Patología de la Piel y Órganos de Los Sentidos
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GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO TITULACIÓN: MEDICINA CURSO 2015/2016 ASIGNATURA: PATOLOGÍA ORGANOS DE LA PIEL Y LOS SENTIDOS Nombre del Módulo al que pertenece la materia MÓDULO III: FORMACIÓN CLÍNICA HUMANA ECTS Totales Carácter Básica Obligatoria 9 Periodo er 1 C Calendario 2ºC Semanas x 16 x Requisitos previos Idiomas en los que se imparte la asignatura Castellano x Valenciano Departamento Inglés Área de conocimiento MEDICINA Y CIRUGIA MEDICINA Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura OTORRINOLARINGOLOGIA Dr. José Aldasoro, aldasoro.jose@gmail.com Dr. Pascual Canals, pask1948@hotmail.com Dra. Marta Faubel (responsable), faubelmar@comcas.es Dr. José Manuel Genovés, jmgenoves@uch.ceu.es OFTALMOLOGIA Dra. Amparo Navea Tejerina (responsable), Navea_amp@gva.es Nombre y apellidos Dr. Miguel Esteban Masanet, juanmiguelesteban@ono.com Dra. Elena Sorli Clemente, elenasorli@gmail.com DERMATOLOGÍA: Dra. Francisca Valcuende (H. U. de la Plana. Responsable Dermatología), francisca.valcuende@uch.ceu.es Dr. Gerard Pitarch (H. U. General), gerardpitarch@hotmail.com Dr. Pablo Hernández (H. Provincial), pablohernandezbel@hotmail.com Despacho y Facultad dónde se ubica Despacho Profesores Asociados Módulo/Materia/asignatura. Curso 1 Horario de atención al alumnado INTRANET Presentación. INTRODUCCIÓN La Dermatología médico-quirúrgica y Venereología es una especialidad médico-quirúrgica que se ocupa de la prevención diagnóstico y tratamiento de la piel enferma y del conocimiento de los cuidados necesarios para preservar su salud. Así mismo se ocupa de las enfermedades de transmisión sexual, tanto en cuanto a su prevención, como a su diagnóstico y tratamiento. R La Oftalmología es especialidad médico-quirúrgica que se ocupa de la prevención diagnostico y tratamiento de las enfermedades oculares y sistema visual. El 80% de las entradas sensoriales en humanos se producen a través de los ojos implicando 1/3 del encéfalo en su procesamiento. Algunas de las enfermedades humanas más frecuentes afectan al sistema visual y hay 161 millones de personas con discapacidad visual y 37 millones de personas (OMS 2004) ciegas en el mundo. Por lo tanto, es importante para los futuros médicos adquirir las competencias necesarias para prevenir, preservar y potenciar la salud ocular de la población. ARDIZAJE La Otorrinolaringología (ORL) es la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades del oído y de las vías aéreo-digestivas superiores (boca, nariz, faringe, laringe) y de las funciones que se derivan de estas estructuras (audición, respiración, olfacción, deglución y la fonación y el habla), así como de la patología de la cara y cuello y de los órganos allí contenidos (Glándulas salivares, Tiroides, etc.). Conocimientos previos Los alumnos deben tener los conocimientos básicos de la anatomía y fisiología de las región cérvico facial, ojos y piel para entender mejor las lecciones magistrales. Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada OTORRINOLARINGOLOGÍA Al fijar los objetivos sobre la enseñanza de ORL en el grado de Medicina, tenemos que pensar desde la perspectiva de un médico de familia y ofrecerle los conocimiento básicos, con los que poder resolver la gran parte de los problemas de nuestra especialidad en grades grupos de población. La patología inflamatoria ótica y faríngea se encuentra entre las dos causas más frecuentes de consulta al pediatra. Los objetivos básicos que se deben lograr tras cursar ORL en el la Universidad CEU- Cardenal Herrera de Castellón serán los siguientes: 1.- Realizar una correcta historia clínica orientada a nuestra patología. Sabiendo diferenciar mediante la exploración lo normal de lo patológico. 2.- Realizar las exploraciones básicas, tales como la otoscopia, acumetría, interpretación de una audiometría, examen de la orofaringe, palpación de cuello, realización de una rinoscopia anterior que les permita diferenciar mediante la exploración lo normal de lo patológico. 3.- Saber reconocer el correcto diagnóstico diferencial de los procesos inflamatorios deL área ORL para tratarlos de forma correcta o remitirlos al especialista sin más dilación. 4.- Tener conocimiento para orientar y en muchos casos diagnosticar los tumores del territorio de cabeza y cuello. 5.- Saber resolver todos los casos y las urgencias más frecuentes de la especialidad. 6.- Orientar el diagnostico de los vértigos, sabiendo diferenciar los periféricos de los centrales y hacer el tratamiento adecuado Para conseguir estos objetivos, las clases teóricas se acompañaran de las clases prácticas en los Hospitales asignados. Módulo/Materia/asignatura. Curso 2 Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada OFTALMOLOGÍA Al finalizar esta asignatura los estudiantes deberán ser capaces de: 1.- Conocer la anatomía, fisiología y patología de las áreas de la oftalmología. 