Actualidad Nutricional Investigación Nestlé Noticias Nestlé Flavonoides del cacao e inflamación. Beneficios de la fruta. Leche desnatada e hipertensión. Determinación del contenido de agua en los productos lácteos en polvo. Probióticos y enfermedades gastrointestinales. Influencia de la nutrición en las funciones cognitivas humanas. Nuevos yogures La Lechera. Nestlé Negro Ecuador. Nescafé Active. Cereales Nestlé. Información nutricional de productos Nestlé. Saber hoy Saltarse el desayuno tiene implicaciones en la capacidad mental, especialmente durante la mañana. La falta de ingesta implica el descenso gradual de glucosa que puede interferir en distintos aspectos de las funciones cognitivas, como la atención y la memoria activa. Saber hoy ....................................3 Actualidad Nutricional ..............10 Investigación Nestlé...................12 Noticias Nestlé...........................14 Editorial D isfrutar de un desayuno saludable en familia ha dejado de ser una realidad; el actual ritmo de vida y la falta de tiempo han provocado que, en muchos casos, c o n s i d e r e m o s e l d e s a y u n o c o m o u n a c o m i d a t o t a lmente prescindible. T r a s e l a y u n o d e l a n o c h e , n u e s t r o c u e r p o d e b e r e n ovar sus reservas energéticas para poder desarrollar su actividad durante la mañana y el resto de la jornada. U n b u e n d e s a y u n o d e b e i n c l u i r e n s u c o m p o s i c i ó n p r oteínas, hidratos de carbono, grasas y micronutrientes, y c u b r i r e l 25% d e l a s n e c e s i d a d e s c a l ó r i c a s d i a r i a s . S o n m u c h o s l o s b e n e f i c i o s d e u n d e s a y u n o e q u i l i b r ado: mejora el consumo de nutrientes, proporciona b e n e f i c i o s p s i c o l ó g i c o s , f a v o r e c e e l d e s e m p e ñ o m e ntal y físico, disminuye el riesgo de sufrir enfermedades d e l c o r a z ó n , h a c e m á s f á c i l e l c o n t r o l d e p e s o y f a v orece el mantenimiento de niveles bajos de colesterol en sangre. Coordinación editorial: Nuria Badía Chancho Javier Dorca Fornas Diseño: Miguel Angel Machín Maquetación: Ángel Carrillo José Puertas Fotografía: Quick Image Redacción y Coordinación: Alta Eficacia, S.L. Impresión: Teknocrom, S.A. Nestlé España, S.A. Edificio Nestlé 08950 Esplugues de Llobregat Barcelona Depósito Legal: B-52308-2004 No realizar un desayuno saludable o realizar un mal desayuno supone, entre otras cosas, decaimiento, falta de concentración, descenso del rendimiento, m a l h u m o r y p r o p e n s i ó n a l a o b e s i d a d , t a n t o e n a d u ltos como en niños. C o n s c i e n t e d e e s t a s i t u a c i ó n , N e s t l é o f r e c e g r a n v a r i edad de productos que contribuyen a que el desayuno sea equilibrado y saludable, adecuados para todas las necesidades y para todos los gustos y que aportan la energía necesaria para rendir durante toda la mañana sin descuidar el equilibrio nutricional. A d e m á s , m e j o r a r e m o s n u e s t r o d e s a y u n o s i p r e p a r amos una mesa que invite a sentarse y compartimos e n t r e 15 y 20 m i n u t o s d e n u e s t r o t i e m p o c o n l a f a m i l i a , lo que seguro nos ayudará a afrontar con buen humor toda la jornada. Saber hoy Aunque las exigencias de la vida moderna hacen que durante la semana se tome un desayuno rápido, el fin de semana es un buen momento para degustar un desayuno más elaborado, tanto en tiempo como culinariamente, para mejorar nuestra calidad de vida y bienestar. El desayuno “Desayuna como un rey, come como un príncipe y cena como un mendigo”, la sabiduría popular lo recomienda, y tanto médicos como nutricionistas afirman que el desayuno es la comida más importante del día, pero también la más olvidada. Desayunar correctamente supone un beneficio para la salud, en especial entre niños y adolescentes, en los que la adquisición de buenos hábitos alimentarios marcará su salud en la edad adulta. ¿QUÉ ENTENDEMOS POR DESAYUNO? En principio, por desayuno entendemos la primera comida del día y, como su nombre indica, significa “romper el ayuno (de la noche)”, en inglés breaking the fast. La referencia más antigua en relación al desayuno aparece en el siglo XV en Alemania, con la palabra Frühstück, que literalmente es “porción de pan matinal”. Desde entonces, la diversidad de culturas y tradiciones hace que encontremos un amplio abanico de menús para desayunar a lo largo y ancho del globo: desde el frugal francés café au lait acompañado de croissant, pasando por el tradicional English breakfast con huevos revueltos, bacón o salchichas, los cereales para el desayuno americanos, hasta la sopa de miso o pescado, con té verde o leche de soja en Japón. En la actualidad, los avances de la industria alimentaria han contribuido a remodelar los hábitos nutricionales de forma llamativa, permitiendo incluir alimentos que tradicionalmente no se tomaban para desayunar. Aunque algunas combinaciones de alimentos son más equilibradas que otras y reflejan tradición y gustos individuales, los nutricionistas consideran que lo esencial es el hecho de comer, es decir, recargar las reservas de energía tras el ayuno nocturno. LA IMPORTANCIA DEL DESAYUNO La importancia del desayuno es clave en la mejora nutricional y contribuye positivamente en nuestra salud. Los niños y adolescentes que desayunan adecuadamente son capaces de afrontar mejor las actividades cognitivas y físicas de la mañana. Además de la mejora en el rendimiento escolar e intelectual, un desayuno óptimo (cereales, lácteos y fruta) que aporte de un 20 a un 25% del requerimiento calórico diario permite equilibrar el balance energético y alcanzar una ingesta adecuada de nutrientes (vitaminas, minerales, relación hidratos de carbono/grasas). Aporte energético recomendado de las diferentes comidas. Aporte energético recomendado Desayuno Media mañana Comida 25% 10% 30% Merienda Cena 10% 25% Fuente: Modificado de Serra L. Objetivos nutricionales para la población española. Consenso de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. 