LD opt. (LDH P-L) Lactato Deshidrogenasa MANUAL RX MONZA ESTABILIDAD Y PREPARACIÓN DE LOS REACTIVOS R1a. Tampón/Sustrato Listo para su uso. Estable hasta la fecha de caducidad cuando se conserva entre +2 y +8°C. PARA SU USO Para la determinación cuantitativa in vitro de Lactato Deshidrogenasa (LDH) en suero y plasma. Este producto es adecuado para un uso manual o en el analizador Rx Monza. R1b. NADH Reconstituir un vial de NADH R1b con 3 ml adecuado de Tampón/Sustrato R1a. Estable durante 4 días entre +2 y +8°C ó 5 horas entre +15 y +25°C. Cat. No. LD 401 20 x 3 ml MATERIALES SUMINISTRADOS Tampón/Sustrato NADH R1a. Tampón/Sustrato R1b. NADH 1 x 70 ml 20 x 3 ml METODO UV(1) Este es un método estándar optimizado según las recomendaciones de la Deutsche Gesellschaft für Klinische Chemie. MATERIALES NECESARIOS NO SUMINISTRADOS Multisueros Valorados Randox Nivel 2 (No. Cat. HN 1530) y Nivel 3 (No. Cat. HE 1532) Suero de Calibración Randox Nivel 3 (No. Cat. CAL 2351) PRINCIPIO MUESTRA Suero, plasma heparinizado ó EDTA-plasma. PROCEDIMIENTO PARA RX MONZA Aspirar agua dulce doble destilada (ddH2O) y llevar a cabo una calibración de ganancia en modo de flujo de células. Seleccione el programa LDH en le pantalla ejecutar prueba y lleve a cabo un blanco de agua como indican las instrucciones. COMPOSICIÓN DEL REACTIVO Pipetear en tubos de ensayo: Componentes Muestra Reactivo LDH Piruvato + NADH + H+ R1a. Tampón/Sustrato Tampón fosfato Piruvato R1b. NADH L-lactato + NAD+ Concentraciones en la prueba 50 mmol/l, pH 7,5 0,6 mmol/l 0,18 mmol/l PRECAUCIONES DE SEGURIDAD Unicamente para diagnóstico in vitro. No pipetear con la boca. Respetar las precauciones normales necesarias, que se requieren al manejar reactivos de laboratorio. La solución R1a contiene azida sódica. Evitar su ingestión o el contacto con la piel y mucosas. En caso de contacto con la piel, lavar inmediatamente el área afectada con agua abundante. En caso de ingestión o contacto con los ojos llamar inmediatamente a un médico. La azida sódica reacciona con el cobre y plomo de las tuberías, lo que podría producir azidas explosivas. Cuando se tire este reactivo enjuagar abundantemente con agua para evitar la formación de estas azidas. Las superficies metálicas que hayan sido puestas en contacto con la azida sódica deben ser lavadas con hidróxido sódico al 10%. Hojas informativas sobre Salud y Seguridad están disponibles si se desean. Los reactivos deben ser utilizados solo para los propósitos indicados por personal adecuado cualificado de laboratorio bajo condiciones apropiadas de laboratorio. 