2.- Haber observado y practicado las técnicas de diagnóstico oftalmológico accesibles al medico general (exploración del campo visual, de la agudeza visual, del fondo de ojo, motilidad ocular entre ellas). 3.-Ser capaces de orientar el diagnostico de las enfermedades comunes oculares. 4.-Conocer las técnicas básicas de tratamientos oftalmológicos. 5.-Orientar el diagnostico de las urgencias oftalmológicas mas comunes y sospechar las más graves. DERMATOLOGÍA Al finalizar esta asignatura los estudiantes deberán ser capaces de: 1.-Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la piel. 2.-Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales enfermedades de transmisión sexual. Los alumnos deben realizar correctamente el manejo de las enfermedades cutáneas que por su frecuencia, gravedad, o importancia en el diagnóstico de enfermedades sistémicas, son de conocimiento obligado para cualquier médico sea cual sea la especialidad a la que se oriente en el postgrado. Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada. Competencias genéricas o transversales -Que los estudiantes hayan demostrado poseer conocimientos de patología de la piel y órganos de los sentidos. -Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos de ORL, dermatología y Oftalmología a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas. -Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre cuestiones de índole social, científica o ética. -Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. Competencias específicas Al finalizar esta asignatura los estudiantes deberán ser capaces de: • • • • • • • Conocer la anatomía, fisiología y patología de las áreas de las tres áreas (Oftalmología, ORL y Dermatología). Conocer las técnicas de exploración y diagnóstico en Oftalmológía, ORL y Dermatología y saber reflejar en la historia clínica los datos de ella extraída, con la terminología adecuada. Saber diferenciar las variaciones normales, que no representan problema de salud, que ocurren a lo largo de la vida y según las circunstancias de los cambios patológicos. Reconocer las enfermedades infecciosas cutáneas y ETS más frecuentes y ser capaces de indicar su tratamiento correcto y las medidas preventivas adecuadas. Ser capaces de identificar y derivar, con los criterios de prioridad adecuados, tumores malignos o sus lesiones previas. Identificar los signos cutáneos que reflejan patología interna, tanto inflamatoria como tumoral, sabiendo instaurar un plan correcto de actuación en la solicitud de exploraciones complementarias y en la derivación del paciente. Reconocer las enfermedades infecciosas cutáneas y ETS más frecuentes y ser capaces de indicar u tratamiento correcto y las medidas preventivas adecuadas. Módulo/Materia/asignatura. Curso 3 Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada. • Reconocer las enfermedades inflamatorias cutáneas mas prevalentes y saber orientar a los pacientes estableciendo un plan de actuación de derivación al especialista o tratamiento en AP según proceda. • Identificar los signos cutáneos que reflejan patología interna, tanto inflamatoria como tumoral, sabiendo instaurar un plan correcto de actuación en la solicitud de exploraciones complementarias y en la derivación del paciente. • Conocer las técnicas básicas de tratamientos oftalmológicos, otorrinolaringológicos y dermatológicos Competencias transversales. - Que los estudiantes tengan la capacidad para relacionar los conocimientos de esta área con los de otras áreas para poderlos aplicar a su trabajo y posean las competencias para resolver problemas habituales en la práctica médica. - Que los estudiantes sean capaces de reunir e interpretar los datos relevantes para realizar juicios diagnósticos, considerando al paciente como un todo. Actividades Formativas de la materia / asignatura Clase Magistral; Actividad formativa orientada estudio de los conocimientos básicos para adquirir las competencias necesarias para el diagnostico y tratamiento de la patología ORL. Clases Prácticas; Actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias en la relación con los pacientes, obtención de la historia clínica y manejo del paciente. Módulo/Materia/asignatura. Curso 4 ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA MATERIA Créditos:12 Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa Hora presencial (A) Trabajo personal (B) Volumen de trabajo . (C) C=A+B CLASES MAGISTRALES Presentación asignatura de la Lección Magistral 1 101 157 258 75 20 95 Debates Comentarios y discusión de trabajos Otros CLASES PRACTICAS Resolución de problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos Simulaciones Laboratorio Prácticas en informática aula de Salidas Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Resolución de Problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos TALLERES Comentarios Y discusión de trabajos Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo EVALUACION Preparación de exámenes Realización de exámenes 6 6 Otros…. TOTAL 183 177 360 RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS (el resultado de la relación horas de trabajo / ECTS deberá ser igual a 30 horas, que son las horas que conforman 1 ECTS en la CEU-UCH) Módulo/Materia/asignatura. Curso 5 Sistemas y criterios de evaluación SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN (ASIGNATURAS MÉDICAS) CONVOCATORIA ORDINARIA La calificación final de esta asignatura será el resultado de la valoración de los 2 siguientes apartados (A y B): A) EVALUACIÓN CONTINUA (representará el 60% de la nota final) A.1) -Asistencia y participación en las clases magistrales (10% de la nota final) A.2) -Prueba/s de evaluación continua no eliminatoria/s (15% de la nota final) A.3) -Prueba test con preguntas MIR (15% de la nota final) A.4) -Evaluación de las Prácticas A.4.1) Evaluación del tutor de prácticas (5% de la nota final) A.4.2) Prueba ECOE (Evaluación de Competencias Objetiva Estructurada) (15% de la nota final) B) EXAMEN FINAL (representará el 40% de la nota final) à Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) asistir a la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas; 2º) asistir a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de todos los apartados. CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA A) Prueba ECOE o prueba práctica equivalente (20% nota final). B) Examen Final (80% nota final). El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo MIR que representará un 15% sobre la nota final de la asignatura. El alumno decidirá si opta por conservar la nota de prácticas de la evaluación continua correspondiente al examen práctico (ECOE o equivalente) o si prefiere realizar de nuevo este examen. No se guardará la nota anterior en el caso de que el alumno decida repetir el examen práctico. à Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) haber realizado la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas (esta asignatura es Proyectual y por ello la asistencia a las prácticas es obligatoria); 2º) haber asistido a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de ECOE + Examen final. El sistema de evaluación descrito será automático para primeras matrículas. Los alumnos que se matriculen por segunda vez o posterior no están obligados por el sistema, pero podrán acogerse a la EVALUACIÓN CONTINUA. En ese caso, deberán comunicarlo por escrito y con la suficiente antelación al profesor responsable de la asignatura. Los alumnos que no se acojan a la evaluación continua serán evaluados por el procedimiento descrito en la Convocatoria extraordinaria. Módulo/Materia/asignatura. Curso 6 Programa / temario OFTALMOLOGIA PROGRAMA TEÓRICO Presentación y objetivos, Bases de la visión Fundamentos de la visión. Desarrollo y maduración del sistema visual. Histología de las distintas túnicas del ojo. Función de cada una de las capas de globo. Estructuras de la órbita. Funcionamiento de los anejos oculares y su relación con la visión. Anamnesis y exploración en oftalmología. Síntomas y signos. Exploración básica y pruebas funcionales. Defectos de refracción. Concepto del ojo como medio óptico. Hipermetropía. Miopía. Astigmatismo. Presbicia. Tratamiento de los defectos de refracción Cristales correctores, lentes de contacto, cirugía refractiva. Patología del sistema lagrimal. De la parte secretora: dacrioadenitis, tumores, y alteraciones funcionales: ojo seco. De la parte excretora: epífora por alteraciones en punto, canalículos y saco lagrimal. Dacriocistitis, tipos. Patología de los párpados. Afecciones cutáneas. Inflamaciones. Anomalías de la posición. Tumores. Patología de la conjuntiva. Hemorragia subconjuntival. Inflamaciones: conjuntivitis. Degeneraciones. Tumores. Patología de la córnea. Inflamaciones: queratitis. Degeneraciones. Manifestaciones corneales de enfermedades sistémicas. Patología del cristalino. Alteración en la transparencia: catarata. Alteración en la posición: subluxación y luxación del cristalino. Glaucoma Congénito. Adquirido, primario: glaucoma agudo /glaucoma crónico simple. Glaucomas secundarios. Glaucoma absoluto. Patología de la esclerótica. Alteraciones congénitas. Inflamaciones: epiescleritis y escleritis. Degeneraciones. Patología de la úvea Inflamaciones: Uveítis anterior. Uveítis intermedia. Uveítis posterior y pan uveítis. Patología del vítreo. Alteraciones congénitas. Desprendimiento de vítreo. Depósitos en vítreo. Hemorragias en vítreo. Patología de la retina Desprendimiento de retina. Degeneraciones retinianas: retinosis pigmentaria Patología de la retina (2) Patología vascular de la retina: oclusiones arterial /venosa. Retinopatía hipertensiva. Retinopatía diabética. Retinopatía de la prematuridad. DMAE (degeneración macular asociada a la edad) Oncología Ocular. Retinoblastoma, melanoma, metástasis, tumores menos frecuentes Neuroftalmología (1): Patología del nervio óptico, vía óptica y vía pupilar. Edema de papila. Inflamaciones: papilitis, neuritis retrobulbar. Atrofia óptica. Neuroftalmología (2): Patología de la vía óptica y la vía pupilar Patología de la vía óptica. Defectos del campo visual por lesiones en los diferentes niveles de la vía óptica. Trastornos pupilares. Motilidad ocular Anatomo-fisiología. Desarrollo visual. Ambliopía. Estrabismo Concomitante. Estrabismo paralítico. Parálisis del III, IV y VI par. Patología oftalmológica infantil Enfermedades oftalmológicas características de la infancia. Módulo/Materia/asignatura. Curso 7 Programa / temario Patología de la órbita. Exoftalmos: endocrino, inflamatorio, vascular, tumoral. Enoftalmos. Traumatismos del aparato visual. Traumatismos palpebrales y orbitarios. Traumatismos superficiales y cuerpos extraños. Traumatismos químicos. Traumatismos penetrantes y perforantes. Secuelas tardías de traumatismos. Infecciones oculares Infecciones postquirúrgicas, infecciones endógenas. Farmacología ocular Fármacos, presentaciones, vías de utilización. Avances en oftalmología.Nuevas perspectivas terapéuticas médicas y quirúrgicas en oftalmología OTORRINOLARINGOLOGIA PROGRAMA TEORICO Tema 1.- Introducción a la O.R.L. Antecedentes históricos. Síntomas y signos básicos. Exploración en O.R.L. Tema 2 .- PATOLOGIA DEL OIDO EXTERNO : OTITIS EXTERNAS. CUERPOS EXTRAÑOS Y TAPONES DE CERUMEN • Recuerdo anatomofisiologico • Otitis externa : Clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento • Cuerpos extraños • Tapones de cerumen • Tema 3 .- Patología Tubárica ; Patología inflamatoria del oído medio (I): Procesos Agudos • Recuerdo anatomofisiológico • Patología tubárica; insuficiencia de la trompa • Otitis media aguda : clasificación, clínica y diagnóstico • Otitis medias especificas • Otitis del lactante Tema 4 .- Patología Inflamatoria del oído medio (II): Procesos crónicos. Complicaciones Intratemporales e Intracraneales. • OMC Secretora ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Otitis media crónica ( OMC) ; concepto, fisiopatología y clasificación • OMC Simple ; clínica, diagnóstico ,tratamiento y secuelas. • OMC colesteatomatosa; clínica, tratamiento y diagnóstico Tema 5 .- Hipoacusia de transmisión • Hipoacusia de transmisión ; etiopatogenia, Clínica y tratamiento • Otosclerosis, concepto fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento • Otras patologías no inflamatorias del hueso temporal. Tema 6: Hipoacusias de Percepción. • Hipoacusias de percepción ; etiopatogenia, clasificación, clínica y tratamiento • Prebiacusia: evolución normal y patológica • Sorderas por ototóxicos • Sordera brusca • Sordera profesional ( trauma sonoro) Tema 7 : Hipoacusias infantiles Rehabilitación auditiva • Sordomudez • Hipoacusia infantil : clasificación • Hipoacusia congénitas • Cribado de la hipoacusia neonatal. Indicadores de riesgo Diagnóstico • Tratamiento: Implante coclear, audioprótesis y rehabilitación Tema 8.- Vértigos Periféricos Módulo/Materia/asignatura. Curso 8 Programa / temario • Recuerda anatomofisiológico • Síndrome Vestibular ; concepto y clasificación • Síndrome vestibular periférico ; clínica • Síndrome de Meniere ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Vértigo posicional paroxístico benigno; clínica, diagnóstico y tratamiento . • Otra patología vestibular periféricas Tema 9.- Vértigos centrales . • Síndrome Vestibular central • Síndromes de disfunción; Sd. Cervical, Sd. Ortostático. Sd. vertebro basilar • Síndromes de interrupción Tema 10 : Malformaciones. Traumatismos y Tumores del oido . Parálisis Facial • Malformaciones • Traumatismos del Odio externo, pabellón • Traumatismos del hueso temporal • Barotraumas • Tumores del CAE y oído medio • Tumores del oído interno RINOLOGÍA Tema 11 .- Patología de la pirámide nasal y del tabique nasal. Epistaxis. • Anatomía de las fosas nasales y senos paranasales • Malformaciones: atresia de coanas • Patología septopiramidal ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Epistaxis ; clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento Tema 12 .- Rinitis aguda y crónica • Concepto • Clasificación • Rinitis agudas; vestibulitis y rinitis infecciosa • Rinitis crónicas ; clasificación • Rinitis crónicas inespecíficas Hipertróficas/ atróficas: Clínica, diagnóstico y tratamiento • Rinitis alérgica; Clínica, diagnóstico y tratamiento • Diagnostico diferencial de las rinitis más comunes. Tema 13.- Sinusitis agudas y crónicas. Complicaciones de la sinusitis • Clasificación de las sinusitis • Etipatogenia y fisiopatología • Sinusitis aguda ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Sinusitis crónica; clínica, diagnóstico y tratamiento • Sinusitis en la infancia • Complicaciones de la sinusitis Tema 14 .- Pseudotumores; Quiste, Mucoceles y Póliposis Nasales. Tumores benignos Nasosinusales. • Clasificacion de los tumores de fosas y senos • Formaspseudotumorales ; Quistes y mucocles, Neumosinus dilatans • Poliposis Nasosinusal; concepto etiopatogenia, clasificación, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento • Papiloma invertido ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Otros tumores benignos Tema 15 .- Tumores malignos nasosinusales; • Clasificación de los tumores malignos • Epidemiología clínica, diagnostico pronóstico y tratamiento. FARINGOLOGIA – LARINGOLOGIA Tema 16 .- Faringitis aguda • Recuerdo anatomofisiológico • Faringitis aguda catarral Módulo/Materia/asignatura. Curso 9 Programa / temario Amigdalitis inespecíficas (eritematopultaceas) Clínica, diagnóstico y tratamiento ; Amigdalitis lingual. Adenoiditis. • Amigdalitis específicas; herpangina, angina de Vincent. Mononucleosis, Candidiasis • Complicaciones faríngeas supuradas. Tema 17 .- Faringitis crónica y roncopatia • Faringitis crónica; clasificación etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento • Parestesias faríngeas • Roncopatía; etiopatogenia, formas clínicas; simple y complicada, diagnóstico y tratamiento Tema 18 .- Tumores Nasofaringe • Recuerdo anatomofisológico • Tumores benignos de la nasofaringe • Tumores malignos del cavum ; epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estatificación , pronóstico y tratamiento . Tema 19.- Tumores de la Cavidad oral y Orofaringe • Tumores benignos • Carcinoma de la cavidad oral • Carcinomas de la orofaringe Tema 20 .- Disfonías . Alteraciones del habla y del lenguaje . Disfagias • Recuerdo anatomofisiologico de la fonación • Disfonías • concepto, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento • Disfonía funcional • Disfonía orgánica • Patología del reflujo • Alteraciones del habla y del lenguaje Tema 21 .- Disnea . laringitis disneizantes • Disnea alta ; concepto, fisiopatología y clasificación • Laringitis y laringotraqueitis; Clínica, diagnóstico diferencial y tratamiento • Manejo de la vía aérea : Traqueotomía Tema 22.- Traumatismos y parálisis faringolaringeas • Traumatismos laríngeos • Etiopatogenía • Parálisis recurrenciales ; clínica, diagnostico y tratamiento • Parálisis asociadas : Clínica Tema 23 .- Tumores laríngeos – hipofaringe • Anatomía aplicada de la laringe • Lesiones benignas • Lesiones premalignas • Etiopatogenia, clínicas, diagnóstico, estatificación y pronostico • Adenopatías cervicales metastásicas ; clínica, diagnostico Tema 24.- Tumores laríngeos – hipofaringe • Tratamiento conservador y radical del cáncer y sus metástasis • Radioterapia - Quimioterapia • Quimiopreservación del órgano • Rehabilitación del laringectomizado Tema 25.- Tumoraciones cervico faciales • Patología disontogénica ; Quiste y fistulas del cuello ; Clínica, diagnostico y Tratamiento • Paraganglioma – Linfangioma quistico • Linfadenitis aguda ; adenoflemon • Linfadenitis crónica ; clínica, diagnóstico y tratamiento • Patologia tiroidea – Carcinomas de la glándula tiroides. Tema 26 .- Patología de las glándulas salivares. • Patología inflamatoria de las glándulas salivares • Alteraciones de la salivación: S. Boca urente . Síndrome Seco . • Módulo/Materia/asignatura. Curso 10 Programa / temario • Patología tumoral de las glándulas salivares DERMATOLOGÍA PROGRAMA TEORICO 1. Generalidades. Anatomía, fisiología, funciones de la piel y anejos cutáneos. Presentación de la asignatura y del desarrollo del programa, profesorado, prácticas, evaluaciones. Embriología de la piel. Anatomía e histología de la epidermis, dermis, membrana basal, hipodermis y anejos cutáneos. Fundamentos de la fisiología cutánea. Introducción al conocimiento de la melanogénesis. vascularización e inervación de la piel. Funciones: la piel como órgano inmune, función barrera, termorregulación, síntesis vitamina D. Mecanismos de la inflamación y reparación cutánea. Métodos diagnóstico en dermatología: Métodos diagnósticos en dermatología: Pruebas de Contacto y Fotobiología. Pruebas de fotopach-tests. Toma de Muestras de Citología. Micología. Tricología. Microscopía de epiluminiscencia: Dermoscopia. Ecografía Cutánea. 2. Bases morfológicas del diagnóstico dermatológico: Exploración de la piel, Lesiones elementales primarias, secundarias, histológicas y patrones clínicos de distribución. Bases de dermatopatología. Cambios cutáneos en relación con la edad. 3. Eccemas: Conceptos generales: definición y clasificación. Dermatitis de Contacto: E. Contacto alérgico e irritativo: Etiología, implicaciones laborales en su etiología, clínica exploración, pruebas epicutáneas, alergenos más frecuentes. Tratamiento y prevención. 4. Dermatitis Atópica y Dermatitis Seborreica y otros eccemas. DA: etiopatogenia, clínica, criterios diagnósticos, tratamiento. DS: factores etiológicos, clínica, tratamiento. Diagnóstico diferencial de los eccemas en la infancia y en la vida adulta. 5. Psoriasis y otras enfermedades eritematoescamosas: Pitiriasis Rosada, Eritrodermias. Psoriasis: Factores etiológicos, patogenia, clínica: formes clínicas, histopatología, diagnóstico, tratamiento. 6. Parasitosis: Pediculosis, Sarna, picaduras, Leishmaniasis.: Tipos, diagnostico. Técnicas diagnósticas. 7. Infecciones víricas. Infecciones víricas. Clasificación. Exantemas víricos: S Mano-pie-boca, herpangina, Megaloeritema, otros síndromes: Gianoti.Crosti, Exantema en calcetines y guantes. Molluscum Contagioso, Infecciones por herpes-virus y por papilomavirus: verrugas. Infecciones por micobacterias: Tuberculosis cutánea: lupus vulgar, tuberculosis verrucosa y periorifical. Tubercúlides. Lepra. Micobacteriosis atípicas. 8. Infecciones fúngicas: Concepto y clasificación de las micosis. Dermatofitos: tiña del cuerocabelludo, corporal, inguinal, de mano y de pie. Onicomicosis. Candidiasis. Candidiasis cutánea: intertrigo, erosión interdigital blastomicética. Candidiasis oral: muguet, glositis, queilitis angular. Candidiasis genital: vulvovaginitis, balanopostitis. Oniquia y paroniquia candidiásica. Candidiasis mucocutánea crónica. Pitiriasis versicolor. Micosis profundas. 9. Infecciones bacterianas: Flora cutánea residente y patógena. Infecciones per estafilococos y estreptococos: impétigo, ectima, folliculitis, forúnculos, ántrax, erisipela/cellulitis, fascitis. Perionixis aguda. Síndromes por superantígenos: síndrome del shocktóxico, síndrome de la piel escaldada, enfermedad de Kawasaki. Infecciones por corinebacterias: eritrasma, queratolisis Módulo/Materia/asignatura. Curso 11 Programa / temario punctata. Infecciones por pseudomonas: foliculitis, ectima gangrenoso. Carbunco. Rickettsiosis. Borreliosis. Lesiones cutáneas de sepsis, endocarditis, meningococemia, gonococemia. 10. Enfermedades transmisión sexual. Conceptos generales. Ulceras genitales. Sífilis. Chancroide. 11. Gonococcia y otras ETS. Manifestaciones cutáneas del VIH infecciones, infestaciones , Enf. Inflamatorias y Sarcoma de Kaposi: Uretritis G y UNG, complicaciones. Condiloma Acuminado. Linfogranuloma Venéreo, Granuloma inguinal. 12. Tumores cutáneos: Benignos: dérmicos (fibromas), vasculares (Angiomas) y epidérmicos. Nevus epidérmicos y queratosis seborreicas. 13. Precancer y cancer cutáneo. Carcinogénesis. Carcinoma espinocelular, Carcinoma basocelular 14. Tumores melanocíticos: benignos y malignos: Melanoma: Nevus melanocíticoadquirido: juntural, compuesto, intradérmico. Nevus azul. Nevus de Spitz. Nevus de Sutton. Nevus displásico. Nevus melanocítico congénito. Melanoma: formas clínico-patológicas, factores pronósticos, tratamiento. 15. Linfomas y otros tumores cutáneos: E. Paget. Tumores malignos anexiales, mastocitosis, histiocitosis, sarcomas: S. Kaposi., metástasis cutáneas. 16. Dermatosis ampollosas autoinmunes. Penfigos, Penfigoides, EAA, 17. Urticaria y angioedema. Toxicodermias. Concepto de urticaria. Formasclínicas de urticaria: aguda, crónica, física, de contacto. Angioedema: adquirido, hereditario. Diagnóstico y diagnóstico diferencial de urticaria. Tratamiento de la urticaria. Patogenia de las reacciones medicamentosas. Criterios de causalidad. Exantemas. Síndrome de hipersensibilidad: causas, características clínicas. Sd. Stevens-Johnson: causas, características clínicas. Necrolisis epidérmica tóxica: causas, características clínicas. Eritema fijo medicamentoso. Enfermedades inducidas o agravadas por fármacos. 18. Liquen plano y dermatosis reactivas. Liquen plano. Eritemas figurados: eritema anular centrífugo, granuloma anular, eritema crónicomigrans, eritema gyratum repens, eritema marginado reumático, eritema necrolítico migratorio. Eritema multiforme: causas, características clínicas. 19. Prurito. Dermatosis del embarazo: penfigoide gestacional, erupción polimórfica del embarazo, prúrigo del embarazo, colestasis del embarazo. Psicodermatosis: patomimias 20. Genodermatosis: Facomatosis (Neurofibromatosis) Esclerosis tuberosa, Pseudoxantoma elástico, S Ehler-Danlos. Ictiosis, Queratodermias. E. Darier. Incontinencia Pigmenti. Epidermolisis ampollosas congénitas, Pénfigo benigno familiar. 21. Trastornos metabólicos y nutricionales; manifestacions cutáneas de enfermedades sistémicas. Lesiones cutáneas en la septicemia, endocarditis, meningococemia. Dermatosis paraneoplásicas. 22. Lupus eritematoso y manifestaciones cutáneas de otras conectivopatías (DM, esclerodermia, etc). Módulo/Materia/asignatura. Curso 12 Programa / temario 23. Vasculitis y paniculitis. Vasculitis: concepto, clasificación y fisiopatologia. Vasculitis leucocitoclástica. Púrpura de Schönlein-Henoch. Panarteritis nodosa. Púrpura. Paniculitis: concepto y clasificación. Paniculitis septales: eritema nodoso. Paniculitis lobulillares: vasculitis nodular. 24. Alteraciones de la pigmentación y dermatosis de causa físico-química: Vitíligo. Albinismo. Piebaldismo Hipomelanosis postinflamatoria; Hipomelanosis infecciosa y parasitaria. Hipomelanosis guttata idiopática. Nevus de Becker, nevus de Ota, nevus de Ito, manchas café con Leche. Reacciones cutáneas por traumatismo mecánico: úlceras de decíbito, helomas. Reacciones cutáneas por agresiones térmicas: quemaduras, eritema abigne, congelaciones, perniosis. Radiodermitis. Fotobiología: conceptos básicos. Fototipos cutáneos. Fototoxicidad y fotoalergia. Xeroderma pigmentoso. Erupción lumínica. 