Stretch Out for Haemophilia and Exercise Su guía de ejercicio con la banda elástica R Este folleto fue creado por el equipo del proyecto NNHF Brasil 2 R Los siguientes ejercicios pueden ayudar a mejorar la fuerza, la movilidad y el equilibrio. Ejercicios con las bandas elásticas Cuidados con la banda elástica La actividad física supervisada directamente interfiere con su calidad de vida. No hay “ejercicios para la hemofilia”, los ejercicios sirven para diferentes propósitos y la situación de cada persona es única. • No utilice la banda elástica si Usted es alérgico al látex o al material de la banda. • Cada vez que vea zonas o puntos más finos o grietas en la banda, no la use porque debe ser reemplazada. • Proteja los ojos durante la realización de los ejercicios. • Evite dejar la banda al sol o cerca de las altas temperaturas. • Después de utilizar la banda, almacénela con talco para aumentar la vida útil de la banda. Además, guárdela en una bolsa cerrada. • Visite el sitio web del fabricante para obtener más información acerca de su cuidado. Orientaciones generales • Estos ejercicios pueden ayudarle a mejorar fuerza, movilidad, función y equilibrio, pero no los realice sin consultar a su fisioterapeuta sobre la realización de los ejercicios propuestos en su situación específica. No existe un programa pre-diseñado de ejercicios que pueda cubrir las necesidades de todas las personas con hemofilia. • No haga los ejercicios si usted sospecha una hemorragia o si ha habido un episodio reciente de sangrado, especialmente si no ha recuperado toda la movilidad que tenía antes. • Ningún ejercicio debe producir sangrado, dolor o malestar (mareos, dolor de cabeza, dificultad para respirar). Si esto ocurre, póngase en contacto con su médico. • Algunos ejercicios pueden variar según los movimientos que Usted pueda realizar y puede ser que no los pueda hacer en su máxima amplitud. Respete sus límites. • Después de intervenciones ortopédicas, consulte con su fisioterapeuta o médico sobre el momento más adecuado para iniciar los ejercicios con las bandas elásticas. • Si tiene algún dolor o dificultad para realizar el ejercicio, deténgase y consulte con su fisioterapeuta. • Recuerde siempre de realizar los ejercicios en un ambiente seguro, con espacio suficiente para mantener un equilibrio adecuado y realizar los movimientos. • Los ejercicios deben realizarse de forma lenta y controlada, asociados con una respiración constante y suave. Nunca contenga la respiración. • La banda elástica debe estar tensa durante todo el movimiento, pero no en su máximo grado, sobre todo en los primeros días de entrenamiento. • Comience con pocas repeticiones (2 series de 5 movimientos) y aumente gradualmente hasta llegar a 3 series de 10–12 movimientos para cada ejercicio, con comodidad. Descanse por lo menos 10 segundos entre cada serie de ejercicios. Su fisioterapeuta es la persona más indicada para establecer la forma más adecuada a su caso de progresión de los ejercicios. • Mantenga siempre una buena postura corporal durante la realización de los ejercicios, con el abdomen contraído y las rodillas relajadas. • Si siente irritación en las manos, puede usar guantes protectores para sostener la banda elástica. • Existen accesorios que facilitan el uso de la banda elástica (asas y fijadores). La edición e impresión de este trabajo fue apoyado por una donación de la Novo Nordisk Haemophilia Foundation. 1 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Envuelva el centro de la banda alrededor de su pie derecho. Con el codo extendido, mantenga la banda al lado del cuerpo con una ligera tensión. 2 Manteniendo los abdominales contraídos, flexione el codo al mismo tiempo que flexiona la rodilla y en seguida extienda la pierna hacia atrás. 3 Lentamente regrese a la posición inicial y complete la serie de repeticiones antes de cambiar de lado la banda y trabajar con la pierna izquierda. R R 4 Si es necesario, busque apoyo con el brazo del lado contrario, manteniendo la espalda recta sin inclinar el cuerpo hacia adelante. NOTAS 2 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Siéntese cómodamente con los pies paralelos y separados, en la misma dirección que las caderas, sosteniendo firmemente la banda sobre el piso con los dos pies. 2 Con los codos extendidos, mantenga la banda con una ligera tensión. 