0.01 ml 0.50 ml Mezclar inmediatamente y aspirar en Rx Monza. CALIBRACIÓN PARA RX MONZA Se recomienda para esta calibración el uso de Solución Salina y Serum de Calibración Randox Nivel 3 La calibración se recomienda con cada cambio de lote o como se indica en los procedimientos de control de calidad. PROCEDIMIENTO MANUAL Longitud de onda: Cubeta: Temperatura: Medida: 340 nm (Hg 334 nm ó Hg 365 nm) 1 cm de espesor 25°C, 30°C, 37°C frente al aire Pipetear en la cubeta: 25°C/30°C Macro Semi Micro Muestra Reactivo 0,1 ml 3,0 ml 0,04 ml 1,0 ml 37°C Macro Semi Micro 0,05 ml 3,0 ml 0,02 ml 1,0 ml Mezclar, leer la absorbancia inicial al cabo de 0.5 min y empezar a cronometrar el tiempo simultáneamente. Leer de nuevo al cabo de 1, 2 y 3 min. PAGE 1 OF 2 MANUAL LD 401 CALCULOS Para calcular la actividad de la LDH utilizar las fórmulas siguientes: Macro 25°°C/30°°C U/l = 4921 x A 340 nm/min U/l = 4127 x A 340 nm/min U/l = 4207 x A Hg 334 nm/min U/l = 7647 x A Hg 365 nm/min U/l = 5016 x A Hg 334 nm/min U/l = 9118 x A Hg 365 nm/min Macro Semi Micro U/l = 9871 x A Hg 334 nm/min U/l = 17941 x A Hg 365 nm/min PRECISION Precisión Dentro del Análisis Nivel 2 Media (U/l) 422 DE 16.3 CV(%) 3.86 n 20 Nivel 3 728 13.1 1.80 20 Precisión Entre Análisis 37°°C U/l = 9683 x A 340 nm/min LINEALIDAD Este método es lineal hasta 1191 U/l. Si la concentración de la muestra excede este valor, diluir la muestra 1+9 con 0,9% Solución NaCl y repetir la prueba. Multiplicar el resultado por 10. Semi Micro U/l = 8095 x A 340 nm/min U/l = 8252 x A Hg 334 nm/min U/l = 15000 x A Hg 365 nm/min CONTROL DE CALIDAD Se recomiendan los Multisueros Valorados Randox, Nivel 2 y Nivel 3 para el control de calidad diario. Analizar dos niveles distintos de controles al menos una vez al día. Los valores obtenidos deberán encontrarse dentro del rango especificado. Si los valores se encuentran fuera del rango y su repetición excluye error, se deberán seguir los siguientes pasos: 1. Comprobar la programación del instrumento y la lámpara 2. Comprobar que todo material está limpio. 3. Comprobar el agua, contaminación ej. el crecimiento bacteriano puede contribuir a la inexactitud de los resultados. 4. Comprobar la temperatura de reacción 5. Comprobar la fecha de caducidad del kit y sus componentes. 6. Ponerse en contacto con el Soporte Técnico al Cliente de los Laboratorios Randox, Irlanda del Norte +00 44 28 94422413. Media (U/l) DE CV(%) n Nivel 2 422 16.9 3.99 20 Nivel 3 728 20.2 2.78 20 CORRELACIÓN Este método (Y) se comparó con otro método comercial disponible (X) y se obtuvo la siguiente ecuación de regresión lineal: Y = 0.92 X + 34.5 y un coeficiente de correlación r = 0,9829 Se analizaron 45 muestras de pacientes con valores de entre 210 y 941 U/l. REFERENCIAS 1. Rec. GSCC (DGKC); J. Clin. Chem. Clin. Biochem. (1970), 8: 658; (1972), 10: 182. 2. Weisshaar, H.D., et al, Med. Welt. (1975), 26: 387. VALORES NORMALES EN SUERO(2) Adultos 25°C 30°C 37°C 120-240 U/l 160-320 U/l 230-460 U/l Se recomienda que cada laboratorio establezca su propio rango que refleje la edad, sexo, dieta y localidad geográfica de la población. CARACTERÍSITCAS ESPECÍFICAS DE FUNCIONAMIENTO DE LA TÉCNICA Se obtuvieron los siguientes datos de rendimiento mediante un analizador Rx Monza en funcionamiento a 37ºC con el volumen de aspiración fijado a 500 µl. SENSIBILIDAD La concentración detectable mínima de LDH con un nivel aceptable de precisión se determinó en 55,1 U/l. Revisado 15 Sep 10 bm Rev. 001 PAGE 2 OF 2