CARDIOLOGÍA PRINCIPALES HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN CARDIOLÓGICA PULSOS PERIFÉRICOS DISTENCIÓN VENOSA YUGULAR Hipertensión pulmonar Falla cardiaca derecha Sobrecarga de volumen Insuficiencia tricuspídea Patología del pericardio SOPLOS SISTÓLICOS FRECUENCIA AUMENTADA ESTENOSIS AÓRTICA Insuficiencia aórtica compensada, coartación (brazos>piernas), ducto arterioso permeable. Soplo sistólico de eyección severo con irradiación a carótidas. REGURGITACIÓN MITRAL Insuficiencia arterial periférica. Soplo holosistólico con irradiación a carótidas y axila. Sobrecarga de volumen Distensibilidad ventricular der. deteriorada Tamponade, EPOC, asma, neumotórax a tensión, obstrucción de vías aéreas, SOPLOS DIASTÓLICOS SIGNO DE KUSSMAUL Función sistólica deteriorada, tamponade, de mal pronóstico TA Aumentada PULSO PARADÓJICO PROLAPSO DE VÁLVULA MITRAL (Presión sistólica disminuída en inspiración) Click meso- o telesistólico. REFLUJO HEPATOYUGULAR PULSO ALTERNANTE (Fuerte/Débil) Aumento de DVY a la inspiración Infarto en ventrículo derecho Tamponade postoperatoria Insuficiencia tricuspídea Pericarditis constrictiva FRECUENCIA DISMINUIDA PULSO PARVUS ET TARDUS Pulso débil y retardado Soplo diastólico en decrescendo. ESTENOSIS MITRAL Soplo meso- o telediastólico de baja tonalidad. Estenosis aórtica. GALOPES S3 O TERCER RUIDO FOCOS DE AUSCULTACIÓN CARDIACA Cardiomiopatía dilatada (ventrículo débil), valvulopatía mitral, normal en Px. jóvenes y edos. de gasto alto (embarazadas). EDEMA S4 O CUARTO RUIDO PULMONAR Hipertensión, disfunción diastólica (ventrículo endurecido), estenosis aórtica, en ocasiones normal en Px. jovenes y atletas. Insuficiencia cardiaca izquierda. PERIFÉRICO Insuficiencia cardiaca derecha o global, insuficiencia tricuspídea, pericarditis constrictiva, insuficiencia venosa periférica, hepatopatía, linfedema, síndrome nefrótico, hipoalbuminemia y fármacos. REGURGITACIÓN AÓRTICA AÓRTICO TRICUSPÍDEO PULMONAR MITRAL www.sapiensmedicus.blogspot.mx SAPIENS EDICUS LEARN, THINK, & APPLY