Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 1 de 9 Plan de vigilancia activa para PPCprimer semestre 2013 En el primer semestre 2013 se va a realizar el mismo plan de la vigilancia activa para PPC del segundo semestre 2012, con las siguientes modificaciones: En la vigilancia en mataderos, se vigilarán 2 mataderos adicionales, que nos aumentará la cobertura del muestreo a un 78% de la matanza de cerdos en el país. La vigilancia tiene un diseño probabilístico, pero las muestras en mataderos se pueden tomar de cerdos con mayor riesgo (por ejemplo animales de comercializadores de alto riesgo o de procedencia sospechosa). Se identificarán zonas de riesgo por proximidad con puertos, proximidad fronteriza, y áreas con riesgo de comercializadores que acopian cerdos de muchos pequeños productores. Para la vigilancia activa, se tomarán muestras de sueros. En caso de sospechas clínicas se debe de tomar suero, sangre entera y tonsilas. 1. Vigilancia en mataderos: Razonamiento: La población porcina de granjas tecnificadas se va a muestrear en los mataderos más grandes con faena de porcinos, que cuentan con veterinario oficial, y en algunos mataderos con mayor riesgo sanitario. La vigilancia en mataderos tiene varias ventajas: Considerando que el destino final de los cerdos es el matadero, es más práctico recoger en los sitios de matanza que en las granjas porcinas de todo el país, una medida que también baja los costos de transporte considerablemente, así como el tiempo de trabajo del personal oficial. Además se puede reducir el riesgo de la introducción accidental de infecciones a las granjas muestreadas por parte de médicos veterinarios o técnicos, además la toma de muestras en matadero es más fácil que la toma de sangre en cerdos vivos. Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 2 de 9 Diseño del muestreo: El registro del SIREA del 26 de abril 2012 indica que existen 3319 establecimientos porcinos en el país (vea Tablas 7-9). Con el fin de detectar PPC, asumiendo una prevalencia del 5% entre establecimientos y un 95% de intervalo de confianza, se deben muestrear 58 establecimientos (granjas) en un año o 29 por semestre, que se pueden redondear a 30. Actualmente hay alrededor de 20 mataderos con matanza porcina, que faenan alrededor de 58.000 cerdos por mes. De estos mataderos, se escogieron los mataderos más grandes que cuentan con veterinario oficial, y en algunos mataderos con mayor riesgo sanitario. La cobertura de la vigilancia subirá un 13%, de un 65% de la matanza de cerdos en el segundo semestre 2012, a un 78% en el primer semestre 2013. Por varias razones, especialmente por logística, todavía no se incluyeron todos los mataderos del país. En los mataderos, se muestreará por lote, asumiendo que un lote es equivalente a una granja porcina, lo que en general es el caso. Normalmente un lote consiste hasta de 40 animales. Para detectar la infección a una prevalencia del 30% por establecimiento, con un nivel de confianza del 95%, se deben tomar muestras de 8 cerdos por lote. Tabla 1: Muestreo en mataderos en el primer semestre 2013 I Etapa: Número de lotes (equivalentes a granjas) a muestrear Tamaño de la población (# de granjas porcinas) 3319 Nivel de Confianza 95% Prevalencia asumida para detectar PPC en un lote (= granja) N° de lotes a muestrear 5% 30 II Etapa: Número de cerdos a muestrear por lote Tamaño de la población (un lote) 1-40 (calculando con 40) Nivel de Confianza 95% Prevalencia asumida intra-granja para detectar PPC en cerdos N° de cerdos a muestrear 30% Total de cerdos a muestrear para vigilancia de mataderos 8 30 x 8 = 240 En el caso de que el lote tenga 8 o menos animales, se deben tomar muestras de todos los animales. Además, si por el pequeño tamaño de los lotes (menos que 8) se tomarían menos Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 3 de 9 animales de lo planificado, se pueden tomar muestras de animales de otros lotes para cumplir con el numero de las muestras. Normalmente la misma granja no debería muestrearse dos veces en el mismo año. Las muestras de suero deben de tomarse con un tubo para suero a la hora de sangrar el animal. Las muestras deben de llegar al LANASEVE en el mes y normalmente en la semana planificada antes de viernes medio día. Sin embargo, las muestras en mataderos se