2001. EFECTOS METABÓLICOS DEL DESAYUNO El desayuno pone fin al periodo más largo de ayuno del día, el ayuno nocturno (8 a 12 horas). A pesar de la disminución del gasto energético durante la noche, el organismo hace frente al gasto metabólico basal, en torno a unas 50 kcal/hora, para asegurar el funcionamiento de los órganos vitales y mantener constante la temperatura corporal. Estas calorías se cubren con las reservas limitadas de glucógeno (unos 500 g como máximo, entre glucógeno hepático y muscular) que, si no se repone, se agota rápidamente. Al disminuir las reservas de glucógeno, el organismo utiliza las grasas para obtener energía y aumenta el nivel de ácidos grasos libres, produciéndose además otros cambios metabólicos, como 3 reservas de glucógeno hepático, el organismo precisa del aporte energético de los glúcidos para mantener la glucemia; si esto no se produce, las manifestaciones anteriormente descritas aparecerán tarde o temprano a lo largo de la jornada. A fin de evitarlas, el desayuno debe contener hidratos de carbono de absorción rápida para restaurar rápidamente los valores normales de glucemia plasmática, e hidratos de carbono de absorción lenta que permitirán, por su digestión más tardía, reponer las reservas de glucógeno. Es por ello por lo que el desayuno es considerado la comida más importante del día y el fundamento de unos hábitos alimentarios saludables. ¿CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS DE OMITIR O SALTARSE EL DESAYUNO? la reducción de los niveles de glucemia y la movilización de la grasa desde los adipocitos debido al predominio neuroendocrino de la actividad simpática. El proceso se resume como sigue: el buen funcionamiento del sistema nervioso central depende de una constante disponibilidad de glucosa, por lo que el organismo despliega toda una serie de mecanismos para mantener constante la glucemia plasmática dentro de unos márgenes estrechos (80-120 mg/dl). Estos mecanismos son los siguientes: la ingesta alimentaria (200-300 g glucosa/día), la glucogenolisis hepática -proceso de liberación de glucosa a partir del glucógeno almacenado, que supone alrededor de 150 g/día- y la gluconeogénesis o síntesis de glucosa a partir de distintos aminoácidos (del orden de 200 g/día). Cuando el aporte de glucosa no es suficiente a partir de la ingesta, como en el caso del ayuno nocturno, la glucemia disminuye y se comienza a liberar glucagón, hormona que desencadena la glucogenolisis hepática. La gluconeogénesis toma el relevo rápidamente, ya que el glucógeno hepático se consumirá en aproximadamente unos 60-120 minutos, de forma que disminuye paralelamente la captación de glucosa por los tejidos muscular y adiposo, aumentando la producción de ácidos grasos libres y apareciendo la tendencia a la cetosis por el aumento de cuerpos cetónicos en sangre. Todos estos mecanismos compensadores tienen un límite, y cuando éste se supera aparece la hipoglucemia. Hablamos de hipoglucemia cuando el nivel de glucosa en sangre es menor de 50 mg/dl, y se manifiesta como una sensación de hambre, dificultad de concentración y disminución de la atención, con una ralentización de la actividad en general, llegando a producir temblor, sudor frío y palpitaciones en los casos más acusados, y pudiendo causar pérdida de conciencia y coma en los casos severos. Debido al agotamiento nocturno de las 4 En EE.UU., la incidencia del desayuno ha disminuido en las últimas décadas de forma alarmante. Un 9% de los escolares entre 8 y 10 años y un 20% de los adolescentes no desayunan, siendo una tendencia que aumenta con la edad: de hecho más del 30% de adultos jóvenes prefiere no desayunar. El Bogalusa Heart Study demostró, mediante 20 años de seguimiento, que un alto porcentaje de los niños que desayunaban cubrían al menos el 66% de las cantidades diarias recomendadas (CDR) de vitaminas y minerales, tales como calcio, fósforo, magnesio, tiamina, vitamina B12 y ácido fólico. Además, su perfil nutricional era mucho más saludable a lo largo del día, en términos de una menor ingesta de calorías en forma de grasas. Si se desayunaban cereales, al aumentar la ingesta de hidratos de carbono se desplazaba el consumo de otros alimentos de mayor contenido graso, consiguiendo una reducción del 40% del colesterol de la dieta, con un consumo de un 20% más de vitaminas y minerales esenciales. Investigaciones recientes sobre la obesidad infantil han vuelto a resaltar la importancia del desayuno. Un estudio español realizado sobre los hábitos de desayuno de 742 escolares madrileños de edades comprendidas entre 9 y 13 años realizado en 1995 reveló, basándose en cuestionarios de recuerdo de 24 horas y registro del consumo de alimentos, como datos más significativos que un 3,3% de los varones y un 4,7% de las mujeres no tomaban nada en el desayuno, pero además un 16,9% de los varones y un 32,6% de las mujeres tomaban únicamente lácteos. Aporte energético del desayuno en función de la ingesta de cereales. % Energía total Desayuno con cereales Desayuno sin cereales Aporte de proteínas Aporte de hidratos de carbono Aporte de grasas 12% 13% 66% 52% 22% 35% Fuente: Modificado de Gibson S. Micronutrient intakes, micronutrient status and lipid profiles among young people consuming different amounts of breakfast cereals: further analysis of data from the National Diet and Nutrition Survey of