Actualización en Medicina del Trabajo Año 6 - Número 22 Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores Autor: Ing. Alfonso Eduardo Castro Gerente de Prevención de Asociart ART S.A. 1. Introducción El teletrabajo es una manera de organizar y realizar el trabajo a distancia con el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC’S) en el domicilio del trabajador o en un lugar o establecimiento ajeno al empleador. Es una forma de desarrollar tareas que requieren una reorganización cultural para la eficiente aplicación de esta innovación. La coordinación del teletrabajo, que depende del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social de la Nación, identifica que existen dos modalidades de teletrabajo: 1. Autónomo. 2. En Relación de Dependencia. Bajo esta última, el Ministerio de Trabajo elevó un Proyecto de Ley que regula el teletrabajo en Relación de Dependencia, cuyos principios mínimos son: 1. Carácter voluntario. 2. Igualdad con los trabajadores presenciales. 3. Mismos regímenes de prestaciones sociales, promociones y mismos sistemas de retribución. 4. Garantía del ejercicio de derechos sindicales. 5. Teletrabajo de modalidad parcial o mixta. 6. Programas de certificación de competencias y formación continua. 7. Medidas de prevención, salud y seguridad laboral. En la actualidad, el teletrabajo se enmarca en el Programa Piloto de Promoción del Teletrabajo (PROPET), en el ámbito de la Comisión de Teletrabajo, que funciona dentro de la órbita del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social de la Nación. Publicación de Asociart SA ART para la Sociedad de Medicina del Trabajo de la Provincia de Buenos Aires 2. Definiciones Se entiende por teletrabajo, la realización de actos, ejecución de tareas o prestación de servicios, pudiendo ser ejecutadas total o 1 Actualización en Medicina del Trabajo parcialmente en el domicilio del trabajador o en lugares distintos del establecimiento del empleador, mediante el empleo de todo tipo de tecnología de la información y de las comunicaciones. La diferencia fundamental entre el trabajo a domicilio y el teletrabajo, radica en la preponderancia de la informática y las telecomunicaciones en el desarrollo de la actividad. Existen tres elementos básicos que contribuyen a delimitar el concepto de teletrabajo: 1. Se refiere a una actividad profesional remunerada. 2. La descentralización del lugar de trabajo. 3. Los medios y la tecnología utilizada para llevar adelante el trabajo. Teniendo en cuenta lo anteriormente mencionado, puede decirse que el teletrabajo consiste en el desarrollo de una actividad laboral remunerada, para la que se emplea, como herramienta básica de trabajo, las tecnologías de la información y telecomunicación y en el que no existe una presencia permanente en el lugar de trabajo de la empresa. Por último, cabe destacar que las medidas de prevención presentadas a lo largo de este manual están enfocadas a los riesgos asociados al teletrabajo que se desarrolle en el domicilio del trabajador. De optarse por otro lugar o establecimiento ajeno al empleador, deberá consultarse con éste los pasos a seguir sobre las medidas preventivas que deben adoptarse y la lista de autocomprobación a cumplimentar. 3. Implementación del teletrabajo Se distinguen cinco fases a seguir para lograr una eficaz implementación del teletrabajo: A. Estudio de viabilidad Deben plantearse los siguientes objetivos: a. Crear un equipo de trabajo encargado de la puesta en marcha del sistema de teletra2 bajo. b. Identificar todos los aspectos que puedan quedar implicados, de forma tal, que se consideren las necesidades de la organización en su totalidad. c. Calcular el potencial existente para su desarrollo. B. Desarrollo de nuevos criterios de selección y procedimientos Deben quedar bien definidos los siguientes aspectos: a. Los términos y condiciones en las que se va a participar en el proyecto. b. Los criterios de selección de los participantes y de los superiores. c. Las posibles necesidades de formación que se van a plantear. d. Los sistemas de apoyo que se van a ofrecer a los teletrabajadores cuando los mismos estén trabajando. e. Las necesidades de equipamiento, costos, servicios de mantenimiento, etc. f. Aspectos legales relacionados con las cuestiones de salud y seguridad en el trabajo. C. Selección interna de teletrabajadores Deben investigarse a fondo los siguientes aspectos: a. Características personales que han de presentar los teletrabajadores y sus mandos. b. Circunstancias personales y del hogar en donde se va a realizar el teletrabajo. c. Razones de interés de los teletrabajadores voluntarios. d. Tipo de trabajo apropiado. e. Análisis de tareas. f. Tipo de comunicación e información que los teletrabajadores necesitan para realizar su trabajo. g. Tiempo, distancia y problemas en el establecimiento de las comunicaciones necesarias. D. Puesta en marcha del proyecto piloto La participación y formación debe cubrir los Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores siguientes aspectos: a. Revisión del programa de teletrabajo, sus fines y objetivos. b. Desarrollo y aprendizaje de nuevas habilidades de gestión. c. Desarrollo de habilidades de comunicación escrita, oral y electrónica. d. Desarrollo de habilidades relacionadas con el uso de equipos técnicos y sistema de trabajo. e. Derechos y responsabilidades relacionadas con la práctica del trabajo día a día. f. Procedimientos de salud y seguridad en el trabajo. E. Evaluación del programa piloto Deben ser considerados principalmente los siguientes aspectos: a. Sentimientos y sensaciones de los mandos y de los teletrabajadores sobre la marcha de la fase de prueba. b. Tiempo requerido para los diferentes tipos de actividad. c. Resultados del trabajo. d. Relación detallada de costos y beneficios. 