150 ffli1111 C. - Municipalidad Provincial de Trujillo

Jurt,WALILIA0 PMOVINt'di,
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10001
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE TRUJILLO
SUB GERENCIA DE LICENCIAS Y COMERCIALIZACIÓN
Formularlo-Gratuito-de Declaración-Jurada
ItIOLICerida de Funcionardient
FECHA DE RECEPCIÓN
I. TIPO DE TRAMI r J•?<tEI
I,E SOLICITA (Marcar con una "X")
N° RECIBO DE PAGO
IMEN~,
MPT
Definitiva
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2 2TWOrlil-31
thedi,,,te . (42 4v- -( 9
Licencia de funcionamie trffil,• •
ente con la ./..;.at
autorización de anunci
:,41111115`I 71.rt..• •,„
Licencia de funcionamiento para mercados de abastos y
galerías comerciales
Licencia de funcionamiento para mercados de abastos y
galerías comerciales con autorización de anuncio
Licencia de funcionamie
Une N
Cese de Actividades
Cambio de denominación y razón social en la
licencia de funcionamiento
1GRATITITA
H-114fON -215FrA-c
II. DATOS DEL SOLICITANTE
imuEgioues
cs
J.-APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL
V et0
a N° de DNI o C.E.
(list
4».1
3. CORREO ELECTRÓNICO! E-MAIL
un
o
4. NRO. TELÉFONO
1 6
t 1
1
5. RUC
Domicilio Legal
S. AAMH. OTROS
9. DISTRITO
10. PROVINCIA
PAValoS
E/)
11. DEPARTAMENTO
Domicilio Fiscal
31
12. Av.. Jr.1C,a./Pje.
405'
13. NRO.
tÚ
14. Urtr. AA.H11. OTROS
I
TI
15. DISTRITO
16. PROVINCIA
INT
PAZ
LTE.
17. DEPARTAMENTO
III. REPRESENTANTE LEGAL (Completar sólo en caso de personas jurídicas que son representadas por un tercero)
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ooo
. APELLIDOS Y NOMBRES
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INs61-
ot
19. N°
20. NRO. PARTIDA R (SUNA TI
21. NRO. TELÉFONO
IV. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
SMASH
22. NO BRE COMERCIAL
AMf,t‘hos
24, ACTIVIDAD
61.£
150
25. 10 .1../R./CAJPJE.
Comercio
26. NRO.
Industria
ffli1111C.«C
INT.
M7-
30-3 4,01.
Servicio
28. SECTOR ECONÓMICO
PIAD
27. ORE. AAMH. OTROS I
-51 Allt"
29. ÁREA DE ATENCIÓN
V. OTROS DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
32. Croquis de ubicación
PM-411.11A
LT.
30. ÁREA DE ALMAC.
yv.za
M
": 11110
°
31. ÁREA TOTAL HORARIO DE ATENCIÓN
33. Detalle de aviso adosado frontalmente a la fachada
34. Giro acorde con la Zonificación y
Compatibilidad de uso de suelos.
35.
COMPATIBLE
38. Número de estacionamientos
Firma y sello conformidad de zonificación y
compatibilidad de uso
Este formulario tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA so etiendome a las sanciones rey en caso de falsedad
teljua
4":1MIDAD
Registio y mhz Docur.wilt do
MESA DE PARTES
Firma .el solicitante, representante legal o apoderado
DNI!
()Oo 5210
KyTA A k.
AL.
