SOLICITUD DE DISPOSICIÓN DE RECURSOS AAZF0010 Av. Insurgentes Sur No. 3579 Col. Tlalpan La Joya C.P. 14000 México D.F. UEAP: Av. Revolución No.1775, Col. San Angel Del. Alvaro Obregón C.P. 01000, México D.F. Horario de Atención UEAP de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 y 15:00 a 19:00 hrs. Teléfono de Consulta Larga Distancia sin costo 01800 112 1313 D.F. y Area Metropolitana 30 99 80 31 Horario de atención de Lunes a Domingo de 9:00 a 21:00hrs. No. MÓDULO 9999 Nombre MÓDULO: U.E.A.P. SAN ANGEL DÍA MES AÑO FOLIO: DATOS DEL TRABAJADOR NSS CURP RFC Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno DATOS DEL BENEFICIARIO O SOLICITANTE UNICAMENTE CUANDO EL TRABAJADOR HAYA FALLECIDO PARENTESCO CON EL TRABAJADOR EN CASO DE EXISTIR MÁS BENEFICIARIOS ANOTAR LOS DATOS EN LA SIGUIENTE HOJA Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno DOMICILIO DEL TRABAJADOR O BENEFICIARIO EN SU CASO Calle Núm. Exterior Colonia Delegación/Municipio/Población Estado Lada Lada DIA MES Celular Teléfono Oficina FECHA DE EMISIÓN RESOLUCIÓN AÑO DIA Código Postal País Lada Teléfono Casa FECHA DE INICIO DE PENSIÓN Núm. Interior MES AÑO IMPORTE AUTORIZADO POR EL IMSS CLAVE DE INSTITUCIÓN COMO AYUDA PARA GASTOS DE MATRIMONIO DE SEGUROS $ Documentos entregados para el trámite de Retiro • • ORIGINAL RESOLUCIÓN DE AYUDA PARA GASTOS COPIA DOCUMENTO REGISTRO EN LA ADMINISTRADORA O ESTADO DE CUENTA • CREDENCIAL PARA VOTAR IFE DESEMPLEADO • COPIA CREDENCIAL PENSIONADO EMITIDA POR EL ANEXO A CONSTANCIA SUSCRITA POR EL PATRÓN PLAN DE PENSIONES 73 • COPIA DE IDENTIFICACIÓN OFICIAL: (Cotejar vs Original) • ORIGINAL CERTIFICADO DE BAJA DEL TRABAJADOR COPIA DE LA RESOLUCIÓN DEFINITIVA DE PENSIÓN O NEGATIVA DE PENSIÓN OTORGADA POR EL MSS • • DE MATRIMONIO • PASAPORTE • OFICIO POR TRAMITE JUDICIAL • DOCUMENTO MIGRATORIO (Extranjeros) • COPIA DOCUMENTO PROBATORIO: • IMSS CONSTANCIA SUSCRITA POR UN ACTUARIO AUTORIZADO ANTE COMISIÓN (Sólo para planes de pensión registrados ante la CONSAR) • • DOCUMENTO QUE ACREDITE QUE EL PATRÓN MENORES DE EDAD Acta de Nacimiento, Documento Migratorio OTRA IDENTIFICACIÓN OFICIAL SOLICITO AL ACTUARIO LA EMISIÓN DE LA CONSTANCIA Carta de Naturalización o Certificado de CON FOTO Y FIRMA O HUELLA DIGITAL (Sólo para planes de pensión registrados anle la Consar) Nacionalidad Mexicana COPIA DOCUMENTO ELEGIBILIDAD INSTITUCIÓN SEGUROS (Sellado por la Aseguradora) FOLIO DE IDENTIFICACIÓN PRESENTADA TIPO DE RETIRO D DISPOSICIÓN DE RECURSOS AL AMPARO DE UNA REGIMEN I NEGATIVA DE PENSIÓN 73 RETIRO PARCIAL 97 AYUDA PARA GASTOS DE MATRIMONIO E DISPOSICIÓN DE RECURSOS AL AMPARO DE UNA I PENSIÓN AUTORIZADA POR EL IMSS RETIRO PARCIAL AYUDA PARA GASTOS DE DESEMPLEO F DISPOSICIÓN DE RECURSOS AL AMPARO DE UN J DISPOSICIÓN DE RECURSOS PLAN PRIVADO DE PENSIONES SELLO AFORE POR REINGRESO G DISPOSICIÓN DE RECURSOS POR M DISPOSICIÓN DE RECURSOS AL AMPARO DE UNA PENSIÓN INSTRUCCIÓN DE LA AUTORIDAD NO REGISTRADA EN EL DATAMART H DISPOSCIÓN DE RECURSOS POR EL TRABAJADOR SOLO EN CASO DE RETIRO POR DESEMPLEO