y disfrutar plenamente nuestra vida sexual. Este derecho lo ejercemos cuando decidimos con quién, cuándo y cómo tener relaciones sexuales, y cuando no permitimos que se impongan visiones y valores sobre nuestras decisiones. Pero no basta con vivir placenteramente nuestra vida sexual, es necesario también protegernos para evitar un LA ANTICONCEPCIÓN, UN DERECHO QUE TAMBIÉN ES DE ADOLESCENTES* embarazo, una infección de transmisión sexual (ITS), y/ o el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Y para ello, ¡necesitamos preguntar! Cuando empezamos nuestra vida sexual, tenemos muchos miedos y dudas. Algunos de estos sentimientos tienen que ver con lo que sentimos por la otra persona, o con cómo nos hayan educado; Según la Organización Munalgunos otros están vinculados a lo poco o muy informados que esdial de la Salud, una persona temos para prevenir las posibles consecuencias de nuestra actividad adolescente es aquella que se sexual.Y esto pasa porque, en todo lo relacionado a la sexualidad y encuentra entre los 10 y los a las prácticas sexuales, frecuentemente nos da vergüenza preguntar, 19 años de edad. Esta edad debido a que hemos crecido pensando que la sexualidad es algo sobre coincide con la minoría de lo que no se pregunta. Pero eso es un error. Bien dicen por ahí que “no edad en México, que es de hay peor pregunta que la que no se hace”, y este dicho aplica perfecto 18 años, por lo que, además para todo lo relacionado con la sexualidad. de ser adolescente, eres meSin entrar en mucho detalle, es importante que sepas que, de acuerdo a nor de edad. Sin embargo, la Cartilla por los Derechos Sexuales de las y los jóvenes2, teeso no es un obsnemos el derecho a decidir de forma libre sobre nuestro táculo cuerpo y nuestra sexualidad, y a ejercer *Este texto es una adaptación para jóvenes del boletín En México, sí se pueden ofrecer servicios de anticoncepción a adolescentes, dirigido a prestadores de servicios de salud. Este material está disponible en: http://www.ipas.org/publications/es/ADOMEX_S04_Es.pdf. 1 Socióloga por la Universidad Autónoma Metropolitana,Unidad Xochimilco. Consultora de Ipas México, A. C. en el proyecto de Jóvenes e integrante de Decidir, Coalición de Jóvenes por una Ciudadanía Sexual. 2 La Cartilla e información sobre la campaña puede consultarse en http://www.jovenesnuestrosderechos.org o en el sitio web de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos http://www.cndh.org.mx. para que puedas ir a un servicio de salud y solicitar un método anticonceptivo. Este boletín tiene por objetivo principal darte las herramientas para que tú como adolescente puedas ir a un servicio de salud a pedir un método anticonceptivo sin que el servicio te sea negado. PARA EMPEZAR... ¿QUÉ ES LA ANTICONCEPCIÓN? Buena pregunta. La anticoncepción es la acción de impedir por algún medio el embarazo. Existe una gama amplia de métodos anticonceptivos que brindan la posibilidad de controlar, regular y limitar la capacidad reproductiva de mujeres y hombres, de forma temporal o permanente. Existen dos grandes grupos de métodos anticonceptivos: los modernos y los tradicionales. Los primeros son altamente efectivos en la prevención del embarazo (píldoras, inyectables, dispositivo intrauterino (DIU), ligadura de trompas de Falopio (salpingoclasia), implantes subdérmicos, condones y vasectomía). Los métodos tradicionales consisten solamente en precauciones especiales que la pareja toma para reducir el riesgo de embarazo (ritmo o calendario, coito interrumpido o retiro y método Billings). En comparación con los métodos modernos, los tradicionales son poco efectivos en la prevención del embarazo. Los métodos anticonceptivos modernos son altamente efectivos cuando se usan de manera correcta; son seguros, no producen efectos secundarios considerables, la mayoría no interfieren con el placer sexual e involucran a la pareja (mujer y hombre en este caso) en el mejoramiento de su salud sexual y reproductiva, además de que están disponibles en cualquier farmacia o centros de salud comunitarios y en hospitales públicos y privados. En cuanto a su capacidad de regular o limitar la fecundidad, se clasifican en dos categorías, temporales o permanentes. TEMPORALES Hormonales No hormonales Naturales Orales Inyectables Implantes Anticoncepción de emergencia Dispositivo intrauterino (DIU) Condón masculino Condón