fichas de investigación - issga
Anuncio
Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA Enfermedades profesionales en el sector agrario Edición: Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga) Xunta de Galicia Coordinación: M.ª Paz Eyre Vázquez Myriam Garabito Cociña Autoría: M.ª Paz Eyre Vázquez Myriam Garabito Cociña M.ª Nieves Lorenzo Espeso Manuel Gil Fernández M.ª Teresa Pérez Blanco Juan Manuel Rodríguez Lorenzo Arturo Salgueiro González Silvia Bacaicoa Ripa María García Díaz Impresión: CuatroCero SL Depósito legal: C 1908-2014 Santiago de Compostela, 2014 Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA Enfermedades profesionales en el sector agrario Edición: Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga) Xunta de Galicia Coordinación: M.ª Paz Eyre Vázquez Myriam Garabito Cociña Autoría: M.ª Paz Eyre Vázquez Myriam Garabito Cociña M.ª Nieves Lorenzo Espeso Manuel Gil Fernández M.ª Teresa Pérez Blanco Juan Manuel Rodríguez Lorenzo Arturo Salgueiro González Silvia Bacaicoa Ripa María García Díaz Impresión: CuatroCero SL Depósito legal: C 1908-2014 Santiago de Compostela, 2014 FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA INTRODUCCIÓN El Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga) es el órgano técnico encargado de la gestión y la coordinación de las políticas de prevención de riesgos laborales en Galicia y desarrolla sus funciones de acuerdo con la Ley 14/2007, del 30 de octubre, que lo crea y lo regula. Entre sus funciones está la de analizar, investigar y evaluar las causas y los factores determinantes de los riesgos laborales, de los accidentes de trabajo y de las enfermedades profesionales estableciendo un carácter sectorial y territorial; abordar su estudio preventivo y proponer, en su caso, medidas correctoras. El Plan estratégico de prevención de riesgos laborales 2011-2014, en su sexto objetivo, destaca la importancia que tiene la tarea de investigación de las enfermedades profesionales, pero además define como línea de actuación el posterior análisis de esa información y detalla que se deben difundir los resultados y las conclusiones de estos informes. En cumplimiento de las directrices de trabajo definidas por este plan estratégico, es necesario desarrollar herramientas divulgativas y de fácil interpretación, por lo que el Issga presenta en forma de colección las Fichas de investigación de enfermedades profesionales. Se seleccionaron aquellas enfermedades profesionales más representativas por su frecuencia y, a partir de la investigación que realizaron los técnicos del Issga, se sintetizó la información más relevante en cuatro epígrafes: la descripción de la actividad, de la enfermedad profesional, de sus causas y de las acciones correctoras y medidas preventivas que se deben adoptar. Los textos originales fueron adaptados con el objeto de cumplir su finalidad didáctica. Las fichas están numeradas según se van publicando y se clasifican por el código de la enfermedad profesional que recoge el Real Decreto 1299/2006, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en la Seguridad Social. El Issga irá actualizando e incluyendo en el futuro nuevas fichas. El objetivo es informar sobre las medidas preventivas que evitarían las enfermedades profesionales y que se pueden aplicar en puestos de trabajo similares. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA ÍNDICE GRUPO DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL SEGÚN LA CAUSA CÓDIGO EP Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz 1 1S0104 Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos 2 2A0108 Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal 3 2B0201 Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas 4 2C0101 Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos 5 2D0101 Tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro derecho en el uso de maquinaria agrícola 6 2D0201 Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña 7 2D0301 Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas 8 2F0201 Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la poda de las vides 9 2F0401 Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo de la rodilla derecha en las tareas del invernadero 10 3B0102 Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulación de los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo” 11 3B0102 Fiebre Q transmitida por la manipulación del ganado infectado con la bacteria Coxiella burnetti 12 3B0102 Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado 13 3D0104 Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz 14 4H0213 Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino 15 4H0313 Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino 16 5B0112 Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas en el cultivo de plantas ornamentales en invernaderos 17 5B0112 Urticaria por contacto con los pelos de la procesionaria en el corte de pinos 18 5B0113 Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola 19 ––– ––– Grupo 3. Agentes biológicos Grupo 4. Enfermedades por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros epígrafes Grupo 5. Enfermedades de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros epígrafes Grupo 6. Agentes cancerígenos N.º DE FICHA 1S0104 Grupo 1. Agentes químicos Grupo 2. Agentes físicos DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD ––– Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral Fotografías: Ficha 1. Manos. www.dermatoweb.net Ficha 4. Radiografía. www.fundacionmapfre.org Ficha 7. Astilladora. www.tmccancela.com Ficha 8. Cultivo. www.serida.org Ficha 11. Mano. Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra Ficha 12. Parto. Banco de Imágenes y Sonidos del INTEF, Ministerio de Educación Ficha 14. Mano. www.dermatoweb.net FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 1S0104 - Enfermedad por la aplicación directa de pesticidas que contienen organofosforados Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz 01 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación agroganadera que cultiva maíz forrajero para ensilar. Las principales tareas son: - Preparar la tierra. - Fertilizar y sembrar. - Preparar, mezclar y aplicar fitosanitarios (herbicidas e insecticidas principalmente) para erradicar las plagas y controlar el crecimiento de las malas hierbas. - Recolectar, ensilar y transportar. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL Después de la plantación en primavera, la trabajadora dedicó unas jornadas a aplicar herbicida contra las malas hierbas. El herbicida es una solución de glufosinato amónico que, según la ficha de seguridad del producto (FDS), contiene la frase de peligro para la salud humana H315 (R38), indicativa de que irrita la piel. El producto también es peligroso para los ojos, los pulmones, etc. La trabajadora no dispone de la FDS de este herbicida, desconoce los efectos que provoca, las normas para su manipulación, la protección individual que debe usar y las medidas de higiene personal después de su utilización. Durante la mezcla y la aplicación, no emplea guantes ni ropa de trabajo apropiada para los agentes químicos, únicamente utiliza botas de agua y una funda de algodón. Después de la aplicación, nota una zona enrojecida, picor en las manos y en los antebrazos y, más tarde, presenta grietas dolorosas en las palmas y en los dedos. Finalmente, se le diagnostica una dermatitis irritativa de contacto. La dermatitis irritativa de contacto es una enfermedad profesional causada por agentes químicos, recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 1S0104, por el contacto con herbicidas de tipo organosfosforados y carbamatos. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 1S0104 - Enfermedad por la aplicación directa de pesticidas que contienen organofosforados Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz 01 CAUSAS - El agente causal es el herbicida glufosinato amónico. - El contacto cutáneo durante la mezcla y la aplicación del herbicida, que es tóxico e irritante para la piel. - No emplear los equipos de protección individual adecuados. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Solicitarle a la empresa comercializadora del producto la ficha de datos de seguridad (FDS) y respetar las especificaciones del fabricante en lo relativo a la manipulación, aplicación y almacenaje. 2. Emplear protección individual adecuada según las indicaciones de la FDS: guantes de nitrilo y un mono estándar de algodón debajo del traje de protección química. 3. En caso de que se produzcan salpicaduras, lavar los guantes, que deben ser desechados si el producto penetra en el interior. 4. Realizar una higiene personal adecuada tras el contacto con el herbicida. 5. Fomentar la utilización de métodos de lucha biológica en la medida de lo posible. 6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la manipulación de los herbicidas en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 1S0104 - Enfermedad por la aplicación directa de pesticidas que contienen organofosforados Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos 02 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Producción de diversos tipos de cultivos de huerta en invernadero (lechugas, pimientos, tomates, etc.). Las principales tareas que desarrolla son: - Puesta a punto del invernadero: reparación o sustitución de los plásticos, blanqueado de cubiertas, colocación de mallas de sombreo, etc. - Preparación del terreno: desinfección del suelo, eliminación de restos de cultivo y destrucción de las malas hierbas. - Sembrar y trasplantar. - Podar, deshojar, pinzar, tutorar, atar, etc. - Utilizar insectos para la polinización. - Preparar y aplicar fitosanitarios. - Comprobar el control de la plaga. - Rarear los frutos defectuosos o excesivos. - Recolectar. - Transportar y comercializar. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador de 45 años desempeña esta actividad desde hace 10 años. La temperatura y el grado de humedad en el invernadero son elevados, lo que provoca la proliferación de diferentes plagas (insectos, hongos, etc.), además de otras especies vegetales oportunistas. Dispone del carnet de aplicador de fitosanitarios básico. Entre los productos que manipula, emplea un insecticida que contiene una mezcla de dimetoato y clorpirifós, pertenecientes a la familia de los organofosforados, que aplica con una mochila manual. Como dispone de varios invernaderos, esta actividad le supone unas cuatro horas al día, sobre todo en los meses de calor. Durante la aplicación, utiliza una funda de algodón que deja en el invernadero, no utiliza guantes ni máscara y no se protege la cabeza. La higiene corporal general la hace al final del día, después de acabar el resto de las tareas. En los meses de abril, mayo y junio ha estado aplicando en los invernaderos este insecticida durante dos o tres días por semana. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 1S0104 - Enfermedad por la aplicación directa de pesticidas que contienen organofosforados Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos 02 Tanto la mezcla como la aplicación las hace en el interior del invernadero, pero únicamente emplea ropa de trabajo y equipos de protección individual (EPI) durante la aplicación. Como quería comprobar el efecto sobre la plaga, entró varias veces sin ropa de trabajo ni EPI y sin respetar el tiempo de reentrada en las áreas tratadas. El trabajador empieza a tener lagrimeo, dificultad para respirar, salivación abundante, sudoración, vómitos y le siguieron calambres en las piernas y hormigueos en los pies. Se le diagnostica una intoxicación crónica por el insecticida. La intoxicación crónica por insecticidas del tipo organosfosforados es una enfermedad causada por agentes químicos que viene recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 1S0104. CAUSAS - Los agentes causales son los insecticidas organofosforados. - La inhalación y/o contacto cutáneo con los insecticidas organofosforados dimetoato y clorpirifós que son tóxicos. - No seguir las indicaciones de la ficha de datos de seguridad (FDS) de los productos en la mezcla y en la aplicación de concentraciones excesivas y no respetar los plazos de seguridad para la reentrada tras los tratamientos. - Utilizar ropa de protección inadecuada, permeable y no lavada a diario. - No emplear guantes, máscaras y protección de la cabeza. - No realizar la higiene personal de forma adecuada. - La falta de señalización de los cultivos tras el tratamiento. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Fomentar la utilización de métodos de lucha biológica en la medida de lo posible. 2. Respetar las especificaciones del fabricante en lo relativo a la manipulación, aplicación, almacenamiento y período de reentrada en el invernadero. 3. Emplear los EPI durante todo el proceso de preparación, mezcla y aplicación del producto. 4. Realizar la higiene personal adecuada, lavar la ropa de trabajo una vez terminada la aplicación o emplear ropa impermeable desechable. 5. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la manipulación de los fitosanitarios en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2A0108 - Hipoacusia o sordera provocada por el ruido en el corte de árboles con sierras portátiles Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal 03 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación forestal para la obtención de madera y subproductos de eucaliptos y pinos. Las tareas fundamentales de la empresa son: - Plantar y renovar los árboles. - Limpiar el monte. - Cortar, cargar y transportar. - Procesar, elaborar y comercializar los productos forestales. El trabajador afectado desempeña el puesto de operario de motosierra, que utiliza durante toda la jornada para el apeado, el desramado y el tronzado de los árboles. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador de 52 años utiliza la motosierra desde hace 24 años para realizar las tareas de corte de los pinos y eucaliptos. En esta acción sufre la exposición continuada al ruido de la motosierra, lo que le Huesos del oído medio produce una afectación del nervio auditivo Cóclea bilateral. El trabajador siente ruidos o zumbidos Conducto en los oído y pérdida auditiva y se le diagnostica auditivo sordera neurosensorial bilateral simétrica e irreversible. La hipoacusia o sordera neurosensorial en las frecuencias de 3 a 6 KHz, bilateral, simétrica e irreversible es una enfermedad producida por agentes físicos, que está recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2A0108. Su causa es la exposición a ruidos continuos cuyo nivel sonoro diario equivalente es igual o superior a 80 decibelios A. Nervio auditivo Tímpano Oído externo Oído medio Oído interno Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2A0108 - Hipoacusia o sordera provocada por el ruido en el corte de árboles con sierras portátiles Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal 03 CAUSAS - El agente causal es el ruido producido por la motosierra. - Los niveles de ruido emitido por la motosierra están alrededor de los 100 dB(A), lo que expone a las personas con riesgo a niveles diarios de ruido muy superiores a los límites establecidos en la normativa vigente para la prevención de los daños de la salud. - La exposición continua y prolongada al ruido en la jornada de trabajo. - No utilizar la protección auditiva individual adecuada durante las tareas con exposición al ruido. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Elegir las máquinas con el menor nivel de ruido y mantenerlas conforme a las indicaciones del manual de instrucciones del fabricante. 2. Usar obligatoriamente los equipos de protección individual para proteger la audición: tapones auditivos o cascos. Estos deben cumplir con la normativa de su comercialización, han de conseguir la atenuación adecuada a la exposición y se mantendrán en buen estado. 3. Medidas organizativas para evitar jornadas prolongadas con exposición al ruido, alternando el uso de la motosierra con otras tareas en las que no exista exposición a este riesgo. 4. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 5. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados al ruido, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2B0201 - Enfermedad osteoarticular provocada por vibraciones mecánicas trasmitidas a la mano y al brazo por el uso de la desbrozadora Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas 04 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Empresa dedicada a las labores silvícolas en la prevención de incendios forestales, mediante la realización de franjas y parcelas, para reducir la densidad de la vegetación forestal. Las tareas son: - Cortar los árboles, principalmente pinos y eucaliptos. - Desramar y tronzar los árboles. - Desbrozar matorral y herbáceas. El personal utiliza la desbrozadora y la motosierra. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador afectado desarrolla desde hace ocho años esta actividad en la que emplea la desbrozadora para cortar las ramas y eliminar la vegetación que crece en las franjas y parcelas integrantes de las redes primarias que se hacen para facilitar la extinción de incendios forestales. Esta acción supone una exposición laboral a vibraciones del sistema mano-brazo de forma continua y prolongada en el tiempo, lo que le provoca una necrosis del hueso semilunar en la muñeca con aparición de dolor, una limitación de la movilidad de la mano, la pérdida de fuerza en la empuñadura y una inflamación en la muñeca. Finalmente, se le diagnostica la enfermedad de Kienböck. La enfermedad de Kienböck es una enfermedad profesional causada por agentes físicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2B0201, por la exposición continuada a vibraciones mano-brazo. CAUSAS - El agente causal es la exposición laboral a vibraciones del sistema mano-brazo generadas por la desbrozadora, que superan el valor límite diario normalizado. - Utilizar la desbrozadora de forma continua y prolongada en el tiempo. - No realizar pausas/descansos frecuentes ni alternar las tareas durante la jornada laboral. - No utilizar los equipos de protección individual adecuados. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2B0201 - Enfermedad osteoarticular provocada por vibraciones mecánicas trasmitidas a la mano y al brazo por el uso de la desbrozadora Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas 04 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Disminuir el tiempo de exposición a las vibraciones mano-brazo para no superar los valores límites de exposición laboral. 2. Favorecer la rotación con otras tareas sin riesgo de vibraciones mano-brazo. 3. Realizar pausas periódicas durante la jornada de trabajo. 4. Utilizar equipos de protección individual antivibraciones. 5. Elegir y mantener de forma adecuada los equipos de trabajo. 6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los efectos de las vibraciones en el sistema manobrazo en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2C0101 - Enfermedad de las bolsas serosas por la presión en trabajos agrícolas y similares Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos 05 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación vitícola. Las principales tareas que se realizan son: - Preparar la tierra. - Podar las vides con herramientas manuales. - Aplicar fitosanitarios. - Rarear los frutos defectuosos y excesivos. - En la época de vendimia, recolectar los racimos. - Conducir maquinaria agrícola. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2C0101 - Enfermedad de las bolsas serosas por la presión en trabajos agrícolas y similares Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos 05 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador de 30 años de edad desarrolla esta actividad desde hace 10 años en los viñedos familiares. Durante una parte de la vendimia, apoya la rodilla derecha de forma repetida sobre una superficie irregular, dura y con piedras. En esta posición mantenida y forzada, el trabajador descarga el peso sobre esta articulación y ejerce presión sobre la bursa, por lo que después de varios días presenta la rodilla enrojecida, inflamada, con calor en la zona, rigidez de la articulación y le aparece un bulto marcado por la acumulación de líquido en la bursa. La bursitis es una enfermedad profesional causada por agentes físicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2C0101, provocada por posturas forzadas y por presión en las bolsas sinoviales. CAUSAS - El apoyo prolongado de la rodilla sobre superficies duras. - Las posturas forzadas y repetidas de la rodilla en la jornada laboral. - No utilizar equipos de protección individual en las rodillas. - No realizar pausas en el trabajo. - No alternar esta tarea con otras sin riesgo para las rodillas. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Alternar las tareas con posturas forzadas y con presión en la rodilla con otras que no requieran estas posiciones. 2. Apoyar de forma alternativa las rodillas y utilizar los equipos de protección individual. 3. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la presión en las rodillas en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0101 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro derecho en el uso de maquinaria agrícola 06 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Granja dedicada a la explotación de ganado bovino para la recría y la producción de leche, con las siguientes instalaciones: - Establos de recría. - Establos de ganado adulto. - Lechería. - Sala de ordeño. El trabajador afectado realiza las tareas propias de un operario de maquinaria agrícola, lo que supone el manejo del carro mezclador y del tractor, además de los aperos que se usan en los procesos productivos de la explotación. También realiza su puesta a punto, mantenimiento y conservación básica y colabora en las operaciones de manejo de ganado. La maquinaria que utiliza son tractores, segadoras, empacadoras, gradas, fresadoras, remolques, arados, abonadoras y carros mezcladores. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador desarrolla desde hace 22 años las mismas tareas como operario de maquinaria agrícola en esta explotación. En la conducción del tractor, está muchas horas con los brazos ligeramente elevados. En el enganche y desenganche de los aperos agrícolas realiza sobreesfuerzos con los brazos, ya que algunos de estos aperos tienen que ser levantados manualmente. El operario también manipula sacos de 40 kg y realiza sobreesfuerzos en la sujeción de los animales. Estas acciones le provocan la fatiga y la inflamación del tendón supraespinoso en el hombro izquierdo. El trabajador tiene dolor en el hombro que va aumentando, un dolor que le limita los movimientos y que incluso sufre por la noche. Finalmente, se le diagnostica tendinitis crónica del manguito de los rotadores, que es la causa más frecuente de lo que se conoce como “hombro doloroso”. Normal Tendinitis del manguito de los rotadores Inflamación del tendón Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0101 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro derecho en el uso de maquinaria agrícola 06 La tendinitis crónica del manguito de los rotadores es una enfermedad causada por agentes físicos ergonómicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2D0101, provocada por posturas forzadas con inflamación del tendón supraespinoso. CAUSAS - La postura mantenida con los brazos en flexión y con una ligera elevación en la conducción del tractor. - Las acciones repetidas de alcanzar y levantar con los brazos aperos agrícolas y sacos de 40 kg. - Los sobreesfuerzos con los brazos en el manejo de animales. - No realizar pausas/descansos durante la tarea de conducción. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Alternar las tareas dentro de la misma jornada para evitar la fatiga en los brazos, asociada a muchas horas seguidas de conducción del tractor. 2. Rotar a otros puestos que no supongan tanta carga física para los hombros. 3. Hacer pausas para evitar la sobrecarga de esta articulación. 4. Mecanizar en la medida de lo posible todas las tareas de enganche y desenganche de los aperos y la de manipulación de sacos. 5. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y mantenidas de los brazos, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0201 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña 07 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Trabajos destinados a la obtención de leña. Las principales tareas son: - Cortar troncos de madera con la motosierra en piezas más pequeñas o en toros, que oscilan entre los 20 y los 50 cm de longitud. - Colocar los toros en la astilladora para dividirlos y así obtener los trozos de leña. - Retirar los trozos de leña salientes de la astilladora y lanzarlos al remolque del tractor. Para esto, se utilizan las siguientes herramientas y equipos de trabajo: la motosierra, la astilladora accionada por el tractor y, ocasionalmente, el hacha. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La trabajadora de 46 años realiza las tareas de corte y astillado de leña desde hace 6 años. En estas acciones, hace movimientos de impacto o sacudidas en el uso de la motosierra cando corta los troncos en piezas más pequeñas. Después, coloca las piezas en la astilladora para obtener las astillas que echa en el remolque. Al realizar estas tareas, manipula pesos, realiza movimientos repetitivos y adopta posturas forzadas de los brazos y de la muñeca, lo que le provoca irritación e inflamación en los tendones del codo derecho. La trabajadora comienza a tener dolor en la parte externa del codo, que se extiende por el brazo y por el antebrazo, presenta dificultad para realizar movimientos y para coger pesos, así como rigidez matinal. Finalmente, se le diagnostica una Epicondilitis lateral. La Epicondilitis lateral es una enfermedad causada por agentes físicos ergonómicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2D0201, provocada por posturas forzadas y movimientos repetitivos con inflamación de la inserción de los tendones extensores del antebrazo en el codo. Tejido inflamado en el tendón Epicóndilo lateral Músculos extensores Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0201 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña 07 CAUSAS - Los movimientos de impacto o sacudidas producidos en el uso de la motosierra. - Los movimientos repetitivos de flexión y extensión, las posturas forzadas del brazo y de la muñeca, así como los movimientos de supinación y pronación repetida en la manipulación manual de los troncos y de los trozos de leña. - No realizar pausas/descansos durante las tareas. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física para el codo dentro de la misma jornada. 2. Realizar pausas cortas frecuentes y descansos recuperadores. 3. Disponer en la astilladora de elementos auxiliares de ayuda, como es la rampa cargadora para la elevación de los troncos, siempre que sea posible. También es importante mejorar la altura de la superficie de trabajo de la astilladora. 4. Limitar el tiempo de uso de la motosierra y agarrarla de forma adecuada para evitar posturas que producen daño. 5. Mantenimiento adecuado de los equipos de trabajo. 6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la realización de movimientos repetitivos, posturas forzadas con los brazos y con la muñeca en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0301 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas 08 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación y cultivo industrial de las siguientes setas: Pleurotus ostreatus y Psitacci. El sustrato para el cultivo es una paca o bala compuesta por una base de paja de cereales (centeno, trigo o cebada) y enriquecida con algún sustrato en el que, después de un tratamiento térmico, se inoculan los micelios. El sustrato sembrado se introduce en sacos de plástico de 15 a 30 kg de capacidad. Se distinguen dos áreas de trabajo: el invernadero y la zona de procesado. Las principales tareas realizadas según el área de trabajo son: • Invernadero: - Distribuir las pacas sembradas con el micelio, que pesan 15 kg cada una, con la ayuda de una carretilla elevadora, entre tres trabajadores, una vez al mes. - Control regular de las condiciones de temperatura y humedad para favorecer la germinación del micelio y su ajuste, si fuese necesario. - Recolocar las pacas de forma manual cada dos días. - Recoger la producción de setas una a una con la mano izquierda, mientras se corta el tronco del racimo o piña con la mano derecha. Cada piña de setas pesa sobre 700 g y se deposita en cajas que pesan alrededor de 2,5-3 kg, para cuyo transporte se emplean medios auxiliares. - Renovar las pacas una vez al mes y retirar las anteriores. • Nave de procesado: - Separar el pie de cada seta del racimo con un cuchillo. - Colocar, pesar, plastificar y etiquetar las bandejas de poliespán con las setas. - Conformar las cajas de envasado entre varias trabajadoras. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La trabajadora desempeña el puesto de cultivadora de setas desde hace 4 años en esta empresa y realiza todas las tareas descritas. Durante su actividad laboral, adopta posturas forzadas mantenidas de la muñeca izquierda en flexión dorsal a 60º, con el pulgar en extensión máxima, tanto en la recogida de los racimos de las setas como en la fase de procesado sin hacer ningún descanso. Además, con el dedo pulgar izquierdo realiza movimientos repetitivos de flexo-extensión y rotación. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2D0301 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas 08 Comienza con dolor en la muñeca debajo del pulgar y, más tarde, tiene dolor intenso a lo largo de este dedo que empeora con determinados movimientos. También pierde fuerza y tiene dificultad para coger o sostener objetos y, además, no es capaz de separar ni de flexionar el pulgar. La Tendinitis de De Quervain es una enfermedad profesional causada por agentes físicos ergonómicos, recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2D0301, provocada por movimientos repetitivos y mantenidos de extensión de la muñeca y posturas forzadas del pulgar. CAUSAS - Realizar movimientos repetitivos con el pulgar. - Adoptar posturas forzadas y mantenidas de la muñeca, en flexión dorsal, con el dedo pulgar izquierdo separado y en extensión forzada, durante la recolección de las setas y durante su procesado. - La ausencia de pausas en la recogida de los racimos y en la fase de procesado. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Introducir pausas frecuentes para evitar la fatiga y la inflamación del tendón. 