4. Ventajas del teletrabajo Las experiencias de realizar tareas de teletrabajo en distintas empresas y países llevan a identificar una serie de aspectos considerados como ventajas tanto para el trabajador como para la empresa. A. Ventajas para el trabajador: a. Mayor autonomía y movilidad. b. Mejora en la gestión de la vida personal. c. Mejor integración de personas con discapacidad. d. Mayor equilibrio entre las responsabilidades laborales y personal/familiar. e. Disminución del estrés generado en el ámbito de la oficina. f. Elección personal del entorno de trabajo. g. Menor desplazamiento. h. Mejor manejo de horarios. i. Incremento de la motivación. B. Ventajas para la empresa: a. Disminución del ausentismo. b. Incremento de la productividad debido al ahorro de tiempo no productivo. c. Menores costos de alquiler de espacio de oficinas. d. Menores costos en equipamiento del puesto de trabajo en la oficina. e. Reducción de los espacios de la oficina. f. Reducción de gastos operativos de apoyo. 5. Legislación aplicable En Argentina, por el momento, no existe una legislación específica; en el contexto del Convenio 177 de la OIT sobre Trabajo a Domicilio (ratificado por la Ley 25.800), las normas legales vigentes en materia de salud y seguridad en el trabajo se aplican al teletrabajo a domicilio teniendo en cuenta las características propias de éste. La recomendación 184 sobre el Trabajo a Domicilio de la OIT establece en su punto 19 “que la autoridad competente debe asegurar la difusión de directrices relativas a las disposiciones reglamentarias y las precauciones que los empleadores y los trabajadores a domicilio habrán de observar en materia de salud y seguridad laboral”. Respecto a las obligaciones de las partes: 20. Los empleadores deben tener la obligación de: 1. Informar a los trabajadores a domicilio acerca de cualquier riesgo relacionado con su trabajo, que conozca o debería conocer el empleador, señalarle las precauciones que fuese necesario adoptar, y según proceda, facilitarles la formación necesaria; 2. Garantizar que las máquinas, herramientas u otros equipos que faciliten a los trabajadores a domicilio estén provistos de los dis3 Actualización en Medicina del Trabajo positivos de seguridad adecuados y adoptar medidas razonables con el fin de velar por que sean objeto del debido mantenimiento; 3. Facilitar gratuitamente a los trabajadores a domicilio el equipo de protección personal necesario. 21. Los trabajadores a domicilio deben tener la obligación de: 1. Respetar las medidas prescritas en materia de salud y seguridad en el trabajo; 2. Cuidar razonablemente de su salud y su seguridad, así como de las otras personas que pudieran verse afectadas por sus actos u omisiones en el trabajo, incluida la correcta utilización de los materiales, máquinas, herramientas y otros equipos puestos a su disposición. Finalmente el punto 22 prevé dos aspectos precautorios: 1. El trabajador a domicilio que se niegue a realizar un trabajo respecto del cual tenga motivos razonables para considerar que presenta un riesgo grave e inminente para su salud o su seguridad, debe ser protegido de las consecuencias indebidas, de un modo compatible con la legislación laboral vigente. El trabajador debe informar cuanto antes al empleador acerca de la situación, para permitir la eliminación o neutralización del riesgo. 2. En caso de riesgo grave e inminente para la salud o la seguridad del trabajador a domicilio o de su familia, constatado por un inspector del trabajo u otro funcionario encargado de la seguridad, debe prohibirse la continuidad del trabajo hasta que se adopten las medidas apropiadas para remediar la situación. Para destacar entonces, las normas legales vigentes en materia de salud y seguridad en el trabajo que se aplican al teletrabajo a domicilio, teniendo en cuenta las caracterís4 ticas propias de éste, son las Leyes 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo y 24.557 de Riesgos del Trabajo, sus Decretos reglamentarios y Resoluciones complementarias. Es obligación del empleador y de su Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART), entre otros deberes, informar a los trabajadores, acerca de: 1. Por escrito, las medidas preventivas tendientes a evitar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales (Art. 213 del Anexo I del Decreto 351/79). 2. Acerca de la identidad de la ART a la que se encuentre afiliado el empleador (Art. 31, inciso 2, de la Ley 24.557). 3. La red de establecimientos para la atención médica y hospitalaria para el caso de accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales, así como el 0-800 de emergencias médicas de la ART. 4. Los cambios en la legislación vigente o su reglamentación, que se encuentren previstos o sometidos a consideración de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (Art. 31, inciso 1, de la Ley 24.557). También es obligación del empleador: Capacitar a su personal en materia de Higiene y Seguridad en el Trabajo y en Prevención de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, de acuerdo a las características y riesgos propios, generales y específicos de las tareas que desempeña (Art. 208 del Anexo I del Decreto 351/79). 6. Accidente de trabajo Se define como un acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas al trabajo y en propio beneficio. Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores Causas de un accidente: Se producen por la aparición de ciertas causas que se conjugan en el mismo tiempo y espacio: a. Condición insegura: Aquella circunstancia física observable (imputable a la maquinaria, equipo, etc.), cuya presencia hace posible que ocurra un accidente de trabajo. b. Acto inseguro: Aquella causa en la cual el accidente se produce por un error humano, consciente o no. c. Factor contribuyente: Se trata de un factor agravante, consciente o no, agradable o no, que contribuye a que el accidente haya tenido una mayor probabilidad de ocurrencia. 7. Ergonomía del ambiente de trabajo A. Silla ergonómica: La silla de trabajo ergonómica debe permitir a sus usuarios adoptar una correcta postura de trabajo, que implica el cumplimiento de los siguientes requisitos básicos: 1. Espalda naturalmente recta (sólo con sus curvaturas naturales), a través de un adecuado soporte lumbar. 2. Ambos pies firmemente apoyados en el suelo o en un adecuado apoyapiés (los pies nunca deben quedar “colgando”). 3. Muslos ligeramente inclinados hacia el suelo (el ángulo entre el tronco y los muslos debe estar comprendido en el rango de 100 a 110°), para favorecer la circulación sanguínea. 4. Hueco poplíteo no comprimido por el asiento (el hueco poplíteo se aprecia al sentarse, en el extremo inferior de los muslos adyacente a la pantorrilla), debiendo quedar libre un espacio equivalente a un puño cerrado en posición horizontal entre la pantorrilla y el borde del asiento. 5. Asiento correctamente ocupado (el operador no debe sentarse en el borde de la silla), para favorecer la buena postura y la adecuada circulación sanguínea. Para tal fin, una adecuada silla para el trabajo debe cumplimentar los siguientes requisitos: - Asiento anatómico (diseño anatómico con base de madera o plástico recubierto con espuma de P.U. y recubrimiento superficial con tela mezcla de 80% lana y 20% acrílico o similar). - Cantos redondeados. - Final del asiento descendente (para favorecer la descompresión en la zona previa al hueco poplíteo). - Posibilidades de regulación: - Altura del asiento (imprescindible). - Altura del respaldo (deseable). - Profundidad del respaldo (deseable). - El ángulo formado por el asiento y la guía sostén del respaldo debe estar comprendido entre 90 y 105°. - En lo posible, el respaldo debe ser basculante. - La base de la silla debe poseer 5 rayos con ruedas, para asegurar estabilidad y desplazamiento. - Apoyabrazos anatómicos. - Asiento giratorio. De ser necesario, si ambos pies no quedan firmemente apoyados en el suelo, complementando la silla, debe implementarse un apoyapié de las siguientes características: - Construido en madera. - Ángulo con la horizontal de 15° (rango aceptable: 10 a 17°). - En la medida de lo posible, debe colocarse un recubrimiento superficial de goma antideslizante y un reborde calza-talón de 1 cm. de altura. B. Mesa de Trabajo, Pantalla, Teclado y Mouse La altura de la mesa puede ser fija, ya que la correcta postura de trabajo del operador se obtiene mediante la regulación de la silla de trabajo ergonómico y de ser necesario, la implementación de unos adecuados apo/ 5 Actualización en Medicina del Trabajo yapiés. De esta manera, a través de una adecuada interacción entre las distintas variables (mesa de trabajo, silla de trabajo, apoyapiés, ubicación de la pantalla, del teclado y del mouse); es posible optimizar la disposición del puesto de trabajo apuntando a los siguientes objetivos: - El monitor debe estar posicionado frente a la persona a una distancia ergonómica de visión de 55 cm., siendo el rango aceptable de 45 a 55 cm. y la distancia máxima de 60 cm. - El ángulo visual óptimo, determinado por la horizontal que pasa por los ojos del op- . Altura de la silla . Respaldo . Tamaño e inclinación del teclado . Situación del documento . Situación de la pantalla 6 . Altura de la pantalla . Situación del teclado . Altura del plano de trabajo . Apoyabrazos . Espacio para las piernas erador y la recta que une a los mismos con el centro de la pantalla, debe ser de 15°, siendo el rango aceptable de 10 a 20°. Como regla general suele utilizarse, que la altura de los ojos sea igual a la altura del borde superior de la pantalla. - La pantalla se dispondrá en forma perpendicular a la recta que une a los ojos del operador con el centro de la pantalla; es decir, con una inclinación de 15° con respecto a la vertical. - De existir un atril portadocumentos, el mismo tendrá la misma inclinación que la pantalla y se ubicará a la misma distancia visual. - El teclado estará ubicado frente al operador, entre el mismo y la pantalla, y tendrá una inclinación de 15° con respecto a la horizontal. Como regla general, suele utilizarse que la altura de la línea de la tecla “A” no supere los 3 cm., para asegurar la muñeca recta en su operación. - Se deberá obtener la misma distancia visual para los tres puntos de enfoque: ojosteclado, ojos-pantalla y ojos-texto; ya que, de esta manera, se minimizan los requerimientos de los mecanismos oculares de acomodación-convergencia. - Durante el trabajo manual con el teclado, los codos colgarán libremente a los costados del cuerpo o estarán soportados por los apoyabrazos de la silla (nunca deben quedar separados del cuerpo sin sustentación alguna). - Se deberán optimizar los ángulos de las distintas articulaciones corporales, siguiendo las pautas que a continuación se detallan: * Codo (ángulo brazo-antebrazo): 95° (rango aceptable: 90 a 100°). * Muñeca (ángulo antebrazo-mano): 0° (principio de la muñeca recta). * Rodilla (ángulo muslo-pierna): 100° (rango aceptable: 90 a 110°). Adoptar el hábito de la muñeca recta es fundamental. Para tal fin, el diseño adecuado Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores del puesto de trabajo es esencial. Tanto el mouse como el teclado deben operarse con la muñeca recta. Es decir que, en todos los casos, debe evitarse la flexión y/o extensión de la muñeca, desplazando el antebrazo con la muñeca recta. Para tal fin, en el caso del mouse, se debe utilizar un PAD plano o de ser necesario, con un apoyo para la muñeca de silicona con altura adecuada, en forma tal, de asegurar el mantenimiento de la muñeca recta. Asimismo, como ya se ha detallado, el teclado debe tener un ángulo de 15° con relación a la horizontal, asegurando la muñeca recta en su operación. 