femenino PERMANENTES Ligadura de trompas de Falopio o salpingoclasia Vasectomía Coito interrumpido o retiro Ritmo o calendario Billings ¿ES LO MISMO UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO QUE UN MÉTODO DE BARRERA? No son lo mismo. Un método anticonceptivo, como ya mencionamos, tiene la finalidad de prevenir un embarazo. Un método de barrera tiene la finalidad de prevenir una ITS o el VIH, además de prevenir un embarazo. Debemos ser cuidadosas (os) al escoger un método anticonceptivo, porque tenemos que tener presente que muchos de ellos únicamente te protegen de tener un e m barazo. Solamente los condones (masculino y femenino) tienen esta doble función: anticonceptivo y método de barrera.Es por eso recomendable el uso del condón siempre, ya que muchas veces tenemos múltiples parejas sexuales, y nuestras prácticas son muy diversas (hombre – mujer, hombre – hombre, mujer – mujer, hombre – mujer – hombre, etc.). Por ejemplo, a veces si somos bisexuales, con mi pareja mujer utilizo un método anticonceptivo hormonal pensando solamente en prevenir un embarazo, pero con mi pareja hombre no utilizo nada porque no existe este peligro. Sin embargo, aquí no estoy protegiendo a ninguna de mis dos parejas ni a mí, de una ITS o del VIH. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO TRADICIONAL Y LA ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA? Marcas 1° dosis Durante los primeros 5 días después de la relación sexual no protegida 2° dosis 12 horas después de la primera dosis Glanique 1 pastilla 1 pastilla Post day 1 pastilla 1 pastilla Postinor 2 1 pastilla 1 pastilla Vika 1 pastilla 1 pastilla Eugynon 50 2 pastilla 2 pastilla Nordiol 2 pastilla 2 pastilla Ovral 2 pastilla 2 pastilla Microgynon 4 pastilla 4 pastilla Nordet 4 pastilla 4 pastilla ¿CÓMO SÉ CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO PARA MÍ? ¡Otra gran pregunta! Para saber cuál es el mejor método para ti, es necesario que acudas a un servicio de salud, y entres en un proceso de consejería con algún proveedor de servicios de salud que trabaje en el área de Salud Reproductiva (o Planificación Familiar, según sea el caso). Una vez que hayas elegido el método que mejor te parece para ti, debes firmar el consentimiento informado (CI). ¡Nota muy importante! Para ninguno de los procesos anteriores (consejería y CI) es necesaria la presencia de tus padres o de tus tutores. Esto significa que puede acudir al servicio tú sola (o), y solamente en el caso en el que lo solicites, que tus padres o tutores estén contigo. Y... La anticoncepción “normal” previene un embarazo antes de la relación sexual,la anticoncepción de emergencia previene el embarazo después de una relación sexual no protegida, ya que, dependiendo del ciclo menstrual, evita la ovulación o la fecundación. Esto puede ser cuando se nos olvidó usar algún método, cuando se rompió el condón o cuando hubo una relación sexual forzada (violación), y su uso es muy sencillo. Después de la relación sexual no protegida, dentro de los 5 días siguientes, debes tomar cierto número de píldoras anticonceptivas (dependiendo la marca) y son dos dosis, con una diferencia entre la dosis de 12 horas. Por ejemplo, si tienes la relación sexual hoy a las 7 de la noche y se rompió el condón, puedes ir a la farmacia, y de acuerdo a la marca que compres, tomar la primera dosis a las 10 de la noche. La segunda dosis la tendrás que tomar a las 10 de la mañana.Debes recordar que es un método de emergencia, y así debe ser utilizado, sólo en esos casos, y también que debes tener presente que este método no te protege contra ITS y/o VIH. ¿QUÉ ES LA CONSEJERÍA? La consejería es el proceso mediante el cual un (una) profesional de salud orienta a una persona usuaria de un servicio, sobre algún tratamiento médico. En el caso de la anticoncepción, mediante la consejería, los proveedores de salud (de diversas áreas como pueden ser medicina, enfermería, trabajo social, psicología) deben ayudar a las y los usuarios (as) (incluyendo adolescentes) a tomar sus propias decisiones sobre qué método quieren utilizar para regular su capacidad reproductiva.Tú como adolescente tienes el derecho a solicitar consejería. El personal de salud debe pro- porcionarte toda la información necesaria sobre los métodos anticonceptivos disponibles (efectividad,ventajas, desventajas, efectos secundarios), de una manera