2. Reducir el tiempo de exposición en las tareas identificadas como de mayor riesgo y alternar con otras en las que no estén implicadas las mismas estructuras de la mano. 3. Realizar la vigilancia de la salud de los trabajadores con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la realización de movimientos repetitivos en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2F0201 - Enfermedad por la parálisis de los nervios debido a la presión Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la poda de las vides 09 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación de viñedos. El trabajador afectado realiza las tareas propias del mantenimiento de viñedos: - Alinear las vides, para lo que utiliza herramientas y materiales como martillos, clavos y alambres. - Podar las vides, para lo que manipula herramientas manuales como las tijeras de podar. - Aplicar fertilizantes y fitosanitarios. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador desarrolla, entre otras, la tarea de podar las viñas desde hace tres años. Para esta tarea utiliza unas tijeras de poda. En esta acción, se realizan movimientos repetitivos con la mano en postura forzada y aplicando fuerza, de forma continuada y prolongada en el tiempo, lo que le provoca inflamación a nivel del túnel carpiano de la muñeca derecha y compresión del nervio mediano. El trabajador empieza a tener síntomas como dolor, pérdida de fuerza, hormigueo de los dedos y adormecimiento de parte de la mano, sobre todo por la noche y, finalmente, se le diagnostica síndrome del túnel carpiano. El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad causada por agentes físicos, recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2F0201, provocada por posturas y movimientos repetitivos con compresión del nervio mediano en la muñeca. CAUSAS - Realizar movimientos repetitivos de la mano durante tiempo prolongado en las campañas de poda. - Mantener posturas forzadas continuadas de la muñeca al usar las tijeras. - Aplicar fuerza con las manos en el corte de la vid con la tijera. - No realizar pausas/descansos durante la tarea de la poda. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2F0201 - Enfermedad por la parálisis de los nervios debido a la presión Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la poda de las vides 09 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física para la muñeca dentro de la misma jornada. 2. Introducir pausas cortas muy frecuentes, al menos de 10 minutos cada hora. 3. Emplear herramientas de trabajo adecuadas, con agarres bien adaptados a la mano y en buen estado de mantenimiento, para no tener que hacer una fuerza mayor. 4. Usar guantes de protección, bien ajustados y que no disminuyan la sensibilidad para evitar hacer más fuerza de la necesaria. 5. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la realización de movimientos repetitivos en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2F0401 - Enfermedad por la parálisis de los nervios debido a la presión Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo de la rodilla derecha en las tareas del invernadero 10 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Producción de pimientos, tomates, lechugas y otras hortalizas en los invernaderos. Las tareas principales son: - Preparar la tierra. - Sembrar en bandejas. - Plantar manualmente. - Fertilizar y regar la tierra. - Retirar a mano las malas hierbas. - Recolectar. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL Trabajadora de 56 años que ejerce esta actividad desde hace 5 años en los invernaderos de su propiedad. En las tareas de plantación y limpieza de las malas hierbas, la operaria permanece una gran parte de la jornada arrodillada en el suelo apoyada sobre los talones, comprimiendo el nervio a nivel de la rodilla. Empieza con pérdida de sensibilidad en la pierna derecha, pérdida de fuerza e imposibilidad para extender el primer dedo del pie derecho. Finalmente, se le diagnostica síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo. El síndrome de comprensión del nervio ciático poplíteo externo es una enfermedad causada por agentes físicos, que se recoge en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2F0401, provocada por posturas forzadas con compresión del nervio en la rodilla. CAUSAS - El apoyo prolongado de las rodillas flexionadas sobre el suelo. - No realizar pausas o no alternar las tareas en las que haya posturas forzadas de las rodillas. - Realizar pequeños desplazamientos manteniéndose arrodillado. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 2F0401 - Enfermedad por la parálisis de los nervios debido a la presión Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo de la rodilla derecha en las tareas del invernadero 10 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Introducir pausas cortas y frecuentes durante las tareas en las que se necesite estar arrodillado. 2. Alternar las tareas para evitar la postura forzada de hiperflexión de las rodillas durante mucho tiempo. 3. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales y sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulación de los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo” 11 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación ganadera de 100 cabezas de ganado porcino en una instalación cerrada. Se realizan las siguientes tareas: - Alimentar a los animales. - Separar los animales en función de su estado productivo (parideras, crías, cebo, etc.). - Extraerles los incisivos a los lechones. - Vacunar. - Limpiar las instalaciones. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador afectado tiene 37 años y desarrolla desde siempre las tareas propias de la explotación porcina. Una de ellas, en la que tiene un mayor contacto con los animales, es el traslado de los cerdos a otras zonas de la granja o al matadero. En ese momento, observa algunos animales con manchas rojas en la piel. Los equipos de protección individual utilizados son botas de goma, mientras que la ropa de trabajo es ropa vieja que aprovecha para las actividades en la granja. A los 7 días de la selección y del traslado de los cerdos para su venta, el trabajador presenta una infección cutánea localizada con ronchas, calor y enrojecimiento en el dorso de su mano derecha. También tiene fiebre, cansancio y sensación de malestar general. Se le acaba diagnosticando Erisipeloide de Rosenbach. La Erisipeloide de Rosenbach es una enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o por sus productos y cadáveres, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3B0102, provocada por la inoculación del agente biológico Erysipelotrix rhusiopathiae. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales y sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulación de los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo” 11 CAUSAS - El agente causal es la bacteria Erysipelotrix rhusiopathiaer. - La inoculación de la bacteria por la manipulación de los cerdos infectados y sus productos. - La vacunación incompleta de los animales. - No utilizar protección individual adecuada. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Manipular los animales y sus productos con equipos de protección individual adecuados, como guantes y ropa de trabajo con manga larga. 2. Realizar controles sanitarios periódicos de los animales. 3. Limpiar las instalaciones para eliminar las fuentes de contaminación, como la orina, los excrementos, el agua, etc. 4. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 5. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden ser transmitidos por el ganado al hombre en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Fiebre Q transmitida por la manipulación de ganado infectado con la bacteria Coxiella burnetti 12 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Granja de vacas dedicada a la producción de leche, que cuenta con 60 cabezas de ganado en estabulación cerrada. Las principales tareas son: - Alimentar a los animales. - Ordeñar las vacas. - Limpiar las instalaciones. - Ayudar en los partos. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador afectado tiene 49 años y desarrolla desde hace 33 años las tareas propias de la granja familiar en las que manipula el ganado. Para hacerlo, utiliza botas de goma y ropa vieja. Tres semanas después de atender el parto de una vaca, presenta fiebre, escalofríos, sudoración intensa por la noche, tos y mucho cansancio y se le diagnostica fiebre Q. Esta enfermedad es una zoonosis altamente contagiosa, provocada por la bacteria Coxiella burnetti, que infecta el ganado (vacas, ovejas y cabras, principalmente). El síntoma más frecuente de la infección en los animales es el aborto en las últimas semanas de gestación; no obstante, la mayoría no presentan sintomatología. Esta bacteria es muy resistente y puede vivir durante meses, incluso años, en la tierra y en el polvo. La fiebre Q es una enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3B0102, provocada por la inhalación de aerosoles o polvo contaminado con esporas del agente biológico Coxiella burnetii, que se encuentra en la placenta, en las heces y en los orines de los animales infectados. CAUSAS - El agente causal es la bacteria Coxiella burnetti. - La inhalación de aerosoles o polvo contaminados con la bacteria, procedentes de la placenta tras el parto o bien de materiales contaminados con los fluidos, heces y orinas (estiércol o paja desecados) e incluso a través de la ropa empleada en la asistencia al parto. - No emplear equipos de protección individual adecuados. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Fiebre Q transmitida por la manipulación de ganado infectado con la bacteria Coxiella burnetti 12 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Realizar controles sanitarios periódicamente, ya que los animales infectados normalmente no manifiestan síntomas. 2. Realizar el tratamiento adecuado de los residuos biológicos derivados de los animales o contaminados con ellos (partos, etc.). 3. Tener un área de la explotación dedicada exclusivamente al parto de los animales y, de esta forma, evitar la contaminación de otras áreas. 4. Usar ropa, calzado, guantes y máscaras protectoras cuando se trabaja con animales (especialmente en los partos). 5. Desinfectar las zonas de trabajo. 6. Lavar las manos y la ropa de trabajo. 7. No permitir que los perros, gatos, aves y otros animales entren en contacto con los productos del parto. 8. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 9. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden ser transmitidos por el ganado al hombre, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado 13 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación extensiva de ganado vacuno en la provincia de Lugo y destinada a la producción de carne. Las principales tareas de la explotación son: - Alimentar a los animales. - Realizar los cuidados sanitarios. - Realizar las labores de pastoreo. - Limpiar los establos. - Manejar maquinaria agrícola. - Aplicar biocidas. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador afectado tiene 57 años y desarrolla desde siempre las tareas propias de la explotación. Mientras ayudaba al veterinario en la realización del saneamiento de los animales, una garrapata se le adhiere a la piel, pero no se da cuenta hasta después de unos días cando le aparece el característico eritema migratorio en la zona de la picadura con picor y fiebre. Finalmente, se le diagnostica la enfermedad de Lyme. La enfermedad de Lyme es una enfermedad infecciosa causada por agentes biológicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3B0102, transmitida a los humanos por la garrapata infectada con la Borrelia que parasita los animales. La enfermedad de Lyme, también conocida como borrielosis, se produce a consecuencia de la entrada en el organismo de una bacteria del género espiroqueta, la Borrelia burdorferi. Esta bacteria se transmite de los animales a los humanos mediante la picadura de la garrapata Ixodex ricinus, un parásito que vive en los ambientes húmedos, en lugares llenos de maleza o arbolado. Puede parasitar distintos animales, como perros, gatos, caballos, ovejas, cabras, vacas…, y se aloja fundamentalmente en las orejas, en el cuello y en la zona perianal. CAUSAS - El agente causal es la bacteria Borrelia burdorferi que infecta las garrapatas. - La picadura de una garrapata infectada. - No emplear ropa y equipos de protección individual adecuados. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado 13 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Mantener una desparasitación adecuada del ganado. 2. Emplear biocidas contra garrapatas en los locales en los que se aloja el ganado. 3. En zonas en las que puede haber garrapatas, hay que utilizar ropa de colores claros que permita detectar más fácilmente las garrapatas e introducir los bajos del pantalón dentro de los calcetines. Además, hay que usar botas y guantes de goma. 4. Después de contactos sospechosos, es necesario ducharse y revisar todo el cuerpo en busca de garrapatas. En caso de encontrar alguna, se debe retirar agarrando la garrapata cerca de la cabeza o de la boca mediante unas pinzas, siempre con guantes y tirando hacia afuera con un movimiento lento y firme, sin destriparla ni aplastarla. Hay que tener cuidado de no dejar la cabeza incrustada en la piel y desinfectar la zona de contacto. 5. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 6. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden ser transmitidos por los animales al hombre en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3D0104 - Enfermedad infecciosa no contemplada en otros apartados: micosis Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz 14 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Pequeña explotación agraria en zonas húmedas, en la que se cultiva maíz en grano. Las principales tareas son: - Preparar el terreno. - Sembrar. - Aplicar los tratamientos para evitar las plagas y las malas hierbas. - Despenachar las cabezas del maíz. - Recolectar. - Almacenar. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador afectado desarrolla esta actividad desde hace 20 años y, a pesar de que las labores varían según la época del año, normalmente se hacen en condiciones elevadas de humedad. En el cultivo de maíz en Galicia, cuando se hace en parcelas pequeñas, no es posible la mecanización y la mayoría de las tareas se realizan manualmente. El operario no emplea de forma continuada los guantes, ni las botas, ni la ropa de trabajo y cuando usa guantes, aunque los tenga mojados continúa con ellos hasta acabar el trabajo. Desde hace días, presenta lesiones rojas con picor entre los dedos de las manos y grietas dolorosas. Se le acaba diagnosticando una micosis superficial por Candida albicans. La micosis superficial es una enfermedad profesional causada por agentes biológicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3D0104, cuyo origen está en las condiciones de humedad elevada que favorece la infección por hongos, como la Candida albicans. CAUSAS - El agente causal es la Candida albicans. - Desarrollar trabajos en la agricultura en condiciones de humedad alta, lo que favorece la proliferación de hongos que pueden infectar la piel. - No emplear equipos de protección individual ni ropa de trabajo adecuados y no mantenerlos secos. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 3D0104 - Enfermedad infecciosa no contemplada en otros apartados: micosis Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz 14 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Emplear guantes, botas de goma y ropa adecuada para cada tarea y usar guantes de algodón por debajo, para mantener protegida y seca la piel. Retirar los guantes cando se hayan mojado. 