Young People aged 4 to 18 years. Public Health Nutr 2003; 6: 815-20. Al analizar los hábitos alimentarios a lo largo del día de los niños que no desayunan o que hacen un desayuno insuficiente, observamos en ellos dietas que pueden clasificarse como menos saludables, en comparación con las de los niños que desayunan adecuadamente. Estos niños toman en general menos frutas, carnes, pan y hortalizas y más huevos que los que desayunan adecuadamente. Curiosamente, en la cena de los escolares que desayunan mejor también es mayor el consumo de frutas, hortalizas y pan. Por otro lado, el consumo de golosinas es mayor en los escolares que desayunan mal (20%) que en los que efectúan desayunos adecuados (13%). Saltarse el desayuno tiene implicaciones en la capacidad mental, especialmente durante la mañana. La falta de ingesta implica el descenso gradual de glucosa, que puede interferir en distintos aspectos de las funciones cognitivas, como la atención y la memoria activa. Las conclusiones del estudio Breakfast and Performance, realizado por la Universidad de California en 1995, muestran que los niños y adolescentes que omiten el desayuno no son tan eficaces en la resolución de problemas, con disminución en la capacidad de recordar y usar información adquirida, fluidez verbal y concentración. Así mismo, en adultos y ancianos, la memoria es sensible a la variación de la disponibilidad de nutrientes y energía, por lo que desayunar mejora la memoria reciente así como otras habilidades cognitivas. COMPOSICIÓN DEL DESAYUNO Se considera un desayuno saludable aquel que aporta el 20-25% de las necesidades energéticas diarias. El contenido de macronutrientes de un desayuno va a depender bastante de su composición, si bien es cierto que hay combinaciones de alimentos más favorables que otras. Resulta relevante la distribución de la ingesta de micronutrientes durante el día y las posibles interacciones entre ellos, especialmente entre los minerales; por ejemplo, el calcio puede inhibir la absorción del hierro si ambos se consumen a la vez. El desayuno favorece esta separación necesaria, ya que es la comida del día donde se ingiere una mayor proporción de lácteos y una menor cantidad de hierro, ocurriendo algo similar con el tanino del té o las altas concentraciones de fibra, que también influyen negativamente en la absorción del hierro. su digestión y los polisacáridos o almidones, también denominados hidratos de carbono complejos por su estructura más compleja, para ser absorbidos precisan romperse en moléculas de menor tamaño por la acción de enzimas digestivas, llegando a convertirse en monosacáridos, principalmente glucosa. La glucosa es utilizada por los músculos y otros tejidos, bien sea para su oxidación y producción de energía, bien para su almacenamiento en forma de glucógeno. Los macronutrientes que producen una mayor sensación de saciedad son las proteínas y los hidratos de carbono complejos. Estos últimos se absorben y digieren más lentamente, proporcionando una sensación de saciedad más prolongada que los HC de absorción rápida. Por el contrario, las grasas, que vehiculizan el sabor y a su vez son mucho mas palatables, precisan de una ingesta mucho mayor para llegar a producir sensación de saciedad. Finalmente hay que señalar a la fibra alimentaria que, aunque no se digiere ni se absorbe, contribuye a ralentizar los procesos digestivos y a mejorar la función y el tránsito intestinal. EL DESAYUNO IDEAL El desayuno ideal debe ser variado, debe representar entre el 20 y 25% del aporte energético total diario y es aconsejable disponer de tiempo suficiente para desayunar con calma. Éste debería estar compuesto de los siguientes pilares fundamentales: Leche y productos lácteos La leche y derivados lácteos, como base del desayuno, en especial desnatados o semi-desnatados, son esenciales no sólo porque aportan energía y proteínas, sino porque además son ricos en calcio y vitaminas del grupo B (riboflavina y vitamina B12). El calcio es imprescindible para la formación ósea y la correcta mineralización de los huesos, principalmente en la etapa de fuerte crecimiento. El aporte de leche y derivados lácteos debería ser, como mínimo, de 250 ml. Consumo de cereales enriquecidos en el desayuno y su impacto sobre la ingesta de micronutrientes. Datos comparativos sobre la ingesta diaria de varones y mujeres de 12 años. El papel de los distintos nutrientes Tanto los hidratos de carbono como las proteínas y grasas son fuente de energía necesaria para una dieta equilibrada, mientras que el agua es un elemento indispensable para las funciones corporales. Un desayuno equilibrado debe contener todos los nutrientes, donde los hidratos de carbono juegan un papel especial, y la bebida contribuye a la rehidratación tras el ayuno nocturno. Entre los hidratos de carbono (HC), podemos encontrar HC simples, como la glucosa y la fructosa, denominados monosacáridos, que se absorben pasando directamente al torrente sanguíneo. Los disacáridos, como la sacarosa, lactosa y maltosa, necesitan de enzimas específicas para Varones No toman cereales en el desayuno Mujeres > 40 g de cereales en el desayuno No toman > 40 g de cereales en cereales en el desayuno el desayuno Hierro (mg) 10,4* 13,4 9,6* 12,7 Calcio (mg) 680* 1.223 683* 1.164 Ac. fólico (µg) 115* 154 118* 155 Vitamina D (µg) 1,25* 1,44 1,39* 1,84 *p < 0,05 Fuente: Modificado de: Nicklas TA, O’Neil CE, Berenson GS. Nutrient contribution of breakfast, secular trends, and the role of ready-to-eat cereals: a review of data from the Bogalusa Heart Study. Am J Clin Nutr 1998; 677 (suppl): S757-S763. 