3 Mantenga los abdominales contraídos e inclínese hacia adelante con la espalda recta, para levantarse. 4 Mantenga los hombros elevados, con buena postura, sin permitir que la banda los tire para abajo 5 Vuelva a la posición inicial lentamente. R R NOTAS 3 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Siéntese cómodamente, con la banda alrededor del pie derecho, el pie izquierdo fijando la banda sobre el piso y la mano izquierda sosteniendo firmemente los extremos de la misma. 2 Haga un movimiento con el pie hacia arriba y hacia fuera. 3 Mantenga la posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. 4 Después de completar la serie, repita del otro lado. R NOTAS 4 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Siéntese cómodamente, con la banda alrededor del pie derecho y con el antebrazo derecho tirando de la banda. El punto de partida del ejercicio se realiza con el apoyo de sólo el borde lateral del pie derecho. 2 El ejercicio se realiza cuando se intenta superar la resistencia de la banda en la parte interna del pie dirigida al suelo. 3 Mantenga esta posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. 4 Después de completar la serie, repita con el otro pie. R NOTAS 5 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 De pie, con la pierna izquierda hacia adelante y los pies pisando el centro de la banda, tome firmemente los extremos de la misma manteniendo los codos doblados sobre el pecho. 2 Manteniendo la pierna derecha atrás, con la rodilla ligeramente flexionada, flexione ambas rodillas ligeramente, dirigiendo la rodilla izquierda hacia adelante y la derecha hacia abajo. 3 Mantenga los abdominales contraídos para estabilizar la columna vertebral. 4 Lentamente regrese a la posición inicial. R 5 Después de completar la serie, repita del otro lado. NOTAS 6 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Apoyado en el centro de la banda con un pie, sujete con firmeza los extremos de la banda, con los brazos extendidos y la espalda recta. 2 Agáchese mínimamente de cuclillas, con ligera flexión de la rodilla apoyada. 3 Si es necesario, apoye la mano derecha sobre una superficie estable para mantener el equilibrio. 4 Mantenga esta posición durante 5 segundos y vuelva a la posición inicial. R NOTAS 7 PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Acostado con las piernas flexionadas, los brazos extendidos al lado del cuerpo, las palmas hacia abajo, ponga la banda sobre el abdomen y sosténgala a cada lado del tronco. 2 Levante la cadera contra la resistencia de la banda, manteniendo durante 5 segundos y baje lentamente. U 8 NOTAS PARA MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO EJERCICIO 1 Sentado y manteniendo la espalda recta y las piernas extendidas, coloque la tira en la parte delantera del pie y realice el movimiento flexionando los dedos del pie hacia abajo. 2 Mantenga esta posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. Si Usted siente dificultad en mantener esta postura, intente doblar una pierna, mientras que la otra hace el ejercicio. T NOTAS 9 PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Acostado, con los codos flexionados y apuntando hacia arriba, sujete la banda con firmeza y las palmas volteadas hacia el rostro. 2 Mantenga un brazo fijo, mientras que estira el otro hacia afuera y en dirección al piso. 3 Mantenga la posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. 4 Después de completar la serie, repita del otro lado. Observación: Este ejercicio también puede ser realizado con las palmas de las manos volteadas hacia los pies. R 10 NOTAS PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Inclínese sobre una superficie, con la pierna izquierda ligeramente flexionada hacia adelante sosteniendo la banda con el pie. 2 Mantenga la pierna derecha atrás, con las rodillas relajadas y con la columna recta. 