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ct »en 9 51-CD1.5oc v. E
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UNICIPALIDAD PROVINCIAL DE TRUJILL
SUB GERENCIA DE LICENCIAS Y COMERCIALIZACION
DECLARACION JURADA DE OBSERVANCIA DE
CONDICIONES DE SEGURIDAD
DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
NOMBRE DEL SOLICITANTERAZÓN SOCIAL: INVEtSiatJeS (MAMS fitgilbli tüll SAC - Tía* SMégpi
DIRECCIÓN DE ESTABLECIMIENTO: Ali. AMCWA OkSTE 450 t,O(Al lin if4-1190
off. tiliJCE
MA15 AvENTUtA O uktA - At covrem asks 1re-A
EL PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR DEL LOCAL DECLARA BAJO
SI
NO
JURAMENTO LO SIGUIENTE
1.1
EL INGRESO SALIDA DEL LOCAL PRESENTA UN ANCHO UBRE DE 0.90 M , LA
PUERTA NO ABRE DIRECTAMENTE SOBRE UN DESNIVEL Y LAS VÍAS DE
I 2(
EVACUACIONES SE ENCUENTRAN UBRES DE OBSTÁCULOS, VIDRIOS
O ESPEJOS
1
2.0.- ESTRUCTURAS
2.1 EL LOCAL NO PRESENTA SEVERO DETERIORO EN PAREDES, COLUMNAS,
TECHOS Y VIGAS
2.2
EL FALSO TECHO ESTA FIJO Y NO ES DE MATERIAL INFLAMABLE
í
3.0.- INSTALACIONES ELÉCTRICAS
EL TABLERO ELECTRICO ES DE MATERIAL NO COMBUSTIBLE (METAL O
3.1
RESINA), TIENE INTERRUPTORES TERMOMAGNETICOS (ITM"s)
•-•"\
IDENTIFICADOS Y NO UTILIZA LLAVES DE CUCHILLA
EL TABLERO ELÉCTRICO TIENE INTERRUPTORES DIFERENCIALES (PARA
32
,
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INSTALACIONES NUEVAS A PARTIR DEL 01 DE JULIO DEL 2006)
NO SE UTILIZA CABLE MELLIZO EN INSTALACIONES FIJAS. EL CABLEADO
ELÉCTRICO SE ENCUENTRA PROTEGIDO MEDIANTE CANALETAS O TUBOS
A
3.3
DE PVC Y LAS CAJAS DE PASO TIENEN TAPA
LOS TOMACORRIENTES TIENEN CONEXION A TIERRA EN BAÑOS, COCINA Y
PARA EQUIPOS CON ENCHUFE DE TRES ESPIGAS. LOS TOMACORRIENTES
3.4
..)<
SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO Y NO SE UTILIZA ADAPTADORES
MULTIPLES
LOS EQUIPOS DE ALUMBRADO (FOCOS, FLUORESCENTES, LAMPARAS, ECT)
;<
3.5
NO PRESENTAN CONEXIONES EXPUESTAS. SI CUENTA CON LUCES DE
EMERGENCIA, ESTAS SE ENCUENTRAN OPERATIVAS
TIENE POZO DE PUESTA A TIERRA Y CERTIFICADO DE MEDICIÓN DE LA
'
5C
3.6
RESISTENCIA (MENOR O IGUAL A 25 OHM)
3.7 LOS ANUNCIOS PUBLICITARIOS CON ENERGÍA ELÉCTRICA TIENE CABLEADO
ADECUADO Y CUENTAN CON CONEXIÓN A TIERRA
4.0.- SEGURIDAD Y PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS
EL LOCAL CUENTA CON SEÑALES DE SEGURIDAD (SALIDAS, RIESGO
4.1
ELÉCTRICO Y EXTINTORES)
EL LOCAL CUENTA CON SEÑALES AL MENOS CON UN EXTINTOR DE POLVO
4.2
QUÍMICO SECO DE 6 KG. 0 UN EXTINTOR POR CADA 25 M2 DE ÁREA. LOS
EXTINTORES ESTÁN OPERATIVOS Y CON CARGA VIGENTE
LOS MATERIALES Y/O PRODUCTOS ESTÁN ALMACENADOS DE FORMA
4.3
SEGURA (EVITANDO QUE SE CAIGAN) SIN OBSTRUIR LAS VÍAS DE
EVACUACIÓN
LAS INSTALACIONES DE GAS (GLP) QUE UTILIZAN BALONES MAYORES A 25
kg. TIENEN TUBERÍAS DE COBRE Y ESTÁN ALEJADOS DE INTERRUPTORES Y
4,4
TOMACORRIENTES. LOS BALONES DE GAS SE UBICAN EN LUGARES
VENTILADOS Y ALEJADOS DE CUALQUIER FUENTE DE CALOR
LAS CAMPANAS Y DUCTOS DE EXTRACCIÓN DE HUMO (CHIMENEAS) SE
4.5 ENCUENTRAN LIBRES DE GRASA
*Finalmente. Declaro que la int 'nación y documentación que he proporcionado es verdadera, en caso contrario
me obligo a resarcir los
dañes oçeslonado y asumir la Responsabilidad Penal a que hubiera lugar.