5 Pan y cereales Frutas y verduras crudas El consumo matinal de cereales debe estar alrededor de los 70 a 140 g, bien sea en forma de cereales o en forma de pan. Las vitaminas (tiamina y vitamina B6), minerales (hierro y magnesio) y fibra alimentaria están presentes en las cubiertas y semillas de los cereales, por lo que es recomendable que se incluyan los granos de cereales enteros o los productos integrales, que deberían representar alrededor del 50% del aporte total de hidratos de carbono del desayuno. Diversos estudios han demostrado que el consumo de cereales para el desayuno mejora el aporte de vitaminas y minerales, aumentando la proporción de hidratos de carbono ingeridos y desplazando el consumo de otros alimentos con mayor contenido graso. Son una fuente indispensable de vitaminas, elementos minerales y fibra alimentaria. Contienen además otras sustancias bioactivas, como los fitoesteroles y el licopeno, que ejercen efectos beneficiosos para la salud. Bebidas Nuestro organismo necesita alrededor de 1,5 litros de líquido de bebida al día. El agua mineral, el café, las infusiones y los zumos de frutas contribuyen a cubrir las necesidades de líquidos que requiere nuestro organismo. A este respecto, hay que señalar que la ingesta de café o té en cantidades moderadas en la población adulta contribuye a mejorar el ánimo, la atención y la agilidad mental. Vitaminas y minerales del desayuno VITAMINAS FUNCIÓN ALIMENTOS B1 (tiamina) – Metabolismo energético y de los glúcidos – Sistema nervioso y función cardiaca – Germen de trigo, avena – Pan – Jamón – Metabolismo energético y de las proteínas – Lácteos (leche, queso) – Pan – Huevos B6 (piridoxina) – Metabolismo de los aminoácidos – Sistemas nervioso e inmunitario – Síntesis de hemoglobina – Productos a base de cereales completos – Plátano – Germen de trigo Ácido fólico – – – – – – – – B12 (cianocobalamina)* – Catabolismo de aminoácidos – Formación de la sangre – Lácteos (leche, queso) – Yema de huevo Calcio – – – – – – Lácteos (leche, queso) – Agua mineral rica en calcio – Frutos secos Magnesio – Activación enzimática y metabolismo energético – Mineralización ósea – Neurotransmisión – Contracción muscular – – – – Hierro ** – Constituyente de la hemoglobina de la sangre y mioglobina muscular – Componente de enzimas – Pan integral – Carnes rojas y embutidos – Avena Yodo – Constituyente de las hormonas tiroideas – Regulación del metabolismo basal – Metabolismo de las proteínas, glúcidos y lípidos – – – – B2 (riboflavina) Multiplicación y diferenciación celulares Formación de la sangre Sistema nervioso Metabolismo de las proteínas Frutas (fresas, cerezas, uvas, etc) Verduras de hoja verde, zanahorias Germen de trigo, levadura Legumbres, huevos MINERALES Y OLIGOELEMENTOS Mineralización ósea y dental Coagulación sanguínea Neurotransmisión Contracción muscular Permeabilidad celular Pan integral, muesli Lácteos (leche, queso) Frutas (papaya, kiwi, frutos secos) Verduras (espinacas) Sal yodada Huevos, hígado Pescado Piña * Exclusivamente en productos de origen animal. ** Absorción favorecida por la vitamina C. Fuente: Modificado de Moreno LA, Rodríguez G. Nutrición en la adolescencia. En: Hernández AG ed. Nutrición Humana en el Estado de Salud. Vol. III. 2005: 382–385. 6 El 4% no ingiere ningún alimento a lo largo de toda la mañana, en especial los de clases sociales más modestas y los niños de mayor edad. ● El 32% consume un desayuno con un aporte energético menor de 200 kcal, que coincide con un desayuno de baja calidad. ● Los consumidores de un desayuno que supere al menos el 19% de la ingesta de energía recomendada presentan un mejor perfil de macroy micronutrientes. ● El desayuno tipo consiste en un vaso de leche en el 75% de los casos, acompañado de azúcar o cacao en polvo en el 63%, galletas o bollería en el 50% y pan en un 15%. Sólo el 9% consume zumos de fruta y un 5% alguna pieza de fruta entera. ● Los consumidores de cereales, el 20%, realizan una mejor ingesta de energía, macro- y micronutrientes, en especial, hierro y vitaminas del grupo B. ● Los niños que desayunan solos hacen con frecuencia desayunos de más baja calidad, siendo más frecuente en las clases más modestas. ● Los desayunos de corta duración se relacionan con menores ingestas; los niños que dedican más de 10 minutos, duplican o triplican la calidad nutricional del desayuno. Los niños tienen altos requerimientos nutricionales debido a que están en una etapa de fuerte crecimiento y a su generalmente elevada actividad física. En estos casos, la toma de un desayuno adecuado no es incompatible con una pequeña colación a media mañana que puede consistir, fundamentalmente, en un pequeño bocadillo y/o una pieza de fruta y/o un lácteo. Es necesario que los niños conciban el desayuno como una actividad divertida que requiere su tiempo (mínimo de 10 minutos), en la que pueden consumir productos variados y atractivos, generando en ellos un hábito importante y necesario para comenzar el día. ● En la elaboración del desayuno se deben tener en cuenta tanto los aspectos científicos (aporte nutricional) como los prácticos (elección de los alimentos, hábitos y preferencias personales) siguiendo tres reglas simples: ● Alimentos de origen vegetal y bebidas en abundancia. ● Alimentos de origen animal de forma moderada. ● Alimentos grasos, bollería y azúcares, sólo ocasionalmente. Los especialistas en nutrición recomiendan que la composición adecuada del desayuno debería aportar porciones de al menos tres de los cinco grupos básicos de alimentos: lácteos, cereales – que en el caso de estar enriquecidos colaborarían a cubrir los requerimientos de micronutrientes – y fruta o zumo de fruta fresca. A pesar de la gran oferta y variedad de productos disponibles en la actualidad, la falta de apetito y la falta de tiempo por la mañana