pueden tomar de cerdos con mayor riesgo (por ejemplo animales de comercializadores de alto riesgo o de procedencia sospechosa), y el esquema de muestreo puede divergir algo del planificado si el médico veterinario del matadero ve la necesidad de tomar las muestras ya antes de la fecha proyectada, o si encuentra la necesidad de tomar muestras adicionales. En los mataderos se debe registrar la fecha y el lugar de la toma de muestra, la procidencia de cada lote (provincia, cantón, distrito), el propietario, y la persona quien la tomó (para este fin se puede utilizar el Renaldive SEG-PE-001-RE-007). La vigilancia tiene un diseño probabilístico, y tomó el porcentaje de matanza en cuenta (Tabla 2) para calcular el número de lotes a muestrear. En seguida fue ligeramente modificado para realizar un muestreo basado en riesgo (Tabla 3), y para redondear el número de lotes a muestrear. Tabla 2: Aporte de matadero a la matanza y consideración de riesgo Nombre del Matadero Matadero del Valle = V Matadero Cinco Estrellas =C Matadero Ferji =F Arreo = A Aportación al total de la matanza de estos mataderos (%) y a la matanza del país [%] Consideración de riesgo Matadero de alto riesgo porque la matanza es barata y su ubicación es muy central, además está en una zona fría, los cerdos llegan de pequeños productores (ej. zona 23.6% [18%] de Puriscal). Este matadero se ubica en Miramar, donde la carretera que comunica con Nicaragua pasa al Valle Central. Este matadero da la posibilidad de sacrificar animales para 4.9% [4%] no tener perdidas en merma y muertes por asfixia. Este matadero está ubicado en en Rio Cuarto con mucha 5.5% [4%] población porcina cerca de la frontera con Nicaragua. Este matadero se considera como de segundo riesgo 34.0% [27%] Rige a partir de: Gico = G Montecillos = M Total UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 4 de 9 más alto en el Valle Central. Este matadero se considera como de tercer riesgo más alto en el Valle Central. 18.9% [15%] 13.1% [10%] 100.0% [78%] Tabla 3: Lista de mataderos a muestrear en el segmento de vigilancia en mataderos Basado en riesgo: N° total de lotes a muestrear Matadero Basado en riesgo: N° de muestras total N° de semanas de muestreo Montecillos = M 3 24 1 Arreo = A 8 64 2 Gico = G 5 40 1 Matadero del Valle = V 9 72 2 Matadero Ferji = F 3 24 1 Matadero Cinco Estrellas = C 2 16 1 Total 30 240 8 Tabla 4 demuestra el plan de muestreo para el primer semestre 2013 en los 6 mataderos escogidos. Tabla 4: Plan de muestreo en los diferentes mataderos para el primer semestre 2013 Enero 1 2 A 3 Febrero 4 1 G 2 3 Marzo 4 V 1 2 3 F Abril 4 1 2 A 3 Mayo 4 1 C 2 3 Junio 4 V 1 2 3 M 4 Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 5 de 9 2. Vigilancia en zonas de riesgo: Razonamiento: El SENASA ha definido zonas de riesgo para PPC, donde se estima que el riesgo es más alto que en otras partes del país. Eso se debe a que en estas zonas los animales están expuestos a más factores de riesgo como el ingreso ilegal de porcinos desde Nicaragua, ingreso ilegal de productos de origen porcino y el tránsito de personas desde el norte entre otros. En estas zonas, se tomarán muestras en animales de porquerizas que tienen poca bioseguridad. Para el muestreo del primer semestre 2013, la franja fronteriza (las primeras dos cuadrículas colindantes) con Nicaragua se han definido como zona de riesgo por tener una gran población de animales de subsistencia, que a veces están en contacto con animales del país vecino, en cual hubo los últimos brotes de PPC en el año 2007 cerca a la frontera con Costa Rica. Además todavía no está resuelta la epidemia de PPC en Guatemala, que inició en el 2011. Diseño del muestreo: Estas zonas de riesgo están divididas en cuadrículas, que son unidades productivas definidas por el SENASA de 5x5 = 25 kilómetros cuadrados. De las 2268 cuadrículas en el país, actualmente 279 se consideran de riesgo. Con el fin de detectar PPC con una prevalencia del 5% y un 95% de intervalo de confianza, se deben muestrear 53 cuadrículas en un año o 27 por semestre. Las cuadrículas fueron escogidos al azar. Tabla 5: Muestreo en cuadrículas de riesgo en el primer semestre 2013 I Etapa: Prevalencia a detectar en cuadrículas Tamaño de la población (# de cuadrículas) 279 Nivel de Confianza 95% Prevalencia asumida