S•
Firma del Administrado:
:
000 ntS 01
MPT
Gerencia de Desamen°
Económico Leca!
Sub Gerencia de Licencias
y comercialización
1
Rts. • reaairt sacemtavmat
49i.lattlti LAURO CARon9
ATENCION N° 01688487 Recibo N° 2013-51-00013855
011004
• fi O
Partida 12655712
SE CERTIFICA LA VIGENCIA DEL GERENTE GENERAL: BETTINA MARIR STRAUS
LEPERVANCHE en el asiento C0001 y MODIFICACION DE SUS FACULTADES en el
asiento B0001 ESTA PARTIDA. - LIMA, 29-08-2013.
ZONA REGISTRAL N° IX. SEDE 11..11)
..
OFICINA REG1STRAL
N° Partida: 126591.12../_
SUNARP
SUPVAINIENDIEHUA >IN:JONA,.
DEUX ~MOS PUOIXOS
........Gps 9'0,00
1NSCRIPCION DE SOCIEDADES ANONIMAS
INVERSIONES CARACAS FASHION 2011 S.A.0
CARACAS FASHION
-"a * gf,tk
kbox,
REGISTRO DE PERSONAS JURÍDICAS
RUBRO : CONSTITUCIÓN
A00001
POR ESCRITURA PUBLICA DEL 07/04/2011 Y POR ESCRIT S
11/04/2011 Y 05/05/2011 OTORGADOS ANTE NOTARIA ROS
ELIAS en la ciudad de LIMA.
SOCIOS FUNDADORES Y APORTES :
1. EUDORO ANTONIO GONZALEZ DELLAN.-Venez
ESTRAUSS LEPERVANCHE, empresario, suscribe 2
2. BETTINA MARÍA STRAUSS LEPERVANCHE.-V
VASQUEZ BASS, empresaria, suscribe 600 Nylon
S ACLARATORIAS DE
MEJIA ROSASCO
do con MARIA ELLA
es.
casada con FREDDY &DISTO
OBJETO (ART.2) : LA SOCIEDAD TENDRÁ P
DEDICAR
DISEÑ elFECCIÓN Y
ELABORACIÓN DE TODO TIPO DE PRE
STIR E • MA GE
, AS' COMO
LAS
■I,'S DE C
TER FORMAL,
CALZADOS Y ACCESORIOS DE VEST
SOS
CINTURONES,
CASUAL O DE USO INDUSTRIAL, IGUAL
E
S, CQR
CHALECOS, MONEDEROS Y EN GENE
UIER
E ACC
S Y PRENDAS DE
VESTIR, PARA DAMAS, CABALLERO
AS, NIÑO E
NTES,
NDO IGUALMENTE
DISTRIB.
N YA
N EL PAÍS O EN
DEDICARSE A SU COMERCIALJ
NTA AL P
AYOR, P
ENOR O A DETALLE, Y
EXTRANJERO, ASÍ COMO LA COM
LA IMPORTACIÓN Y EXPORTACIÓ
O TIPO E END
STIR, COMO TAMBIÉN
DE USO.INDUSTRIAL.
PARTICIP
ÓN EN CUALQUIER FORMA
IGUALMENTE LA SOCIED
PODR
ISMA
ONALES O EXTRANJERAS.