suponen el principal motivo para no realizar un desayuno saludable. Como mal menor, esa falta de apetito puede ser compensada con una colación a media mañana, pero aún así, no es la opción más recomendable, ya que con frecuencia el tipo de alimentos preferidos a esa hora del día deriva hacia otros productos que no representan la combinación típica del desayuno. DESAYUNO DEL NIÑO EN LA EDAD PREESCOLAR Y ESCOLAR DESAYUNO EN LA ADOLESCENCIA El conocimiento de las alteraciones propias de la alimentación del adolescente debe servir para intentar prevenirlas a partir de la elaboración de planes de Aporte de nutrientes, expresados en % de la energía total, en el desayuno de niños y adultos jóvenes 7070% % 6060% % 5050% % 4040% % 3030% % % 2020% En relación a los hábitos nutricionales de los niños españoles, el estudio enKid, llevado a cabo recientemente, ha puesto de manifiesto lo siguiente: ● El 8% de la población infantil y juvenil española acude a un centro escolar sin haber desayunado, siendo esto mas frecuente entre las mujeres y en los niños de mayor edad. % 1010% 0% 0% Proteínas Proteínas Hidratos Hidratos de Carbono de carbono Grasa Grasas Grasas Azúcares Grasas Azúcares saturadas saturadas Niños Niños (10 10 años años) Adolescentes 15años) años Adolescenes (15 Adultos jóvenes Adultos jóvenes Fuente: Modificado de Nicklas TA, O’Neil CE, Myers L. The importance of breakfast consumption to nutrition of children, adolescents, and young adults. Nutrition Today 2000; 39: 30-39. 7 actuación específicos para este período de la vida. Este hecho es sumamente importante debido al riesgo existente de que los hábitos no saludables relacionados con la alimentación y sus consecuencias persistan en la edad adulta. La alteración mas frecuente del patrón de las comidas es saltarse el desayuno o realizarlo con poco valor nutricional. El estudio enKid, realizado sobre una muestra representativa de la población adolescente española, concluye que más del 50% de los varones y mujeres entre 10 y 24 años de edad realiza un desayuno de mala o insuficiente calidad. Según el grupo de edad y sexo considerado, del 10 al 15% de los adolescentes omiten el desayuno y del 5 al 10% no consume ningún alimento a lo largo de toda la mañana, prolongando el ayuno hasta el mediodía. Asimismo, la ingestión de lácteos, uno de los ingredientes fundamentales del desayuno, es escasa, con lo que, si se combina con una disminución de la práctica de ejercicio físico, aumenta considerablemente el riesgo de fracturas debidas a osteoporosis que se pueden producir en la edad adulta. DESAYUNO DE LOS ADULTOS Y DE LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA Al llegar a la edad adulta hay que seguir una dieta saludable, optimizada y adaptada a las particularidades de edad, sexo, composición corporal, actividad física y salud. Más del 30% de la población adulta tiende a omitir el desayuno y si desayuna lo hace de forma insuficiente, Pirámide de la dieta mediterránea-atlántica saludable para niños y adolescentes. consumiendo alimentos que en muchas ocasiones no son los más adecuados. Por ello conviene insistir una vez más en la conveniencia de un desayuno con los tres componentes principales: leche, cereales y fruta. En relación a las personas de edad avanzada, el estudio europeo SENECA, que estudió los patrones de alimentación de la población de 70-79 años, puso de manifiesto que el 10-20% de la ingesta energética diaria se consumía en el desayuno. Si el desayuno se omite, este aporte energético pendiente debe realizarse en otra comida pequeña a lo largo del día, que muchas veces no se hace por la falta de apetito o por dificultades para su preparación. En general, a las personas mayores se les recomienda comer más frecuentemente y con ingestas de menor cuantía. Finalmente, hay que señalar que el desayuno no sólo es una fuente importante de energía para las personas mayores, habitualmente malnutridas, sino que además tiene ventajas adicionales de carácter psicológico y de contacto social. CONCLUSIÓN Fuente: Tojo R, Leis R. Nutrición de los niños en la edad preescolar y escolar. En: Hernández AG ed. Nutrición Humana en el Estado de Salud. Vol. III 2005: 361. 8 Sabemos que menos del 35% de la población española sigue unas pautas correctas de alimentación, a pesar de que la mayoría de la sociedad conoce las propiedades de la dieta mediterránea. Así, el 65% de los españoles debería mejorar sus hábitos alimentarios y tomar un desayuno saludable, "la comida más importante del día", como una forma de enriquecer su dieta. Por otro lado, el desayuno constituye uno de los placeres de la mesa. Los olores y sabores del desayuno son capaces de acabar de despertarnos por la mañana, mejora el ambiente familiar, puede ser uno de los pocos momentos de calma antes de empezar las actividades BIBLIOGRAFÍA del día y, aunque las exigencias de la vida moderna hacen que durante la semana se tome un desayuno rápido, el fin de semana es un buen momento para degustar un desayuno más elaborado, tanto en tiempo como culinariamente, mejorando nuestra calidad de vida y bienestar. 15. Nicklas TA, O’Neil CE, Berenson GS. Nutrient 1. American Academy of Pediatrics. Policy Statement. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Organizational principles to guide and define the child health care system and/or improve the health of all children. Committee on School Health. Soft drinks in schools. Pediatrics 2004;113:152-4. Aranceta J, Serra L, Ribas L y cols. Breakfast consumption in Spanish children and young people. Public Health Nutr 2001;4:1439-44. Bowman SA, Gortmaker SL, Ebbeling CB y cols. Effects of fast-food consumption on energy intake and diet quality among children in a national household survey. Pediatrics 2004:113:112-8. EUFIC. Children´s views on food and nutrition: A Paneuropean survey. Children´s research unit. European food information Council. London, 1995. Fiore H, Travis S, Whalen A y cols. 