2. Tener una adecuada higiene personal. Evitar jabones abrasivos. 3. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos en las labores de agricultura en zonas húmedas, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 4H0213 - Enfermedad por inhalación de sustancias de alto peso molecular en las explotaciones ganaderas Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino 15 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación ganadera de 30 cabezas de ganado bovino en una estabulación cerrada. Las tareas habituales son: - Alimentar a los animales dentro y fuera de las instalaciones. - Ordeñar las vacas. - Limpiar las instalaciones y los equipos de ordeño. - Ayudar en las tareas de recogida de hierba y cereales. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La trabajadora de 52 años realiza desde siempre las tareas propias de una explotación ganadera destinada a la producción de leche. Una de las tareas en la que se ve expuesta a un mayor contacto con los animales es en el ordeño de una media diaria de 20 vacas mediante el sistema de circuito, después de la limpieza de las ubres. Las vacas están dentro de la instalación en cubículos contiguos y para el ordeño la trabajadora se coloca entre ellas. Esta labor la realiza dos veces al día con guantes, botas de goma y mandilón. La instalación habitualmente está abierta y con mucha ventilación. La trabajadora empieza desde hace tres años con tos seca, estornudos y falta de vida. Presenta una reacción bronquial obstructiva que se le agrava en el último año y se siente peor al entrar en el establo. Después de realizarle pruebas de alergia, se le diagnostica rinitis y asma bronquial por alergia al epitelio de vaca. El asma es una enfermedad recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 4H0213 y que está causada por la inhalación de sustancias de alto peso molecular (sustancias de origen vegetal, animal, microorganismos y sustancias enzimáticas de origen vegetal, animal y/o microorganismos) en el trabajo de las explotaciones ganaderas. Bronquio normal Bronquio contraído por ataque asmático Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 4H0213 - Enfermedad por inhalación de sustancias de alto peso molecular en las explotaciones ganaderas Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino 15 CAUSAS - El agente causal es el alérgeno presente en las partículas de la caspa. - La inhalación de las partículas de la caspa de las vacas. - La limpieza inadecuada de las instalaciones. - No utilizar protección para evitar la exposición a las partículas. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Evitar la exposición a las partículas de la caspa de la piel de los animales. 2. Utilizar máscaras, guantes y ropa de trabajo. 3. Extremar las medidas de higiene personal. 4. Realizar una limpieza adecuada de las instalaciones. 5. Tener una buena ventilación y aireación en los lugares de trabajo. 6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto, para detectar los daños lo antes posible. 7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la inhalación y al contacto con los alergénicos de los animales, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 4H0313 - Enfermedad por inhalación de sustancias de alto peso molecular en las explotaciones ganaderas Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino 16 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación ganadera de 150 cabezas de ganado bovino para la producción de leche. Se realizan las siguientes tareas: - Fertilizar y preparar los cultivos. - Recoger y empacar la hierba seca. - Elaborar los silos de maíz y de hierba. - Realizar la mezcla en el carro mezclador. - Cuidar y alimentar el ganado. - Ordeñar las vacas. - Limpiar y mantener las instalaciones. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador desarrolla, entre otras, la tarea de alimentación del ganado y limpieza de las instalaciones en la granja desde hace más de 30 años. Los animales se alimentan de diferente manera según el momento de la producción: Las vacas de producción de leche se alimentan con la mezcla que se hace en el carro mezclador con silo de maíz, silo de hierba, hierba seca y otros componentes, como pienso. Las novillas y las vacas en período de secado se alimentan con silo y con hierba seca. La hierba y el maíz almacenado en seco o ensilado da lugar a la formación de hongos. Su manipulación expone al trabajador a la inhalación del polvo orgánico que se desprende y que contiene estos hongos. Esto le provoca una reacción inflamatoria pulmonar y presenta síntomas de falta de vida, pérdida de fuerza, tos con expectoración. Finalmente, se le diagnostica alveolitis alérgica extrínseca, conocida como “Pulmón del granjero”, por ser típica de esta actividad. Bronquiolo respiratorio Alveolo Cavidad nasal Nariz Faringe Epiglotis Laringe Tráquea Conducto alveolar Bronquios primarios Cavidad pleural Diafragma Pulmón Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 4H0313 - Enfermedad por inhalación de sustancias de alto peso molecular en las explotaciones ganaderas Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino 16 La alveolitis alérgica extrínseca o neumonitis por hipersensibilidad es una enfermedad que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 4H0313 y la causa es la inhalación de sustancias de alto peso molecular (sustancias de origen vegetal, animal, microorganismos y sustancias enzimáticas de origen vegetal, animal y/o microorganismos) en los trabajos de las explotaciones ganaderas. CAUSAS - Los agentes causales son los antígenos de los hongos de las especies Micropolyspora faeni y Termoactinomyces vulgaris, que están en el polvo que inhala el trabajador. - La inhalación de polvo orgánico contaminado con hongos presentes en los productos de alimentación del ganado. - No utilizar máscaras de protección. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Evitar la inhalación del agente causal, es decir, del polvo de productos que tienen hongos. 2. Utilización habitual de máscaras siempre que se manipulen los productos causantes de la enfermedad. 3. Tener una buena ventilación y aireación en los lugares de trabajo que sean cerrados. 4. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 5. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a la inhalación de polvo orgánico en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0112- Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen vegetal en trabajos de agricultura Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas en el cultivo de plantas ornamentales en invernaderos 17 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD La actividad de la empresa es el cultivo de plantas ornamentales en invernadero y su comercialización. Las principales tareas son: - Plantar. - Aplicar fertilizantes y pesticidas. - Arrancar los brotes, podar y guiar el crecimiento de las plantas y de las flores. - Cortar, clasificar y empaquetar. Las plantas que se cultivan son: rosas, gerberas, estátice o limonio, alstroemeria, azucenas y crisantemos. La trabajadora afectada desempeña el puesto de operaria de invernadero, almacén y preparados y realiza en concreto las tareas de podar, cortar, clasificar, empaquetar y, ocasionalmente, también las de plantar y quitar los brotes laterales de los tallos. La operaria usa herramientas manuales del tipo tijeras de hierro, pala y un carro auxiliar para transportar las flores y las plantas. Para la protección individual usa guantes de cuero, máscara, botas y ropa de trabajo, como el mandilón y la chaqueta de plástico. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La trabajadora de 54 años de edad realiza las tareas de operaria de invernadero, almacén y preparados desde hace 16 años. Su jornada laboral es de 8 horas diarias. Corta flores que va colocando en carros y las lleva al almacén en donde las clasifica, las ata en manojos y las empaqueta en bolsas de plástico o cajas de cartón. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0112- Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen vegetal en trabajos de agricultura Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas en el cultivo de plantas ornamentales en invernaderos 17 En estas acciones, se produce el contacto de la piel con las plantas y con las flores que contiene sustancias químicas naturales del grupo de las lactonas, lo que le provoca una reacción alérgica, con eritema, sarpullido y picor en las manos y en los brazos. Finalmente, se le diagnostica dermatitis alérgica de contacto por α-metileno γ-butirolactona. La dermatitis alérgica por contacto es una enfermedad de la piel, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 5B0112, causada por sustancias de alto peso molecular de origen vegetal. CAUSAS - El agente causal es el alérgeno denominado α-metileno γ-butirolactona. - La reacción se produce cuando la piel de la trabajadora entra en contacto con las plantas que contienen el alergénico, así como con las herramientas o materiales contaminados por este. - No utilizar los equipos de protección individual para proteger la piel. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Mantener el orden y la limpieza de la zona de trabajo y de las herramientas. 2. Emplear medidas de higiene personal y cuidado de la piel, separar la ropa de calle de la del trabajo, sacar los guantes de forma adecuada y lavar las zonas expuestas de la piel. 3. Utilizar los equipos de protección individual adecuados para proteger las partes de la piel expuestas al contacto: guantes, gafas, botas altas y ropa de trabajo de manga larga. Mantenerlos en buen estado. 4. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 5. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los alergénicos presentes en las plantas, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0112 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen animal en trabajos de agricultura y silvicultura Urticaria por contacto con los pelos de la procesionaria en el corte de pinos 18 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD La actividad de la empresa es el mantenimiento de los pinares. Las tareas principales son: - Cortar pinos. - Desbrozar los pinares. - Aplicar fitosanitarios. Para el desarrollo de la actividad se utilizan: hacha, desbrozadora y equipos para aplicar los fitosanitarios. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador realiza las tareas de mantenimiento de un pinar desde hace un año. En estas acciones, se produce el contacto con la procesionaria que afecta a los pinos. Las espículas o pelos de la procesionaria son transportados por el aire en forma de arpón y se clavan en la piel del trabajador provocándole una reacción alérgica con erupciones, picor y ardor, en la cara y en el cuello. Finalmente, se le diagnostica una urticaria por contacto. La urticaria por contacto es una enfermedad que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 5B0112 y que está provocada por sustancias de alto peso molecular procedentes de agentes biológicos. CAUSAS - El agente causal e el gusano del lepidóptero nocturno, Thaumeatopea pityocampa, conocido como procesionaria del pino. - La reacción se produce cuando las espículas o los pelos urticantes de la procesionaria del pino contactan con la piel del trabajador. - No utilizar los equipos de protección individual para proteger la piel del posible contacto con las sustancias procedentes del agente biológico. - Trabajar con viento, ya que favorece el desprendimiento de las bolsas de los pinos o de los pelos urticantes de la procesionaria en el ambiente. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0112 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen animal en trabajos de agricultura y silvicultura Urticaria por contacto con los pelos de la procesionaria en el corte de pinos 18 ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Utilizar los equipos de protección individual adecuados para proteger las partes de la piel expuestas: guantes, fundas de manga larga, capucha cerrada de plástico o similar y botas de seguridad altas. 2. Evitar trabajar con viento. 3. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto, detectar los daños lo antes posible. 4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las enfermedades de la piel en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0113 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen animal en trabajos de apicultura Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola 19 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Explotación apícola con 50 colmenas. El trabajador desarrolla diversas tareas, según la época del año: - En primavera y verano, las tareas principales son: • Suministrarles alimento y agua a las colmenas para favorecer su rendimiento. • Efectuar la multiplicación de las colmenas y la renovación de las reinas para el mantenimiento y/o el incremento del censo de la explotación apícola. • Realizar la trashumancia de las colmenas para situarlas en el lugar de destino, en función de los objetivos previstos en la explotación. • Controles de la población. • Recogida y extracción de la miel, cera, polen y propóleos. - En invierno o en la estación de receso, las tareas principales son: • Renovación de los paneles que colonizarán las nuevas familias para la próxima temporada. • Control sanitario de las colmenas para evitar las posibles enfermedades o plagas. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL El trabajador desarrolla esta actividad desde hace 10 años. Los equipos de protección individual utilizados son: sombrero, velo y buzo, pero no utiliza guantes. Usa siempre el ahumador cuando va a realizar algún tipo de intervención en las colmenas. Sufrió en repetidas ocasiones picaduras de abejas en las zonas expuestas de la piel que le provocaron dolor, picor, eritema y edema. La última vez presentó una reacción más intensa en la zona de la picadura, una urticaria generalizada y angioedema o hinchazón de los párpados, picor, dificultad para respirar, nerviosismo y náuseas. Finalmente, se le diagnostica una reacción alérgica al veneno de abeja. La reacción alérgica al veneno de abeja es una enfermedad profesional que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 5B0113 y que está causada por sustancias de alto peso molecular de origen animal. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA 5B0113 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto peso molecular de origen animal en trabajos de apicultura Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola 19 CAUSAS - El agente causal es el veneno de abeja. - Las picaduras repetidas de las abejas en las zonas expuestas de la piel. - El ajuste inadecuado de la ropa, lo que permite la entrada de las abejas. - No utilizar guantes. ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS 1. Utilizar siempre los equipos de protección individual adecuados para evitar las picaduras: sombrero, velo, careta, buzo, guantes y botas. 2. Las manipulaciones en la colmena se harán con movimientos suaves. 3. En caso de que se produzca una picadura, se retirará de la zona a la persona afectada para evitar nuevos episodios. 4. Disponer de un botiquín de primeros auxilios. 5. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible. 6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados al veneno de abeja en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad. Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral
