá confeccionar recibos por el cobro de la liquidación de prestadores.
Razón Social: Scis S.A. Domicilio Legal: Libertad 567 Piso 12, (1012) CABA.
Cuit: 30 - 70842808 - 2. Fecha del Recibo: Deberá consignarse el día, mes
y año correspondiente al del pago y ser emitido dentro del correspondiente
mes. Letra del comprobante: Deberá ser del tipo “A” si esta Ud. inscripto
en el IVA; o “C” si no esta inscripto o se encuentra inscripto en el
Monotributo. Importe neto (en letras) debe ser exactamente igual al
importe descripto en el cheque o/ transferencia bancaria y detallarse en el
espacio destinado en el recibo para ello. Importe Bruto (en números) debe
ser igual a la suma del importe neto mas todas las retenciones, y detallarse
en el espacio en el recibo para ello. Importe de las Retenciones realizadas
(en números) detallando el concepto de retención. Concepto del pago y mes
de prestación. Si el prestador es IVA Inscripto (Recibo letra “A”), el
comprobante deberá detallar el importe total de IVA, en caso de
corresponder, en el espacio destinado en el recibo a tal efecto.
i
Si el prestador es IVA Inscripto (Comprobante letra “A”), el comprobante
deberá tener el numero C.A.I cuya fecha de vencimiento debe ser mayor o
igual a la fecha de emisión del comprobante.
Si es IVA inscripto deberá confeccionar
una factura para pacientes gravados y
otra separada para exentos. Esta
diferenciación la encontrara en la
credencial del Socio.
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13. Modalidad de
pagos.
MODALIDAD DE PAGOS:
Scis Medicina Privada realizará el pago en la fecha correspondiente, por
trasferencia bancaria mediante CBU o cheque.
Para Transferencia Bancaria, el prestador deberá cumplimentar la
presentación del formulario de solicitud de acreditación de pagos en
Cuenta corriente o Caja de ahorro.
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14. Contacto
CENTRAL DE AUTORIZACIONES
Vía Fax al fax server (011) 5276 - 9586 o al teléfono (011) 5246 - 1600 / 5288
- 8500 Opción 1. Vía email enviando una foto o la orden escaneada por email
a autorizaciones@scis.com.ar
PAGOS - TESORERÍA
(011) 5246 - 1623 / 1645
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15. Sucursales
CASA CENTRAL
Libertad 567 piso 12. Ciudad
Autónoma de Buenos Aires.
Teléfonos. (011) 5246-1600 / (011)
5288-8500
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
info@scis.com.ar
CAMPANA
Rawson 469. Campana.
Teléfonos. (03489) 46-8424/6/8
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
campana@scis.com.ar
CÓRDOBA
Boulevard San Juan 859 Local C Torre
Malmo Córdoba Capital.
Teléfonos. (0351) 598-1804/5
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
cordoba@scis.com.ar
MENDOZA
Dr. Manuel Belgrano 487.
Ciudad de Mendoza.
Teléfonos. (0261) 524-0053/4
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
mendoza@scis.com.ar
NEUQUEN
Alderete 314.
Teléfonos. (0299) 448-6232
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
neuquen@scis.com.ar
SAN LUIS - CAPITAL
Pedernera 1035.
Teléfonos. (0266) 442-7432
Email.
sanluiscapital@scis.com.ar
MAR DEL PLATA
Av. Colon 2617.
Teléfonos. (0223)-4953482
/4959633
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
mardelplata@scis.com.ar
CORRIENTES
Manuel Belgrano 1698. Loc. 3.
Teléfonos. (0379) 436-9042/3
Horario: de 8 a 18 hs.
Email:
corrientes@scis.com.ar
SALTA
Caseros 1080 - Salta Capital.
Teléfonos. (0387) 41-69133/4
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
salta@scis.com.ar
CHACO
Av. Rivadavia 1230.
Teléfonos. (0362) 476-5585 / 442-1564
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
chaco@scis.com.ar
Manual operativo farmacias. Scis Medicina Privada
ROSARIO
J.J. de Urquiza 1035 L 3.
Teléfonos. (0341) 527- 4885 /
527-4883
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
rosario@scis.com.ar
LA PLATA
Calle 55 Nº866 entre 12 y 13.
Teléfonos. (0221) 422-8004 / 4222641
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
laplata@scis.com.ar
SCIS Medicina Privada - R.N.E.M.P. Nº 1-1109-4
SAN JUAN
Tucumán Sur 601 esq.
Gral. Paz- San Juan.
Teléfonos. (0264) 427-7170 / 421-6670
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
sanjuan@scis.com.ar
SAN LUIS - VILLA MERCEDES
Marconi 126, Villa Mercedes.
Teléfonos. (02657) 43-3219 / 42-1554
Horario: de 9 a 18 hs.
Email:
sanluis@scis.com.ar
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