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Nutr Res 1986;6:635-46. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. contribution of breakfast, secular trends, and the role of ready-to-eat cereals: a review of data from the Bogalusa Heart Study. Am J Clin Nutr 1998;677(suppl):S757-S763. Nicklas TA, O’Neil CE, Myers L. The importance of breakfast consumption to nutrition of children, adolescents, and young adults. Nutrition Today 2000;39:30-39. Ortega RM, Requejo AM, Andrés P y cols. Tendencias de consumo de alimentos en niños en función de sus hábitos de desayuno. Nutr Clin 1995;71:31-8. Position of the American Dietetic Association: Local support for nutrition integrity in schools. J Am Diet Assoc 2006;106 :122-33. Serra LI, Aranceta J, Tojo R. Objetivos nutricionales para la población española. Consenso de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Grupo de Trabajo sobre objetivos nutricionales para la población española. Ed. Médica Interamericana. Madrid. 2001: 345-51. Serra L, Aranceta J, Ribas L y cols. 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Washington, DC: US Goverment Printing Office.2005. ENLACES WEB: www.nlm.nih.gov/medlineplus/nutritionforseniors.htlm www.who.dk/document/hea/eactagepolframe.pdf www.cdc.gov/od/oc/childhealth www.meb.uni-bonn.de/kinder/espghan www.aeped.es/protocolos/nutricion/index.htm www.aap.org www.unizar.es/curso/nutricion www.seinap.org www.alimentacionynutricion.org/index.shtm www.nutricioncomunitaria.com 9 Actualidad Nutricional Los artículos que encontrarán en esta sección han sido seleccionados, bien por el interés de los temas tratados, o bien por la importancia y actualidad de los mismos. Los flavonoides del cacao reducen la inflamación Mientras que las propiedades antioxidantes del cacao se han descrito ampliamente, no se han estudiado con detalle sus efectos sobre el sistema inmunitario. Investigadores de la Universidad de Barcelona han analizado los efectos de un extracto de cacao sobre la producción y expresión del ARN de varios mediadores proinflamatorios de estirpes celulares de macrófagos de la rata (NR8383) y el ratón (RAW 264.7). Los marcadores utilizados fueron la síntesis de citocinas, la secreción de óxido nítrico (NO), la viabilidad de las células y las concentraciones del factor alfa de necrosis tumoral (TNF-α) y de la proteína 1 quimioatrayente de monocitos (MCP-1). Los macrófagos fueron estimulados mediante la adición de lipopolisacáridos (LPS), endotoxina que estimula la respuesta inflamatoria. Los resultados, en su conjunto, demostraron los efectos reguladores inhibitorios del extracto de cacao rico en flavonoides sobre la síntesis y liberación de mediadores proinflamatorios de los macrófagos. Tanto la MCP-1 como el TNF-α se redujeron significativamente en función de la dosis del extracto de cacao, y este efecto fue mayor que el producido por concentraciones equivalentes de epicatecina, pero inferior al producido por la isoquercitrina. Este estudio pone de manifiesto que el extracto de cacao añadido antes de la activación celular por LPS da como resultado una inhibición significativamente mayor de la secreción de TNF-α. Tanto el extracto de cacao como la epicatecina redujeron el TNF-α, la interleucina 1 (IL-1) y la expresión del ARN mensajero de la IL-6, lo que parece indicar que el efecto inhibidor sobre la secreción de citocina estaba principalmente a nivel transcripcional. El extracto de cacao redujo significativamente la secreción de NO en función de la dosis suministrada, en mayor medida que la observada con la epicatecina. Ramiro E, Franch A, Castellote C y cols. Flavonoids from Theobroma cacao DownRegulate Inflammatory Mediators. J Agric Food Chem 2005;53:8506-11. Beneficios de la fruta Durante el período comprendido entre 1970 y 2004, un total de 7 estudios prospectivos realizados en EE.UU., Europa y Japón conformaron un meta-análisis con una muestra total de 10 durante dos años de 5.880 individuos con una edad media de 37 años que seguían una dieta mediterránea con una ingesta especialmente alta en ácidos grasos monoinsaturados. Asimismo se ha observado que una dieta rica en productos lácteos bajos en grasa produjo un mayor descenso de la presión sanguínea que una dieta control baja en grasas, lo que respalda el efecto beneficioso del consumo de productos lácteos bajos en grasas para la prevención de la hipertensión. 232.049 individuos — 90.513 varones y 141.536 mujeres— con edades comprendidas entre 25 y 103 años y con una incidencia de 2.955 ictus. originarse por obstrucción vascular (ictus isquémico, responsable del 80% de los casos) o por sangrado (ictus hemorrágico). Se ha observado que el riesgo de ictus se reducía en un 11% por cada ración adicional de fruta consumida al día y en un 5% por cada ración adicional conjunta de frutas y verduras. Sorprendemente, la disminución del riesgo no estaba asociada de forma significativa con el consumo de verduras. Entre los factores de riesgo de los ictus se encuentran la hipertensión arterial, fibrilación auricular (latido irregular del corazón que favorece la formación de trombos), diabetes, tabaquismo, hiperlipidemia (niveles altos de colesterol o triglicéridos sanguíneos), abuso del alcohol y obesidad. Los investigadores creen que el riesgo puede reducirse por los efectos beneficiosos del consumo de fruta sobre el colesterol y el control de la presión arterial, ya que estudios anteriores han asociado el riesgo de ictus con la hipercolesterolemia, sobre