2. Estirar el cuello: 3. Fortalecer el cuello: C. Ejercicios posturales: 1. Cabeza: 4. De pie contra la pared para aliviar la carga estática muscular Primero Mover lentamente la cabeza Inicio Derecha Izquierda Segundo Girar lentamente la cabeza Derecha Izquierda Tercero Girar lentamente la cabeza con la barbilla levantada a la derecha a la izquierda D. Ejercicios de relajación: a. Dé un masaje de abajo hacia arriba de su nariz entre sus dedos pulgar e índice. b. Presione con sus pulgares los parpados durante 3 o 4 segundos. c. Coloque sus índices encima de sus mejillas realizando masajes circulares. d. Con la ayuda de su pulgar e índice presione arriba de sus cejas. e. Estire su pierna derecha y haga pequeños círculos con el tobillo, repita lo mismo con la izquierda. f. Coloque sus dedos detrás de la nuca y después separe sus codos. g. Haga con su pulgar pequeños masajes circulares en la palma de su mano. E. Iluminación: El trabajo requiere un nivel de iluminación general no demasiado elevado para evitar deslumbramientos. Los niveles aceptables se encuentran entre los 300 y los 500 lux. Niveles muy inferiores solo serían adoptables en el caso que existiera muy poco contraste 7 Actualización en Medicina del Trabajo entre la representación visual y el fondo de pantalla. Del mismo modo, con niveles superiores se incrementa la fatiga visual. El teletrabajador debe adaptar su visión a tres contrastes de iluminación diferentes: el de la pantalla, el de los textos y el del teclado. Una errónea repartición de luminarias puede provocar fenómenos de deslumbramientos, los cuales, son origen de fatiga visual. Estos deslumbramientos pueden ser: - Deslumbramientos repetidos, si en la pantalla se refleja la cara del operador, objetos del alrededor o algún foco luminoso. - Deslumbramiento periférico, debido a la excesiva diferencia entre las luminancias del plano posterior y de la pantalla. Para evitar los deslumbramientos, las pantallas deben ser de terminación mate; asimismo, las teclas del teclado también deben ser de terminación mate; preferentemente, de color claro con los signos oscuros y de tono diferente para cada tipo de función. Otras medidas para evitar reflexiones son: - Las lámparas del techo no deben estar colocadas encima del teletrabajador y deben estar provistas de difusores para conseguir una distribución más uniforme del nivel de iluminación y evitar reflejos sobre la pantalla. - Las paredes y superficies deben estar pintadas en colores mate no brillantes. - La pantalla debe colocarse siempre en forma perpendicular a las ventanas. - La pantalla debe quedar alejada de las ventanas para que la iluminación diurna no dificulte la visibilidad. - La línea de visión del teletrabajador respecto de la pantalla debería ser paralela a las lámparas del techo y a las ventanas. F. Ruido: Deberá evitarse superar en el ambiente de trabajo los 60 dB(A). Para tareas que demandan elevado nivel de atención es recomendable no superar los 55 dB(A). Es conveniente 8 ubicar la habitación para desarrollar el teletrabajo en una posición alejada del bullicio de la calle. G. Temperatura: Es importante tener cuidado con el nivel de temperatura para esta modalidad de trabajo, evitando que la persona se encuentre en un ambiente muy caliente o muy frío. Se recomienda como temperatura de trabajo el rango que oscila entre los 17ºC y 27ºC. H. Humedad: Se recomienda lograr en el ambiente de trabajo una humedad que vaya del 40 al 70 %, intentando alcanzar el valor óptimo comprendido entre el 55 y el 65 %. 8. Riesgos asociados a las tareas del teletrabajador Las alteraciones sufridas al realizar este tipo de tareas pueden agruparse en tres grupos: A. Fatiga visual: Es una modificación funcional, de carácter reversible, como producto de un esfuerzo excesivo del aparato visual. Los síntomas se sitúan a tres niveles: a. Molestias oculares: como ser pesadez de ojos, quemazón, necesidad de frotarse los ojos, aumento del parpadeo, etc. b. Molestias extraoculares: La más común es la cefalea o dolor de cabeza aparentemente inespecífico. c. Trastornos visuales: como ser borrosidad de los caracteres que se tienen que percibir en la pantalla. B. Fatiga física (trastornos posturales): Normalmente, se debe a una tensión muscular estática generada en malas posturas; es decir, que son trastornos provocados por problemas posturales. Los síntomas suelen ser: a. Algias cervicales, tirantez de nuca. Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores b. Dorsalgias. c. Lumbalgias. C. Fatiga mental o psicológica: Se debe a un esfuerzo intelectual o mental excesivo (sobrecarga de estímulos) o pobre (subcarga de estímulos). Para ambos tipos de fatiga (sobrecarga o subcarga de estímulos), los síntomas son similares y pueden ser de tres tipos: a. Trastornos neurovegetativos y alteraciones psicosomáticas: como ser constipación, diarreas, palpitaciones, etc. b. Perturbaciones psíquicas: como ser irritabilidad, estados depresivos, etc. c. Trastornos del sueño: como ser insomnio, sueño agitado, etc. Estos tres tipos de fatigas pueden ser evitados si se toman en cuenta las siguientes medidas, enunciadas en el desarrollo de este Manual: a. Correcta organización del trabajo. b. Información y formación al teletrabajador. c. Buen diseño del puesto de trabajo. 