25. Patología de los anexos cutáneos: Alteraciones de los folículos pilosebáceos, de las glándulas sudoríparas.: Acné, erupciones acneiformes, Rosácea, Hidradenitis. 26. Alteraciones de las uñas :(nomenclatura, descripción) y del pelo: Alopecias, hipertricosis, hirsutismo. 27. Terapéutica tópica y sistémica en dermatología: Corticoides tópicos e intralesionales. Retinoides orales y tópicos. Antimicrobianos tópicos: antibióticos, antifúngicos, antivíricos. Inmunomoduladores: imiquimod, tacrolimus/pimecrolimus. Antihistamínicos. Formulación magistral en dermatología: signos de formulación, formas líquidas y semisólidas, preparados más empleados (agua sulfatada, permanganato potásico, eosina, pasta Lassar, vaselina salicílica...) Terapéutica física y cirugía dermatológica. Fototerapia: fundamentos de tratamiento mediante luz UVB y UVA. Fotoquimioterapia. Principales indicaciones de fototerapia. Efectos adversos de la fototerapia. Terapia fotodinámica: fundamentos, indicaciones principales y efectos adversos. Laser: fundamentos de laserterapia, distintos tipos de láser y sus indicaciones. Crioterapia: fundamentos, indicacionesprincipales y efectos adversos. Radioterapia: fundamentos, indicaciones en enfermedades cutáneas benignas y malignas. Electrocirugía: electrofulguración, electrocoagulación, electrosección. Anestesia local y tópica. Instrumental básico de cirugía dermatológica. Técnicas de biopsia cutánea: cureteado, afeitado, sacabocados, incisional, excisional. Cirugía micrográfica de Mohs. En DERMATOLOGÍA los objetivos de las clases prácticas serán: ANAMNESIS: Elaboración de una historia clínica en dermatología (síntomas, cronología de las lesiones, posibles desencadenantes, antecedentes personales o familiares, etc). Identificación y descripción de las lesiones elementales primarias y secundarias; y sus patrones de distribución y extensión en las diferentes patologías. EXPLORACIÓN CLÍNICA: Realización de un examen clínico del tegumento: saber mirar bien, con buena iluminación, a distancia apropiada; palpar para poder distinguir la consistencia de las mismas. HABILIDADES TÉCNICAS: Saber efectuar un rascado metódico de las lesiones, cuando proceda. HABILIDADES DE COMUNICACIÓN: Saber explicar a un paciente como debe aplicarse un Módulo/Materia/asignatura. Curso 13 Programa / temario tratamiento tópico en función del excipiente. JUICIO CLÍNICO, PLAN DE MANEJO, DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO: Saber solicitar las pruebas complementarias adecuadas en cada proceso, con criterio clínico y ponderando su necesidad en función de la severidad o no de la patología. Saber indicar un tratamiento sintomático apropiado, aunque no se haya llegado a un diagnóstico concreto, para que aliviando la sintomatología del paciente, no interfiera con la evolución natural del proceso, para no dificultar su diagnóstico posterior por el especialista. Reconocer los signos de alarma del cáncer cutáneo (ABCDE, lesiones sangrantes o ulceradas que no curan). Conocer los cambios cutáneos fisiológicos y las variaciones de la piel y anejos cutáneos producidas por la edad y el ambiente, que son intrascendentes para la salud de los pacientes, aunque fueran mejorables desde el punto de vista estético. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: Saber indicar al paciente las medidas adecuadas de promoción de la salud de la piel: Higiene adecuada según la dermatosis, las medidas de prevención de las ITS, horarios en los que prohibir o limitar la exposición solar, normas de uso de fotoprotectores.) ASPECTOS ÉTICO-LEGALES: Saber informar y solicitar un Consentimiento Informado a los pacientes en los que se vaya a realizar un procedimiento quirúrgico u otro procedimiento con efectos secundarios notorios. Bibliografía Básica. DERMATOLOGIA 1. Ferrándiz Foraster C. Dermatología clínica. 4a. ed. Elsevier, Barcelona: Ed.; 2014. 2. Sánchez Conejo-Mir J. Manual de dermatología de Sánchez Conejo-Mir, s.l. Grupo Aula Médica. Sevilla. 2008. 3. Bolognia, J.L.; Jorizzo, J.L.: Dermatlogy expert consult (Premium edition enhanced online and print). 3 Ed. 2012. (402,48 Euros).( ISBN:9780723435716). 4. Anthony Du Vivier: Atlas of clinical Dermatology. Elsevier Ed.( ISBN 9788480861090).2ª Ed. 1995. OFTALMOLOGIA 5. Maldonado López MA, Pastor Jimeno JC. Guiones de oftalmología: Aprendizaje basado en competencias. McGraw-Hill ed., Valladolid, 2012 Módulo/Materia/asignatura. Curso 14 Bibliografía Básica. 6. Kanski JJ. Oftalmología clínica. Elsevier ed., Madrid, 2012 7. Kanski JJ. Atlas de Oftalmología. Signos clínicos y diagnóstico diferencial. Harcourt ed. 1999 8. Curso de ciencias básicas y clínicas en oftalmología. 