todo a expensas del LDLcolesterol (el llamado “colesterol malo”) y la hipertensión arterial. Dauchet L, Amouyel P, Dallongeville J. Fruit and vegetable consumption and risk of stroke: A meta-analysis of cohort studies. Neurology El ictus o accidente cerebrovascular agudo se produce cuando de forma súbita la sangre deja de fluir al cerebro, lo que puede Desde hace tiempo se han identificado las dietas altas en grasas como uno de los factores principales del incremento del riesgo de hipertensión, lo que ha conducido a muchos consumidores a optar por productos bajos en grasas. Según los autores, “las proteínas de la leche —tanto la caseína como las proteínas del suero— son una rica fuente de péptidos inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (ECA), es decir, que actuarían como fármacos inhibidores de la ECA, reduciendo significativamente la tensión arterial, como se ha demostrado en modelos animales” Leche desnatada e hipertensión Los investigadores señalan que en el caso de la leche entera los efectos beneficiosos de las proteínas lácteas se ven contrarrestados por el aporte de grasas saturadas. Finalmente hacen hincapié en que el efecto beneficioso de los productos lácteos desnatados no se restringe solamente a adultos jóvenes y personas obesas. En un estudio efectuado en la Universidad de Navarra se ha observado una asociación inversa entre el consumo de lácteos bajos en grasas y la incidencia de hipertensión mediante el seguimiento Alonso A, Beunza J, DelgadoRodríguez M y cols. Low-fat dairy consumption and reduced risk of hypertension: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) cohort. Am J Clin Nutr 2005; 82: 972-9. 2005; 65: 1193-97. 11 Investigación Nestlé Presentamos una selección de trabajos realizados por nuestros científicos del Centro de Investigación Nestlé, situado en Vers-Chez-les-Blanc, cerca de Lausanne, donde trabajan más de 600 técnicos y expertos en áreas como nutrición, bioquímica, inmunología, microbiología, ingeniería y estadística, que se ocupan de investigar todo lo relacionado con los alimentos y la nutrición. Nuevo método de referencia para determinar el contenido de agua de los productos lácteos en polvo El contenido de agua de la leche en polvo se determina “oficialmente” mediante el secado. Sin embargo, el resultado de las técnicas de secado es la pérdida de masa que experimenta la muestra según las condiciones aplicadas, sin establecer diferencias entre el agua y otras sustancias volátiles. El problema concreto es la lactosa, que está presente en todos los productos lácteos en polvo. La forma α contiene un mol de agua de cristalización por mol de producto. Esta mínima parte de agua cristalizada no es determinada con exactitud por los métodos de secado ordinarios y depende en gran medida de las condiciones aplicadas. Tradicionalmente, la pérdida de masa detectada de este modo es lo que se consideraba como el contenido de agua. Sin embargo, cada vez se utiliza más la expresión “contenido de humedad” para el resultado de las técnicas de secado, aunque este término también es inadecuado y erróneo. La discrepancia entre la 12 pérdida de masa en el secado y el contenido de agua es cada vez más acusada cuando el producto tiene un alto contenido de lactosa cristalina, como el suero en polvo o la propia lactosa. En ambos casos, la diferencia entre la pérdida de masa y el contenido de agua puede ser muy importante, por lo que el método de referencia tradicional para la determinación de la humedad en la leche en polvo no es pertinente en los productos lácteos con alto contenido de lactosa cristalina. El método de valoración Karl Fischer propuesto determina con más precisión y exactitud el contenido de agua de los productos lácteos secos, independientemente del nivel de agua de cristalización, lo que le convierte en un nuevo método de referencia para los productos lácteos en polvo. Isengard HD, Kling R, Reh TC. Proposal of a new reference method to determine the water content of dried dairy products. Food Chemistry 2006;96:418-22. ¿Los probióticos como estrategia de tratamiento de las enfermedades gastrointestinales? Actualmente existe un gran interés por los probióticos, no sólo por los datos clínicos que muestran la eficacia de algunas bacterias probióticas sino también por el aumento de la resistencia antibiótica de las bacterias patógenas (especialmente en los hospitales) y por la creciente demanda de los consumidores de sustitutos naturales de los fármacos. Los pocos ensayos aleatorizados a doble ciego y controlados frente a placebo en humanos existentes son difíciles de comparar por las diferencias en las cepas probióticas utilizadas, así como por la diversidad de dosis y formulaciones. Probablemente, la reducción de la diarrea es el efecto mejor documentado y confirmado por meta-análisis recientes. Los artículos publicados sobre el Helicobacter pylori indican que los probióticos no pueden erradicar la infección aunque podrían ser útiles para reducir los niveles de infección y como adyuvantes de efectos secundarios asociados con la terapia. que la eficacia depende de la cepa escogida. Por lo que respecta al cáncer de colon, todavía se han realizado pocos estudios para poder llegar a una conclusión definitiva. Bergonzelli GE, Blum S, Brüssow H y cols. Probiotics as a Treatment Strategy for Gastrointestinal Diseases? Digestion 2005;72:57-68. Consideraciones metodológicas generales para evaluar cómo influye la nutrición en las funciones cognitivas humanas La premisa de que el funcionamiento cognitivo puede resultar afectado por la dieta está siendo objeto de un interés generalizado. Como consecuencia de ello, el campo de la psicología cognitiva también ha despertado