3 Sosteniendo la banda con su mano derecha y el codo extendido, tire hacia arriba en dirección al hombro, mantenga durante 5 segundos y regrese lentamente. R 4 Después de hacer una serie para el brazo derecho, repita el movimiento, invirtiendo la posición de las piernas para hacer el ejercicio con el brazo izquierdo. NOTAS 11 PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Con la banda atada a la manija de una puerta u otra superficie apropriada, párese de lado, con el codo derecho flexionado y el izquierdo extendido. 2 Sostenga firmemente la banda con el brazo que está flexionado, con la palma de la mano volteada hacia el cuerpo. 3 Extienda el brazo en dirección lateral del cuerpo. Mantenga por 5 segundos y retorne lentamente a la posición inicial. 4 Después de completar la serie, repita del otro lado. R R NOTAS 12 PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Con la banda atada a la manija de una puerta u otra superficie apropiada, siéntese sobre una silla. Con el tronco ligeramente inclinado hacia adelante, los brazos extendidos y las palmas de las manos hacia abajo, sostenga firmemente las extremidades de la banda, que se mantiene con leve tensión. 2 Flexionando los codos hacia el hombro, mueva el tronco hacia atrás, haciendo el movimiento como si estuviese remando, juntando los omóplatos. 3 Mantenga siempre los abdominales contraídos. Lentamente regrese a la posición inicial. R NOTAS 13 PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Con la banda atada a la manija de una puerta u otra superficie apropiada, párese de costado con la mano derecha sujetando firmemente un extremo de la banda, con el codo en flexión de 90°. 2 Tire de la banda llevando la mano hacia el cuerpo. Mantenga esta posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. 3 Después de completar la serie, repita del otro lado. R NOTAS 14 PARA MIEMBROS SUPERIORES Y CINTURA ESCAPULAR EJERCICIO 1 Para trabajar el mismo miembro con otro movimiento (rotación externa), párese de costado, con su mano derecha sujetando firmemente un extremo de la banda, con el codo en flexión de 90°. 2 Tire la banda con la mano hacia la derecha a la altura de la mitad del cuerpo. 3 Mantenga esta posición durante 5 segundos y vuelva lentamente a la posición inicial. 4 Después de completar la serie, repita del otro lado. R NOTAS 15 El folleto “Stretch Out for Haemophilia and Exercise” Este folleto ha sido creado como un trabajo conjunto entre el equipo responsable del segundo proyecto NNHF en Brasil del Hemocentro de la Universidad de Campinas y el Grupo MSK Brasil con el fin de estimular la práctica de actividad física guiada entre las personas con trastornos de la coagulación. El Grupo MSK Brasil está compuesto por nueve fisioterapeutas de diferentes regiones del país creado en colaboración con la Federación Brasileña de Hemofilia. Los objetivos del grupo son: Discutir las manifestaciones musculo-esqueléticas en la hemofilia y elaborar una propuesta de un modelo nacional de normalización de la evaluación músculo-esquelética para la hemofilia. La Fundación para la Hemofilia de Novo Nordisk da las gracias al Grupo MSK Brasil y al equipo del segundo proyecto NNHF en Brasil por la creación del folleto "Stretch Out for Haemophilia and Exercise". 16 Tenga cuidado. Invierta en sí mismo! Producido por NNHF, Zurich, 3/2012. Diseño y producción: Branded Design, Copenhague. Ilustraciones: Johannes Bojesen. Impreso por Bording PRO Mejorar el acceso a la atención de las personas con hemofilia Fundada en 2005 y situada en Zurich, Suiza, la Novo Nordisk Haemophilia Foundation (NNHF) es una organización sin fines de lucro dedicada a encontrar y financiar soluciones sostenibles para el acceso a cuidado en beneficio de las personas con hemofilia y otras coagulopatías hereditarias en el mundo en vías de desarrollo. En colaboración con asociados locales y expertos de reconocido prestigio internacional, nos dirigimos a tres áreas de enfoque: la capacitación, el diagnóstico y registro, así como la educación sobre la enfermedad y la sensibilización. Para obtener más información, visite www.nnhf.org Novo Nordisk Haemophilia Foundation Andreasstrasse 15 8050 Zurich Oerlikon Suiza Tel + 41 43 222 43 00 info @nnhf.org www.nnhf.org