9. Acciones preventivas en los puestos de trabajo Con el fin de conjugar los derechos de los teletrabajadores al realizar el trabajo en su domicilio, con el deber del empleador de proteger la salud y la integridad de los trabajadores, se establecen dos acciones para que el teletrabajador tenga presente: Acción 1. El teletrabajador autocomprueba su lugar de teletrabajo y adopta las medidas preventivas adecuadas. Mediante los contenidos de este manual, se forma al trabajador para autocomprobar su lugar de teletrabajo, mediante una lista de verificación y en consecuencia, poder adoptar las medidas preventivas correspondientes. Se informa al teletrabajador sobre: 1. Los riesgos derivados de la utilización de las pantallas de visualización de datos (PVD). 2. Los riesgos derivados del medio ambiente de trabajo y de la utilización de los equipos de trabajo y se lo capacita para que adopte las medidas preventivas necesarias con el fin de eliminar o neutralizar los riesgos. También se le informará / formará en los siguientes aspectos: 1. Comportamiento ante un accidente de trabajo. 2. Contenido y forma de asegurar el adecuado estado de salud práctica. Acción 2. El teletrabajador autoriza al Servicio de Higiene y Seguridad en el Trabajo del Empleador y/o a su Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART) para que evalúen el lugar de teletrabajo en su domicilio y adopten las medidas preventivas adecuadas. El Servicio de Higiene y Seguridad en el Trabajo y/o la Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART) evalúan el puesto de trabajo del teletrabajador y proponen las medidas preventivas que se deben adoptar. En la visita de evaluación, el Servicio de Higiene y Seguridad en el Trabajo o el Prevencionista de la ART, complementando el curso de formación inicial oportunamente dictado, volverá a conversar con el teletrabajador sobre: 1. Los riesgos derivados de la utilización de las PVD. 2. Los riesgos derivados del medio ambiente de trabajo y de la utilización de los equipos de trabajo, y le informa para que adopte la medidas preventivas necesarias con el fin de eliminar o neutralizar los riesgos. También le informará / formará en los siguientes aspectos: 1. Ley de Riesgos del Trabajo: Derechos y Obligaciones de las partes. 2. Comportamiento ante un accidente de trabajo. 9 Actualización en Medicina del Trabajo Es importante destacar que esta acción es con el fin de de garantizar y verificar el correcto cumplimiento por parte del teletrabajador de la normativa aplicable en materia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Para ello, el trabajador permitirá el acceso del Servicio de Higiene y Seguridad en el Trabajo y de la Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART), al lugar donde elija desempeñar sus tareas, siempre que la visita se efectúe con cita previa con el trabajador, dentro de su horario laboral. 10. Autocomprobación del puesto de trabajo Forma de utilización de la lista de autocomprobación: Para poder utilizar la lista de autocomprobación, el trabajador deberá implementar los contenidos del presente manual. La lista cubre cinco aspectos preventivos para los trabajos administrativos que el trabajador realizará en su domicilio: - Trabajo con pantallas de visualización de datos. - Medidas de seguridad en los trabajos administrativos. - Prevención de incendios. - Actuación ante un incendio. - Primeros auxilios. El teletrabajador deberá comprobar uno a uno los ítems que componen cada aspecto preventivo. - Cuando acepta cada ítem ( ) significa que ha adoptado la medida preventiva propuesta. Por ejemplo: Ubicar la mesa y la pantalla de modo que se eviten deslumbramientos o reflejos sobre la pantalla. Nunca ubicar la pantalla enfrente de una ventana que no disponga de cortinas o persianas para evitar el deslumbramiento. - Entiende la medida preventiva propuesta y la aplicará cuando se presente la si10 tuación descripta. Por ejemplo: No se deben utilizar mesas, sillas, cajas, papeleras, etc., como “escaleras de mano” para acceder a elementos en altura. Una vez cumplimentada toda la lista, la deberá firmar y guardar para su posterior envío o presentación ante quien se le indique o se lo requiera. Durante la comprobación de la lista, el teletrabajador puede consultar la información escrita que ha recibido en el presente manual. 10. A. TRABAJO CON PANTALLAS DE VISUALIZACIÓN DE DATOS: La utilización habitual y prolongada de equipos con pantallas de visualización (PVD) puede ocasionar trastornos visuales y oculares, fatiga mental, molestias o dolor en la espalda, cuello y manos. La mayoría de las veces esos trastornos tienen como causa la forma en la que se utilizan esos equipos, más que los equipos en sí mismos. En general, los problemas pueden evitarse con un buen diseño del puesto con PVD y con unas buenas prácticas de trabajo. 1. Al utilizar el software, elegir unos caracteres de texto lo suficientemente grandes de modo que permitan una lectura fácil cuando se está sentado en una posición normal. 2. Elegir los colores de modo que sean confortables a la vista, usualmente utilizar letras negras sobre fondo blanco. 3. Los caracteres deben ser nítidos y bien definidos y las imágenes nítidas. 4. No estar sentados en la misma posición durante largos periodos de tiempo. Es importante cambiar de postura regularmente (por ejemplo: levantarse y caminar unos pasos). 5. En los casos de periodos intensos de utilización de la pantalla, bien por la propia Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores lectura de la pantalla, por el uso intensivo del dispositivo de entrada de datos o por una combinación entre ambos, se debería tratar de alternar el trabajo con otras tareas que demanden menores esfuerzos visuales o músculo-esqueléticos posturales. 6. Cuando lo anterior no es posible se deberían introducir pausas. Son más recomendables pausas cortas y frecuentes que largas y escasas. Por ejemplo, es preferible realizar pausas de 10 minutos cada hora de trabajo continuo con la pantalla que realizar pausas de 20 minutos cada dos horas. 7. Durante las pausas se debería relajar la vista (por ejemplo mirando algunas escenas lejanas) y realizar ejercicios de relajación muscular. 8. Asegurar que existe suficiente espacio de trabajo para contener los documentos y todo el equipo necesario de trabajo. 9. Ajustar la silla y la pantalla de modo que se obtenga una postura confortable. Como norma general, los brazos, muñecas y manos deben estar en posición horizontal y la altura de los ojos debe ser aproximadamente igual a la parte superior de la pantalla. La distancia entre los ojos y la pantalla debe estar entre 45 y 55 cm. 10. Probar diferentes posiciones de la pantalla, teclado, mouse y documentos hasta lograr la distribución mas adecuada para cada uno. 11. Si se utiliza un portadocumentos, colocarlo a una altura y distancia similar a la de la pantalla, con el fin de reducir los esfuerzos de acomodación visual. 12. Ubicar la mesa y la pantalla de modo que se eviten deslumbramientos o reflejos sobre la pantalla. Nunca ubicar la pantalla enfrente de una ventana que no disponga de cortinas o persianas para evitar el deslumbramiento. 13. Ajustar el brillo y el contraste de la pantalla, para acomodarlos a la iluminación del lugar. 14. Asegurar que la superficie de la pantalla o del filtro antireflejos, están limpios. 15. Asegurar que existe suficiente espacio debajo de la mesa para permitir el movimiento de las piernas. Retirar cualquier obstáculo como cajas u otros equipos. 16. Regular el respaldo de la silla de modo que se adapte a la parte inferior de la espalda. Los pies deben estar bien apoyados en el suelo. Si no se puede conseguir, utilizar un apoyapié. 17. Ajustar el teclado de modo que se obtenga una posición cómoda al teclear tratando de mantener la mano, muñeca y antebrazo en línea recta. 18. Se debe dejar suficiente espacio delante del teclado para descansar las manos cuando no se está tecleando. 19. Ubicar el mouse de modo que se pueda alcanzar fácilmente y que se pueda utilizar con la muñeca recta. 20. Ubicar la silla de forma que al utilizar el mouse el brazo no esté extendido. Apoyar el brazo en la mesa y sujetar suavemente el mouse, descansando los dedos sobre los botones y accionándolos suavemente. 10. B. MEDIDAS DE SEGURIDAD EN LOS TRABAJOS ADMINISTRATIVOS I. Material de oficina: 21. Guardar los objetos cortantes (tijeras, abrecartas, cutters, etc.) en los cajones después de su uso, ubicándolos en sus fundas. Colocarlas separadas de los bordes de las mesas para evitar su caída. 22. Ordenar las mesas de trabajo y muebles accesorios al finalizar la jornada de trabajo. 23. No arrojar materiales u objetos cortantes a la papelera. II. Resbalones y tropezones: 24. Prestar atención al estado del suelo, reparando cualquier irregularidad que pueda ser causa de una caída, por ejemplo la11 Actualización en Medicina del Trabajo drillos sueltos, alfombras y moquetas sueltas o desgastadas, etc. 25. No circular por zonas con el piso mojado o resbaladizo debido a procesos de limpieza. 26. No circular por zonas con bajos niveles de iluminación o cuando existan objetos y obstáculos en las zonas de tránsito que impidan una circulación normal. 27. No circular por zonas en las que existan cables sueltos por el suelo. 28. Mantener las zonas de paso libres de obstáculos tales como cajas. III. Estanterías, armarios y archivadores: 29. Si un armario comienza a caerse, no intentar pararlo. Apartarse, lo más rápidamente posible de su línea de caída. 30. Asegurarse de la estabilidad de estanterías, armarios y archivadores para evitar su caída, en caso contrario, no utilizarlos hasta asegurar su estabilidad. 31. Llenar los cajones de abajo a arriba, y de atrás hacia delante. Colocar los elementos más pesados siempre en los cajones inferiores. 32. vitar colocar sobre los armarios objetos susceptibles de caerse. 33. Con el fin de evitar golpes e invadir zonas de paso que entorpezcan la circulación, cerrar cada cajón después de utilizarlo y siempre antes de abrir el siguiente. IV. Escaleras: 34. Al transitar por una escalera recordar que es aconsejable utilizar los pasamanos. 35. Antes de utilizar escaleras de mano, comprobar que están en correcto estado (tirantes de seguridad, dispositivos de apoyo antideslizante en la parte inferior). 36. No intentar alcanzar objetos alejados de la escalera. Bajar de la escalera, desplazarla y volver a subir. 37. No trabajar en los últimos peldaños ni manejar pesos elevados. Procurar siempre 12 mantener al menos una mano libre para poder sujetarse. 38. No utilizar sillas, mesas o cestos como “escaleras de mano” para acceder a elementos en altura. 39. Evitar leer documentos mientras se circula por una escalera. 40. No subir por escaleras manejando grandes pesos, sin ayuda. V. Riesgo eléctrico: 41. Utilizar siempre los toma-corrientes (enchufes) provistos de puesta a tierra. 42. No usar conexiones intermedias (“zapatillas”), que no garanticen la continuidad de la puesta a tierra. 