respetuosa,en términos claros y con información científica y veraz, de forma que tú puedas tomar una decisión informada. Esto quiere decir que después de que tengas la información clara y precisa y que comprendas cómo funcionan los métodos y tengas claras tus propias necesidades, puedas escoger de toda la gama de métodos anticonceptivos, el que te parece el más adecuado. En este momento, la persona de salud que te está atendiendo, tiene la obligación de brindarte el método elegido.3 ¿HAY ALGÚN MÉTODO CONTRAINDICADO PARA LAS Y LOS ADOLESCENTES? Según la Organización Mundial de la Salud,ningún método está contraindicado (prohibido) para las y los adolescentes. Hay algunas recomendaciones especiales para el DIU y los métodos permanentes (salpingoclasia y vasectomía). En el caso del DIU, se recomienda preferentemente a aquéllas adolescentes que ya han tenido algún embarazo, debido a que las que no lo han tenido, presentan mayores tasa de intolerancia y lo expulsan con facilidad. En el caso de los permanentes, tienes derecho a optar por ellos, sin embargo debes estar muy consciente de que es un método definitivo e irreversible. Si estás pensando que no quieres tener hijos (o que ya no quieres tener más),debes tener un buen proceso de consejería,de manera que puedas tomar una buena decisión, y no te arrepientas después. En el caso de las mujeres adolescentes que viven con VIH /SIDA, los hormonales orales pueden interactuar incrementando o disminuyendo las concentraciones en sangre de medicamentos antirretrovirales, por lo que se recomienda el uso de otro método, preferentemente el condón (femenino o masculino),para evitar embarazos y la transmisión del virus y otras ITS. ¿Y QUÉ ES EL CONSENTIMIENTO INFORMADO? El consentimiento informado se basa en el principio de respeto a la dignidad y la autonomía de las personas y es un proceso esencial y cotidiano de la atención a la salud.El propósito del CI es salvaguardar el derecho de las personas para que tomen decisiones de manera libre, voluntaria e informada con respecto a un procedimiento o tratamiento médico, de forma que las necesidades y valores de las y los usuarios (as) estén reflejados en las decisiones médicas que tomen para atender sus problemas de salud. En el área de la anticoncepción, el CI está orientado a favorecer la autodeterminación de mujeres y hombres en cuanto a sus decisiones reproductivas, mediante un proceso de comunicación orientado a responder dudas, expectativas y necesidades reproductivas. Debe favorecer la toma de decisiones sobre los métodos y debe registrarse en forma detallada a fin de dejar constancia de la aceptación voluntaria de algún método (incluso se firma cuando no se acepta algún método) y así,se respete la decisión tomada.4 ¿TENGO DERECHO A LA ANTICONCEPCIÓN AUNQUE SEA MENOR DE EDAD? No importa la edad. Tienes derecho a la anticoncepción ya que ésta materializa el derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada si quiere tener hijos, su número y el espaciamiento entre ellos, además del derecho a obtener la información específica y los servicios de salud idóneos. La anticoncepción además promueve las relaciones sexuales placenteras, seguras y responsables, así como mejores niveles en la calidad de vida. Previene embarazos no planeados, no deseados e incluso forzados (con la anticoncepción de emergencia) y por consiguiente, la práctica de abortos en condiciones inseguras. Además fomenta la participación equitativa y responsable del hombre en las decisiones reproductivas, brinda mayor espacio para 3 Hatcher, Robert; Lo esencial de la tecnología anticonceptiva. OMS- OPS, Johns Hopkins University, USAID, Baltimore, 2002. 4 Moreno, Isaura;Deborah Billings, Jennifer Unger, Manuel Cortés y Nadine Gasman;Consentimiento informado y anticoncepción.Ipas. México, Junio 2003. Ver www.ipas.org Métodos anticonceptivos adecuados para adolescentes DESCRIPCIÓN PREVENCIÓN DEL EMBARAZO PREVENCIÓN DE ITS DISPONIBILIDAD TEMPORALES Píldoras: Contienen hormonas que previenen la ovulación Muy efectivo (menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón. Amplia, en farmacias y centros de salud comunitarios. Inyectables: Previenen la ovulación. Se debe administrar cada mes, o cada tres meses (dependiendo de la marca) en un centro de salud. Muy efectivo (menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón. Amplia, en farmacias y centros de salud comunitarios. Implantes: Liberan una hormona que evita la ovulación. Son tubos pequeños que se insertan debajo de la piel del antebrazo de la mujer. Muy efectivo (menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón. Amplia, en farmacias y centros de salud comunitarios. Dispositivo intrauterino (DIU): Impide que el espermatozoide alcance el óvulo y lo fecunde. Es una pieza de plástico con manguitas de cobre que se coloca en el útero durante la menstruación a través de la vagina. Existen los DIU medicados con levonorgestrel. Muy efectivo (menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón. Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios. Existen modelos de tamaño reducido, diseñados espe cialmente para adolescentes nulíparas (que nunca han tenido embarazos). Espermicidas: Son sustancias químicas elaboradas para matar los espermatozoides en la vagina e impedir que el esperma entre en el cerviz.Pueden ser óvulos o tabletas, espumas, jaleas y cremas. Medianamente efectivo. (6 embarazos dentro de 1 año con uso correcto y consistente; 26 embarazos con uso regular por cada 100 mujeres). No existen pruebas de que eviten la infección por VIH. Pueden proporcionar cierta protección contra ITS producidas por bacterias. Se recomienda usar correcta y consistentemente el condón. Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios Condón masculino: Es una funda de látex que se coloca desenrollándolo sobre el pene erecto antes del coito. El hombre eyacula dentro del condón. Generalmente viene lubricado. Pero si hay necesidad de lubricarlo, debe evitarse añadir lubricantes a base de petróleo. Muy efectivo si se usa correctamen te y de manera constante. (3 embarazos por cada 100 mujeres con uso correcto y consistente;14 embarazos con uso regular). Muy efectivo. El VIH y otros agentes infecciosos no pueden atravesarlo. Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios. Condón femenino: Es una funda suave de poliuretano que cubre el interior de la vagina. Puede ser usado con un espermicida. Muy efectivo si se usa correctamen te y de manera constante. (5 embarazos por cada 100 mujeres con uso correcto y consistente;21 embarazos con uso regular). Muy efectivo. El VIH y otros agentes infecciosos no pueden atravesarlo. Se puede conseguir en algunas organizaciones y clínicas de salud reproductiva de la mujer. Anticoncepción de emergencia: Permite evitar un embarazo dentro de los primeros 5 días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección. Funciona depen diendo del momento del ciclo menstrual: detiene la liberación de los óvulos e impide la fecundación. Muy efectivo cuando se usa dentro del tiempo marcado. Ninguna, por ello también se recomienda usar el condón. Ampliamente disponible Coito interrumpido o retiro: Esto sucede cuando el hombre retira su pene del interior de la vagina antes de eyacular. Poco efectivo, porque el esperma puede liberarse antes de eyacular y penetrar en el cuello de la matriz. Ninguna. El VIH ha sido encontrado en el líquido preeyaculatorio, así como otros agentes infecciosos. Se recomienda usar correcta y constantemente el condón. Disponible para todos los hombres. Ritmo o calendario: Consiste en conocer el ciclo menstrual de la mujer para decidir cuándo emplear un método anticonceptivo y cuándo tener relaciones sexuales sin protección. Poco efectivo en la práctica.Requiere de mucho cuidado de parte de la mujer y que ambos miembros de la pareja cambien sus hábitos sexuales. Ninguna. Se recomienda usar correcta y consistentemente el condón. Puede ser de utilidad para las parejas que conocen el ciclo menstrual de la mujer. Billings: Las relaciones sexuales se tienen sólo durante las etapas del ciclo menstrual cuando la mujer no puede embarazarse. Requiere conocer estas etapas;incluye observar la temperatura del cuerpo y los cambios del moco cervical. Medianamente efectivo en teoría, poco efectivo en la práctica. Ninguna. Se recomienda usar correcta y consistentemente el condón. Puede ser usado por parejas que conocen el ciclo menstrual. PERMANENTES Vasectomía: Consiste en cortar los conductos deferentes en los hombres para impedir que haya espermatozoides en el semen que puedan embarazar a la mujer. Muy efectivo (menos de un embarazo por cada 20 vasectomías). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón. Disponible en clínicas y hospitales públicos y privados. Ligadura de trompas de Falopio o salpingoclasia. Muy efectivo (menos de un embarazo por cada 200 mujeres). Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón Disponible en clínicas y hospitales públicos y privados. Métodos anticonceptivos adecuados para adolescentes VENTAJAS DESVENTAJAS POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS MÉTODO TEMPORALES La menstruación se regulariza y disminuyen los cólicos menstruales. Permite el regreso de la fertilidad en cuanto se suspenda el uso. Se puede olvidar tomarlas todos los días. Hay posibles interacciones con ciertos medicamentes antiretrovirales para VIH. Sangrado en goteo o entre menstruación. Leve aumento de peso. Cambios de humor Píldoras Puede utilizarse como método de larga duración. Nadie puede darse cuenta de que la mujer está usando este método. Puede retardar, pero no impedir, el regreso de a la fertilidad Posibles cambios en el sangrado menstrual. Dolor de cabeza, mareos y náuseas. Leve aumento de peso. Cambios de humor Inyectables Se puede retirar en cualquier momento en que la mujer lo desee y permite el regreso inmediato a la fertilidad. Puede usarse como método de larga duración. Deben ser colocados y retirados por personal capacitado; proceso que puede ser doloroso. Su costo es elevado Puede causar períodos menstruales irregulares, dolos de cabeza y náuseas, leve aumento de peso. Cambios de humor. Implantes Previene el embarazo por un período de 10 años. Se puede retirar en cualquier momento que la mujer lo desee. La fertilidad regresa inmediatamente después de retirarse. Su inserción y retiro requiere de personal capacitado. Las adolescentes pueden presentar más intolerancia y mayores tasas de expulsión del DIU. Se ha informado de sangrado menstrual abundante. No debería usarse cuando existe presencia de ITS, pues su inserción puede afectar el tracto reproductivo alto (útero, trompas de Falopio y ovarios), causar enfermedad pélvica inflamatoria e infertilidad. Dispositivo intrauterino (DIU) Es un método que la mujer controla;se utiliza sólo cuando ella lo necesite. Es de uso sencillo. Incrementa la lubricación vaginal. No es necesaria la ayuda de un proveedor de salud. Se debe colocar 10 minutos antes de que el hombre eyacule, pero no más de una hora antes. Se derriten con el calor, por lo que deben ser almacenados en lugares adecuados. Puede causar irritación o reacciones alérgicas a la mujer o a la pareja. Espermicidas Es fácil de conseguir. Puede ser proporcionado directamente por los adolescentes a otros adolescentes. Se obtiene sin receta médica. Involucra al hombre en el mejoramiento de la salud reproductiva. Ofrece una protección dual: evitar los embarazos no planeados y prevenir las ITS, incluyendo el VIH. Es necesario aprender a usarlo. Puede romperse si no se usa correctamente o ha caducado, o cuando se produce mucha fricción (si el condón está seco), o si se emplean lubricantes grasosos. En caso de que se rompa se recomienda la anticoncepción de emergencia. Causa irritación en personas alérgicas al látex. Condón masculino Es un método controlado por la mujer, por lo que ella decide cuándo y con quién usarlo. Ofrece una protección dual: evitar los embarazos no planeados y prevenir las ITS, incluyendo el VIH. Es caro, y por ahora,difícil de conseguir. Puede ser complicado colocarlo. En casos raros, puede haber reacciones alérgicas. Condón femenino Se usa después de la relación sexual. Se puede comprar con anticipación.Cuanto más pronto se utilice, más efectiva es para prevenir el embarazo. No es abortiva, pues no interrumpe un embarazo que ya existe. Se recomienda sólo en casos de emergencia: ruptura del condón,olvido de pastillas, no haber usado método, o relaciones sexuales forzadas (violación).No debe usarse en lugar de otros métodos de rutina más efectivos. Náusea y vómito. Si se presenta vómito, debe repetirse la dosis, y contar a partir de ahí las 12 horas. Anticoncepción de emergencia Nulo costo económico. Involucra a los hombres en la anticoncepción. Exige un alto grado de autocontrol de parte del adolescente varón. Interfiere con la satisfacción sexual de ambos. Ninguno Coito interrumpido o retiro Nulo costo económico. Educa a la pareja sobre los ciclos de fertilidad de la mujer. Exige largos períodos de abstinencia par que sea efectivo; estrecha cooperación entre ambos miembros de la pareja y de compromiso real por parte del hombre, exige registros diarios detallados de los ciclos menstruales; no es efectivo para mujeres con ciclos menstruales irregulares. Ninguno Ritmo o calendario Nulo costo económico. Educa a la pareja sobre los ciclos menstruales. Requiere largos períodos de abstinencia. Exige observación diaria detallada de las características del moco. Las características del moco pueden alterarse si la mujer padece alguna infección vaginal; esto puede tener errores en el uso de este método. Ninguno Billings PERMANENTES Se realiza de manera simple y rápida. Elimina para siempre la preocupación de provocar un embarazo. Su costo es menor. Como adolescente tienes debes saber que no existen contraindicaciones médicas para que te sea negado este método, ni siquiera por tu edad. Tienes que estar suficientemente consciente de que es un método permanente. Es irreversible y permanente. No es efectivo de manera inmediata. Se requiere esperar tres meses para que sea completamente efectivo. Debe ser efectuada por médicos capacitados. En el corto plazo puede haber sangrado e inflamación, leve malestar, dolor en el escroto, hinchazón y hematomas, que suelen desaparecer posteriormente. Vasectomía Se realiza de manera simple y rápida. Elimina para siempre la preocupación de quedar embarazada Como adolescente tienes debes saber que no existen contraindicaciones médicas para que te sea negado este método, ni siquiera por tu edad. Tienes que estar suficientemente consciente de que es un método permanente. Es irreversible y permanente. Suele implicar hospitalización y una mayor costo económico. Debe ser efectuada por médico capacitados Puede haber infección o sangrado en el lugar de la incisión. Ligadura de trompas de Falopio o salpingoclasia l a crianza de las hijas y los hijos y una disminución de las tasas de nes mortalidad infantil y materna. y procesos. La salud Además, según Cartilla por los reproductiva entraña la capacidad de Derechos Sexuales de las y los procrear y la libertad para decidir hacerlo o no, cuándo y Jóvenes, tenemos derecho a la educon qué frecuencia. El hombre y la mujer tienen el derecho a cación sexual y a los servicios de obtener información y acceso a métodos seguros, eficaces, acsalud sexual y a la salud reproduccesibles y aceptables de su elección para la regulación de la tiva. En este sentido, debes recibir una fecundidad, así como el derecho a recibir servicios adecuaeducación sexual libre de prejuicios, laidos de atención a la salud sexual que permitan los embacos y científicos, y que fomente el respeto razos y los partos sin riesgos”. y la dignidad de las y los adolescentes y La CIPD se planteó “proteger y propiciar los derechos jóvenes. En el caso de los servicios de sade las y los adolescentes a la información y los servilud, éstos incluyen los servicios de anticoncios de salud reproductiva”.Se acordó que los países cepción, los cuáles deben ser gratuitos, deben “asegurar que los programas y las actitudes oportunos (a tiempo),confidenciales y de cade los prestadores de servicios de salud no limiten lidad. el acceso de adolescentes a los servicios y a la información que necesitan”.Asimismo se estableExisten varios instrumentos legales nacionales ció que “se deben salvaguardar los derechos e internacionales que protegen tu derecho a rede las y los adolescentes a la intimidad, la cibir anticonceptivos. En el ámbito internacional confidencialidad, el respeto y el consentitenemos la Conferencia Internacional de Pomiento basado en una inforblación y Desarrollo, CIPD (El Cairo, 1994). mación correcta”. En esta Conferencia se definió el concepto de salud reproductiva como:“un estado general de bienestar físico, mental y social, y no la mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus funcio- Datos de contacto: Ipas México, A. C. Pachuca 92, Col. Condesa C. P. 06140, México, D. F. Tel. 55 53 36 06 Sitio web:www.ipas.org debbieb@ipas.org.mx lauravillatorres@yahoo.com.mx Esta serie de boletines consta de los siguientes títulos: 1. Derechos sexuales y derechos reproductivos 2. Diversidad sexual y juventud 3.Autocuidado masculino 4.Adolescentes y jóvenes haciendo frente a la violencia sexual 5. La anticoncepción,un derecho que también es de adolescentes 6. Jóvenes y aborto, una conversación necesaria AGRADECEMOS EL APOYO DE ATKINSON FOUNDATION