SOLICITUD DE COBERTURA Seguro de Garantías Bancarias

SOLICITUD DE COBERTURA
Seguro de Garantías Bancarias
Esta póliza está concebida para las operaciones en las que una Entidad Financiera concede al Exportador un crédito de prefinanciación para el
pago de salarios, materias primas, etc., durante la etapa de fabricación. CESCE cubre a la Entidad Financiera de la pérdida neta definitiva que
pueda experimentar como consecuencia de la falta de reembolso total o parcial del crédito de prefinanciación por parte del exportador.
1. SOLICITANTE DEL SEGURO
Nombre o Razón Social:
CIF:
Domicilio
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia:
País:
Persona encargada del asunto
Nombre:
Teléfono:
e-mail:
Fax:
2. EXPORTADOR/DEUDOR
Nombre o Razón Social:
CIF:
Domicilio
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia:
País:
Persona encargada del asunto
Nombre:
Teléfono:
e-mail:
Fax:
3. IMPORTADOR
Nombre o Razón Social:
CIF:
Domicilio
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia:
País:
Teléfono:
Fax:
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4. CRÉDITO DE PREFINANCIACIÓN A ASEGURAR
Importe:
Duración (meses):
Forma de instrumentación:
Fecha de
efecto:
Condiciones de amortización:
Fecha de
vencimiento:
Garantías
/
/
/
/
Personales:
Reales:
5. OPERACIÓN DE EXPORTACIÓN
6.1. Descripción del objeto del contrato
Contrato Exportación firmado:
NO
SI
Fecha:
/
/
6.2. Importe del contrato
A precio de venta:
A precio de coste:
(moneda contractual)
EUR
6.3. Condiciones de pago:
HITO
Fecha
Importe
Anticipado
Porcentaje
%
Aplazado
%
%
%
%
%
6.4. Garantías de pago
6.5. Modalidad de venta (FOB, CIF, Llave en mano, etc.)
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6. OTRAS COBERTURAS RELACIONADAS CON EL CONTRATO
Modalidad
Referencia
CESCE
Resolución/Crédito Suministrador
Crédito Comprador
Seguro de Obras
Fianzas Fiadores
Fianzas Exportadores
7. VALORACIÓN DEL RIESGO
DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE
El Solicitante, a la fecha de suscripción del presente documento, ha analizado por sí mismo el riesgo,
verificando sus libros, y ha accedido a los ficheros y registros que normalmente utiliza para
verificación de la solvencia de sus clientes, sin que le conste la existencia de impagados, ni situación
patrimonial o financiera que pueda poner en peligro el cumplimiento de las obligaciones asumidas
por el Deudor (y en su caso, por el Garante). Consecuentemente, y en cumplimiento de su deber de
información, el Asegurado declara de forma expresa que no tiene conocimiento alguno de
circunstancias que pudieran impedir, dilatar o perjudicar las obligaciones derivadas del crédito.
A la fecha de suscripción del presente documento el Solicitante declara que la información contenida
en esta solicitud y posterior correspondencia es cierta, completa y correcta y no es conocedor de
ninguna circunstancia que pueda suponer un agravamiento del riesgo. Cualquier proposición de
Seguro efectuada por el Asegurador se basa en dichas declaraciones, estando condicionada su
validez a la veracidad de las mismas
En
a
de
de
Sello y Firma
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OBSERVACIONES
La presente solicitud deberá presentarse acompañada de los siguientes documentos respecto al
Exportador/Deudor:
1.
Memoria, Balances, Cuenta de Resultados de los dos últimos ejercicios, debidamente
sellados y firmados por el Exportador/Deudor.
2.
Relación de componentes del Consejo de Administración, socios mayoritarios y
participación extranjera (en su caso).
3.
Volumen de ventas exteriores e interiores en los dos últimos ejercicios.
4.
Relación de los principales proveedores, con expresión de su suministro e importe.
5.
Cuadro de disposición, aplicación (gastos generales, proveedores, mano de obra, etc.) y
cancelación del crédito (sólo para Prefinanciación).
6.
Indicar, en su caso, nombre, domicilio de los garantes y adjuntar relación de bienes de
los mismos.
7.
Relación de otros créditos en vigor concedidos al Exportador/Deudor por el solicitante
del Seguro, con expresión de sus importes y fechas de vencimiento.
8.
En anexo indicar cuantas circunstancias consideren de interés para el estudio de la
operación.
Para la tramitación de esta solicitud deberá justificarse el abono de los correspondientes gastos
de estudio, según el baremo en vigor.
En la medida de lo posible deberán remitir
la documentación en formato electrónico,
lo que nos ayudará a prestarles un mejor
servicio en la tramitación de su solicitud.
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