2011-2012. American Academy of Ophthalmology. Elsevier ed., 2012 9. Armada S. y cols. Patología y cirugía de la mácula. Sociedad Española de Oftalmología ed. 2010 10. Toledano N. y cols. Cirugía palpebral y periocular. Sociedad Española de Oftalmología ed. 2009, 11. Spalton DJ. Atlas de oftalmología clínica. Elsevier ed.,2006 12. Duane's Ophthalmology 2013, William Tasman, Edward A. Jaeger. Lippincott Williams & Wilkins, DVD-ROM-2013 Edition OTORRINOLARINGOLOGIA 13. Becker, ww; nauman,hh ( 1989) Otorrinolaringología. Manual ilustrado Ed. Doyma. Barcelona. 14. Cobeta; Otorrinolaringología y Patología Cervico Facial (2003) Ars Medica 15. Ramírez-Camacho,R. Manual de Otorrinolaringología. MacGraw-Hill Interamericana. 2007 16. Basterra, J. - Manual de Otorrinolaringología. MacGraw-Hill Interamericana. 2006 17. Pulido, M.V. ; Clarós, P. Esquemas clínico- visuales en Otorrinolaringologia. 1989. Ed. Doyma 18. Massegur H.; Montserrat, J.R. ; Fabra J. “ Anatomia Quirurgica de los Senos Paranasales, Pirámide y Septo Nasal. 2004. Ed. Médica Panamericana 19. Sañudo, J.R. Maranillo, E. ; Leon. X. “ Anatomía Quirúrgica Cervical. Guía de disección. 2005. Ed. Médica Panamericana 20. Quer, M. ; Maranillo, E. ; Massegur,H. ; Anatomía Quirúrgica de la region temporal y Nervio Facial . 2006 . Ed. Médica Panamericana. 21. Bull, T.R. Color atlas of ENT Diagnosis. 2010 Ed. Thieme. Bibliografía complementaria. OTORRINOLARINGOLOGIA • HORCH , HH Cirugía oral y Maxilo-facial (1995). Ed. Masson. • C. SUAREZ ; Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello. (2007) Ed. Panamericana • PAPARELLA. Mm ; OTORRINOALRINGOLOGIA .(1987). Ed. Panamericana. • CUMMING, C,W.; FREDICKSON J. M (1986) Otorrinolaryngology Head and Neck Surgery. Ed. Mosly • Berenguer Gonzalez, J. ; Pujol Farré, T. “ SENTIDOS” . Atlas de Neuroimagen. mra ediciones, S.L, www.mraediciones.com .ISBN 978-84-96504-21-9 DERMATOLOGÍA -Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. McGraw-Hill; 7a. ed. -De Moragas, Pérez M. Lesiones elementales cutáneas. Barcelona: Ed. Masson SA;1995. -Mascaró JM. Claves para el diagnóstico clínico en dermatología, 3a. ed. Barcelona:Ediciones Doyma, SA;2008. -Fitzpatrick, T.B.; Wolff, K:. "Atlas en color y sinopsis en dermatología clínica". 6a. ed. McGraw-Hill-Interamericana, ( ISBN:9789500602549). -Weinberg, S.: Atlas de dermatología pediátrica. 1ª Ed. (ISBN 9788471018144). -White, G.; Atlas Levene de Dermatología. 3 Ed.2005. (ISBN 9788481747652). -Ackerman, A.B.: Atlas clínico de las 101 enfermedades más comunes de la piel.1ª Ed. 2005. (ISBN:9788471013781). Módulo/Materia/asignatura. Curso 15 Otros recursos. PAGINAS WEB RECOMENDADAS: 1. www.aedv.es 2. Dermatology Image Bank at the University of Utah School of Medicine: http://wwwmedlib.med.utah.edu/kw/derm/. 3. University of Iowa, Department of Dermatology Home Page http://tray.dermatology.uiowa.edu/home.html. 4. Dermatology Online Image Atlas (DOIA).http://dermis.net/bilddb/index_e.htm. 5. The Electronic Textbook of Dermatology. http://telemedicine.org/stamford.htm. 6. www.dermapixel.com 7. www.freebooks4doctors.com. Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia. Para el correcto funcionamiento de la docencia el alumno tiene que conocer y respectar las siguientes premisas. Participación en las clases teóricas y practicas; - Durante las actividades docentes deberá mantener una actitud participativa y respetuosa con el profesor, los compañeros y los pacientes en las clases prácticas. Cualquier alumno que tenga una actitud inadecuada podrá ser expulsado de la actividad, repercutiendo esto sobre la nota final en la cuantía que determine el profesorado. -Para realizar una docencia más dinámica, los profesores podrán realizar preguntas durante las clases y las practica y podrán incluirse en la evaluación final, añadiendo o restando puntos en la nota final de la asignatura. -La puntualidad será obligatoria, de modo que a los 5 minutos de iniciada la clase, no se permitirá la entrada en el aula .Esta puntualidad será más estricta cuando se trate de exámenes -La asistencia a las practicas es obligatoria para poderse presentar al examen . En caso de ausencia a toda o parte de la actividad deberá ser justificada de forma adecuada. Si la ausencia no esta justificada esta puede ser complementada con un trabajo extra determinado por el profesor asignado. En caso de no realizarlo el alumno no podrá aprobar la asignatura. - No esta autorizado el uso de móviles, la conexión a redes sociales o cualquier otro dispositivo que entorpezca la marcha de la clase. - La asistencia y participación en las clases teóricas de Dermatología es especialmente importante, que en las mismas se proyectan imágenes de las lesiones cutáneas objeto de estudio, en sus diferentes estadios evolutivos, que permiten la identificación posterior por parte del alumno. - Durante las tutorías el profesor encauzará las dudas de los alumnos, facilitando el aprendizaje personalizado. - La participación en las clases prácticas es obligatoria. El alumno realizará la exploración cutánea y la historia clínica dermatológica de los pacientes, bajo la supervisión del tutor. Módulo/Materia/asignatura. Curso 16