el interés de nutricionistas, tecnólogos de alimentos y responsables de legislación alimentaria, así como de gobiernos y representantes de la industria alimentaria. El Grupo de Trabajo de acción concertada del Comité Europeo PASSCLAIM (Proceso para la Evaluación de la Base Científica de las Alegaciones sobre Alimentos) ha evaluado la metodología científica existente sobre la investigación y confirmación de la influencia de la nutrición sobre el estado y funcionamiento de la mente. Su objetivo principal es aportar una visión global básica de los principales conceptos, problemas y errores relativos a la investigación cognitiva humana, lo que contribuye positivamente en el diseño de estudios sobre nutrición y cognición y sirve para evaluar críticamente las propuestas de estudios, informes y artículos en este campo. El estudio concluye que puede demostrarse científicamente la influencia de los nutrientes en funciones mentales concretas mediante estudios de la conducta. El informe PASSCLAIM aporta una gran selección de estudios y métodos validados, así como directrices para la confirmación científica de las alegaciones de tipo cognitivo. Schmitt J, Benton D, Kallus KW. General mehtodological considerations for the assessment of nutritional influences on human cognitive funtions. Eur J Nutr 2005;44:459-64. Estudios realizados con la enfermedad inflamatoria intestinal señalan que las altas dosis de probióticos y, principalmente, una combinación de diferentes lactobacilos y bifidobacterias son más efectivas que una sola cepa probiótica a la hora de reducir la puntuación inflamatoria y de mantener a los pacientes en remisión. En cuanto a la mejora de los síntomas en el síndrome del intestino irritable, los estudios realizados requieren un mayor número de pacientes aunque los datos acumulados señalan 13 Asegurar la superioridad nutricional de nuestros productos, además de la preferencia organoléptica, es uno de los compromisos aplicado por Nestlé en todos sus proyectos de innovación y renovación. Nuevos Yogures La Lechera, un placer natural y sano La Lechera presenta dos novedades que, además de irresistibles, aportan beneficios nutricionales para una dieta equilibrada: ● Su yogur Natural con Bífidus Activo favorece el equilibrio intestinal. ● Su nuevo Yogur con Zumo de frutas (Fresa-Kiwi y Melocotón-Albaricoque) asocia todo lo bueno del yogur a la ligereza y naturalidad del zumo. Además, estos nuevos yogures de La Lechera aportan el 15% de la cantidad diaria recomendada de calcio. ¡Disfruta cada día de un placer natural y sano con los Yogures en vidrio La Lechera! Nestlé lanza Negro Ecuador, la suprema sensación de un nuevo placer El chocolate Nestlé Negro Ecuador es una exquisita 14 combinación de los dos cacaos más prestigiosos del mundo, cultivados en las zonas ecuatoriales de América y África. Una sabia receta con un contenido del 60% de cacao, para que disfrutes aún más de su intenso sabor. El chocolate Nestlé Negro Ecuador es rico en antioxidantes naturales, llamados polifenoles, similares a los que se encuentran en el té, vino tinto, frutas y vegetales, con efectos beneficiosos sobre el cuerpo humano: ● pueden ayudar a retrasar los procesos de degeneración del cuerpo humano ● por sus características antioxidantes, pueden tener un efecto protector de las enfermedades cardiovasculares Además, el cacao es rico en ácido esteárico, que no influye negativamente en el aumento del nivel de colesterol en sangre, por lo que se puede considerar que el efecto del chocolate sobre el nivel de colesterol es neutro. Nuevo Nescafé Active, el primer café con 10 vitaminas y calcio Desayunar bien es imprescindible para afrontar el día al 100%. Ahora, con el nuevo Nescafé Active es posible disfrutar de un suave y cremoso café con leche que, sin darse cuenta, contribuirá a que el desayuno sea nutricionalmente equilibrado. Una taza del nuevo Nescafé Active con leche aporta el 20% de las necesidades diarias de 10 vitaminas y el 40% de las de calcio . Para empezar el día cuidándose y disfrutando de todo el aroma y sabor de Nescafé Active de satisfacer la demanda de los profesionales de la nutrición. La información se facilita por 100 g o por 100 ml en el caso de los productos líquidos, así como por porción recomendada de consumo. Si está interesado en la citada publicación, puede solicitarla directamente y se la remitiremos por correo. Cereales Nestlé apuesta por los cereales integrales para un desayuno más equilibrado... ¡Con mucho más que sólo fibra! Numerosos estudios han demostrado que el cereal integral puede ser un potente aliado en nuestra alimentación, pues las personas que toman diariamente cereales integrales como parte de una dieta equilibrada y con un estilo de vida saludable son menos propensas a ganar peso a lo largo del tiempo. A diferencia de los de la competencia, todos los cereales para el desayuno Nestlé ahora contienen más del 2 0% de cereales integrales, una forma fácil de mejorar el valor nutritivo del desayuno, con el buen sabor de siempre. Porque los cereales integrales tienen todos los beneficios de los cereales refinados más la fibra, vitaminas y minerales que se encuentran en el germen y la envoltura del grano. Información nutricional de productos Nestlé ¡Y es que los cereales integrales son mucho más que sólo fibra! Por 3er año consecutivo, Nestlé ha editado el dossier actualizado de 'Información nutricional de productos Nestlé', con las características nutricionales de los productos comercializados por Nestlé España, S.A., agrupados en sus distintas categorías, con el fin EN NESTLÉ ESTAMOS A SU DISPOSICIÓN, CONSÚLTENOS: www.nestle.es www.nestle.es/nutricionclinica www.nestle.es/nutricion www.nestle-waters.com 15