para detectar PPC en una cuadrícula 5% N° de cuadrículas a muestrear 27 II Etapa: Número de cerdos a muestrear por cuadrícula Tamaño de la población (una cuadrícula) >200 Nivel de Confianza 95% Prevalencia asumida para detectar PPC en cerdos 30% N° de cerdos a muestrear Total de cerdos a muestrear en cuadrículas 9 243 Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 6 de 9 Las muestras en las cuadrículas de riesgo se deben tomar la primera semana de cada mes. Si en la cuadrícula no se encuentren cerdos, se debe muestrear una cuadrícula colindante a la cuadrícula elegida. En las cuadrículas, se deben tomar muestras en por lo menos 3 granjas diferentes. Tabla 6: Lista de cuadrículas a muestrear cada mes Mes Zona de riesgo Cantidad Id-cuadrícula Enero 3 111, 153, 1 Febrero 3 34, 3, 38 Marzo 3 116, 52, 347 Abril 3 246, 76, 164 Mayo 3 72, 17, 132 Junio 3 193, 36, 494 TOTAL 18 18 3. Identificación de otras zonas de riesgo Para asegurar que todas las zonas de riesgo para PPC están identificando, se requiere una actualización de la lista de cuadrículas de riesgo por región. El riesgo puede derivar por ejemplo de: Mataderos porcinos con poco control oficial Predios donde (solamente) se hace un engorde final Comercializadores que acoplan cerdos de pequeños propietarios para un transporte unitario a la planta de matanza Una alta población de cerdos ambulantes o de traspatio Cercanía a puertos, aeropuertos y marinas Zonas de ingreso de animales desde la frontera norte Otros a definir Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 7 de 9 Dicha lista debe contener la siguiente información: Nombre del lugar de sospecha de riesgo Causa para la sospecha de riesgo Cuadrícula(s) de riesgo identificadas Seguimiento requerido La lista debe entregarse a la Unidad de Epidemiología en Mayo 2013, para poder actualizar las cuadrículas de riesgo para plan de vigilancia del segundo semestre 2013. 4. Diagnóstico Para el diagnóstico de PPC para vigilancia activa, se utilizará la prueba de ELISA para la detección de anticuerpos en los sueros porcinos, sea de campo o de matadero. En caso de un diagnóstico sospechoso de muestras de matadero, se debe realizar una investigación epidemiológica con un muestreo en el establecimiento de origen de los animales. En caso de un diagnóstico sospechoso en cuadrículas, los animales muestreados deben de muestrearse otra vez, y se debe realizar una investigación epidemiológica para descartar la infección con PPC. En caso de sospechas clínicas, se debe de tomar suero, sangre entera y tonsilas. Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 8 de 9 5. Población porcina en el país Tabla 7: N° de granjas porcinas y de cerdos por provincia (SIREA, 26-4-2012) Provincia ALAJUELA CARTAGO GUANACASTE HEREDIA LIMON PUNTARENAS SAN JOSE N° de granjas Total general N° de cerdos 609 524 634 97 577 509 369 43.408 90.118 9.192 9.155 31.285 39.039 43.276 3.319 265.473 Tabla 8: N° de granjas porcinas y de cerdos por región del SENASA (SIREA, 26-4-2012) Región Brunca Central Metropolitana Central Occidental Central Sur Chorotega Huetar Caribe Huetar Norte Pacífico Central Total general N° de granjas N° de cerdos 496 660 26 83 639 599 647 169 44.244 99.867 14.691 5.665 9.387 31.345 37.650 22.624 3.319 265.473 Rige a partir de: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA 01/01/2013 Código: UE-PG-003RE01 REGISTRO DEL PLAN DE VIGILANCIA ACTIVA PARA PPC Versión 02 Página 9 de 9 Tabla 9: Número de fincas y de cerdos por finalidad en las 7 provincias de Costa Rica (SIREA, 264-2012) N° DE FINCAS ALAJUELA CARTAGO GUANACASTE HEREDIA LIMON PUNTARENAS SAN JOSE Total general Ciclo Completo Cría 77 92 95 12 203 91 99 669 189 199 171 44 124 99 99 925 Ciclo N° DE CERDOS Completo ALAJUELA CARTAGO GUANACASTE HEREDIA LIMON PUNTARENAS SAN JOSE Total general 19.265 31.926 3.682 174 25.014 16.277 32.168 128.506 Cría 3.761 50.629 1.898 8.527 2.326 2.507 4.052 73.700 Desarrollo Engorde 24 259 7 177 8 303 6 22 3 170 3 267 3 146 54 1.344 Sin N° total de indicación fincas 60 609 49 524 57 634 13 97 77 577 49 509 22 369 327 3.319 Sin N° total de Desarrollo Engorde indicación cerdos 5.505 4.647 10.230 43.408 77 7.006 480 90.118 342 2.844 426 9.192 83 344 27 9.155 53 2.904 988 31.285 26 19.694 535 39.039 30 6.566 460 43.276 6.116 44.005 13.146 265.473