43. No desconectar nunca los equipos eléctricos tirando del cable ni manipularlos con las manos húmedas o mojadas. NO SI 44. No manipular ni intentar reparar equipos eléctricos o instalaciones eléctricas, sólo debe hacerlo personal especializado. 45. Las instalaciones eléctricas deberán contar con disyuntor diferencial, llaves termomagnéticas y puesta a tierra. 46. No sobrecargar los enchufes utilizando “triples” para alimentar varios equipos. Si se utilizan zapatillas o alargues, para conectar diversos aparatos eléctricos a un mismo punto de la red, consultar previamente al personal calificado. 47. Desconectar los equipos cuando no se utilicen y antes de finalizar la jornada de trabajo. 48. vitar limpiar con líquidos cualquier equipo conectado a la corriente eléctrica. Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores 49. Evitar depositar vasos con líquidos sobre aparatos eléctricos así como prevenir las posibles salpicaduras. VI. Posturas: 50. No sentarse sobre una pierna o sentarse con las piernas cruzadas. 51. No sujetar el auricular del teléfono con el hombro. VII. Movimientos bruscos: 52. No girar sobre la silla mediante movimientos bruscos del tronco, en lugar de hacer el giro con ayuda de los pies. 53. No forzar la posición para alcanzar objetos distantes, en lugar de levantarse para tomarlos VIII. Riesgo de explosión y asfixia: 54. Siga cuidadosamente las instrucciones de los fabricantes de los equipos de calefacción. Si requieren instalación, recurra a técnicos autorizados. En especial, verifique que los sistemas de evacuación de los gases de la combustión sean adecuados. 55. En la combustión de estufas, calentadores y otros artefactos similares se producen gases como el monóxido de carbono. Esto es normal y no se trata de fugas. Sin embargo, estos gases deben ser evacuados, porque son muy peligrosos. Por eso, la instalación debe ser efectuada por técnicos autorizados y hay que cumplir con los procedimientos de mantenimiento recomendados por los fabricantes. 56. El monóxido de carbono no tiene olor y es invisible. Causa la muerte porque se une a la hemoglobina de la sangre (que lleva el oxígeno al resto del cuerpo), y le impide cumplir su función. Las personas que lo respiran se adormecen sin advertir el peligro. Por ello, cuando los conductos de evacuación de los gases están mal construidos o se obstruyen, hay accidentes con fatales consecuencias. 57. No agregue combustible líquido a los artefactos que lo utilizan sin esperar previamente que se hayan enfriado. Sáquelos fuera de la casa a un lugar ventilado y seguro. Revise las chimeneas, repare las grietas y límpielas periódicamente. 10. C. PREVENCIÓN DE INCENDIOS 58. Es importante contar con un extintor portátil de halón ecológico (HCFC 123) bajo presión de 5 Kg, ya que estos están diseñados específicamente para ser utilizados en áreas de computadoras, comunicaciones, etc. porque tienen la ventaja de ser agentes extintores limpios. 59. Mantener siempre el orden y la limpieza a fin de minimizar los riesgos. 60. Los espacios ocultos (rincones, estanterías, recovecos detrás de las puertas, etc.) son peligrosos. Evitar acumular materiales combustibles innecesarios y en especial alrededor de los equipos eléctricos. 61. No fumar donde pueda resultar peligroso (sala de computadoras, archivos, almacenes o ascensores). Los fumadores deberán hacer uso los sectores destinados a tal fin, utilizando los ceniceros y asegurándose que no queden colillas encendidas. 62. No acercar focos de calor a materiales combustibles. 63. Al detectar cualquier anomalía en las instalaciones eléctricas o de protección contra incendios, comuníquelo a su mando directo. 64. No obstaculizar en ningún momento los recorridos y salidas de evacuación así como la señalización y el acceso a extintores, hidrantes o tableros eléctricos. 65. Identificar los equipos de lucha contra el fuego y las vías de evacuación del área de trabajo. Familiarícese con ellos. 66. Evitar la presencia simultánea de materiales combustibles y focos de ignición. 13 Actualización en Medicina del Trabajo 10. D. ACTUACIÓN ANTE UN INCENDIO 67. Si detecta un principio de incendio mantenga la calma, no grite y actúe con la rapidez necesaria para dar aviso a los bomberos. Recuerde que el número de Emergencia es el 100 (Bomberos – Incendios, Emergencias y Accidentes) desde cualquier parte del país o bien comuníquese con el 911. 68. Si se encuentra capacitado con los medios de extinción adecuados y sin poner en peligro su integridad física, intente extinguir el fuego. Si no puede realizarlo, abandone el lugar cerrando las llaves generales de electricidad y gas, ventanas y puertas, sin bloquear las cerraduras. 69. Si hay presencia de humo, cúbrase la nariz y boca con un pañuelo o ropa, de ser posible húmeda. No corra, trate de salir agachado en posición de gateo dado que el humo tiende a ocupar la parte superior del ambiente. 70. Si se encuentra en un edificio, no utilice ascensores baje por las escaleras caminando. 71. Si se le llegara a prender fuego la ropa no corra, arrójese de inmediato al suelo cubriendo su cara con las manos y ruede sobre su cuerpo. 10. E. PRIMEROS AUXILIOS Según la Resolución SRT 38/96: “Existirán botiquines de primeros auxilios acorde a los riesgos existentes, los cuales sólo podrán contar con productos de venta libre, y existirá personal entrenado para su uso”. Fundamentalmente debe contener: - Guantes de látex. - Gasa (paquetes individuales estériles). - Tela adhesiva (hipoalergénica). - Apósito protector. - Vendas. - Polvo cicatrizante. - Solución antiséptica con Iodo Povidona. 14 - Gasa Furacinada. - Alcohol, preferentemente en gel. Los primeros auxilios son aquellas medidas o cuidados adecuados, que se ponen en práctica frente a una emergencia para asistir a una victima de la misma, hasta la llegada del médico. Los primeros auxilios deben estar guiados por el principio hipocrático de: “PRIMUM NON NOCERE” (Primero No Dañar) Este principio significa que es fundamental conocer “que debe hacerse en cada situación” y “que no debe hacerse en dicha situación”. Saber qué hacer, implica auxiliar correctamente a la víctima hasta que llegue la ayuda médica. Los primeros auxilios permiten atender y ayudar a la víctima hasta la llegada del médico. Bajo ningún concepto reemplazan la tarea del médico. Saber qué es lo que no hay que hacer, evita agravar la situación de la victima adoptando o permitiendo adoptar a terceros medidas equivocadas que, en la mayoría de los casos, son bien intencionadas pero sólo voluntaristas y sin ningún tipo de idoneidad científica. Una actuación rápida en un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar que las lesiones producidas puedan empeorar. Es importante tener en cuenta los conocimientos básicos generales que permiten entender la organización de los primeros auxilios. La secuencia de actuación en caso de accidente es PROTEGER, AVISAR y SOCORRER, secuencia conocida como P.A.S. 72. Proteger: Antes de actuar hemos de asegurarnos que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, un electrocutado no debe tocarse sin asegurarse previamente que no sigue conectado a la red eléctrica y si lo está, Manual de buenas prácticas de salud y seguridad en el trabajo para teletrabajadores habrá que tomar antes las medidas oportunas, desconectando la energía eléctrica, o si ello no es posible, apartarlo mediante elementos aislantes de la electricidad. 73. Avisar: Hay que activar el sistema de emergencia avisando de la existencia del accidente a los servicios sanitarios, indicando: - Lugar o localización del accidente. - Tipo de accidente o suceso. - Número aproximado de heridos. - Estado o lesiones de los heridos, si se conocen. - Circunstancias o peligros que puedan agravar la situación. Si la petición de auxilio se realiza desde algún teléfono, procurar facilitar el número desde el que se llama con el fin de poder establecer un contacto posterior para informar o recabar más datos. Las llamadas anónimas o desde teléfonos sin identificar no inspiran confianza. 74. Socorrer: Una vez que se ha protegido y avisado, hay que socorrer al accidentado. Para ello hay que reconocer sus signos vitales en este orden: 1- Conciencia, 2- Respiración y 3- Pulso. Es importante recordar que al accidentado hay que tratarlo con urgencia, no trasladarlo con urgencia. Ante un accidente, debemos seguir estas pautas: 1. Actuar rápidamente pero manteniendo la calma. 2. No atender al primer accidentado que nos encontremos o al que más grite, sino siguiendo un orden de prioridades. 3. Efectuar “in situ” la evaluación inicial de los heridos. 4. Extremar las medidas de precaución en el manejo del accidentado, en esta fase en la que todavía no sabemos con certeza lo que tiene. 11. Datos del teletrabajador autocomprobado DATOS PERSONALES Empresa: Nombre y apellido: CUIL: Puesto especifico de teletrabajo: DATOS PARTICULARES Domicilio particular donde realiza el teletrabajo: Provincia: CP: Teléfono móvil: Correo electrónico: LISTA DE AUTOCOMPROBACIÓN Fecha de autocomprobación: Firma: Aclaración: 12. ¿Cómo comunicar un accidente de trabajo? Informe inmediatamente de sus lesiones a su Empleador o a su Aseguradora de Riesgos del Trabajo, y efectúe su denuncia de accidente de trabajo o enfermedad profesional. Cualquier demora podría retrasar o causar problemas para recibir las prestaciones médicas adecuadas. Si es un accidente in itinere, deberá recibir la atención médica necesaria con premura. De ser posible avise a su Empleador o su Aseguradora de Riesgos del Trabajo. En caso que se encuentre en el exterior del país, usted tiene garantizada la cobertura de nuestro sistema con las mismas características, alcances y prestaciones que a nivel local. Para la utilización de la asistencia internacional, el empleador deberá informar con 15 Actualización en Medicina del Trabajo tres (3) días de anticipación por medio fehaciente, a la sucursal de la Aseguradora de Riesgos del Trabajo más cercana a su domicilio, los siguientes datos: * Empresa. * Apellido y Nombre del trabajador que viajará. * Número de C.U.I.L. * Destino. * Fecha: desde – hasta. Al recibir esta documentación, la Aseguradora le proporcionará la credencial de Universal Assistance. Si se produjera un infortunio laboral, el trabajador deberá comunicarse al teléfono que figura al dorso de la misma e indicar al operador el número asignado en la tarjeta; para, posteriormente, seguir sus instrucciones. Actualización en Medicina del Trabajo es una publicación de Asociart S.A. ART. Director de la publicación: Dr. Daniel De Filippi. Propietario: Asociart S.A. ART. La participación en el concurso implicará que la totalidad de los proyectos y los trabajos finales, se consideren de propiedad de Asociart S.A. ART, quien podrá publicarlos, difundir sus nombres, datos personales e investigación rea-lizada, en los medios, las formas y usos que ASOCIART S.A. ART considere conveniente, sin derecho a compensación o reclamo alguno por parte de los participantes. Los participantes ceden a ASOCIART S.A. ART los derechos de autor, propiedad intelectual y/o material del resultado y del proyecto de investigación. Prohibida la reproducción parcial o total del contenido de este documento sin autorización expresa de Asociart S.A. ART. Marzo de 2011 Av. Leandro N. Alem 621 (C1001AAB) Buenos Aires www.asociart.com.ar