AL AMPARO DE SU EDAD TIPO DE TRÁMITE A B COMPLEMENTARIO IMPORTE $ SOLICITUD DE DISPOSICIÓN DE RECURSOS DEL TRABAJADOR O SUS BENEFICIARIOS SUBCUENTAS APORTACIONES VOLUNTARIAS APORTACIONES COMPLEMENTARIAS (PARA DEPOSITO EN CUENTA ANEXAR COMPROBANTE DEL BANCO A NOMBRE DEL TRABAJADOR O BENEFICIARIO) BANCO: CUENTA: CUENTA CLABE: SE ANEXA ESTADO DE CUENTA EL AFILIADO EN ESTE CASO ACEPTA QUE ESTÁ SUJETO A LAS LEYES FISCALES APLICABLES EN LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS, POR LO QUE PUEDE SER SUJETO A RETENCIÓN DE IMPUESTOS EN LOS RETIROS QUE REALICE BAJO LAS DISPOSICIONES Y SUPUESTOS DE LA LEY DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA, O LAS QUE SE APLICARAN POR LA EXISTENCIA DE OTRAS LEYES EN SU CASO NOMBRE FIRMA DEL FUNCIONARIO QUE RECIBE LA SOLICITUD *LA RECEPCIÓN DE LA SOLICITUD NO IMPLICA LA ACEPTACION DEL PAGO NOMBRE FIRMA DE TRABAJADOR O BENEFICIARIO Av. Insurgentes Sur No. 3579 Col. Tlalpan La Joya C.P. 14000 México D.F. UEAP: Av. Revolución No.1775, Col. San Angel Del. Alvaro Obregón C.P. 01000, México D.F. Horario de Atención UEAP de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 y 15:00 a 19:00 hrs. Teléfono de Consulta Larga Distancia sin costo 01800 112 1313 D.F. y Area Metropolitana 30 99 80 31 Horario de atención de Lunes a Domingo de 9:00 a 21:00hrs. No. MÓDULO 9999 SOLICITUD DE DISPOSICIÓN DE RECURSOS DE BENEFICIARIOS AAZF0010 DÍA Nombre MÓDULO: U.E.A.P. SAN ANGEL MES AÑO FOLIO: DATOS DEL BENEFICIARIO O SOLICITANTE UNICAMENTE CUANDO EL TRABAJADOR HAYA FALLECIDO NSS Parentesco del Trabajador Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno DOMICILIO Calle Núm. Exterior Colonia Delegación/Municipio/Población Estado Lada Lada Núm. Interior Código Postal País Lada Teléfono Casa Teléfono Oficina Celular COPIA DE IDENTIFICACIÓN OFICIAL: FORMA DE PAGO PARA DISPOSICIÓN DE RECURSOS (Cotejar vs Original) CREDENCIAL PARA VOTAR IFE (PARA DEPÓSITO EN CUENTA ANEXAR COMPROBANTE DEL BANCO A NOMBRE DEL TRABAJADOR O BENEFICIARIO • PASAPORTE BANCO • DOCUMENTO MIGRATORIO (Extranjeros) CUENTA • MENORES DE EDAD CUENTA CLABE OTRA IDENTIFICACIÓN OFICIAL CON FOTO Y FIRMA O HUELLA DIGITAL FIRMA DEL BENEFICIARIO SE ANEXA ESTADO DE CUENTA FOLIO DE LA IDENTIFICACIÓN PRESENTADA DATOS DEL BENEFICIARIO O SOLICITANTE UNICAMENTE CUANDO EL TRABAJADOR HAYA FALLECIDO NSS Parentesco del Trabajador Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno DOMICILIO Calle Núm. Exterior Colonia Delegación/Municipio/Población Estado Lada Lada Núm. Interior Código Postal País Lada Teléfono Casa Celular Teléfono Oficina COPIA DE IDENTIFICACIÓN OFICIAL: FORMA DE PAGO PARA DISPOSICIÓN DE RECURSOS (Cotejar vs Original) CREDENCIAL PARA VOTAR IFE (PARA DEPÓSITO EN CUENTA ANEXAR COMPROBANTE DEL BANCO A NOMBRE DEL TRABAJADOR O BENEFICIARIO • PASAPORTE BANCO • DOCUMENTO MIGRATORIO (Extranjeros) CUENTA • MENORES DE EDAD CUENTA CLABE OTRA IDENTIFICACIÓN OFICIAL CON FOTO Y FIRMA O HUELLA DIGITAL FOLIO DE LA IDENTIFICACIÓN PRESENTADA FIRMA DEL BENEFICIARIO SELLO AFORE SE ANEXA ESTADO DE CUENTA