EN OTRAS SOCIEDADES O OMPA
PODRÁ IGUALMENTE BRIN
OYO P
IONAL, TÉCNICO Y SERVICIOS
DE PUBLICIDAD Y MARKETING EN GENE
RA EL
RROLLO Y EJECUCIÓN DE LAS
ACTIVIDADES DE SU
TO SOCIAL TA
PERSO N AS
TURALES COMO JURÍDICAS, YA
SEAN LAS MISMAS
CHO PR
PÚBLI
MIXTO, DE CUALQUIER SECTOR,
COLABORANDO E.
ROLLO D
ACTIV
S.
PARA ESTOS EFE. •
SOCIED
DRA
R TO
LAS ACTIVIDADES, ACTOS,
CONTRATOS, 4.•
• NES Y
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AS, C
S O COMPLEMENTARIAS
VINCULADAS s r
UDIEND
ARRORR CUALQUIER OTRA ACTIVIDAD
G "O SO
QUE ESTÉ P
POR
LE SIEMP
E L9z5 ERDE LA JUNTA GENERAL DE
ACCIONIST
LA ENUM•
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NTE 19RATIVA MAS NO LIMITATIVA, PU
Q A
LA
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IV\ DE
SE A C
ER
CTIVIDAD QUE ACUERDE SU JUN
G
ONISTAS.
IN
OPERACIONES SOCI
I pacto social (07/04/2011).
DURACIÓN : Indefinida.
DOMICILIO : Lima, pudiendo es~ae r SUCUrS S en cualquier lugar del país o del extranjero.
CAPITAL SOCIAL (ART.5)
S/.1.00 nuevo sol cada
3,000.00 Nuevos Soles, dividido en 3,000 acciones nominativa
do totalmente.
RÉGIMEN DE LA JUrkfÉNERAL :
Convocatoria. La convoca &la de la junta general se realiza conforme el art 116° y 245° de la L.G.S.
e acuerdos de la junta general. El Quórum y adopción de acuerdos es conf
Quórum y adopc"
7° de la Ley General de Sociedades.
a los Arts. 125°, 1
LA SOCIEDÁb N TENDRÁ DIRECTORIO.
RÉGIM
A GERENCIA :
Página Número 1
Resolución del Superintendente Nacional de los Registros Públicos N" 124-97-SUNARP
o
c
a,
M em: CI,At
PP.0111.
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ENJAMIN LAUROCA4010
Lima, 15 de noviembre de 2013.
CARTA
PODER
Yo, Bettina Mario Strouss Lepervanche identificada con CE. N° 000752501, en mi condición de
Gerente General de la empresa Inversiones Caracas Fashion 2011 SAC, identificada con RUC N°
20544161211, y con domicilio en Avenida Enrique Palacios N° 335 oficina 705 Miraflores Lima,
según facultades inscritas en la partida electrónica N° 12011444 del registro de personas
jurídicas de los registros públicos de Lima; faculto y autorizo al señor Christian Lincoln León
3 •
•
Sánchez, identificado con DNI N° 10586398, para que en mi nombre y representación, pueda
.
.
•
•
•
llevar a cabo ante las diferentes dependencias de la Municipalidad Distrito' de Trujillo, todos los
•
• •
trámites administrativos, gestiones y demás, necesarios para obtener el certificado de seguridad:
• •
en defensa civil - Básica y licencia de funcionamiento correspondiente, respecto de la tienda,
t •
*
ubicada en la Avenida América Oeste 750 local 1132 ler piso Urb el ingenio Centro Comercial Man
Aventura Plaza Trujillo, Tienda Smash sucursal Trujillo - la libertad.
Pudiendo presentar toda la documentación que sea necesaria, suscribir actas y for
.szpnra
tal fin, y recabar toda notificación derivada de la gestión señalada.
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Áyáta,
Bettina Maria -N auss Lepervanche
C.E. N° 000752501
Gerente general
Inversiones Caracas Fashion 2011 5AC
4ERTIFICO: QUE LA FIRMA QUE APARECE EN EL PU
GENTE DOCUMENTO ES LA MISMA QUE USA PARA $111
ACTOS EL SEÑOR= BAira farsa G11 aitss LePeYvvnoblei
000.50.3