PERIMENOPAUSIA Sitio Web La Menopausia – http://queeslamenopausia.org Contenido Perimenopausia ...................................................................................................................................................3 Disminución de los Niveles de Estrógeno ................................................................................................4 Síntomas de la perimenopausia ..........................................................................................................................5 Causas de la perimenopausia .............................................................................................................................7 Diagnóstico de la perimenopausia .......................................................................................................................8 Tratamiento de la perimenopausia ......................................................................................................................8 Perimenopausia La perimenopausia, que es el periodo de transición natural de cara la menopausia, es la etapa en la vida de las mujeres, que empieza varios años antes de la menopausia, cuando los ovarios gradualmente comienzan a generar menos estrógeno. Normalmente la perimenopausia empieza alrededor de los cuarenta años, mas asimismo puede suceder que empiece a los 30 o antes, o bien puede pasar que se inicie recién a los 50 años. Si bien en los cuerpos de las mujeres se generan cambios en los niveles de hormonas a lo largo de toda la vida, sucede que cuando los cambios son más trágicos (como por poner un ejemplo, a lo largo del embarazo o el climaterio) el cuerpo femenino necesita un apoyo auxiliar para continuar en equilibrio. A medida que transcurre la transición hacia la menopausia, la producción de estrógeno y progesterona fluctúan. Aunque la duración promedio de la menopausia es de cuatro años, en algunas mujeres esta etapa puede durar solo unos pocos meses o bien al contrario puede llegar a durar hasta diez años. Básicamente puede decirse que la perimenopausia dura hasta el primer año tras la menopausia, que es cuando una mujer ha pasado 12 meses sin tener la regla y los ovarios dejan de liberar óvulos. Allí es cuando se ha llegado oficialmente a la menopausia. Disminución de los Niveles de Estrógeno Es muy normal que en los últimos uno o bien un par de años antes del final de la perimenopausia esta disminución de estrógeno se acelere. Entre las preguntas más frecuentes que se hacen las mujeres que atraviesan la perimenopausia es si pueden quedar embarazadas. La respuesta es sí. A pesar de que existe un descenso de la fecundidad durante esta etapa, aquellas mujeres que la atraviesan aún pueden quedar embarazadas. En el caso de que no desees quedar encinta ten presente que vas a deber seguir utilizando alguna forma de anticoncepción hasta que llegues a la menopausia (esto es cuando hayan trascurrido 12 meses sin tener la menstruación). Para ciertas mujeres que atraviesan la perimenopausia a los treinta o 40 años puede resultar bien difícil quedar embarazadas, mas existen tratamientos que aumentan la fertilidad que pueden asistir a lograr este objetivo. Síntomas de la perimenopausia Vas a poder darte cuenta que estás en la perimenopausia cuando padezcas algunos de los síntomas que mencionamos a continuación, pero es importante aclarar que algunos de los síntomas pueden suceder de forma sutil y otros de forma brusca, e incluso otros pueden no ocurrir nunca. Sofocos y problemas del sueño. Alrededor de los cincuenta y cinco al 75 por ciento de las mujeres experimentan sofocos, con mayor frecuencia durante la perimenopausia tardía. La intensidad, duración y frecuencia cambian de una mujer a otra. Los inconvenientes del sueño son a menudo debido a los sofocos o bien sudores nocturnos, pero a veces el sueño se vuelve errático aun sin ellos. Períodos irregulares. Los intervalos entre los períodos pueden ser más largos o bien más cortos, y el flujo puede ser escaso o en exceso. En este contexto pueden diferenciarse la perimenopausia temprana y la perimenopausia tardía. La primera es cuando se genera un cambio en el ciclo menstrual de sobra de siete días. La perimenopausia tardía se caracteriza por 2 o más períodos menstruales y un intervalo de sesenta días o más entre períodos. Cambios de humor. Disminución de la libido. Sequedad vaginal, que provoca molestias durante las relaciones íntimas. Intensificación del síndrome premenstrual. Escape de orina al toser o estornudar. Sensibilidad en los senos. Necesidad imperiosa de orinar con más frecuencia. Los períodos irregulares son comunes y normales a lo largo de la perimenopausia. No obstante, otras condiciones pueden ocasionar perturbaciones en el sangrado menstrual. Si alguna de las siguientes situaciones se aplica a ti, consulta a un médico para descartar otras causas: Si tienes periodos muy pesados acompañados de coágulos de sangre. Si experimentas manchado después de mantener relaciones sexuales. Si tus periodos se intensifican en los últimos días más de lo habitual. Si tus periodos ocurren con mayor frecuencia. Si el sangrado dura más de ocho días. Si existe sangrado entre períodos. Si los periodos ocurren con regularidad con menos de 20 días de diferencia. Algunas de las posibles causas del sangrado anormal son: Los desequilibrios hormonales. Píldoras anticonceptivas. El embarazo. Los fibromas. Los inconvenientes de coagulación de la sangre. El cáncer. Causas de la perimenopausia La principal causa de la perimenopausia es la reducción de estradiol (hormona sexual femenina responsable del ciclo menstrual). Esta reducción puede deberse a dos factores: por un lado, se tienen menos folículos para responder al FSH (hormona folículo estimulante) y producir estradiol. Y por otra parte esos folículos generan menos estradiol lo que reduce la fertilidad, haciendo las contracciones uterinas más enclenques y la perístasis de las trompas de Falopio más lenta. Diagnóstico de la perimenopausia Si bien tu medico puede hacer el diagnóstico de la perimenopausia en base a tus síntomas, existen exámenes de sangre que permiten verificar los niveles hormonales, los cuales también pueden ser beneficiosos, pero se debe tener en cuenta que pueden ser difíciles de evaluar debido a las fluctuaciones erráticas de las hormonas durante este período. Por esto motivo lo más conveniente es hacer varias pruebas en diferentes momentos para su comparación. Tratamiento de la perimenopausia De vez en cuando una dieta equilibrada (baja en grasas, alta en fibras y alimentos ricos en antioxidantes y soja), ejercicio, reposo y relajación, hierbas y nutrientes concretos para el equilibrio hormonal y un fuerte apoyo emocional pueden ser más que suficiente para aliviar los síntomas de la perimenopausia. En otras ocasiones se necesita más apoyo para lograr el alivio de síntomas. Esto puede significar la adición de ácidos grasos esenciales, o bien aminoácidos como la 5HTP, o las terapias complementarias como la acupuntura o bien la quiropráctica, solo por nombrar algunas posibilidades. Otras posibles terapias para el tratamiento de síntomas de la perimenopausia son: Anticonceptivos orales. Estos son con frecuencia el tratamiento más eficiente para calmar los síntomas de la perimenopausia (incluso si no los precisas para controlar la natalidad). Una baja dosis de pastillas puede regular los periodos y reducir los sofocos y sequedad vaginal. Progestina. Si tienes periodos irregulares, pero no puedes (o no deseas) usar anticonceptivos orales, la terapia con progestina cíclica puede regular tus períodos. Algunas mujeres con sangrado abundante a lo largo de la menopausia pueden encontrar alivio de un dispositivo que contiene progestina intrauterina (DIU). La ablación endometrial. La ablación endometrial puede suministrar alivio del sangrado que padecen ciertas mujeres a lo largo de la perimenopausia. Importante: Cada mujer tiene necesidades diferentes con lo que es apropiado que consultes a un médico para que este determine cuál es el tratamiento más conveniente para ti.